Калий деңгээлин кантип төмөндөтсө болот

Мазмун

• Обзор
• Курч гиперкалиемияны дарылоо
• Өнөкөт гиперкалиемияны дарылоо
• Дары-дармектердин түрлөрү
• Диуретиктер
• Калий байланыштыргычтар
• Дарыларды өзгөртүү
• Диеталык өзгөрүүлөр
• Ала кетүү

Обзор

Гиперкалиемия кандагы калийдин көлөмү өтө жогору экендигин билдирет.

Калий көп учурда өнөкөт бөйрөк оорусуна чалдыккан адамдарда кездешет. Себеби бөйрөк ашыкча калийден жана туз сыяктуу башка электролиттерден арылууга жооптуу.

Гиперкалиемиянын башка себептерине төмөнкүлөр кирет:

• метаболикалык ацидоз
• жаракат
• айрым дары-дармектер

Гиперкалиемия адатта эч кандай белгилерге ээ эмес.

Калийдин деңгээлин билүү үчүн дарыгериңиз кан анализин тапшырат. Улуттук Бөйрөк Фондунун маалыматы боюнча, кандагы калийдин деңгээли 5 ммоль / л жогору болсо, гиперкалиемия бар экендигин көрсөтөт.

Дарылабаган гиперкалиемия адамдын өмүрүнө коркунуч келтириши мүмкүн, натыйжада жүрөктүн үзгүлтүккө учурашына, атүгүл жүрөктүн иштебей калышына алып келет.

Медициналык кызматкердин кеңешин аткарып, калий деңгээлин төмөндөтүү боюнча чараларды көрүү маанилүү.

Сиздин дарылоо көз каранды:

• сиздин гиперкалиемия канчалык деңгээлде катуу
• канчалык тез келип жатат
• эмне болуп жатат

Бул жерде кандагы калий деңгээлин төмөндөтүүнүн бир нече жолу бар.

Курч гиперкалиемияны дарылоо

Курч гиперкалиемия бир нече сааттын ичинде же бир күндө өрчүйт. Бул ооруканада дарыланууну талап кылган медициналык тез жардам.

Ооруканада дарыгерлериңиз менен медайымдар жүрөгүңүздү көзөмөлдөө үчүн электрокардиограмма менен кошо анализ тапшырышат.

Сиздин дарылооңуз гиперкалиемиянын себеби жана оордугуна жараша болот. Бул калийди байланыштыруучу заттар, диуретиктер, же оор учурларда диализ менен каныңыздан калийди алып салууну камтышы мүмкүн.

Дарылоо вена ичине инсулин айкалышын, глюкоза, альбутерол жана натрий бикарбонатын колдонууну камтышы мүмкүн. Бул калийди каныңыздан клеткаларыңызга жылдырууга жардам берет.

Ошондой эле, метаболикалык ацидозду, ККД менен байланышкан дагы бир жалпы шартты, каныңызда өтө көп кислота болгондо пайда болот.

Өнөкөт гиперкалиемияны дарылоо

Өнөкөт гиперкалиемия, бир нече жума же бир нече ай бою өрчүйт, адатта, оорукананын сыртында башкарса болот.

Өнөкөт гиперкалиемияны дарылоо, адатта, тамак-аштын өзгөрүшүн, дары-дармектин өзгөрүлүшүн же калий байланыштыргыч сыяктуу дары-дармектердин колдонулушун камтыйт.

Сиз жана сиздин медициналык кызматкер калийдин деңгээлин кылдаттык менен көзөмөлдөп турасыз.

Дары-дармектердин түрлөрү

Диуретиктер жана калий байланыштыргычтар гиперкалиемияны айыктыра турган дары-дармектердин эки түрү.

Диуретиктер

Диуретиктер организмден суунун, натрийдин жана калий сыяктуу башка электролиттердин агымын көбөйтөт. Алар курч жана өнөкөт гиперкалиемияны дарылоонун жалпы бөлүгү. Диуретиктер шишикти басаңдатып, кан басымын төмөндөтүшү мүмкүн, бирок суусузданууга жана башка терс таасирлерге алып келиши мүмкүн.

Калий байланыштыргычтар

Калий бириктиргичтери гиперкалиемияны дарылоодо денеңиздеги ичеги-карын аркылуу калийдин көлөмүн көбөйтүү менен иштейт.

