С гепатитин дарылоонун баасы канча?

Мазмун

• жалпы көрүнүш
• Жаңы өмүр берүүчү дары-дармектер
• Эмне үчүн кымбатчылык?
• Ким төлөп жатат?
• Ким мага жардам бере алат?
• Дарылоого төлөө үчүн жардамды кайдан табууга болот
• АКШдагы өндүрүүчүлөрдүн пациенттерге жардам берүү программалары
• Пациенттин эдвокаси ресурстары
• Учуп кетүү

жалпы көрүнүш

Гепатит С - боорго вирустук инфекция. С гепатитинин жугушу боордун ооруларына, анын ичинде цирроз жана рак ооруларына алып келиши мүмкүн. Гепатит С вирусу (HCV) канга же HCV камтыган башка дене суюктуктарына дуушар болгондо жугат.

Болжол менен 3,5 миллион америкалыктар өнөкөт гепатит С менен жыл сайын бул адамдардын 19000ге жакыны цирроз же боор рагынан көз жумат.

Бактыга жараша, ушул вируска каршы күрөшүүдөгү акыркы жетишкендиктер HCV менен ооруган адамдардын көз карашын өзгөрттү. Жаңы дары-дармектер бул ооруну, жок дегенде, аны башкарган адамдардын көпчүлүгүндө айыктыра турган дарылоого алмаштырды.

Бирок, дары-дармектерди ийгиликтүү иштеп чыгуу аракеттеринин бир кемчилиги, алардын дарылоонун өтө чоң баасы. Бул дарылоонун баасы канчалык кымбат, эмнеге мынчалык кымбатка тураарын жана HCV дарылооңуз кандайча арзаныраак болоорун билүү үчүн окуңуз.

Жаңы өмүр берүүчү дары-дармектер

Бир нече жыл мурун, эң мыкты HCV препараттарынын - интерферондордун жана рибавириндин айыгуу деңгээли болжол менен 60 пайызды түзгөн. Бул дары-дармектердин көпчүлүгү ийне сайыъыз. Алардын дээрлик бардыгынын терс таасири ушунчалык катуу болгондуктан, айрымдар дарылоодон баш тартышкан.

Бүгүнкү күндө колдонулуучу жаңы препараттар HCV инфекциясынын түрүнө жана дарылануунун таасирине жараша, аларды кабыл алган адамдардын 99 пайызын айыктырат.

Бул жаңы препараттар түздөн-түз аракеттенүүчү вируска каршы (DAAs) деп аталат. АКШнын Азык-түлүк жана дары-дармек башкармалыгы (FDA) HCV дарылоо үчүн ушул дары-дармектердин биринчисин 2011-жылы кабыл алган. Ошол мезгилден бери дагы бир нече дары-дармектер бекитилген.

Бул дарылардын көпчүлүгү HCVнын белгилүү штаммдары же генотиптери үчүн натыйжалуу. Бирок, эки же андан көп дары камтылган жаңы курамдык дары-дармектер бардык генотиптер үчүн иштейт.

DAAларды башка дары-дармектер менен айкалыштырып колдонсо болот. Көпчүлүк таблеткалар түрүндө болот. Адатта, бул таблеткалар мурунку дарылоо ыкмаларына караганда терс таасирлери аз.

Эмне үчүн кымбатчылык?

Азыркы учурда HCV блокбастеринин кыскача тизмеси бар. FDA бул дары-дармектерди жакында эле жактыргандыктан, аларды чыгарган компаниялар рыноктун эксклюзивдүүлүгүнө ээ. Демек, бул компаниялар дары-дармектерди жайылта жана сата алышат. Бул дагы ушул дары-дармектердин жалпы версиялары жок экендигин билдирет. Адатта, генериктер фирмалык версияларга караганда арзаныраак.

FDA бул эксклюзивдүүлүк мезгилинин канчага чейин созуларын аныктайт. Бул убакыттын ичинде, фармацевтикалык компаниялар бааларды белгилөөдө бир топ эркиндиктерге ээ болушту. Жаңы HCV препараттарын иштеп чыккандар баа тилкесин жогору коюшту.

Төмөндө келтирилген таблицада азыркы учурда колдонулган DAA айкалышын дарылоонун орточо наркы баяндалат. Бул дары-дармектердин көпчүлүгү HCVди айыктыруу үчүн кеминде 12 жума талап кылат, ал эми жакында жактырылган Мавирет дары-дармектер сегиз жумага гана созулушу мүмкүн.

Жалпы ат	Фирмалык аталыш	Өндүрүүчү	FDA бекитилген күнү	12 жумалык терапиянын болжолдуу баасы	8 жумалык терапиянын болжолдуу баасы
Glecaprevir / pibrentasvir	Mavyret	AbbVie Inc.	8/17	—	$26,400
Elbasvir / grazoprevir	Zepatier	Merck Sharp & Dohme Corp.	1/16	$55,700	—
Sofosbuvir / velpatasvir	Epclusa	Gilead Sciences, Inc.	6/16	$75,000	—
Sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir	Vosevi	Gilead Sciences, Inc.	7/17	$75,600	—
Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir	Technivie	AbbVie Inc.	7/15	$78,100	—
Dasabuvir / ombitasvir / paritaprevir / ritonavir	Виекира Пак	AbbVie Inc.	12/14	$83,300	—
Ledipasvir / sofosbuvir	Harvoni	Gilead Sciences, Inc.	10/14	$94,800	—

Бул чыгымдар www.goodrx.com берген маалыматтардан алынган орточо көрсөткүч. Бул макала жарыяланган учурда алар учурдагы болушкан.

