Hypersplenism

Мазмун

• Гиперспленизм деген эмне?
• Гиперспленизмдин себептери
• Гиперспленизмдин белгилери жана белгилери
• Гиперспленизм диагнозу кандай
• Гиперспленизмди дарылоо
• Таныштыру

Гиперспленизм деген эмне?

Гиперспленизм - бул өтө активдүү көк боор. Көк бооруңуз - ашказаныңыздын артында жана сол кабырга кабыгыңызда жайгашкан муштумдай көлөмдөгү орган. Анын эки негизги милдети бар: канды сактоо жана эски же бузулган кан клеткаларын кан айланууңуздан чыгаруу.

Көк бооруңуз өтө эле активдүү болсо же "гипер" болсо, кан клеткаларын, анын ичинде дени сак клеткаларды да алып салат. Ден-соолугу чың, жетилген кан клеткалары болбосо, денеңизде инфекцияларга каршы күрөшүү кыйыныраак, анемия болуп калышы мүмкүн. Эритроциттердин саны аз болгондуктан, анемия кандагы кычкылтек жетишсиз болгондо пайда болот.

Гиперспленизмдин себептери

Гиперспленизмдин эки түрү бар:

• негизги, анда эч кандай себеп жок
• экинчилик, бул гиперспленизм дагы бир бузулуу менен байланыштуу

Чындыгында, көк боордун кеңейишине (спленомегалияга) алып келген ар кандай оорулар гиперспленизмге алып келиши мүмкүн. Себеби көк бооруңуз чоңойгон сайын кан клеткалары көбөйүп баратат. Буга бузулган жана дени сак кан клеткалары кирет. Бул ден-соолукка пайдалуу кан клеткаларынын айлануусун токтотуп, денеңизге өз функцияларын аткарууга жана ооруга каршы күрөшүүгө мүмкүндүк берет.

Көк боордун кеңейишине жана демек гиперспленизмге алып келүүчү шарттар:

• Боордун өнөкөт оорулары. Буларга бооруңуздун сезгенүүсүн пайда кылган С гепатити жана цирроз, боор оорусу кирет, ал жерде тырык кыртышы боордун кыртыштарын ээлейт. Ичкиликти көп ичкенден улам пайда болгон цирроз жана алкоголсуз цирроз гиперспленизмге алып келиши мүмкүн.
• Жугуштуу оорулар. Буга безгек, чиркейлердин тумоосу сыяктуу сасык тумоо жана кургак учук, бактериалдык өпкө оорулары кирет.
• Аутоиммундук оорулар. Мындай шарттар, мисалы, лупус жана ревматоиддик артрит, сезгенүүнү кеңейтет.
• Гаухер оорусу. Бул тукум кууп өткөн оору көк боордогу майлардын көбөйүшүнө алып келет.
• Рак. Кеңейиши мүмкүн болгон рактын бир түрү - лимфома, сиздин лимфа тутумуңуздагы, көк бооруңузду камтыган рак.

Гиперспленизмдин белгилери жана белгилери

Көк бооруңуз ашыкча иштейт деп айта албайсыз, бирок төмөнкүдөй суроолор бар:

• Сизде чоңойгон көк боор бар. Айрым учурларда көк бооруңуз ушунчалык чоңойуп, көкүрөгүңүздүн сол жак бөлүгүндө оору же толуктук сезилиши мүмкүн. Ошондой эле сизде эч кандай белгилер жок болушу мүмкүн, бирок дарыгер курсагыңызды текшергенде чоңойгон көк боорду сезиши мүмкүн.
• Кичинекей тамакты жегенден кийин дагы, сиз толгон-токой сезимде болосуз.
• Эритроциттердин деңгээли төмөндөйт (цитопения деп да аталат).
• Кандагы жугуштуу ооруларга каршы кан клеткаларынын саны аз болгондуктан, сиздин инфекцияларыңыз көбөйөт.
• Сизде аз кандуулук, сизде эритроцит клеткалары же гемоглобин, кандагы кычкылтек ташыган белок жетишсиз. Симптомдорго баш оору, алсыздык, дем алуу жана суук сезим кирет.

Гиперспленизм диагнозу кандай

Диагноз негизинен төмөнкүлөргө негизделет:

• физикалык текшерүүдөн өтүп, анда доктуруңуз чоңойгон көк боорду текшерет
• кызыл жана ак кан клеткаларынын топтолушун текшерүү үчүн кан анализдери
• көк бооруңузду элестетүүгө жардам берүү үчүн УЗИ сыяктуу сүрөт текшерүү

Дарыгериңиз медициналык тарыхыңызды да эске алат. Алар гиперспленизмдин типтүү белгилерин издешет, мисалы, анемия жана денеңиздин инфекциялар менен күрөшүүгө жөндөмсүз.

Гиперспленизмди дарылоо

Гиперспленизмди дарылоо анын пайда болгон негизги шартын дарылоону билдирет.

Цирроз менен ооругандар диетанын өзгөрүшүнөн пайда көрүшү мүмкүн. Бул өзгөрүүлөр алкоголдон оолак болуу жана ашыкча суюктуктарды чачуу үчүн диуретиктерди колдонууну камтышы мүмкүн. С гепатитин вируска каршы дарылар менен дарыласа болот. Эгерде сизде кургак учук болсо, анда дарыгер антибиотиктерди дайындайт.

Айрым учурларда, доктуруңуз көк бооруңузду кичирейтүү үчүн радиацияны сунушташы мүмкүн. Бир изилдөөдө аз дозалуу нурлануу катышуучулардын 78 пайызында көк боордун көлөмүн азайтып, анемияны дагы 75 пайызында жакшырткан.

Гиперспленизмдин оор учурларында көк боорду алып салуу керек (спленэктомия деп аталат). Көп учурда муну лапароскопиялык жол менен жасаса болот, анын ичине көк боорду алып салуу үчүн кичинекей кесилген жерлерден жарык берүүчү куралды өткөрүү кирет.

Изилдөөлөргө ылайык, көк боорлорун цирроз жана экинчи гиперспленизмдин кесепетинен лапароскопиялык жол менен алып салган адамдар:

• кан жоготуу азайды
• ооруканалар кыскарат
• алардын жүрөктөрүнүн операциядан кийинки функциясы жакшырат

Көк боор оорубаган адамдарга караганда инфекцияны жугузуп алуу коркунучу жогору болгону менен, башка органдарыңыз жоголгон көк боордун ордун толтуруп, анын зарыл функцияларын аткара алат. Бирок эмдөөдөн өтпөй, жыл сайын сасык тумоодон сактап калуу маанилүү. Дарыгер сизге керектүү нерселер жөнүндө кеңеш бере алат.

Таныштыру

Гиперспленизм ден-соолукка олуттуу көйгөйлөрдү, анын ичинде аз кандуулукту жана инфекцияны жугузуп алышы мүмкүн. Бирок, сиздин жагдайыңыз өзгөчө оор же татаал болбосо, негизги себеп табылып, ийгиликтүү дарылана берет. Андан кийин көк бооруңуз кадимки көлөмүнө кайтып келип, кадимкидей иштей баштайт.

Эгерде сиз гиперспленизмдин кандайдыр бир белгилерин байкасаңыз, доктуруңузга кайрылыңыз. Көпчүлүк шарттардай эле, гиперспленизм эртерээк дарыланса, натыйжасы ошончолук жакшы болот.