Lewy денесинин деменциясы жөнүндө билишиңиз керек болгон нерсенин бардыгы

Мазмун

• Льюинин дене кемтиги деген эмне?
• Кайсы белгилер бар?
• LBD эмне себеп болот?
• Ким коркунучта?
• Кантип диагноз коюлган?
• Болочок кыйынчылыктар кандай?
• Ага кандай мамиле жасалат?
• дары-дармектер
• Дарылоонун
• Кошумча терапия
• Кандай көз караш?
• Карыларга кандайдыр бир кеңештер барбы?
• Натыйжалуу байланышыңыз
• Стимул бериңиз
• Жакшы уйкуга көмөктөшүңүз
• жөнөкөйлөткүлө
• Карыган адамга кам көрүү

Льюинин дене кемтиги деген эмне?

Льюи денесинин деменциясы (LBD) - бул мээдеги альфа-синуклеин деп аталган белоктун анормалдуу чөкмөлөрүн камтыган прогрессивдүү оору. Кендер Льюинин денелери деп аталат жана аларды ачкан илимпоз Фридрих Х. Льюинин аты менен аталат.

LBD - окшош белгилери бар эки шартты камтыган термин. Бири Льюи денесиндеги акыл-эс, экинчиси Паркинсон оорусунун дементи.

Льюй денелер мээдеги нерв клеткаларында өсүп, моторду башкарууга жана ой жүгүртүүгө таасир этет.

Деменция жөнүндө ойлогондо, биринчи кезекте Альцгеймер оорусу болушу мүмкүн. Альцгеймердин эс тутумунун экстремалдык көйгөйлөрүнө байланыштуу эки шарт бири-биринен айырмаланат жана LBD маалыматты иштеп чыгуу процессине көбүрөөк таасир этет. Мындан тышкары, LBD физикалык симптомдорду, мисалы, треморду жана булчуңдардын катуулугун жаратат.

LBD АКШдагы 1.4 миллион кишиге таасирин тийгизет деп божомолдошот, бирок бул жетишсиз. Эрте симптомдор Паркинсон жана Альцгеймер ооруларына окшош болгондуктан, ал жетишсиз деп боолголошот.

LBD себеби аныктала элек, андыктан алдын-алуу ыкмасы белгилүү эмес. Дарылоо биринчи кезекте симптомдорду башкарууга багытталат. Көбүрөөк билүү үчүн окуп жатышат.

Кайсы белгилер бар?

Адатта белгилери баштала турган төрт мүнөз бар. Алар:

• физикалык белгилер, мисалы, тремор, мотор көйгөйлөрү жана баланстык маселелери
• таанып-билүү маселелери жана эс тутум көйгөйлөрү
• галлюцинация, жүрүм-турум көйгөйлөрү жана татаал акыл-эс маселелеринде кыйынчылыктар сыяктуу психиатриялык симптомдор
• сергектик жана көңүл буруу

Когнитивдик белгилер Паркинсон оорусунун деменциясына караганда Льюи денеси менен деменцияда эртерээк байкалат.

Кантип башталбасын, LBD акыры ушундай физикалык, таанып-билүү жана жүрүм-турум белгилеринин жыйындысына алып келет.

Аларга төмөнкүлөр кирет:

• маалыматты иштеп чыгуу жана пландаштыруу сыяктуу көйгөйлөр

• визуалдык жана мейкиндик көйгөйлөрү
• жер титирөө жана кыймылдын башка көйгөйлөрү, мисалы, булчуңдардын катуулугу, жүрүүнү кыйындатат
• кыжырдануу же кыжырдануу
• абдан жакшы түзүлгөн жана деталдаштырылган галлюцинациялар же жаңылыштыктар
• депрессия же кош көңүлдүк
• тынчсыздануу же паранойя
• уйку бузулуп, уктап жатканда кыялдарды ишке ашыруу
• күндүз уйкусуроо же уктоо керек
• тигилүү, көңүл бура албагандыктан же көңүлдүн диапазону өзгөрүп турганда
• уюшкан кеп

LBD вегетативдик нерв системасына да таасир этиши мүмкүн. Бул төмөнкүлөрдү жөнгө салууга алып келиши мүмкүн:

• кан басымы, тамыр кагышы жана жүрөк согушу
• тердөө жана дене температурасы
• тамак сиңирүү функциялары

Бул төмөнкүлөргө алып келиши мүмкүн:

• ашыкча тердөө
• ичеги жана табарсык көйгөйлөрү
• баш айлануу, жыгылуу коркунучу жогорулашы мүмкүн

LBD эмне себеп болот?

