Гиперурикемия: Симптомдор, Дарылоо жана башкалар

Мазмун

• Гиперурикемия көп кездешет?
• Эмне үчүн гиперурикемия пайда болот
• Гиперурикемия белгилери
• Подагра Бул илдетке кимдер чалдыгат
• Tophaceous подагра
• Бөйрөктөгү таштар
• Гиперурикемия коркунучу бар адам
• Кантип гиперурикемия диагнозу коюлган
• Гиперурикемия дарылоо
• Подагра Бул илдетке кимдер чалдыгат
• Бөйрөктөгү таштар
• Гиперурикемия диетасы
• Эмнеден качыш керек
• Жыйынтык

Гиперурикемия көп кездешет?

Гиперурикемия кандагы заара кислотасы өтө көп болгондо пайда болот. Заара кислотасынын жогорку деңгээли бир нече ооруларга, анын ичинде подаг деп аталуучу артриттин оорушуна алып келиши мүмкүн. Заара кислотасынын көтөрүлүшү ден-соолукка байланыштуу, мисалы, жүрөк оорулары, диабет жана бөйрөк оорулары.

Гиперурикемия деңгээли 1960-жылдан бери кескин жогорулады. Гиперурикемия жана подагра жөнүндө акыркы акыркы изилдөөдө 43,3 миллион америкалыктын абалы аныкталды.

Эмне үчүн гиперурикемия пайда болот

Урин кислотасы организмде пуриндер бөлүнүп чыкканда пайда болот. Пуриналар - бул белгилүү бир азыктарда кездешүүчү химиялык заттар. Бул адатта төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Кызыл эт
• орган эт
• деңиз тамагы
• буурчак

Демейде, сиз заара кылган кезде денеңиз заара кислотасынан кутулат. Гиперурикемия сиздин денеңиз заара кычкылдыгын көп ичкенде же аны жетиштүү деңгээлде бөлүп чыгара албаганда пайда болот. Бул, адатта, бөйрөгүңүз тез арада жок болуп кетишинен улам болот.

Кандагы заара кислотасынын ашыкча болушу кристаллдардын пайда болушуна алып келиши мүмкүн. Булар дененин каалаган жеринде пайда болушу мүмкүн, бирок алар сиздин муундарыңызда жана айланаңызда жана бөйрөктөрүңүздө пайда болот. Денеңиздин коргонуучу ак кан клеткалары кристаллдарга чабуул жасап, сезгенүүнү жана ооруну пайда кылат.

Гиперурикемия белгилери

Гиперурикемия менен ооруган адамдардын үчтөн биринде гана симптомдор байкалат. Бул асимптоматикалык гиперурикемия деп аталат.

Гиперурикемия оору эмес болсо да, заара кислотасынын деңгээли жогору бойдон калса, убакыттын өтүшү менен бир нече ооруларга алып келиши мүмкүн.

Подагра Бул илдетке кимдер чалдыгат

Кээде gouty артрит деп аталуучу подагра гиперурикемия менен ооруган адамдардын дээрлик 20 пайызында кездешет. Заара кислотасынын деңгээли кескин түшүп кетсе, подагра да пайда болушу мүмкүн. Подагра өзүнчө чабуул же жалын катары көрүнүшү мүмкүн. Кээ бир адамдар өнөкөт подаграга кабылышат, анын ичинде кыска убакыттын ичинде бир нече жолу кол салуулар болот.

Подагра денедеги ар кандай муундарга таасир этиши мүмкүн, бирок көбүнчө чоң бутуңузда жалындар пайда болот. Буттар, кызыл ашыктар, тизелер жана чыканактар ​​да подагеттин кеңири жайылган жери.

Подагра чабуулдары күтүлбөгөн жерден, көбүнчө түнкүсүн болот. Кол салуулар болжол менен 12-14 саатта күчөйт. Дарылана элек болсо да, подагра чабуулдары эки жуманын ичинде басаңдайт.

Подагра белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• муундарыңыздагы катуу оору
• биргелешкен акыл-
• жабыр тарткан муундарды жылдырууда кыйынчылык
• кызаруу жана шишик
• туура эмес муундар

Tophaceous подагра

Эгерде сизде бир нече жылдан бери гиперурикемия болсо, заара кислотасынын кристаллдары топфи деп аталып калышы мүмкүн. Мындай катуу кесектер териңиздин астында, муундарыңыздын айланасында жана кулактын жогору жагындагы ийри жерде болот. Топхи биргелешкен ооруну күчөтүп, убакыттын өтүшү менен муундарды бузуп же нервдериңизди кысып алат. Алар көбүнчө көзгө көрүнүп, айыгып кетиши мүмкүн.

Бөйрөктөгү таштар

Заара кислотасынын кристаллдары бөйрөгүңүздө таштардын көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн. Көбүнчө, таштар кичинекей жана заара аркылуу өтүп кетет. Кээде, алар өтө чоң болуп, заара чыгаруу системаңыздын бөлүктөрүн тосуп алышат.

