Лактикалык ацидоз: Сиз эмнени билишиңиз керек

Мазмун

• Кандай белгилери бар?
• Кандай себептер бар?
• Жүрөк оорусу
• Катуу инфекция (сепсис)
• ВИЧ
• Рак
• Кыска ичеги синдрому (кыска ичеги)
• Ацетаминофенди колдонуу
• Өнөкөт алкоголизм
• Интенсивдүү көнүгүү же физикалык кыймыл
• Лактикалык ацидоз жана диабет
• Кантип диагноз коюлат?
• дарылоо эмнеге алып келет?
• Перспектива кандай?
• Лактикалык ацидоздун алдын алуу

Лактоацидоз деген эмне?

Лактикалык ацидоз - бул адам сүт кислотасын көп өндүргөндө же толук колдонбогондо башталуучу зат алмашуу ацидозунун бир түрү жана алардын денеси бул өзгөрүүлөргө көнө албай калат.

Лактоацидоз менен ооруган адамдар (жана кээде бөйрөктөрү) организмден ашыкча кислотаны чыгара алышат. Эгерде организмде сүт кислотасы алынып салынгандан тезирээк пайда болсо, денедеги суюктуктардагы, мисалы, кандагы кычкылдуулуктун деңгээли көтөрүлөт.

Бул кислотанын көбөйүшү дененин рН деңгээлиндеги дисбалансты жаратат, ал кислотанын ордуна ар дайым бир аз щелочтуу болушу керек. Ацидоздун бир нече түрлөрү бар.

Сүт кислотасынын көбөйүшү булчуңдарда глюкоза менен гликогенди бөлүп-жарууга кычкылтек жетишсиз болгондо пайда болот. Бул анаэробдук зат алмашуу деп аталат.

Сүт кислотасынын эки түрү бар: L-лактат жана D-лактат. Лактикалык ацидоздун көпчүлүк түрлөрү өтө көп L-лактаттан улам пайда болот.

Лактикалык ацидоздун эки түрү бар: А жана В түрү:

• Лактикалык ацидоз түрү гиповолемия, жүрөк жетишсиздиги, сепсис же жүрөк-өпкө камагандан келип чыккан ткандардын гипоперфузиясы менен шартталат.
• В типиндеги лактикалык ацидоз уюлдук иштин начарлашынан жана ткандардын гипоперфузиясынын локалдашкан жерлеринен келип чыгат.

Лактикалык ацидоздун көптөгөн себептери бар жана аларды көп учурда айыктырууга болот. Бирок дарыланбаса, өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн.

Кандай белгилери бар?

Лактоацидоздун белгилери ден-соолукка байланыштуу көптөгөн маселелерге мүнөздүү. Эгер сизде ушул белгилер байкалса, тезинен дарыгериңизге кайрылышыңыз керек. Дарыгериңиз анын түпкү себебин аныктоого жардам берет.

Лактоацидоздун бир нече белгилери медициналык тез жардамды билдирет:

• жемиш жыттанган дем (кетоацидоз деп аталган диабеттин олуттуу татаалдашынын көрсөткүчү)
• башаламандык
• сарык (теринин же көздүн агы)
• дем алуу кыйын же тайыз, тез дем алуу

Эгерде сизде лактоацидоз бар экендигин жана ушул белгилердин бири бар деп шек санасаңыз, 911 номерине чалыңыз же дароо тез жардам бөлүмүнө барыңыз.

Лактикалык ацидоздун башка белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• чарчоо же өтө чарчоо
• булчуң оорулары же оору
• дене алсыздыгы
• жалпы физикалык дискомфорт сезимдери
• ичтин оорушу же ыңгайсыздык
• ич өтүү
• табиттин төмөндөшү
• баш оору
• жүрөктүн тез согушу

Кандай себептер бар?

Лактикалык ацидоздо көмүр кычкыл газына уулануу, холера, безгек жана дем алдырууну камтыган көптөгөн себептер бар. Айрым жалпы себептерге төмөнкүлөр кирет:

Жүрөк оорусу

Жүрөктүн токтоп калышы жана жүрөктүн токтоп калуусу сыяктуу шарттар денедеги кан менен кычкылтектин агымын азайтышы мүмкүн. Бул сүт кислотасынын деңгээлин көтөрүшү мүмкүн.

Катуу инфекция (сепсис)

Вирустук же бактериялык оор инфекциянын ар кандай түрү сепсиске алып келиши мүмкүн. Сепсис менен ооруган адамдар кычкылтек агымынын азайышынан келип чыккан сүт кислотасынын көтөрүлүшүн сезиши мүмкүн.

ВИЧ

ВИЧке каршы дары-дармектер, мисалы, нуклеозиддин тескери транскриптазасынын ингибиторлору, сүт кислотасынын деңгээлин көтөрүшү мүмкүн. Ошондой эле алар боорго зыян келтириши мүмкүн. Бул организмде лактаттын иштешин кыйындатат.

Рак

Рак клеткалары сүт кислотасын жаратат. Адамда арыктап, оору күчөп баратканда сүт кислотасынын көбөйүшү тездейт.

Кыска ичеги синдрому (кыска ичеги)

Ал эми ичеги-карыны кыска болгон адамдарда ичеги-карындын бактериялардын көбөйүп кетишинен улам D-сүт кислотасы пайда болот. Ашказанга операция жасаткан адамдар D-лактоацидозго чалдыгышы мүмкүн.