Изилдөөлөр LBDдин түпкү себебин аныктай элек.

Белгилүү болгондой, LBD менен ооруган адамдардын мээлеринде Льюи денеси деп аталган белоктордун анормалдуу топтору бар. Льюси денелери мээнин иштешин бузат.

Льюи денеси менен деменция менен ооруган адамдардын көпчүлүгүндө бул оорунун үй-бүлөлүк тарыхы жок. Бүгүнкү күнгө чейин белгилүү генетикалык себеп жок.

Паркинсон оорусу менен ооруган адамдардын 50 жана 80 пайызы кийинчерээк Паркинсон оорусунун деменциясын пайда кылышат. Айрым адамдар эмне үчүн жасашаары белгисиз, ал эми башкаларга жок.

Окумуштуулар белокторду биринчи кезекте курууга эмне түрткү берерин так билишпейт.

Ким коркунучта?

Паркинсон оорусу менен ооруган адамдардын бардыгы эле ЛБРди өрчүтпөйт, бирок Паркинсон оорусуна чалдыгып, LBD коркунучу жогорулашы мүмкүн.

Сиздин үй-бүлөңүздө башка бирөө LBD же Паркинсон оорусу менен ооруп калса, сиздин тобокелиңиз жогору болушу мүмкүн. Аялдарга караганда 60 жаштан жогору эркектерде жана эркектерде диагноз коюлат.

LBD депрессия менен байланыштуу болушу мүмкүн.

Кантип диагноз коюлган?

Эрте диагноз коюу өтө маанилүү, анткени Паркинсон менен Альцгеймердин дарыларын дарылоодо колдонулган кээ бир дары-дармектер LBDди начарлатышы мүмкүн. Бирок, бул оңой эмес, анткени LBD диагнозун так аныктаган бир дагы тест жок.

Бул жерде дарыгериңизге туура диагноз коюуга жардам бере турган бир нече сынактар ​​жана тесттер келтирилген.

Медициналык кароо төмөнкүлөрдү текшерүүнү камтышы мүмкүн:

• жүрөктүн кагышы жана кан басымы
• булчуң тону жана күч
• Н.Тинбергендин
• баланс жана координация
• сезүү
• көз кыймылдары

Дарыгериңиз Паркинсон оорусунун, инсульттун же шишиктин белгилерин издейт.

Кан анализдери калкан безинин көйгөйлөрү жана В-12 витамининин жетишсиздиги сыяктуу нерселерди кабыл алып, мээ ишине таасир этиши мүмкүн. Бул LBDден арылууга жардам бериши мүмкүн.

An акыл-эс жөндөмдөрүн баалоо, эс тутум жана ой жүгүртүү жөндөмү сыяктуу кемтиктин белгилерин көрсөтүшү мүмкүн.

Сүрөттөө тесттери, мисалы MRI, CT же PET сканерлери мээдеги кан кетүү, инсульт жана шишиктерди диагноздоого жардам берет.

Уйкуга баа берүү REM уйку жүрүм-турумунун бузулушун аныкташы мүмкүн.

Автономдуу функцияны текшерүү жүрөктүн кагышын жана кан басымынын туруксуздугун байкайт.

LBD диагнозу үчүн сизде жок дегенде экөөсү болушу керек:

• таанып-билүү функциясынын өзгөрүшү
• визуалдык галлюцинация
• белгилери жана Паркинсон оорусунун белгилери, мисалы, тремор жана булчуңдардын акыл-эси

Бул симптомдор LBD диагнозун дагы колдойт:

• REM уйку кыймылынын бузулушу, бул сиз уктап жатканда кыялдарды ишке ашырууну билдирет
• вегетативдик дисфункция, анын ичинде жүрөктүн кагышы, кан басымы, тердөө жана дене температурасы өзгөрөт

Болочок кыйынчылыктар кандай?

LBD - прогрессивдүү оору, ошондуктан убакыттын өтүшү менен белгилер жана симптомдор начарлай берет.

