Бөйрөктөгү таштар

Мазмун

• Бөйрөк таштары деген эмне?
• Бөйрөк таштарынын түрлөрү
• кальций
• Заара кислотасы
• Struvite
• Cystine
• Бөйрөк таштарынын коркунучу факторлору
• Бөйрөктөгү таштын белгилерин жана белгилерин билүү
• Эмне үчүн бөйрөктөгү таштар көйгөй жаратышы мүмкүн
• Бөйрөк таштарын текшерүү жана диагноз коюу
• Бөйрөктөгү таштарга кандай мамиле жасалат
• Дарылоо
• Lithotripsy
• Туннелдик хирургия (перкутордук нефролитотомия)
• Ureteroscopy
• Бөйрөк ташынын алдын алуу

Бөйрөк таштары деген эмне?

Бөйрөк таштары же бөйрөк кальцийи - бул кристаллдардан жасалган катуу массалар. Бөйрөк таштары, адатта, бөйрөгүңүздөн чыгат. Бирок, алар сиздин бөлүкчөлөрдөн турган заара жолуңуздун ар кайсы жеринде өрчүшү мүмкүн:

• бөйрөктөр
• т = т = к
• көбүк
• уретра

Бөйрөк таштары - эң ооруган медициналык шарттардын бири. Бөйрөктөгү таштардын себептери таштын түрүнө жараша өзгөрүп турат.

Бөйрөк таштарынын түрлөрү

Бөйрөк таштарынын бардыгы бир эле кристаллдардан эмес. Бөйрөк таштарынын ар кандай түрлөрүнө төмөнкүлөр кирет:

кальций

Кальций таштары эң көп кездешет. Алар көбүнчө кальций оксалатынан жасалат (бирок алар кальций фосфатынан же малеаттан турушу мүмкүн). Оксалатка бай тамак-ашты жегенде, таштын бул түрүн пайда кылуу коркунучу төмөндөйт. Жогорку оксалаттуу тамак-аштарга төмөнкүлөр кирет:

• картошка чипсы
• арахис
• шоколад
• кызылча
• шпинат

Бирок, бөйрөктөгү айрым таштар кальцийден жасалганына карабастан, тамак-ашта жетиштүү кальций алуу таштардын пайда болушуна жол бербейт.

Заара кислотасы

Бөйрөк ташынын бул түрү аялдарга караганда эркектерде көп кездешет. Алар подагра оорусу бар адамдарда же химиотерапиядан өткөн адамдарда пайда болушу мүмкүн.

Таштын бул түрү заара өтө кислоталык болгондо пайда болот. Пуриндерге бай диета зааранын кислоталык деңгээлин жогорулатышы мүмкүн. Пурине - балык, моллюскалар жана эттер сыяктуу жаныбарлардын белокторундагы түссүз зат.

Struvite

Таштын бул түрү көбүнчө заара жолдорунун инфекциясы бар аялдарда кездешет (UTIs). Бул таштар чоң болуп, заара чыгаруу ишине тоскоолдук кылышы мүмкүн. Алар бөйрөк инфекциясынан улам келип чыгат. Негизги инфекцияны дарылоо струвит таштарынын пайда болушуна жол бербейт.

Cystine

Цистин таштары сейрек кездешет. Алар генетикалык бузулган цистинурия менен ооруган эркектерде да, аялдарда да кездешет. Мындай таштын жардамы менен цистин - денеде табигый жол менен пайда болгон кислотасы, бөйрөктөрдөн заарага агат.

Бөйрөк таштарынын коркунучу факторлору

Бөйрөк таштарынын эң чоң тобокелдиги күнүнө 1 литрден аз заара чыгаруу болуп саналат. Ошондуктан бөйрөк таштары бөйрөк көйгөйү менен төрөлгөн ымыркайларда көп кездешет. Бирок, бөйрөк таштары 20дан 50 жашка чейинки адамдарда кездешет.

Ар кандай факторлор таштын пайда болуу коркунучун жогорулатышы мүмкүн. АКШда ак адамдар кара кишилерге караганда бөйрөк таштарына көбүрөөк ээ болушат.