Ацетаминофенди колдонуу

Ацетаминофенди (Тиленол) үзгүлтүксүз, тез-тез колдонуу туура дозада кабыл алынган учурда дагы, лактоацидозго алып келиши мүмкүн. Себеби ал пироглутамин кислотасынын канга топтолушун шартташы мүмкүн.

Өнөкөт алкоголизм

Узак убакыт бою спирт ичимдиктерин ашыкча ичүү лактоацидозго жана алкоголдук кетоацидозго алып келиши мүмкүн. Алкоголдук кетоацидоз дарылабаса, өлүмгө алып келиши мүмкүн, бирок аны тамырдын (IV) гидратациясы жана глюкоза менен күрөшүүгө болот.

Спирт ичимдиктери бөйрөккө терс таасирин тийгизүүчү фосфат көлөмүн көбөйтөт. Бул организмдин рНын кислоталуу кылат. Эгер сиз алкоголдук ичимдиктерди азайтуудан кыйналып жатсаңыз, колдоо топтору жардам берет.

Интенсивдүү көнүгүү же физикалык кыймыл

Эгерде организмде кандагы глюкозаны майдалап алууга кычкылтек жетишсиз болсо, анда сүт кислотасынын убактылуу топтолушу күчтүү машыгуудан келип чыгышы мүмкүн. Бул сиз колдонгон булчуң топторунда күйүк сезимин пайда кылышы мүмкүн. Ошондой эле жүрөгү айланып, алсырап калышы мүмкүн.

Лактикалык ацидоз жана диабет

Ичүүчү кант диабетинин бигуанид деп аталган белгилүү бир тобу сүт кислотасынын деңгээлинин көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн.

Метформин (Глюкофаг) - ушул дарылардын бири. Бул диабетти дарылоодо колдонулат, ошондой эле бөйрөк жетишсиздиги сыяктуу башка шарттарда да жазылышы мүмкүн. Метформин поликистоздук энелик синдромду дарылоодо этикеткадан тышкары колдонулат.

Диабет менен ооруган адамдарда лактоацидоз бөйрөк оорулары дагы болсо тынчсыздандырат. Эгер сизде кант диабети болсо жана лактикалык ацидоздун белгилери байкалса, 911 номерине чалыңыз же тез жардам бөлүмүнө барыңыз.

Кантип диагноз коюлат?

Лактикалык ацидоз диагнозу орозо кан анализинин жардамы менен жүргүзүлөт. Дарыгериңиз анализ тапшырардан мурун 8-10 саат бою эч нерсе жебегиле, ичпегиле деп көрсөтмө бериши мүмкүн. Ошондой эле, тесттен мурунку сааттарда активдүүлүгүңүздү ооздуктаңыз.

Сыноо учурунда дарыгер муштумуңду түйбө деп айтышы мүмкүн, анткени бул кислотанын деңгээлин жасалма түрдө көтөрүп жибериши мүмкүн. Колго ийилчээк тилкени байлап койсо дагы, мындай натыйжа болушу мүмкүн.

Ушул себептерден улам, лактикалык ацидозго кан анализин кээде колдун ордуна колдун артына вена табуу менен жасашат.

дарылоо эмнеге алып келет?

Лактоацидозду дарылоонун эң жакшы жолу - анын түпкү себебин дарылоо. Ошол себептен, дарылоо ар кандай болот.

Лактикалык ацидоз кээде медициналык тез жардамды билдирет. Бул симптомдорду алардын түпкү себептерине карабастан дарылоону талап кылат. Ткандарга кычкылтектин көбөйүшү жана IV суюктуктардын берилиши көбүнчө сүт кислотасынын деңгээлин төмөндөтүү үчүн колдонулат.

Спорт менен машыгуудан келип чыккан лактоацидозду үй шартында дарыласа болот. Гидратация жана эс алуу үчүн эмне кылып жатканыңызды токтотуу көп учурда жардам берет. Электролитти алмаштыруучу спорттук суусундуктар, мисалы Gatorade, гидратацияга жардам берет, бирок адатта суу эң жакшы.

Перспектива кандай?

Түпкү себепке таянып, лактоацидозду дарылоо көп учурда толук калыбына келет, айрыкча дарылануу токтоосуз болсо. Кээде, бөйрөк жетишсиздиги же дем алуу органдарынын иштебей калышы мүмкүн. Дарыланбаса, лактоацидоз өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Лактикалык ацидоздун алдын алуу

Лактикалык ацидоздун алдын алуу анын потенциалдуу себеби менен да аныкталат. Эгер сизде кант диабети, ВИЧ, рак оорулары бар болсо, абалыңызды жана керектүү дарыларыңызды дарыгериңиз менен талкуулаңыз.

Көнүгүүдөн келип чыккан лактикалык ацидозду гидраттанып, машыгуу мезгилдеринин аралыгында узак убакытка эс алуу менен алдын алууга болот.

Ичкиликти туура эмес колдонуудан алыс болуу өтө маанилүү. Дарыгериңиз же кеңешчиңиз менен реабилитациялоо жана 12 кадамдуу программанын варианттарын талкуулаңыз.