Бул төмөнкүлөргө алып келиши мүмкүн:

• агрессивдүү жүрүм-турум
• барган сайын күчөгөн жер титирөөлөр жана тең салмактуулук маселелери
• башаламандыктын же баланстык көйгөйлөрдөн улам кулап түшүү коркунучу жогору
• депрессия
• катуу деменция

Ага кандай мамиле жасалат?

Оорунун өрчүшүн басаңдатуу же токтотуу үчүн дарылоо жок. Дарылоо симптомдорду жеңилдетүүгө багытталган.

дары-дармектер

LBD бар адамдар дары-дармектерге өтө сезимтал болушат. Дары-дармектерди этияттык менен жана кылдаттык менен көзөмөлдөө керек. Бул жерде каралышы мүмкүн болгон дары-дармектердин айрымдары келтирилген.

Ой жүгүртүү жана эс тутум көйгөйлөрү, ошондой эле жүрүм-турум жана галлюцинация көйгөйлөрү үчүн:

• donepezil (Namzaric)
• галантамин (Razadine)
• рыбастигмине (Exelon)

Термелүү, жай жана катаалдык үчүн:

• карбидопа менен леводопа (Синемет)

Уйку бузулганда:

• аз дозалуу клоназепам (Клонопин)
• табигый гормон - мелатонин

Айрым учурларда, антипсихотика галлюцинация, алдануу же параноиа үчүн дайындалышы мүмкүн, бирок өтө этияттык менен. Антипсихотика LBD белгилерин начарлатышы мүмкүн. Оор терс таасирлери өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн.

Башка дары-дармектер кан басымын же алар пайда болгон башка белгилерди дарылоо үчүн колдонулушу мүмкүн.

Дарылоонун

Дарылоонун типтүү планы төмөнкүлөрдүн бирин же бир нечесин камтышы мүмкүн:

• Физикалык терапия: Бул ылдамдыкты, күчтү, ийкемдүүлүктү жакшыртууга жана жалпы ден-соолукту чыңдоого жардам берет.
• Эмгек терапиясы: Бул тамактануу жана жуунуу сыяктуу күндөлүк жумуштарды жеңилдетип, башкалардан анча-мынча жардам талап кылат.
• Логопед: Бул жутуу жана сүйлөө көйгөйлөрүн жакшыртууга жардам берет.
• Психикалык саламаттык боюнча кеңеш: Бул LBD менен ооруган адамга жана алардын үй-бүлөсүнө алардын эмоцияларына жана жүрүм-турумуна каршы турууга жардам берет.

Кошумча терапия

Буга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Витаминдер жана кошумчалар: LBD бар адамдарда витаминдер жана кошумчалар жөнүндө изилдөө жетишсиз. Дары-дармектер менен өз ара байланышта болгондуктан, аларды колдонуудан мурун, доктуруңузга кайрылыңыз.
• Искусство жана музыка терапиясы: Бул тынчсызданууну басаңдатып, маанайды жакшыртат.
• Үй жаныбарлары менен терапия: Үй жаныбарлары шериктеш болуп, маанайды көтөрө алат.
• Aromatherapy: Бул тынчтандырууга жана тынчтандырууга жардам берет.

Кандай көз караш?

LBD прогрессиясын токтотууга жол жок. Бул таанып-билүү жөндөмдүүлүктөрүнө жана мотор функцияларына таасирин тийгизе берет жана өмүр бою медициналык жардамды талап кылат. Кээ бир симптомдорду башкарса болот, бирок дары-дармектерди көзөмөлдөп, зарылдыгына жараша жөнгө салуу керек.

LBD бар адамга үй-бүлө жана кесипкөй тарбиячылар көрсөткөн жардамга муктаж болот. Симптомдор пайда болгондон кийин орточо өмүр сүрүү сегиз жыл.

Карыларга кандайдыр бир кеңештер барбы?

Оорунун барган сайын өсүшүнө кам көргөн адамдын ролу чоңоюп кетиши мүмкүн.Кырдаал ар ким үчүн ар түрдүү, бирок бул жерде LBD менен ооруган адамдарга кам көрүү боюнча жалпы кеңештер:

Натыйжалуу байланышыңыз

Жай жана ачык сүйлө. Жөнөкөй сүйлөмдөрдү жана кол жаңсоолору жана көрсөтмөлөрү менен толуктаңыз.

