Митралдык жетишсиздик: бул эмне, даражасы, белгилери жана дарылоо жолу

Мазмун

• Негизги белгилери
• Митралдык регургитация даражалары
• 1. Митралдык регургитация
• 2. Орточо митралдык регургитация
• 3. Оор митралдык регургитация
• Мүмкүн болгон себептер
• Дарылоо кандай жүргүзүлөт
• 1. Медициналык көзөмөл
• 2. Дары-дармектерди колдонуу
• 3. Жүрөк хирургиясы
• Дарылоо учурунда кам көрүү

Митралдык жетишсиздик, ошондой эле митралдык регургитация деп аталат, митралдык капкакта кемчилик пайда болгондо пайда болот, ал жүрөктүн сол карынчаны сол карынчадан бөлүп турган структурасы. Мындай болгондо, митралдык клапан толугу менен жабылбай, денени сугаруу үчүн жүрөктөн чыкпай, өпкөгө кандын бир аз көлөмү кайтып келет.

Митралдык жетишсиздиги бар адамдар, адатта, жеңил күч келтиргенден кийин аба жетпей, туруктуу жөтөлүп, ашыкча чарчоо сыяктуу белгилерге туш болушат.

Кан айлануу митралдык клапан канчалык бузулса, ал адатта жаш өткөн сайын күчүн жоготот же мисалы, миокарддын инфарктынан кийин. Бирок, митралдык жетишсиздик дагы төрөт көйгөйү болушу мүмкүн. Кандай болбосун, митралдык регургитация кардиолог тарабынан дарыланууга муктаж, ал дары же хирургия сунуштай алат.

Негизги белгилери

Митралдык регургитация белгилери бир нече жылга созулушу мүмкүн, анткени бул өзгөрүү акырындык менен жүрөт, ошондуктан бир аз илгерилген курактагы адамдарда көп кездешет. Митралдык регургитациянын негизги белгилери:

• Айрыкча, кандайдыр бир күч-аракет жумшаганда же уктап жатканда аба жетпей калат;
• Ашыкча чарчоо;
• Жөтөл, айрыкча түнкүсүн;
• Жүрөктүн кагышы жана жүрөктүн кагышы;
• Буттун жана тамандын шишиги.

Ушул белгилер байкалганда диагноз коюлуп, эң ылайыктуу дарылоону баштоо үчүн кардиологго кайрылуу керек.

Митралдык жетишсиздиктин диагнозу жүрөктөгү көйгөйлөрдүн симптомдоруна, клиникалык жана үй-бүлөлүк тарыхына жана жүрөктүн согушу, электрокардиограмма, эхокардиограмма, рентгенограмма учурунда ар кандай ызы-чууга же ызы-чууга баа берүү үчүн стетоскоп менен жүрөктү аускультациялоо сыяктуу сыноолордун негизинде коюлат. томография же магниттик-резонанстык томография жана жүрөктүн иштешин баалоо үчүн машыгуу тесттери.

Кардиолог сураган дагы бир текшерүүнүн түрү - жүрөктү ичинен кароого жана жүрөктүн клапандарынын жабыркашын баалоого мүмкүндүк берген катетеризация. Жүрөктү катетерлөө кандайча жүргүзүлөрүн билип алыңыз.

Митралдык регургитация даражалары

Митралдык жетишсиздикти белгилердин оордугуна жана себебине жараша айрым даражаларга бөлсө болот, негизгиси:

1. Митралдык регургитация

Дискреттик митралдык регургитация, ошондой эле жеңил митралдык регургитация деп аталат, симптомдорду бербейт, олуттуу эмес жана дарылоону талап кылбайт, стетоскоп менен жүрөк аускультациясын жүргүзүүдө врач башка үн укканда гана күндөлүк текшерүү учурунда аныкталат.

2. Орточо митралдык регургитация

Митралдык жетишсиздиктин бул түрү спецификалык эмес белгилерди пайда кылат, мисалы, чарчоо, мисалы, тез арада дарылоонун кажети жок. Мындай учурларда дарыгер адамдын жүрөгүн гана угат жана 6-12 айда бир жолу анализдерди дайындайт, мисалы, эхокардиография же көкүрөк рентгенографиясы митралдык клапанды карап, митралдык регургитация начарлап кеттиби деп.

3. Оор митралдык регургитация

Күчтүү митралдык регургитация дем алуу, жөтөлүү жана буттун жана тамандын шишигенинин белгилерин пайда кылат, адатта, дарыгер тарабынан адамдын жашына жараша клапанды оңдоо же алмаштыруу үчүн дарыны колдонуу же операция жасоо сунушталат.

