Ымыркай спазмаларынан эмнени күтсө болот

Мазмун

• жалпы көрүнүш
• Ымыркай спазмунун белгилери
• Ымыркай спазмунун себептери
• Ымыркай спазмы кандайча диагноз коюлган
• Ымыркай спазмунун татаалдыгы
• Ымыркай спазмдарын дарылоо
• Бул шартка карата Outlook

жалпы көрүнүш

Ымыркайлардын спазмаларын кыска жана кээде ымыркайларда пайда болгон талма деп атаса болот. Мындай талма чындыгында эпилепсиянын сейрек кездешүүчү түрү.

Жыл сайын АКШда 2500гө жакын ымыркайга гана оору диагнозу коюлат. Мындай талма же спазмалар, негизинен, бала 1 жашка чейин, ал эми көпчүлүк ымыркайлар төрт айлык болгондо пайда болот.

Ирандын Балдар неврология журналында жарыяланган сереп боюнча, оорулардын 8 пайызы гана бир жаштан ашкан наристелерде диагноз коюлган.

Бул шарт жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн окуңуз.

Ымыркай спазмунун белгилери

Ымыркай спазмы жөнөкөй жана кичинекей нерседен турса, баштын тамчысындай болот. Америкалык Эпилепсия Коомунун айтымында, алар көбүнчө бир нече жолу кокусунан буттарын жана курал-жарактарын кыймылдатып, белин бүгүп же башын тез түшүрүп алышат. Спазмалар көбүнчө бир-эки секундага созулат, бирок алар кластерлерде пайда болот.

Сент-Луис шаарындагы Вашингтон университетинин медицина мектебинин адистеринин айтымында, наристелердин спазмдарынын 80 пайызы 2ден 100гө чейинки талмаларда болот. Ымыркай спазмалары, адатта, уктап жатканда ымыркайларда пайда болуучу күчтүү миоклониялык талмадан айырмаланып, ойгонгондо пайда болот.

Ымыркай спазмунун себептери

Ымыркай спазмалары - бул мээдеги иштебегендиктен же жаракаттан улам келип чыккан, төрөлгөнгө чейин же андан кийин. Балдардын неврология фондунун маалыматы боюнча, наристелердин спазмаларынын 70 пайызында белгилүү себеп бар. Себептер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• мээ шишиктери
• генетикалык же хромосомалык аномалиялар
• тубаса жаракат
• мээ инфекциясы
• Наристе курсагында жатканда дагы мээ иштеп чыгуу көйгөйү

Догдурлар байланыштын себебин толук түшүнбөсө да, мээ толкуну менен башаламандыкка алып келиши мүмкүн. Калган учурларда спазмдын себеби белгисиз, бирок белгисиз неврологиялык көйгөйдүн натыйжасы болушу мүмкүн.

Ымыркай спазмы кандайча диагноз коюлган

Эгерде врач ымыркайдын спазмына шектенип жатса, анда электроэнцефалограммага (ЭЭГ) заказ берет, аны алуу оңой жана адатта диагностикалык. Эгер бул тест натыйжасыз болсо, видео-электроэнцефалограмма (видео-EEG) деп аталган тестке буйрук бериши мүмкүн. Бул тест менен, кадимки EEG сыяктуу эле, дарыгерлерге мээ толкундарынын көрүнүшүн элестетүүгө жардам берүү үчүн, баланын баш сөөгүнө электроддор коюлган. Видеодо ымыркайдын жүрүм-туруму чагылдырылган. Дарыгер, адатта, педиатрдык невропатолог, спазм учурунда жана анын ортосунда болгон мээ толкундарынын активдүүлүгүн байкайт.

Бул сыноолор, адатта, бир сааттан бир нече саатка чейин созулат жана дарыгердин кеңсесинде, лабораторияда же ооруканада жүргүзүлүшү мүмкүн. Алар бир нече күндөн кийин кайталанышы керек болушу мүмкүн. Ымыркай спазмы бар балдардын көпчүлүгүндө мээ толкундарынын иштеши начарлап кетет. Бул өзгөртүлгөн гипсарритемия деп аталат. Өтө башаламан мээ толкундарынын жигердүүлүгүнө, гипсараритмия деп аталган, балдардын үчтөн эки бөлүгүндө байкалат.

Эгерде балаңызга наристе спазмы диагнозу коюлган болсо, анда анын доктуру спазмалардын эмне себептен пайда болгонун билүү үчүн башка тесттерди тапшырышы мүмкүн. Мисалы, MRI мээни элестете алат жана анын түзүлүшүндө кандайдыр бир аномалияларды көрсөтөт. Генетикалык тестирлөө талманга алып келген генетикалык себептерди аныктайт.

