Гепатит С үчүн интерферондор: Узак мөөнөттүү терс таасирин түшүнүү

Мазмун

• тааныштыруу
• Эмне үчүн интерферондор узак мөөнөткө терс таасирин тийгизет
• Көбүнчө узак мөөнөттүү терс таасирлери
• Кутута эскертүү терс таасирлери
• Аутоиммундук оорулар
• Олуттуу депрессия жана көңүлдүн башка оорулары
• Инфекциялардын көбөйүшү
• болду
• Башка олуттуу узак мөөнөттүү терс таасирлери
• Анемия
• Кан кетүү көйгөйлөрү
• Калкан безинин маселелери
• Көрүү бузулуулары
• Интерферон жана рибавирин терс таасирлери
• Интерферондор жөнүндө көбүрөөк маалымат
• Интерферондор кандайча иштейт?
• Эмне үчүн менин доктурум интерферондорду жазып бермек эле?
• Дарыгер менен сүйлөшүңүз

тааныштыруу

Интерферондор С гепатитине стандарттуу дарылоо үчүн колдонулган дары.

Бирок, түздөн-түз аракеттенүүчү вируска каршы дары-дармектер (DAAs) деп аталган жаңы дарылоолор азыр гепатит Сди дарылоо үчүн стандарт болуп саналат, анткени алар интерферондорго караганда эффективдүү экендиги жана терс таасирлери аз болгону менен аныкталды.

Бирок сиз буга чейин интерферондорду колдонуп келген болсоңуз, гепатит С интерферондор менен узак убакытка дарылоонун натыйжасында пайда болгон терс таасирлери жөнүндө дагы деле маалымат алсаңыз болот.

Андай болсо, узак мөөнөттүү интерферондун терс таасирлери, анын ичинде белгилери жөнүндө билүү үчүн окуп чыгыңыз. Ошондой эле сиз С гепатити жана аны кантип дарылоо үчүн интерферондор колдонулгандыгы жөнүндө биле аласыз.

Эмне үчүн интерферондор узак мөөнөткө терс таасирин тийгизет

С гепатитине каршы интерферон менен дарылоо адатта 24–48 жума (6–12 ай) созулат. Ушул узак дарылоо убактысынын кесепетинен интерферондор көптөгөн узак мөөнөттүү терс таасирлерин шартташты.

Бул дарыны узак убакытка колдонуу терс таасирлерин өрчүп, начарлап кетишине шарт түзүп берди.

Узак мөөнөттүү терс таасирлеринин дагы бир себеби, С гепатитин дарылоо үчүн интерферондор көбүнчө рибавирин менен колдонулган. Рибавирин терс таасирлерин жогорулатуу коркунучун дагы жогорулаткан.

Көбүнчө узак мөөнөттүү терс таасирлери

Интерферондордун көп кездешүүчү узак мөөнөттүү терс таасири, адатта, анча деле оор эмес. Бул терс таасирлер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• шишик же сайма жериндеги башка реакциялар
• сасык тумоо сыяктуу белгилер, мисалы, баш оору, чарчоо жана алсыздык
• суук
• калтыратма
• уктап убара
• жүрөк айлануу
• кусуу
• ич өтүү
• кыжырдануу же көңүлдүн башка өзгөрүшү
• булчуң оорусу
• ак кан клеткаларынын деңгээли төмөн
• табитти жоготуу
• теринин кычышуусу

Эгерде сизде бул терс таасирлер бар болсо жана алардын сиздин интерферон таасирине байланыштуу экендиги жөнүндө тынчсыздансаңыз, доктуруңузга кайрылыңыз. Алар сизди баалоого жана интерферондордун же дагы бир нерсенин сиздин симптомдоруңузга алып келээрин аныктай алышат.

Кутута эскертүү терс таасирлери

Интерферондордун айрым терс таасирлери бокс кутучасына киргизилгенге чейин жетиштүү олуттуу.

Коробкадагы эскертүү Азык-түлүк жана дары-дармек башкармалыгынын (FDA) эң олуттуу эскертүүсү. Эскертүүдө көрсөтүлгөн терс таасирлерге аутоиммундук оорулар, көңүлдүн бузулушу, инфекциялардын көбөйүшү жана инсульт кирет.

Аутоиммундук оорулар

Интерферондор денеңизде белгилүү антителолорду өндүрүүнү күчөтөт. Антителолор денеңиздеги зыяндуу заттар менен күрөшүүчү клеткалар. Антителолор ден-соолукка пайдалуу айрым клеткаларды басып алуучулар үчүн жаңылышат жана аларга кол салышы мүмкүн.

Бул псориаз, ревматоиддик артрит жана лупус сыяктуу бир катар аутоиммундук ооруларга алып келиши мүмкүн.

