Hyperphosphatemia

Мазмун

• жалпы көрүнүш
• Кайсы белгилер бар?
• Ага эмне себеп?
• Анын татаалдыгы жана ага байланыштуу шарттар кандай?
• Ага кандай мамиле жасалат?
• Анын алдын алууга болобу?
• көрүнүш

жалпы көрүнүш

Канда фосфордун же фосфордун деңгээли жогору болгону гиперфосфатемия деп аталат. Фосфат - электролит, ал минералдык фосфорду камтыган электрдик заряддуу зат.

Сөөктөрүңүздү жана тиштериңизди чыңдоо, энергия өндүрүү жана клетка кабыкчаларын куруу үчүн денеңизге бир аз фосфат керек. Фосфат кадимки өлчөмдөргө караганда көбүрөөк өлчөмдө болсо, сөөк жана булчуң көйгөйлөрүн жаратып, инфаркт жана инсультка чалдыгуу коркунучу жогорулайт.

Фосфаттын жогорку деңгээли көбүнчө бөйрөктүн бузулушунун белгиси. Бул өнөкөт бөйрөк оорулары (CKD) бар адамдарда, айрыкча, бөйрөктүн акыркы баскычындагы ооруларда көп кездешет.

Кайсы белгилер бар?

Фосфаттын деңгээли жогору адамдардын көпчүлүгүндө симптомдор жок. Бөйрөк өнөкөт оорулары менен ооруган кээ бир адамдарда фосфаттын жогорку деңгээли канда кальцийдин деңгээлин түшүрөт.

Төмөн кальцийдин белгилерине төмөнкүлөр кирет:

• булчуң карышуу же спазмалар
• ооздун айланасында уйгу-туйгу
• сөөктүн жана муундардын оорушу
• алсыз сөөктөр
• денеге чыгуучу кызамык
• теринин кычышуусу

Ага эмне себеп?

Көпчүлүк адамдар күн сайын 800-1200 миллиграмм (мг) фосфорду кызыл эт, сүт, тоок, балык жана чептүү ботко сыяктуу тамактардан алышат. Денеде фосфат сөөктөрдө жана тиштерде, клеткалардын ичинде жана канда азыраак көлөмдө болот.

Бөйрөктөрүңүз денеңизден ашыкча фосфатты чыгарып, ден-соолукту тең салмакта кармап турушат. Бөйрөгүңүз жабыркаганда, денеңизде каныңыздан фосфат жетиштүү деңгээлде алынып салынбайт. Бул фосфаттын өнүккөн деңгээлине алып келиши мүмкүн.

Эгерде сиз колоноскопияга даярдануу үчүн фосфор камтыган ичимдик алсаңыз, кандагы фосфаттын деңгээли бир аз көтөрүлүшү мүмкүн.

Гиперфосфатемиянын башка мүмкүн болгон себептери:

• паратиреоид гормонунун деңгээли төмөн (гипопаратиреоз)
• клеткаларга зыян келтирет
• витамин D жогору
• диабеттик кетоацидоз - кант диабети бар адамдардын канында кетон деп аталган кислоталардын көп деңгээли
• жаракат - анын ичинде булчуңга зыян келтиргендер
• денедеги олуттуу инфекциялар

Анын татаалдыгы жана ага байланыштуу шарттар кандай?

Кальций фосфат менен биригип, кандагы кальцийдин аздыгына алып келет (гипокальцемия). Канда кальцийдин аздыгы тобокелдикти төмөндөтөт:

• паратироид гормонунун жогорку деңгээли (экинчи гиперпаратиреоз)
• талма
• сөөк оорулары бөйрөк остеодистрофиясы деп аталат

Ушундай татаалдашуулардан улам, канында фосфат көп болгон бөйрөк оорусу бар адамдар өлүп калуу коркунучуна туш болушат.

Ага кандай мамиле жасалат?

Сиздин дарыгер фосфаттын деңгээли жогору экендигин текшерүү үчүн кан анализин жасай алат.

Эгер бөйрөгүңүз жабыркаса, жогорку канда фосфаттын деңгээлин үч жол менен төмөндөтсөңүз болот:

• диетаңызда фосфаттын көлөмүн азайтыңыз
• кошумча фосфатты диализ менен алып салыңыз
• дары-дармектерди колдонуп, ичегилерге сиңген фосфаттын көлөмүн төмөндөтүңүз

Биринчиден, фосфор көп болгон азыктарды чектеңиз, мисалы:

• сүт
• Кызыл эт
• Кола
• пакеттелген эттер
• тоңдурулган тамак
• шум азыктары
• иштетилген сыр
• кошумчалар жана консерванттар
• жайнап

Белокту фосфор менен баланстаган ден-соолукка пайдалуу тамак-аш диетасын сактоо маанилүү. Буларга тоок эти жана башка үй канаттуулары, балыктар, жаңгактар, буурчак жана жумуртка кирет.

Фосфаттын деңгээлин төмөндөтпөй, диета көйгөйдү чечүүгө жетиштүү. Сизге диализ керек болушу мүмкүн. Бул дарылоо сиздин жабыркаган бөйрөгүңүз үчүн талап кылынат. Ал калдыктарды, тузду, ашыкча сууну жана фосфат сыяктуу химикаттарды каныңыздан чыгарат.

Диетадан жана диализден тышкары, организмге ашыкча фосфатты кетирүүгө жардам берген дары-дармектер керек болот. Бир нече препарат ичкен тамактарыңыздан жеген тамактардан ичкен фосфаттын көлөмүн азайтууга жардам берет. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• кальций негизиндеги фосфат байланыштыргычтары (кальций ацетаты жана кальций карбонаты)
• лантан (Фосренол)
• севеламер гидрохлориди (Ренагел) жана севеламер карбонаты (Ренвела)

Анын алдын алууга болобу?

Гиперфосфатемия көбүнчө өнөкөт бөйрөк ооруларынын бири. Коркунучту азайтуунун бир жолу - бөйрөктүн жабыркашын басаңдатуу. Бөйрөк ооруларыңыздын себебин дарылап, бөйрөгүңүздү коргоңуз.

• Кан басымынын жогорулашы бөйрөктөрүңүзгө кычкылтекке бай кан жеткирген кан тамырларын начарлатат. Ангиотензин-конверттөөчү фермент (ACE) ингибиторлору же ангиотензин II рецепторлорун блокаторлор сыяктуу кан басымын төмөндөтүүчү дары-дармектер кабыл алуу кан басымыңызды төмөндөтүп, бөйрөктөрүңүздү коргойт.
• Денеңиздеги ашыкча суюктук бузулган бөйрөктөрүңүздү басып кетиши мүмкүн. Суу таблеткасын ичүү (диуретик) организмдеги суюктуктун туура балансын калыбына келтирүүгө жардам берет.

көрүнүш

Кандагы фосфаттын жогорку деңгээли олуттуу медициналык көйгөйлөргө жана башка татаалдашууларга алып келиши мүмкүн. Гиперфосфатемияны диеталык өзгөрүүлөр жана дары-дармектер менен мүмкүн болушунча эртерээк дарылоо бул татаалдашуулардын алдын алат. Дарылоо өнөкөт бөйрөк ооруларына байланыштуу сөөк көйгөйлөрүн басаңдатышы мүмкүн.