Жөнөкөй сакта. Кошумча маалыматтарды ыргытуу же өтө эле көп тандоо болсо, баш аламан болушу мүмкүн, андыктан бир-бирден оңдолгон темага жабышыңыз. Андан кийин жооп берүүгө жетиштүү убакыт бөлүңүз. LBD оорусуна чалдыккан адам экөөңүз тең көңүлүңүздү чөгөрүшү мүмкүн.

LBD бир катар эмоцияларга алып келиши мүмкүн. Эгерде сизге кам көргөн адам кыжырданып, коркуп же көңүлү чөккөндөй сезилсе, түшүнүктүү. Сылык жана калыс болбо. Аларга керектүү колдоо көрсөтүлөрүнө ынандырууну сунуштаңыз.

Стимул бериңиз

Физикалык кыймыл LBD бар адамдар үчүн жакшы. Жөнөкөй көнүгүүлөрдү жана көнүгүүлөрдү жасоого үндөңүз. Күндүзгү көнүгүүлөр түнкүсүн уктоону жеңилдетет.

Ой жүгүртүү көндүмдөрүн талап кылган паззлдар жана оюндар менен психикалык иштөөнү жандандырыңыз.

Жакшы уйкуга көмөктөшүңүз

LBD менен ооруган адамдарда уйку бузулат, анын ичинде уйку жүрүм-туруму бузулат.

Аларга кофеин кошулган суусундуктарды сунуш кылбаңыз, күндүз шаңдуу болууга жол бербеңиз. Керебет алдында тынчтандыруучу маанайды бериңиз, ал күн сайын бир маалда болушу керек. Түнкүсүн башаламандыкка, челекке жана жыгылышка жол бербөө үчүн, түнү менен жарыктарды үйдүн ичине кой.

жөнөкөйлөткүлө

LBD менен ооруган адамдар жер титирөөлөргө, тең салмактуулукка жана кыйынчылыктар менен күрөшүүгө аргасыз болушат. Алар адашып, галлюцинацияга же жаңылыштыкка кабылышы мүмкүн.

Чогулгандарды, бош килемдерди жана башка сүзүп кетүү коркунучтарын жоготуп, жаракат алуу коркунучун азайтыңыз. Эмеректерди оңой жайнап, үйүңүздүн жарык болушун камсыздаңыз.

Карыган адамга кам көрүү

Ден-соолугуңузга жана ден-соолугуңузга зыян келтирип, кам көрүүдөн айрылып калуу оңой. Бирок өзүңүзгө кам көрбөсөңүз, анда башкаларга колунан келгендин бардыгын жасай албайсыз.

Өзүн-өзү сактоо боюнча ушул кеңештерди колдонууга аракет кылыңыз:

• Жардам сураңыз. Үй-бүлөңүздү, досторуңузду, кошуналарыңызды же үйүңүздөгү медициналык жардамчыларды чакырыңыз.
• Өзүңүз үчүн бир нерсе жасоого убакыт бөлүңүз. Досторуңуз менен баарлашыңыз, массаж жасаңыз же диванга жатып, кино тартыңыз. "Мага убакыт" маанилүү.
• Жөнөкөй көнүгүү жаса, жада калса кошунаны кыдырып жүрө бер.
• Ден-соолугуңуз бузулбашы үчүн, туура тамактануу.
• Терең дем алып, тынч ой жүгүртүүгө же тынчтандыруучу музыкага мезгил-мезгили менен убакыт бөлүп туруңуз.
• Кандайдыр бир нерсени сезе баштаганда, өз доктуруңузга кайрылыңыз.

Кароосуз калгандардын арты өтө реалдуу. Бул ийгиликсиз болдуңуз дегенди билдирбейт, демек, сиз өзүңүздү өтө арыктап жатасыз. Кардарларды колдоо тобуна кошулганыңыз пайдалуу болушу мүмкүн, андыктан аны алган адамдар менен иштеше аласыз. Эгерде сиз эмоциялык жактан же денеңиздин чарчап калуусун сезе баштасаңыз, терапевт менен сүйлөшүп көрүңүз.