Ымыркайыңыздын ымыркай инфекциясы бар деп ойлосоңуз, дароо медициналык жардамга кайрылуу маанилүү. Башаламандык, айрыкча, тазаланбаса, өнүгүүнүн олуттуу кесепеттерине алып келиши мүмкүн. Сиздин балаңызда эрте кийлигишүү менен терс таасирди чектөө мүмкүнчүлүгү бар.

Америкалык Эпилепсия Коомунун жылдык жыйынында жакында жүргүзүлгөн бир изилдөөдө, бузулуусу бар наристелердин дээрлик жарымы бир ай же андан ашык убакытта туура диагноз коюлган эмес жана айрымдары жылдар бою диагнозсуз калган. Жооп издегенде агрессивдүү болуу маанилүү.

Ымыркай спазмунун татаалдыгы

Ымыркай спазмалары бар наристелерде акыл-эс жана өнүгүү көйгөйлөрү көп кездешет. Индия академиясынын Неврологиясынын Жылнамаларында жарыяланган изилдөөдө, диагноздон үч жыл өткөндөн кийин, окулган балдардын 88 пайызы төмөнкүлөрдүн бардыгында же бардыгында кыйынчылыктарга туш болушкан:

• көзү
• сүйлөө
• угуу
• жазуу жөндөмү
• сонун жана одоно мотор иштеп чыгуу

Мындан тышкары, катышуучулардын дээрлик 75 пайызы аутизмге мүнөздүү болгон. Изилдөөчүлөр келтирген дагы бир изилдөөдө, наристе спазмы диагнозу коюлган 10 жаштагы балдардын 80 пайызында акыл-эс бузулуулары болгон.

Айрым балдарда эч кандай кыйынчылыктар болбойт. Изилдөөчүлөр ошондой эле, талманга себеп болгон ден-соолук факторлору жок болсо, диагноз тез арада кетсе, балдардын 30-70 пайызы кадимкидей өнүгөт.

Ымыркай спазмдарын дарылоо

Наристелердин спазмаларын дарылоодо колдонулган негизги дары-дармектердин бири - бул адренокортикотроптук гормон (ACTH). ACTH - бул организмде табигый жол менен өндүрүлгөн гормон. Ал баланын булчуңдарына сайылып, спазмдарды токтотууда абдан натыйжалуу экени далилденди. Бул өтө кооптуу терс таасирлерин тийгизүүчү өтө күчтүү дары болгондуктан, көбүнчө аз дозада аз убакытка берилет. Терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• жогорку кан басымы
• мээге кан
• жаралар
• жара

Дарыгерлер кээде талмага каршы вигаатрин (Сабрил) деп аталган дары менен преднизон сыяктуу стероиддик терапияны колдонушат. ACTH сыяктуу эле, бул эки дары тең олуттуу терс таасирлери бар.

Сиз жана сиздин доктуруңуз наристеңизди дарылоонун туура курсун аныктоого туура келет. ACTH препаратты дарылоодо вигаатринге караганда бир аз натыйжалуу болушу мүмкүн, бирок далилдер алсыз. Стероиддик дарылоонун наристе спазмаларын контролдоодо ACTH сыяктуу жакшы экендигин көрсөткөн далилдер жетишсиз.

Дары-дармек терапиясы спазмды токтото албаса, айрым дарыгерлер башка варианттарды сунушташы мүмкүн. Айрым учурларда, мээнин талмага алып келген бөлүгүн алып салуу үчүн операция жасоо сунушталат. Кетогенетикалык диета айрым симптомдорду азайтат. Кетогенетикалык диета - бул көп майлуу, аз углеводдор менен тамактануу планы.

Бул шартка карата Outlook

Ымыркай спазмалары - өтө оор кесепеттерге алып келиши мүмкүн болгон татаал жана сейрек кездешүүчү оору. Бул кээ бир ымыркайлардын өлүмүнө алып келиши мүмкүн, ал эми кээ бирлеринде акыл-эс бузулуулары жана өнүгүү проблемалары пайда болушу мүмкүн. Талма жоголсо дагы, мээге зыян тийгизүүчү таасирлери кала берет.

Мындай абалы бар кээ бир адамдар кадимкидей, дени сак жашайт. Талмага алып келген мээнин аномалиясы дарыланып, талма кармап калууга себеп табылбаса же диагнозу эртерээк аныкталса жана спазмалар жакшы көзөмөлгө алына турган болсо, анда бул туура болот.