Дарыгер жазып бериши мүмкүн болгон калий байлоочу бир нече түрлөрү бар, мисалы:

• натрий полистиролсульфаты (SPS)
• кальций полистиролсульфаты (CPS)
• патиромер (Veltassa)
• натрий цирконий циклосиликаты (Локельма)

Патиромер жана натрий цирконий циклосиликат - гиперкалиемияны дарылоонун салыштырмалуу жаңы эки ыкмасы. Булардын экөө тең жүрөк оорусу же диабет менен ооруган адамдар үчүн өзгөчө натыйжалуу варианттар болушу мүмкүн, анткени алар гиперкалиемияга алып келүүчү айрым дары-дармектерди колдонууну улантышат.

Дарыларды өзгөртүү

Айрым дары-дармектер кээде гиперкалиемияга алып келиши мүмкүн. Ренин-ангиотензин-альдостерон системасы (RAAS) ингибиторлору деп аталган жогорку кан басымды дарылар кээде калийдин көп болушуна алып келиши мүмкүн.

Гиперкалиемия менен байланышкан башка дары-дармектерге төмөнкүлөр кирет:

• стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (NSAIDs)
• кан басымын көтөрүүчү бета-блокаторлор
• гепарин, канды суюлтуучу зат
• иммуносупрессивдүү терапия үчүн кальциневрин ингибиторлору

Калий кошулмаларын алуу калийдин жогорку деңгээлине алып келиши мүмкүн.

Гиперкалиемиянын себебин аныктоого жардам берүүчү дары-дармектер жана кошумчалар жөнүндө медициналык кызматкерлер менен сүйлөшүү маанилүү.

Бул аларга калийди азайтуу боюнча туура сунуштарды берүүгө мүмкүндүк берет.

Эгерде сиздин гиперкалиемияңыз учурда колдонулган дары-дармектерден келип чыкса, анда дарыгериңиз дарыны алмаштырууну же токтотууну сунушташы мүмкүн.

Же болбосо, алар тамактануу рационуңузга же тамак бышыруу жолуна өзгөртүү киргизүүнү сунушташат. Эгерде диетанын өзгөрүшү жардам бербесе, анда калий байлоочу сыяктуу гиперкалиемия дарысын жазып беришет.

Диеталык өзгөрүүлөр

Сиздин саламаттыкты сактоо кызматы гиперкалиемияны башкаруу үчүн аз калий диетасын сунушташы мүмкүн.

Калийдин көлөмүн табигый түрдө төмөндөтүүнүн эки оңой жолу бар, алар:

• кээ бир калийдүү тамактардан баш тартуу же чектөө
• кээ бир тамактарды жегенге чейин кайнатуу

Чектөө же калтыруу үчүн калийи көп тамактарга төмөнкүлөр кирет:

• кызылча жана кызылчанын жашылчалары, таро, петрипс жана картошка, ямс жана таттуу картошка (эгер алар кайнатылбаса)
• банан жана плантай
• шпинат
• авокадо
• өрүк жана кара өрүктүн ширеси
• мейиз
• даталар
• кургатылган же пюре пюреси, же томат пастасы
• буурчак (адзуки буурчактары, бөйрөк буурчактары, нокот, соя ж.б.)
• кебек
• картошка чипсы
• кырынды картөшкө
• шоколад
• жаңгактар
• йогурт
• туз алмаштыргычтар

Чектөө же калтыруу үчүн жогорку калий суусундуктарына төмөнкүлөр кирет:

• кофе
• жемиш же жашылча ширеси (айрыкча кумар жемиштери жана сабиз ширелери)
• шарап
• сыра
• сидр
• сүт

Айрым тамактарды кайнатуу менен, алардын курамындагы калийдин көлөмү азайышы мүмкүн.

Мисалы, картошка, ямс, таттуу картошка жана шпинат кайнатылышы же жарым-жартылай кайнатылышы жана кургатылышы мүмкүн. Андан кийин, аларды кууруу, кууруу же бышыруу аркылуу кадимкидей даярдай аласыз.

Кайнатылган тамак калийдин бир бөлүгүн кетирет. Бирок, тамакты кайнаткан сууну керектөөдөн алыс болуңуз, ал жерде калий калат.

Дарыгериңиз же тамактануу боюнча адис калий хлоридинен жасалган тузду алмаштыруучу заттардан баш тартууга кеңеш берет. Булар кандагы калийдин деңгээлин көтөрүшү мүмкүн.

Ала кетүү

Сиздин саламаттыкты сактоо кызматкери өнөкөт гиперкалиемияны башкаруу үчүн туура дарылоону табуу же курч эпизоддон сактануу үчүн сиз менен иштешет.

Дары-дармектерди алмаштыруу, жаңы дары-дармектерди колдонуу же аз калий диетасын сактоо жардам берет.