Секс дагы роль ойнойт. Улуттук диабет жана тамак сиңирүү жана бөйрөк ооруларынын улуттук институту (NIDDK) билдиргендей, аялдарга караганда эркектерге караганда бөйрөк таштары өсөт.

Бөйрөк таштарынын тарыхы сиздин тобокелдикти күчөтүшү мүмкүн. Бөйрөктөгү таштардын үй-бүлөлүк тарыхы ушундай.

Тобокелдиктин башка факторлоруна төмөнкүлөр кирет:

• дене суусуздануу
• кетүү
• белок, туз же глюкоза көп болгон диета
• гиперпаратироид абалы
• ашказан айланма операция
• ичеги-карындын сезгенүүсү, кальцийдин сиңүүсүн жогорулатат
• триамтерен диуретикасы, антиисизур дары жана кальций негизиндеги антациддер сыяктуу дарыларды ичүү

Бөйрөктөгү таштын белгилерин жана белгилерин билүү

Бөйрөк таштары катуу оорутканы белгилүү. Бөйрөктөгү таштардын белгилери таш уретрлерди ылдый түшүрмөйүнчө пайда болбойт. Бул катуу оору бөйрөк колики деп аталат. Сиздин арткы же курсагыңыздын бир тарабы ооруйт.

Эркектерде, оору чурай аймагында сезилиши мүмкүн. Бөйрөк коликинин оорусу келип, кетет, бирок күчөп кетиши мүмкүн. Бөйрөк коликасы бар адамдар тынчсызданышат.

Бөйрөк таштарынын башка белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• заарадагы кан (кызыл, кызгылт же күрөң заара)
• кусуу
• жүрөк айлануу
• өңсүз же жыпар жыттуу заара
• суук
• калтыратма
• тез-тез заара кылуу керек
• аз өлчөмдө заара кылуу

Кичинекей бөйрөктөгү таш болсо, анда сизде заара чыгаруу жолунан өткөндө, сизде эч кандай оору же белгилер болбойт.

Эмне үчүн бөйрөктөгү таштар көйгөй жаратышы мүмкүн

Таштар дайыма эле бөйрөктө калбайт. Кээде алар бөйрөктөн уретелдерге өтүшөт. Несептичтер кичинекей жана назик, ошондуктан таштар өтө чоң болушу мүмкүн, анткени алар заара уруусунан табарсыкка өтүп кетишет.

Зааранын астына таштардын түшүшү спазмды жана заара чыгаруучу сезимдерди жаратышы мүмкүн. Бул заарада кан пайда болот.

Кээде таштар зааранын агымын бөгөт болушат. Бул сийдик тоскоолдук деп аталат. Заара чыгаруу тоскоолдуктары бөйрөк инфекциясына жана бөйрөккө зыян келтириши мүмкүн.

Бөйрөк таштарын текшерүү жана диагноз коюу

Бөйрөктөгү таштардын диагнозу ден соолугунун тарыхын толугу менен баалоону жана физикалык текшерүүнү талап кылат. Башка тесттер төмөнкүлөрдү камтыйт:

• кальций, фосфор, заара кислотасы жана электролиттер үчүн кан анализдери
• бөйрөктүн иштешин баалоо үчүн кандагы несепнәр азоту (BUN) жана креатинин
• заара анализи кристаллдарды, бактерияларды, канды жана лейкоциттерди текшерүү
• өткөн таштарды алардын түрүн аныктоо үчүн экспертиза жүргүзүү

Төмөнкү сыноолор тоскоолдукту жокко чыгара алат:

• ич рентген нурлары
• тамыр аркылуу пиелограмма (IVP)
• ретроград пиелограм
• бөйрөк УЗИ (артыкчылыктуу тест)
• Курсакты жана бөйрөктү MRI сканерлөө
• курсак КТ скандоо

КТ жана IVPде колдонулган контраст боёсу бөйрөктүн иштешине таасир этет. Бирок, бөйрөктүн кадимки функциялары бар адамдар үчүн бул тынчсызданбайт.