Аутоиммундук оорулардын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• энергия деңгээли төмөндөгөн же жогорулаган
• чарчоо жогорулады
• калтыратма
• денеге чыгуучу кызамык
• заара санынын көбөйүшү жана заара чыгаруу көлөмүнүн азайышы сыяктуу заарадагы өзгөрүүлөр
• суу, бетиңизде, колуңузда же бутуңуздагы шишик сыяктуу белгилер менен
• муундарыңыздагы шишик же шишик

Эгерде сизде ушундай белгилер бар болсо, интерферон терапиясын алгандан кийин доктуруңузга кайрылыңыз.

Олуттуу депрессия жана көңүлдүн башка оорулары

Интерферондор олуттуу депрессияны же башка психикалык ооруларды пайда кылышы же күчөтүшү мүмкүн. Ар бир шарт үчүн тобокелдик жогору, эгерде сиз буга чейин ушундай абалда болсоңуз. Интерферондордун маанайы бузулушу эмне үчүн себеп болгону белгисиз.

Симптомдор төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• агрессивдүү жүрүм-турум
• галлюцинациялар (чыныгы эмес нерселерди көрүү же угуу)
• мания (толкундануу жана тынчтануу сезими)
• өзүн-өзү өлтүрүү жөнүндө ойлору

Эгер маанайыңыздын олуттуу өзгөрүшү, депрессия же өзүн-өзү өлтүрүү жөнүндө ойлоруңуз болсо, дароо доктуруңузга кайрылыңыз.

Инфекциялардын көбөйүшү

Ак кан клеткалары иммундук системаңыздын бир бөлүгү катары инфекциялар менен күрөшөт. Интерферондор лейкоцит клеткаларынын инфекция менен күрөшүү жолун өзгөртө алышат.

Интерферондор клеткалардын өсүшүн басаңдатып, ак кан клеткаларынын төмөнкү деңгээлине алып келиши мүмкүн. Лейкоциттердин төмөн деңгээли инфекциялардын көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн. Эгерде сизде инфекция болсо, анда интерферондор аларды олуттуураак кылат.

Жаңы инфекциянын белгилерине төмөнкүлөр кирет:

• ысытма же чыйрыгуу
• тамак ооруу
• заара кылганда күйгөн сезим
• дене ооруйт
• сасык тумоонун белгилери
• теринин өзгөрүшү, мисалы, көгөрүп кетүү, кызаруу

Ошондой эле оорунун жана кычышуунун сыяктуу начарлап кеткен симптомдорду, герпес же грибок инфекциясы сыяктуу эски инфекцияларга кабылышыңыз мүмкүн.

Эгерде ушул белгилердин бири күтүлбөгөн жерден пайда болуп же начарлап кетсе, доктуруңузга кайрылыңыз. Ачык кан клеткаларынын деңгээли, адатта, интерферон терапиясы токтотулганда, инфекциянын көбөйүү коркунучун жеңилдеткенде калыбына келет.

болду

Интерферондор кан басымынын жогорулашына жана жүрөктүн кагышына алып келиши мүмкүн, бул инсульт үчүн коркунучтуу фактор. Бул иш-аракеттер эки инсультка алып келиши мүмкүн: ишемиялык жана геморрагиялык.

Ишемиялык инсульт кан уюган адамдын мээге кан жеткирүүсүн төмөндөтөт. Мээдеги кан тамыр агып же жарылып, мээ кыртыштарын жабыркаткан кезде геморрагиялык инсульт пайда болот.

Бирок, интерферондор менен эртерээк дарылоо сиздин инсульт коркунучуңузду азайтат деген айрым маалыматтар бар.

Эгерде сиз интерферондор менен дарыланып жатсаңыз жана мээге кан куюу коркунучу жөнүндө тынчсыздансаңыз, доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Инсульттун белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• тилсиз сүйлөө же сөздөрдү табуу кыйындыгы сыяктуу сүйлөөдөгү өзгөрүүлөр
• баш оору
• бүдөмүк же кош көрүү сыяктуу көрүнүштүн өзгөрүшү
• тартипсиздик
• алсыроо

Эгерде сизде инсульттын белгилери бар деп ойлосоңуз, дароо 911 номерине чалыңыз.

Эгерде сиз жакында интерферон менен дарыланып калсаңыз, үй-бүлөңүзгө бул препараттан инсульт коркунучу жөнүндө айтып бериңиз. Эгерде сизде инсульт белгилери болсо жана өзүңүзгө жардам бере албасаңыз, алар сизге жардам берүүгө даярдана алышат.