Ким төлөп жатат?

HCV дарыларын талап кылган адамдардын көпчүлүгү жеке камсыздандыруу компанияларынан, мамлекеттик Medicaid жана Medicare пландарын башкарган камсыздандыруу компанияларынан жана Ардагерлер башкармалыгынан каржылык жардам алышат. Бул топтор дары-дармек препараттарынын бааларын түздөн-түз фармацевтикалык өндүрүүчүлөр менен сүйлөшүшөт жана дары-дармектер үчүн толук бааны төлөшпөйт.

Көпчүлүктү дарылоого жардам бергени менен, бул топтордун дарыланып жаткандарга карата өз критерийлери бар. Бул критерийлер төмөнкүлөргө негизделиши мүмкүн:

• боор оорусунун оордугу
• адам алкоголдук ичимдиктен жана баңги заттарды колдонуудан алыс болобу
• дары боор оорулары боюнча адистешкен дарыгер тарабынан жазылганбы же жокпу
• дарыланууну көздөгөн адамдын өмүрүнүн узактыгы
• адегенде анча кымбат эмес дарылоолорду колдонсо болобу
• боордун жабыркашына себеп болгон башка оорулардын болушу

Көпчүлүк камсыздандыруучулар HCV дарылоо үчүн алдын-ала уруксат талап кылынат. Авторизация жараяны кеңири болушу мүмкүн. Негизинен, сиз камсыздандыруучу тарабынан коюлган критерийлерге жооп бере турган деңгээлде ооруп жатсаңыз керек. Натыйжада, ушул дары-дармектерди ала турган адамдардын бир гана пайызы гана аларды ала башташат. Бирок, жаңы DAAлардын жардамы менен, камтуу кеңейип бараткандай сезилет.

Төлөм чектөөлөрүСиздин камсыздандыруу провайдериңиздин маалыматы боюнча, кээ бир компаниялар боордун циррозу же боордун калыбына келиши жана тырыктануусу менен жабыркаган фиброз болсо гана дарылоо үчүн акы төлөшөт.

Ким мага жардам бере алат?

Эгерде сиз HCV дарыларын төлөөгө тынчсызданып жатсаңыз, анда дарыланып жатканда жалгыз эмес экениңизди унутпаңыз. Сизге жардам бере турган адамдар жана уюмдар бар, алардын ичинде:

• Сиздин врач. Алар сизге керектүү тесттерди тапшырып, документтештирип, дары-дармектерди алуу үчүн, айрыкча, боор же инфекция боюнча адис менен иштесеңиз болот.
• Көпчүлүк дары өндүрүүчүлөр. Бейтаптарга жардам берүү программалары бар, алар өз критерийлерине жооп берген адамдар үчүн акысыз же арзан баада дары-дармектерди сунушташат.
• Оорулуунун эдвокаси топтору. Бул топтор HCV дарылоонун бардык аспектилеринде жардам көрсөтүшөт. Мисалы, камсыздандыруучуңуз дарылоодон баш тартса, сиз ушул топтордун жардамы менен чечимге даттансаңыз болот. Дарыгериңиз дагы ушул жагдайда жардам берет.

Дарылоого төлөө үчүн жардамды кайдан табууга болот

Баңги компаниялары жана бейтаптарды коргоо боюнча топтор HCV дарыларын төлөөгө жардам издегенде баштоо үчүн сонун жер. Сиздин баштооңуздун тизмеси мына.

АКШдагы өндүрүүчүлөрдүн пациенттерге жардам берүү программалары

• Gilead Sciences, Inc. Harvoni, Epclusa жана Vosevi компанияларына төлөөгө жардам берет.
• AbbVie Inc. Viekira Pak, Technivie жана Mavyretке төлөөгө жардам берет.
• Merck Sharp & Dohme Corp. Zepatier төлөөгө жардам берет.

Пациенттин эдвокаси ресурстары

• Америкалык Боор Фонду дары-дармектердин баасын кыйла төмөндөтүүчү акысыз дары-дармек дисконттук картасын сунуштайт.
• Жардам-4-Хеп тестирлөө жана дары-дармектер үчүн каржылык жардам жөнүндө маалымат бере алат.
• HCV Advocate сизди колдоо тобу менен байланыштыра алат.
• Рецепт боюнча жардам берүү шериктештиги квалификациялуу адамдарга дары-дармектерди акысыз же арзан баада алууга жардам берет.

Учуп кетүү

Бүгүнкү күндө гепатит С инфекциясын айыктыра турган дары-дармектердин бир нече варианты бар - бул эң сонун кабар. Бул дары-дармектердин кымбаттыгы анчалык деле чоң эмеспи. Бирок, бул дары-дармектерге төлөө үчүн жардам издеп табуунун көптөгөн жолдору бар.

Бул макалада келтирилген параметрлер жардам берет. Эгерде сиз башаламан болсоңуз же суроолоруңуз болсо, доктуруңуз менен сүйлөшкөнүңүздү унутпаңыз. Алар сизди өмүрдү сактап калуучу жаңы дарылоолорго жеткиңиз келсе, туура багытка багыттай алат.