Иммунотерапия Кичи клеткалуу эмес өпкө рагы үчүн экинчи катардагы терапия

Мазмун

• Иммунотерапия: Кантип иштейт
• NSCLC үчүн текшерүү пункту ингибиторлору
• Качан иммунотерапия ала аласыз?
• Иммунотерапияны кантип аласың?
• Алар канчалык жакшы иштейт?
• Кыйыр таасирлери кандай?
• Ала кетүү

Сизге кичинекей клеткалуу эмес өпкө рагы (NSCLC) диагнозу коюлгандан кийин, дарыгериңиз сиз менен дарылоонун жолдорун карап чыгат. Эгерде сизде рактын алгачкы стадиясы бар болсо, адатта, биринчи кезекте операция жасайт. Эгер рак илдетиңиз илгерилесе, анда дарыгериңиз хирургия, химиотерапия, нурлануу же үчөөнүн айкалышы аркылуу дарылайт.

Иммунотерапия NSCL үчүн экинчи катардагы дарылоо болушу мүмкүн. Демек, сиз биринчи аракет кылган дары иштебей калса же иштебей калса, анда сиз иммунотерапияга талапкер болушуңуз мүмкүн.

Кээде дарыгерлер иммунотерапияны биринчи катардагы дарылоо катары колдонушат, кийинки баскычтагы денедеги рак ооруларында.

Иммунотерапия: Кантип иштейт

Иммунотерапия сиздин рак клеткаларын табуу жана өлтүрүү үчүн иммундук системаңызды дем берүү менен иштейт. NSCLC дарылоо үчүн колдонулган иммунотерапиялык дары-дармектер текшерүүчү ингибиторлор деп аталат.

Сиздин иммундук системаңызда рак клеткаларын жана башка коркунучтуу бөтөн клеткаларды аңдап, жок кылган Т клеткалары деп аталган өлтүрүүчү клеткалардын армиясы бар. Текшерүү пункттары - бул клеткалардын бетиндеги белоктор. Алар Т-клеткаларга клетканын достук же зыяндуу экендигин билдиришет. Текшерүү пункттары дени сак клеткаларды коргоп, иммундук системаңыздын аларга каршы чабуул жасашына жол бербейт.

Рак клеткалары кээде бул текшерүүчү пункттарды иммундук системадан жашыруу үчүн колдонушу мүмкүн. Текшерүүчү пункттун ингибиторлору Т-клеткалары рак клеткаларын таанып, аларды жок кылышы үчүн, текшерүүчү пункттагы белокторду блоктошот. Негизинен, бул дары-дармектер ракка каршы иммундук системанын реакциясынын тормозун алып салуу менен иштейт.

NSCLC үчүн текшерүү пункту ингибиторлору

Төрт иммунотерапиялык дары NSCLCти дарылайт:

• Nivolumab (Opdivo) жана pembrolizumab (Keytruda)
  Т-клеткалардын бетиндеги ПД-1 деп аталган протеинди бөгөт. PD-1 Т-клеткалардын алдын алат
  ракка кол салуудан. Бөгөттөө PD-1 иммундук системанын аңчылык кылууга мүмкүнчүлүк берет
  жана рак клеткаларын жок кылуу.
• Atezolizumab (Tecentriq) жана durvalumab
  (Imfinzi) шишик клеткаларынын бетиндеги PD-L1 деп аталган дагы бир протеинди блоктойт
  иммундук клеткалар. Бул протеинди тосуу дагы иммундук реакцияны баштайт
  рак.

Качан иммунотерапия ала аласыз?

Дарыгерлер Opdivo, Keytruda жана Tecentriqди экинчи катардагы терапия катары колдонушат. Эгер рак оорусу химиотерапиядан же башка дарылоодон кийин кайрадан көбөйө баштаса, анда сиз ушул дары-дармектердин бирин алсаңыз болот. Keytruda химиотерапия менен бирге, кеч этаптагы NSCLC үчүн биринчи катардагы дарылоо катары берилет.

Imfinzi хирургиялык операция жасай албаган, бирок химиотерапия жана нурдануудан кийин рак оорусу күчөй элек 3-баскычтагы NSCLC менен ооруган адамдарга арналган. Бул рактын өсүшүн мүмкүн болушунча узак мөөнөткө токтотууга жардам берет.

Иммунотерапияны кантип аласың?

Иммунотерапиялык дары-дармектер вена аркылуу колуңузга куюлат. Бул дарыларды эки-үч жумада бир жолу аласыз.

Алар канчалык жакшы иштейт?

Кээ бир адамдарда иммунотерапия дарыларынын таасири чоң. Дарылоо алардын шишиктерин кыскартып, рактын өсүшүн бир нече айга токтотту.

Бирок бул дарылоого бардыгы эле жооп бере бербейт. Рак бир азга токтоп, кайра кайтып келиши мүмкүн. Изилдөөчүлөр кайсы рак илдети иммунотерапияга эң жакшы жооп берерин билүүгө аракет кылып жатышат, ошондуктан алар бул дарылоону андан көп пайда ала турган адамдарга багыттай алышат.

Кыйыр таасирлери кандай?

Иммунотерапия дарыларынын жалпы терс таасирлерине төмөнкүлөр кирет:

• чарчоо
• жөтөл
• жүрөк айлануу
• кычышуу
• ысык
• табиттин жоголушу
• ич катуу
• ич өтүү
• биргелешкен оору

Андан да катуу терс таасирлери сейрек кездешет. Бул дары-дармектер иммундук реакцияны күчөткөндүктөн, иммундук система өпкө, бөйрөк же боор сыяктуу башка органдарга кол салышы мүмкүн. Бул олуттуу болушу мүмкүн.

Ала кетүү

NSCLC көп учурда диагноз койбойт, бул кеч этапта, хирургия, химиотерапия жана нурлануу менен дарылоо кыйыныраак. Иммунотерапия бул ракты дарылоону жакшыртты.

Checkpoint ингибитору дары жайылган NSCLC өсүшүн басаңдатууга жардам берет. Бул дары-дармектер бардыгы үчүн иштей бербейт, бирок NSCLCдин кеч баскычтагы айрым адамдарына ремиссияга өтүүгө жана узак жашоого жардам берет.

Окумуштуулар жаңы иммунотерапиялык дары-дармектерди клиникалык изилдөөлөрдө изилдеп жатышат. Жаңы дары-дармектер же ушул дарылардын химиотерапия же нурлануу менен айкалыштырылышы тирүү калууну дагы жакшырта алат деген үмүт бар.

Иммунотерапия дарысы сизге ылайыктуубу деп доктуруңуздан сураңыз. Бул дарылар рак оорусун дарылоону кандайча жакшыртаарын жана кандай терс таасирлерге алып келиши мүмкүн экендигин билип алыңыз.