Башка олуттуу узак мөөнөттүү терс таасирлери

С гепатитин дарылоо үчүн колдонулган интерферондор, эскертүүчү эффекттерден тышкары, дагы башка терс таасирлери болушу мүмкүн. Буларга кан клеткаларынын санынын азайышы кириши мүмкүн.

Кан клеткаларынын саны азайганда, денеде ак кан клеткалары, эритроциттер жана тромбоциттер аз болот. Адатта, интерферон терапиясы токтотулганда, бул натыйжа өзгөрөт.

Кан клеткаларынын саны азаят, себеби интерферондор сөөктүн чучугун (сөөктөрүңүздөгү кыртышты) жакшы иштөөгө жол бербейт. Сөөк чучугу кан клеткаларын өндүрөт. Эгер жилик чучугу жакшы иштебесе, анда кан клеткаларынын саны азайышы мүмкүн.

Инфекциянын жогорулашынан тышкары (жогоруда караңыз), кан клеткаларынын санынын төмөндөшү төмөнкүдөй олуттуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн:

• анемия
• кан кетүү көйгөйлөрү
• калкан безинин маселелери
• көрүү бузулуулары

Анемия

Эритроциттер денедеги кычкылтекти башка клеткаларга жеткиришет. Эритроциттердин азайышы анемияга алып келиши мүмкүн. Аз кандуулуктун белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• шай
• алсыроо
• кубарган тери
• дем алуу
• тартипсиз жүрөк ритми

Эгерде ушул белгилердин бири күтүлбөгөн жерден пайда болуп же начарлап кетсе, доктуруңузга кайрылыңыз. Эритроциттердин деңгээли, адатта, интерферон терапиясы токтотулганда, демек, анемия жоголот.

Кан кетүү көйгөйлөрү

Сиздин тромбоциттериңиз кандын уюшуна жардам берет. Бул клеткалардын деңгээли төмөндөп, кан кетүү көйгөйүн жаратышы мүмкүн.

Кан кетүү проблемаларынын белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• көгөрүп көбөйдү
• кесилгенден кан көбөйгөн
• Сиздин тиштинизден же мурунуңуздан кан кетиши
• териңиздеги кызгылт-кызгылт тактар
• шай

Эгерде ушул белгилердин бири күтүлбөгөн жерден пайда болуп же начарлап кетсе, доктуруңузга кайрылыңыз. Тромбоциттердин деңгээли, адатта, интерферон терапиясы токтотулганда, кадимки абалына кайтат.

Калкан безинин маселелери

Калкан бези денеңиздеги бардык клеткалардын иштешине жардам берет. Интерферон калкан безине биротоло зыян келтириши мүмкүн, натыйжада денедеги көйгөйлөр пайда болот.

Калкан безинин дисфункциясынын айрым белгилерине төмөнкүлөр кирет:

• энергия деңгээли жогорулаган же төмөндөгөн
• кескин салмак көбөйтүү же арыктоо
• ашыкча тердөө
• чачтын жука болушу
• өтө ысык же суук
• тынчсыздануу, тынчсыздануу же тынчсыздануу

Эгерде интерферон терапиясынан кийин ушул белгилердин бири пайда болсо, доктуруңузга кайрылыңыз. Калкансыман жетишсиз өндүрүлүп жатса, калкансыман гормонун алмаштыруу же ашыкча активдүү калкан безинин ишин азайтуу үчүн дарылоо талап кылынышы мүмкүн.

Көрүү бузулуулары

Көрүү көйгөйлөрү интерферон терапиясынын натыйжасында пайда болушу мүмкүн. Интерферон көздүн кан агуусунун төмөндөшүнө жана көздүн торчосунун ичинде кан кетишине байланыштуу көрүүнүн жоголушуна алып келиши мүмкүн.

Көрүү көйгөйлөрү төмөнкүлөрдөн башталышы мүмкүн:

• булут көрүнүшү
• көрүү курчтугу төмөндөгөн
• көрүү чөйрөсүндө тактар ​​көбөйдү

Эгерде интерферон терапиясынан кийин ушул белгилердин бири пайда болсо, доктуруңузга кайрылыңыз. Бул өзгөртүүлөр офтальмолог тарабынан тийиштүү түрдө чечилбесе туруктуу болушу мүмкүн.

Интерферон жана рибавирин терс таасирлери

Интерферон жана рибавирин айкалыштырылган дарылоо катары колдонулганда, алар көптөгөн терс таасирлерге алып келиши мүмкүн.