Бөйрөк таштарынын белгилерине төмөнкүлөр кирет:

• белдин, капталдын, курсактын же чурайдын оорушу же оорушу
• жүрөк айлануу
• заара кылууга үндөө көбөйдү
• заара кылган кезде оору
• заара кылуу кыйынга турат
• заарада кан
• сасык жыпар жыттуу заара

Эгерде сизде бөйрөк инфекциясы болсо, анда ысытма же чыйрыгуу болушу мүмкүн.

Зааранын көбөйүшү бактериялар үчүн идеалдуу өсүү зонасы. Натыйжада, бөйрөк таштары чыкканда, заара жолдорунун инфекциясы көп кездешет.

Гиперурикемия коркунучу бар адам

Ар бир адамда гиперурикемия болушу мүмкүн, бирок эркектерге караганда аялдарга караганда көбүрөөк кездешет жана жашыңыз өткөн сайын сиздин тобокелдигиңиз жогорулайт. Эгер сиз Тынч океан аралы же африкалык-америкалык болсоңуз, анда аны алууга көбүрөөк мүмкүнчүлүгүңүз бар.

Гиперурикемия менен байланышкан бир нече тобокелдик факторлору бар:

• алкоголь колдонуу
• айрым дары-дармектер, айрыкча жүрөк ооруларына каршы дары-дармектер
• коргошун экспозициясы
• пестициддердин таасири
• бөйрөк оорулары
• жогорку кан басымы
• кандагы глюкозанын деңгээли жогору
• hypothyroidism
• кетүү
• физикалык иш-аракеттердин экстремалдык деңгээли

Кантип гиперурикемия диагнозу коюлган

Дарыгериңиз бөйрөктүн жана заара кислотасынын деңгээлин аныктоочу креатининдин деңгээлин өлчөө үчүн кан жана заара анализдерин тапшырышы мүмкүн.

Адатта, канды колуңуздагы тамырдан, адатта, чыканагыңыздын же колуңуздун арткы тарабынан алыңыз. Заара кислотасы көбүнчө сиздин заараңызда болот, анткени денеңиз аны бөлүп чыгарат. Эгер каныңызда заара кислотасынын деңгээли жогору болсо, дарыгер 24 саат бою заара чогултууга буйрук бериши мүмкүн.

Бул заараны текшерүү пурин менен чектелген тамактануудан кийин кайталанып, төмөнкүлөрдү аныктоого жардам берет:

• сиз жогорку-purine азыктарын өтө көп жеп жатасыз
• денеңизде заара кислотасы өтө көп
• сиздин организмде жетиштүү заара кислотасы жок

Эгерде сиз подагра белгилерин байкасаңыз, доктуруңуз муундарыңызда пайда болгон суюктукту сынап көрүүнү каалайт. Бул муундан суюктукту тартып алуу үчүн, ийне менен жасалат. Ал лабораторияга жөнөтүлүп, анда заара кислотасынын кристаллдарынын кандайдыр бир далилдери текшерилет. Бул кристаллдардын бар экендиги подагияны көрсөтөт.

Гиперурикемия дарылоо

Сиздин гиперурикемия дарылоосу анын себебине жараша болот. Эгерде сиздин гиперурикемия асимптоматикалык болсо, дарылоо сунушталбайт. Мындай учурда заара кислотасын төмөндөтүүчү терапияны жүргүзүүнүн эч кандай далилдери жок.

Эгерде сиздин гиперурикемия негизги шартка байланган болсо, анда дарылоо керек:

Подагра Бул илдетке кимдер чалдыгат

Подагра төмөндөгү бир же бир нече дары менен дарыланат:

• Нестероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (NSAID) подагра оорусун алдын алууга же азайтууга жардам берет. Аларга ибупрофен (Advil, Motrin IB), напроксен (Алев, Напроцин) жана целекоксиб (Celebrex),
• Колхицин (Colcrys) көбүнчө подагияны алдын алуу же дарылоо үчүн колдонулат, айрыкча NSAIDди жакшы көрбөгөн адамдар үчүн.
• Пробенецид заара чыгаруу аркылуу заара кислотасынын деңгээлин төмөндөтүүгө жардам берет жана подагра ооруларынын алдын алуу үчүн колдонулат.
• Аллопуринол (Зилоприм) жана фебуксостат (Улорик) подагердин алдын алып, кандагы заара кислотасынын көлөмүн азайтат.

Топоздогу подаганы дарылоо подаграга окшош. Эгерде топхи чоңоюп, биргелешкен кыймылга тоскоол болуп, айланадагы ткандарды зыян келтирсе же териңизге чыгып кетсе, аларды хирургиялык жол менен алып салуу керек болот.

Бул процедурада бир топхустун үстүнө териде кесүү жасалат, ал эми топф алынып салынат. Айрым учурларда, биргелешкен зыянга учураганда, биргелешкен алмаштыруучу хирургия каралышы мүмкүн.