Мүмкүн болгон себептер

Митралдык жетишсиздик жүрөк булчуңунун жарылуусунун кесепетинен курч миокард инфарктынан, инфекциялык эндокардиттен же радиотерапиянын терс таасиринен же фенфлурамин же эрготамин сыяктуу дары-дармектерден улам пайда болушу мүмкүн. Мындай учурларда, клапанды калыбына келтирүү же алмаштыруу үчүн операция жасоо сунуш кылынышы мүмкүн.

Башка оорулар митралдык клапандын иштешин өзгөртүп, митралдык өнөкөт жетишсиздикке алып келиши мүмкүн, мисалы, ревматизмдик оорулар, митралдык капкактын пролапсы, митралдык клапандын өзү кальцийдениши же тубаса капкактын жетишсиздиги. Ийгиликтин бул түрү прогрессивдүү мүнөзгө ээ, аны дарылоо же хирургиялык жол менен дарылоо керек.

Мындан тышкары, митралдык регургитация карылыктын натыйжасында болушу мүмкүн, ошондой эле үй-бүлөлүк оорунун тарыхы болсо, митралдык регургитациянын өнүгүү коркунучу жогору.

Дарылоо кандай жүргүзүлөт

Митралдык жетишсиздикти дарылоо оорунун курчтугуна, симптомдоруна же оорунун күчөп кетишине жараша ар кандай болот жана жүрөктүн иштешин жакшыртууга, белгилерди жана симптомдорду азайтып, келечектеги кыйынчылыктардан сактайт.

1. Медициналык көзөмөл

Митралдык жеңил же жеңил регургитация дарыланууга муктаж болбой калышы мүмкүн, медициналык кароодон үзгүлтүксүз өтүп туруу сунушталат жана жыштыгы оорунун оордугуна жараша болот. Мындай учурларда дарыгер сергек жашоо мүнөзүн өзгөртүүнү сунуштайт, мисалы, салмактуу тамактануу жана басуу сыяктуу жеңил физикалык көнүгүүлөрдү жасоо.

2. Дары-дармектерди колдонуу

Эгерде адамда симптомдор байкалса же митралдык жетишсиздик пайда болсо, мисалы, дарыгер кээ бир дары-дармектердин колдонулушун көрсөтүшү мүмкүн:

• Диуретиктер: бул каражаттар шишикти азайтып, өпкөдө же буттарда суюктуктардын топтолушун шарттайт;
• Антикоагулянттар: алар тромбдордун пайда болушуна жол бербөө үчүн көрсөтүлөт жана атриалдык фибрилляция учурунда колдонсо болот;
• Гипертензияга каршы дары-дармектер: кан басымын контролдоо үчүн колдонулат, анткени жогорку кан басымы митралдык регургитацияны начарлатышы мүмкүн.

Бул дары-дармектер симптомдорду дарылоого жана контролдоого жардам берет, бирок митралдык регургитация себептерин чече алышпайт.

3. Жүрөк хирургиясы

Жүрөк хирургиясы, вальвулопластика деп аталат, кардиолог тарабынан оор учурларда, митралдык капкакты оңдоо же алмаштыруу жана жүрөк жетишсиздиги, атриалдык фибрилляция же өпкө гипертониясы сыяктуу кыйынчылыктардан алыс болуу үчүн көрсөтүлөт. Митралдык регургитация үчүн жүрөк хирургиясы кандайча жасаларын түшүнүңүз.

Дарылоо учурунда кам көрүү

Митралдык регургитацияны дарылоодо жашоо мүнөзүнүн айрым чаралары маанилүү жана төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Кан басымын көзөмөлдөө үчүн медициналык көзөмөл жүргүзүңүз;
• Ден-соолугуңузду сактаңыз;
• Чекпе;
• Алкоголдук ичимдиктерден жана кофеинден алыс болуңуз;
• Дарыгер сунуш кылган физикалык көнүгүүлөрдү жасаңыз;
• Туура жана салмактуу тамактаныңыз.

Митралдык жетишсиздиги бар жана кош бойлуу болууну каалаган аялдар үчүн, кош бойлуулуктун алдында жүрөктүн капкагы көтөрүлө тургандыгын текшерип, медициналык текшерүүдөн өткөрүү керек, анткени кош бойлуулук жүрөктү оорлотот. Мындан тышкары, кош бойлуулук учурунда жана төрөттөн кийин кардиолог жана акушердин көзөмөлүндө үзгүлтүксүз туруу керек.

Вальвулопластика операциясынан өткөн жана тиш дарылоо курсунан өткөн адамдарга байланыштуу, доктур жүрөк клапанына инфекциялык эндокардит деп аталган инфекцияны алдын алуу үчүн антибиотиктерди жазып бериши керек. Бактериялык эндокардит кандайча дарыланарын караңыз.