Алардын көпчүлүгү интерферонго окшош болгон, мисалы:

• нейтропения (лейкоциттердин төмөнкү деңгээли)
• тромбоцитопения (тромбоциттердин саны аз)
• анемия
• оорулар
• ретинопатия (көздүн торчо оорусу) сыяктуу көрүү жөндөмүнүн начарлашына алып келиши мүмкүн
• ревматоиддик артрит же псориаз сыяктуу аутоиммундук оорулардын курчушу
• калкансымак оорусу (гипертиреоз же гипотиреоз)
• sarcoidosis
• психиатриялык таасирлер, мисалы, депрессия жана кыжырдануу
• сасык тумоонун белгилери
• талыгуу

Кээ бир терс таасирлер интерферондорго да, рибавиринге да мүнөздүү болгон:

• тери ысык, кургак тери менен
• жүрөк айлануу
• кош бойлуулукка зыян (дарылоо бүткөндөн кийин 6 ай ичинде)

Жана бир нече терс таасирлери, негизинен, рибавирин колдонуу менен шартталган. Аларга туруктуу жөтөл сыяктуу дем алуу симптомдору кирди.

Эгерде сиз интерферон жана рибавирин менен дарыланып, жогоруда айтылган белгилердин бирөөсү болсо, доктуруңузга айтканыңызды унутпаңыз.

Интерферондор жөнүндө көбүрөөк маалымат

Интерферондор - вируска каршы дарылар, демек, алар вирустар менен күрөшөт. С гепатитин дарылоодо колдонулган интерферондордун түрлөрү төмөнкүлөрдү камтыйт:

• peginterferon alfa-2a (Pegasys)
• peginterferon alfa-2b (Pegintron)
• интерферон альфа-2b (Intron A)

Бул үч дарыны тең теринин астына сайышат. Бул жер астындагы ийне деп аталат. Мындай интерферондор көбүнчө рибавирин менен колдонулган.

Интерферондор кандайча иштейт?

Интерферондор бир нече жол менен иштешет. Биринчиден, алар ак кан клеткалары басып кирген клеткаларды жок кылуу жолун өзгөртүшөт. Бул өзгөртүү С гепатити сыяктуу вирустар менен күрөшүү үчүн организмдин иммундук реакциясын жандандырат.

Интерферондор С гепатитинин жайылышын токтотууга, анын клеткаларын көбөйтүү же көчүрүү аркылуу жайылат. Интерферондор вирустун көбөйүшүн токтотуп, вирусдун жайылышын басаңдаткан.

Интерферондор башка вирусту бутага албаган башка кеңири аракеттерге ээ. Бул дары-дармектердин көптөгөн терс таасирлерин пайда кылышынын бир себеби.

Эмне үчүн менин доктурум интерферондорду жазып бермек эле?

Буга чейин С гепатитин дарылоо интерферондорго жана рибавиринге багытталган. Бул препараттар С гепатитинин инфекциясын айыктыруу максатында колдонулган. Бирок, алар айрым учурларда гана натыйжалуу болгон.

Бул дары-дармектер менен натыйжалуу дарылоо боор ооруларынын жана цирроздун (боордун тырыкталуусун) алдын алат. Мындан тышкары, натыйжалуу дарылоо боор рагынын пайда болуу коркунучун азайтып, боордун иштебей калышына жол бербейт.

Бирок, бүгүнкү күндө интерферондор С гепатитин дарылоо үчүн белгиленбейт, акыркы жылдары DAAs жеткиликтүү болуп, алардын 99% га чейин айыгып жатат. Бул дарылар кыска убакытты талап кылат жана интерферондорго караганда, терс таасирлери аз болот. Бирок, алар абдан кымбат жана көпчүлүгү С гепатитинин айрым түрлөрүн гана дарылашат.

Сиздин врачыңыз белгилеген DAA түрү сиздин камсыздандыруу көлөмүңүзгө жана С гепатитине байланыштуу болот. DAAнын кээ бир мисалдарына төмөнкүлөр кирет:

• Harvoni
• Mavyret
• Zepatier
• Epclusa

Дарыгер менен сүйлөшүңүз

С гепатитин дарылоодо интерферондун колдонулушунун терс таасирлери жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн, доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Алар сизге байкалган симптомдордун мурунку дарылоо менен байланышкандыгын интерферондор менен байланыштырса болот. Ошондой эле алар симптомдоруңузду жеңилдеткенге жардам берет.

Эгерде сиздин симптомдоруңуз башка дары-дармектерден улам келип чыкса, анда дарыгериңиз да жардам берет. Мисалы, алар сиздин дозаңызды өзгөртүшү же башка дарыга айландырышы мүмкүн.

Симптомдоруңуздун кандай себептерине карабастан, доктуруңуз менен иштөө жана С гепатитинин дарылоо планына ылайык иш кылуу сизге абалыңызды башкарып, жакшы сезип калууга жардам берет.