Бөйрөктөгү таштар

Эгерде сизде 5 миллиметрден кичинекей бөйрөктөгү таштар болсо, дарыгер сизге көп суу ичүүнү жана таштар өтүп кеткенге чейин дары-дармек ичүүнү сунуш кылышы мүмкүн.

5 мм же андан чоңураак бөйрөк таштары өз алдынча өтүшөт. Айрым доктурлар заара жолундагы булчуңдарды бошотуу үчүн тамсулосин (Фломакс) сыяктуу дары-дармектерди жазып беришет. Бул таштарды жеңилирээк жана аз оорутат.

Кошумча ыкмалар талап кылынышы мүмкүн. Экстракорпоралдык шоу-толкундуу литотрипсия - бул бөйрөк ташына тери аркылуу ультраүн энергиясы же шок толкундары багытталган инвазивдүү эмес процедура. Шок толкундары чоң ташты кичинекей бөлүктөргө бөлүп таштайт, алар сиздин заара системаңыз аркылуу оңой өтөт.

Эгерде таштар 10 ммден ашса, аларды хирургиялык жол менен алып салуу керек болот.

Уретроскопиялык хирургия сиздин уретраңыздан 2 мм аралыкты өтүү менен жасалат. Бул сиздин табарсыкыңыздан жана түздөн-түз несептен өтөт, бөйрөктөрдү сиздин табарсыкка туташтырган түтүктөр.

Андан кийин хирургуңуз таш казып алса болот. Эгерде алгач таштар бөлүнүп-жарылса, зааранын агышын камсыз кылган стенттер коюлушу мүмкүн. Бул ооруну басаңдатууга жана бөлүкчөлөрдүн же эриген таштардын жеңил өтүшүнө мүмкүндүк берүүчү несепти тазалаганга жардам берет.

Гиперурикемия диетасы

Айрым диеталык өзгөрүүлөр кандагы заара кислотасынын деңгээлин төмөндөтөт. Эгерде сиздин гиперурикемия подаграга байланган болсо, диеталык өзгөрүүлөр подагердин чабуулун азайтып, биргелешкен зыянды басаңдатышы мүмкүн.

Эгер диетаңызды өзгөртүү пайдалуу деп ойлосоңуз, доктуруңузга кайрылыңыз. Алар сиз үчүн бул эң жакшы тандоо экендигин аныктоого жардам берет.

Эгер сиз диетаңызды туураласаңыз, анда дарыгер тарабынан сунушталган дарылоо режимин сакташыңыз керек. Диеталык өзгөрүүлөрдү биринчи кезектеги дарылоо катары колдонууга болбойт.

Заара кислотасы организмде пуриндер бөлүнүп чыкканда пайда болгонун эсиңизден чыгарбаңыз. Пуринин табигый жол менен пайда болгонуна карабастан, ал айрым азыктарда да болот. Мындай тамактардан баш тартуу пайдалуу болушу мүмкүн.

Эмнеден качыш керек

• кызыл эттер
• шекердүү тамак-аштарды жана суусундуктарды, айрыкча, эгерде аларда жогорку фруктоза жүгөрү сиропу болсо
• орган эти, мисалы, боор
• эт тартылуусу
• кээ бир деңиз азыктары, мисалы, анчоус, сардин, тарамыш жана мидия
• тунец, треска, майка жана жылан сыяктуу балыктар
• шпинат, буурчак жана козу карындар
• буурчак жана жасмык
• сулу
• буудайдын микробдору жана кебек
• сыра жана алкоголдук ичимдиктер
• ачыткы кошулмалары

Пуриндерди азайтуудан тышкары, көбүрөөк суюктукту, айрыкча суу ичүү керек. Гидратталган бойдон калуу аз гана подагра чабуулдарына байланган. Бармактын жалпы эрежеси - күн сайын 8 унциядан турган 8 стакан суюктук ичүү. Дарыгер менен канчалык ичүү керектиги жөнүндө сүйлөшүңүз.

Ошондой эле үзгүлтүксүз машыгып, ден-соолукту чыңдап туруу керек. Дарыгер сиздин муктаждыктарыңызга ылайыктуу болгон конкреттүү сунуштарды бере алат.

Жыйынтык

Эгерде сизде асимптоматикалык гиперурикемия болсо, диета жана жашоо мүнөзүн өзгөртүү кандагы заара кислотасынын деңгээлин төмөндөтүүгө жардам берет.

Заара кислотасынын деңгээли көзөмөлдөнбөсө, сиз өнүгүү коркунучу бар:

• өнөкөт подагра
• бөйрөк көйгөйлөрү
• гипертония
• диабет
• зат алмашуу синдрому

Оор өнөкөт медициналык шарттардын өнүгүшүнө жол бербөө үчүн дарыгердин көрсөтмөлөрүн аткаргыңыз келет.