Өнөкөт тиреоидит (Хашимото оорусу)

Өнөкөт тиреоидит иммундук системанын калкан безине болгон реакциясынан улам пайда болот. Бул көп учурда калкан безинин иштешин төмөндөтөт (гипотиреоз).

Башаламандык Хашимото оорусу деп да аталат.

Калкан сымал без мойнунда, ортодо сиздин сөөк сөөктөрүңүз бириккен жерден жогору турат.

Хашимото оорусу - калкан сымал бездин кеңири таралган оорусу. Бул ар кандай куракта болушу мүмкүн, бирок көбүнчө орто жаштагы аялдарда байкалат. Бул калкан безине каршы иммундук системанын реакциясы менен шартталган.

Оору жай башталат. Оорунун аныкталышы жана калкан безинин гормонунун деңгээли демейдегиден төмөн болушу үчүн бир нече ай, ал тургай жылдар талап кылынышы мүмкүн. Хашимото оорусу көбүнчө үй бүлөсүндө калкан безинин оорусу бар адамдарда кездешет.

Сейрек учурларда, оору иммундук системадан улам пайда болгон башка гормон көйгөйлөрүнө байланыштуу болушу мүмкүн. Бул бөйрөк үстү безинин начар иштеши жана 1-типтеги кант диабети менен пайда болушу мүмкүн. Бул учурларда, шарт 2-типтеги полигландулярдык аутоиммундук синдром (PGA II) деп аталат.

Сейрек (адатта, балдарда) Хашимото оорусу 1-типтеги полигландулярдык аутоиммундук синдром (PGA I) деп аталган шарттын бир бөлүгү катары пайда болот:

• Бөйрөк үстүндөгү бездердин начар иштеши
• Ооздун жана тырмактын грибоктук инфекциялары
• Паратиреоид бези

Хашимото оорусунун белгилери төмөнкүлөрдүн бирин камтышы мүмкүн:

• Ич катуу
• Концентрациялоо же ойлонуу кыйын
• Кургак тери
• Мойнун чоңойушу же богоктун болушу, бул бирден-бир алгачкы симптом болушу мүмкүн
• Чарчоо
• Чачтын түшүшү
• Оор же туура эмес мезгилдер
• Суукка чыдамсыздык
• Салмактын жеңил салмагы
• Калкан сымал бездин кичирейип же кичирейиши (оорунун аягында)

Калкан сымал бездин функциясын аныктоочу лабораториялык текшерүүлөргө төмөнкүлөр кирет:

• Акысыз T4 тест
• Serum TSH
• Бардыгы T3
• Калкан аутоантителолору

Хашимото тиреоидитин аныктоо үчүн сүрөт иштетүүчү изилдөөлөр жана ийне сайган биопсиянын кажети жок.

Бул оору төмөнкү тесттердин натыйжаларын дагы өзгөртө алат:

• Толук кандуу анализ
• Пролактиндин сывороткасы
• Натрийдин сывороткасы
• Жалпы холестерол

Дарылабаган гипотиреоз организмдин башка ооруларга, мисалы, талмага каршы дары-дармектерди кандайча колдоноорун өзгөртө алат. Денеңиздеги дары-дармектердин деңгээлин текшерип туруш үчүн, канды дайыма текшерип турушуңуз керек болот.

Эгерде сизде калкан сымал бездин активдүү эмес экендиги аныкталса, анда калкан безин алмаштыруучу дары-дармектерди алышыңыз мүмкүн.

Тиреоидит же богок менен ооруган ар бир адамда калкан гормонунун деңгээли төмөн болот. Сизге жөн гана медициналык кызматкердин такай көзөмөлү керек болушу мүмкүн.

Оору жылдап туруктуу бойдон калат. Эгер ал акырындык менен калкан гормонунун жетишсиздигине (гипотиреоз) өтүп кетсе, анда гормондарды алмаштыруу терапиясы менен айыктырса болот.

Мындай абал башка аутоиммундук бузулууларда пайда болушу мүмкүн. Сейрек учурларда калкан безинин рагы же калкан сымал лимфома пайда болушу мүмкүн.

Катуу дарыланбаган гипотиреоз сезимдин, команын жана өлүмдүн өзгөрүшүнө алып келиши мүмкүн. Бул көбүнчө адамдар инфекцияга чалдыкса, жаракат алышса же дары-дармектерди, мисалы, опиоиддерди ичсе, пайда болот.

Өнөкөт тиреоидит же гипотиреоз белгилери пайда болсо, провайдериңизге чалыңыз.

Бул баш аламандыктын алдын алуунун белгилүү бир жолу жок. Тобокелдик факторлорун билүү эртерээк диагноз коюуга жана дарылоого мүмкүндүк берет.

Хашимото тиреоидит; Өнөкөт лимфоцитардык тиреоидит; Аутоиммундук тиреоидит; Өнөкөт аутоиммундук тиреоидит; Лимфаденоиддик богок - Хашимото; Гипотиреоз - Хашимото; 2 типтеги полигландулярдык аутоиммундук синдром - Хашимото; PGA II - Хашимото

• Эндокриндик бездер
• Калкан безинин чоңойушу - сцинтицкан
• Хашимото оорусу (өнөкөт тиреоидит)
• Калкан сымал без

Амино Н, Лазарус Дж., Де Гроот LJ. Өнөкөт (Хашимото) тиреоидит. Жылы: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: Чоңдор жана педиатрлар. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 86-бөл.

Brent GA, Weetman AP. Гипотиреоз жана тиреоидит. Жылы: Melmed S, Auchus RJ, Golfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Уильямс эндокринология боюнча окуу китеби. 14th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 13-бөл.

Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ, et al. Гипотиреозду дарылоо боюнча колдонмо: Калкан безинин гормонун алмаштыруу боюнча Американын Тироид Ассоциациясынын атайын тобу тарабынан даярдалган. Калкан. 2014; 24 (12): 1670-1751. PMID: 25266247 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25266247/.

Lakis ME, Wiseman D, Kebebew E. Тиреоидитти башкаруу. Жылы: Cameron AM, Cameron JL, eds. Учурдагы хирургиялык терапия. 13th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 764-767.

Маркданте KJ, Kliegman RM. Калкан безинин оорусу. Жылы: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8th ed. Elsevier; 2019: 175-бөл.