Боёк менен биргеликте бөйрөккө зыян келтирүүчү дарылар бар. Рентгенологуңуз кандай дары-дармектер жөнүндө билээрин текшерип алыңыз.

Бөйрөктөгү таштарга кандай мамиле жасалат

Дарылоо таштын түрүнө ылайыкташтырылган. Заара бузулушу мүмкүн жана баалоо үчүн таштар чогултулат.

Күнүнө алтыдан сегиз стакан суу ичүү заара агымын көбөйтөт. Дене суусузданган же катуу жүрөк айлануу жана кусуу сезими бар адамдарга венага суюктуктар керек болушу мүмкүн.

Дарылоонун башка жолдору төмөнкүлөрдү камтыйт:

Дарылоо

Ооруну басаңдатуу үчүн, баңги заттарды талап кылышы мүмкүн. Инфекциянын болушу антибиотиктер менен дарылоону талап кылат. Башка дары-дармектерге төмөнкүлөр кирет:

• заара кислотасынын таштары үчүн аллопуринол (Зилоприм)
• кальций таштарынын пайда болушун алдын алуу үчүн тиазид диуретикасы
• натрий бикарбонаты же натрий цитраты, заараны аз кислоталуу кылат
• кальций таштарынын пайда болушуна жол бербөө үчүн фосфор эритмелери
• ибупрофен (Адвил) ооруну басуу үчүн
• ооруну басаъдатуучу ацетаминофен (Тиленол)
• напроксен натрий (Алев) ооруну басуу үчүн

Lithotripsy

Экстракорпоралдык шок толкуну литотрипсиясы чоң таштарды жарып чыгуу үчүн үн толкундарын колдонуп, уретрлерди табарсыкка жеңил өткөрүп берет. Бул процедура ыңгайсыз болушу мүмкүн жана жеңил анестезияны талап кылышы мүмкүн. Бул курсактын жана белдин тырышып, бөйрөктүн жана жакын жердеги органдардын айланасында кан кетишине алып келиши мүмкүн.

Туннелдик хирургия (перкутордук нефролитотомия)

Хирург таштарды сиздин арткы бетиңиздеги кичинекей бир кесүү аркылуу алып салат. Адамга төмөнкү процедуралар керек болот:

• таш бут тосууларга жана инфекцияга алып келет же бөйрөктөргө зыян келтирет
• таш өтө чоң болуп өскөн
• ооруну башкаруу мүмкүн эмес

Ureteroscopy

Таш заара же табарсыкка тыгылып калса, доктуруңуз аны алып салуу үчүн уретероскоп деп аталган куралды колдонушу мүмкүн.

Камерасы бар кичинекей зым уретрага салынып, табарсыкка өтөт. Андан кийин дарыгер кичинекей капаска салып, ташты сыйрып алып таштайт. Андан соң таш лабораторияга анализ үчүн жөнөтүлөт.

Бөйрөк ташынын алдын алуу

Туура гидратация профилактикалык негизги чара болуп саналат. Майо клиникасы күнүнө болжол менен 2,6 квартр заара өткөрүү үчүн жетиштүү суу ичүүнү сунуштайт. Заара көлөмүн көбөйтүү бөйрөктөрдү тазалоого жардам берет.

Сиз суюктуктун көбөйүшүнө жардам берүү үчүн имбирь майын, лимон-лайм содасын жана жемиш ширесин суу менен алмаштырсаңыз болот. Эгерде таштар цитраттын деңгээли төмөн болсо, анда цитрат ширелери таштардын пайда болушун алдын алат.

Оксалатка бай тамактарды ченеми менен жеп, тузду жана жаныбарлардын белокторун азайтуу бөйрөктөгү таштарды азайтууга алып келет.

Дарыгериңиз кальций жана заара кислотасынын таштарынын пайда болушун алдын алуу үчүн дары-дармек жазып бериши мүмкүн. Эгерде сизде бөйрөк ташы болсо же бөйрөктөгү таштын коркунучу бар болсо, доктуруңуз менен сүйлөшүп, алдын алуунун мыкты ыкмаларын талкуулаңыз.