Гиперхлоремия (Хлориддердин деңгээли жогору)

Мазмун

• Гиперхлоремия деген эмне?
• Гиперхлоремия белгилери кайсылар?
• Гиперхлоремия эмнеге алып келет?
• Гиперхлоремиялык ацидоз деген эмне?
• Гиперхлоремия кантип диагноз коюлган?
• Гиперхлоремия кандайча дарыланып жатат?
• Гиперхлоремиянын татаалдыгы кандай?
• Дүйнөнүн көз карашы кандай?

Гиперхлоремия деген эмне?

Гиперхлоремия - бул электролиттердин дисбалансы, бул канда өтө көп хлорид пайда болгондо пайда болот.

Хлорид - бул маанилүү электролит, ал организмдеги кислота базасынын (pH) балансын, суюктуктарды жөнгө салат жана нерв импульстарын өткөрөт. Чоңдордогу хлориддин нормалдуу диапазону болжол менен бир литр канга (mEq / L) 98 жана 107 миллививалент.

Сиздин бөйрөгүңүз организмдеги хлориди жөнгө салууда маанилүү ролду ойнойт, ошондуктан бул электролиттеги дисбаланс ушул органдарга байланыштуу көйгөйгө байланыштуу болушу мүмкүн. Бул диабет же катуу суусуздануу сыяктуу башка шарттардан улам келип чыгышы мүмкүн, бөйрөктөрүңүздүн хлорид балансын сактоо жөндөмүнө таасир тийгизиши мүмкүн.

Гиперхлоремия белгилери кайсылар?

Гиперхлоремияны билдириши мүмкүн болгон симптомдор, адатта, хлориддердин жогорку деңгээлинин себеби менен байланышкан. Көбүнчө бул ацидоз, анда кан ашыкча кислоталуу болот. Бул белгилер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• талыгуу
• булчуңдун алсыздыгы
• ашыкча суусоо
• кургак былжыр чели
• жогорку кан басымы

Кээ бир адамдарда гиперхлоремия белгилери байкалбайт. Айрым кан анализине чейин кээде анын абалы байкалбайт.

Гиперхлоремия эмнеге алып келет?

Натрий, калий жана башка электролиттер сыяктуу, хлориддин денедеги концентрациясы бөйрөктөрүңүз тарабынан так жөнгө салынат.

Бөйрөктөр - бул омуртканын эки тарабында жайгашкан кабырганыңардын астында жайгашкан төө буурчак формасындагы эки орган. Алар сиздин каныңызды чыпкалап, анын курамын туруктуу кармап турууга жооп берет, бул денеңиздин туура иштешине шарт түзөт.

Гиперхлоремия кандагы хлориддин деңгээли өтө жогору болгондо пайда болот. Гиперхлоремия пайда болушунун бир нече жолу бар. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Ооруканага барганда, мисалы, операция учурунда туздуу эритинди көп ичүү
• катуу ич өткөк
• өнөкөт же курч бөйрөк оорусу
• туздуу сууну жутуу
• диеталык туздун өтө жогорку сиңиши
• бромид бар дары-дармектерден уулануу
• бөйрөк же метаболикалык ацидоз, бөйрөк денеден кычкылтекти туура алып салбаса же денеде кычкылтек ашыкча болсо
• респиратордук алкалоз, кандагы көмүр кычкыл газынын көлөмү өтө төмөн болгондо пайда болгон шарт (мисалы, адам гипервентилдегенде)
• Глаукома жана башка ооруларды дарылоодо колдонулган көмүртектүү ангидраза ингибиторлору деп аталган дары-дармектерди узак мөөнөттүү колдонуу

Гиперхлоремиялык ацидоз деген эмне?

Гиперхлоремиялык ацидоз же гиперхлоремикалык метаболикалык ацидоз бикарбонаттын (щелочтуу) жоголушу кандагы рН балансын өтө кислоталык (метаболикалык ацидоз) кетирип жатканда пайда болот. Буга жооп катары сиздин организм хлориди кармап, гиперхлоремияга алып келет. Гиперхлоремдик ацидоз учурунда денеңиз өтө көп базаны жоготот же өтө көп кислотаны сактап каласыз.

Натрий бикарбонаты деп аталган база бейтарап рН деңгээлинде каныңызды сактоого жардам берет. Натрий бикарбонатынын жоголушуна төмөнкүлөр себеп болушу мүмкүн:

• катуу ич өткөк
• өнөкөт ич өткөк колдонуу
• бөйрөктүн проксималдык түтүктүү ацидозу, бөйрөктөр заарадан бикарбонатты реабсорбциялай алышпайт.
• ацетазоламид сыяктуу глаукоманы дарылоо үчүн көмүртектүү ангидраза ингибиторлорун узак мөөнөттүү колдонуу
• бөйрөк зыян

Канда көп кычкылтектин пайда болушунун себептери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• аммоний хлоридин, туз кислотасын же башка кычкылдандыруучу туздарды кокусунан жутуу (кээде венага тамактандыруу үчүн колдонулган эритмелерде кездешет)
• бөйрөк түтүктүү ацидоздордун айрым түрлөрү
• ооруканада көп туздуу эритме

Гиперхлоремия кантип диагноз коюлган?

Адатта, гиперхлоремия диагнозу хлориддердин кандын анализи деп аталат. Бул тест, адатта, дарыгердин буйругу менен чоңураак зат алмашуу курамына кирет.

Метаболитикалык панель каныңыздагы бир нече электролиттердин деңгээлин өлчөйт, анын ичинде:

• көмүр кычкыл газы же бикарбонат
• хлорид
• калий
• натрий

Чоңдор үчүн хлориддин нормалдуу деңгээли 98–107 мЭк / л диапазонунда. Эгер тестиңизде хлориддин деңгээли 107 мЭк / л жогору болсо, анда сизде гиперхлоремия бар.

Бул учурда, дарыгериңиз диабетке ээ экениңизди билүү үчүн заараңызды хлорид жана кандагы канттын көлөмүнө текшерип көрүшү мүмкүн. Негизги заара анализи бөйрөгүңүздөгү көйгөйлөрдү аныктоого жардам берет. Кычкылтектерди жана негиздерди туура жок кылып жатканыңызды текшерүү үчүн, дарыгериңиз рН текшерет.

Гиперхлоремия кандайча дарыланып жатат?

Гиперхлоремияны так дарылоо анын себебине жараша болот:

• Суусуздануу үчүн дарылоо гидратацияны камтыйт.
• Эгерде сиз өтө көп туздалган болсоңуз, калыбына келтирилгенге чейин шорпо токтоп калат.
• Эгерде сиздин дары-дармектериңиз көйгөй жаратып жатса, анда дарыгер дары-дармектерди өзгөртүп же токтотуп коюшу мүмкүн.
• Бөйрөктөгү көйгөй боюнча сизди нефрологго, бөйрөк ден-соолугуна адистешкен врачка кайрылышыңыз мүмкүн. Абалыңыз оор болсо, бөйрөгүңүздүн ордуна каныңызды чыпкалоо үчүн диализ керек болот.
• Гиперхлоремикалык метаболикалык ацидозду натрий бикарбонаты деп аталган негиз менен дарылоого болот.

Эгерде сизде гиперхлоремия болсо, анда өзүңүздү жакшы суусуз кармаңыз. Кофеинден жана спирт ичимдиктеринен алыс болуңуз, анткени бул суусузданууну күчөтөт.

Гиперхлоремиянын татаалдыгы кандай?

Канда кадимки кислотадан жогору болгон байланыштын айынан организмдеги хлориддин ашыкча болушу өтө кооптуу. Эгер тезинен дарылалбаса, ал:

• бөйрөктөгү таштар
• бөйрөгүңүздө жаракат алсаңыз, калыбына келтирүү жөндөмүңүздү кыйындатыңыз
• бөйрөк иштеши
• жүрөк көйгөйлөрү
• булчуң көйгөйлөрү
• сөөк көйгөйлөрү
• кимге
• өлүм

Дүйнөнүн көз карашы кандай?

Перспектива гиперхлоремия эмне себеп болгонуна жана анын канчалык тез дарыланышына байланыштуу. Бөйрөк көйгөйү жок адамдар өтө көп туздалгандыктан, гиперхлоремиядан оңой эле айыгып кетиши керек.

Башка оорудан келип чыккан гиперхлоремия менен ооруган адамдар үчүн, адатта, алардын белгилүү бир оорусу менен байланышкан.