Эгер сизде кандагы белоктор бар болсо, бул эмнени билдирет?

Мазмун

• М белоктору деген эмне?
• М белоктору кантип өнүкөт
• М белокторуна байланыштуу шарттар
• M протеиндерин кантип сынайсыз?
• Учуп кетүү

М белоктору деген эмне?

Белоктор бардык тирүү организмдердин маанилүү курамдык бөлүгү. Алар дененин кыртыштарынын бардык түрлөрүндө, анын ичинде канда да болот. Антителолор буга бир мисал. Бул коргоочу белоктор кол салып, басып кирген ооруларды (дарларды) жок кылышат.

Ден-соолугуңуз чың болсо, денеңиздин жилик чучугундагы плазма клеткалары (лейкоциттердин бир түрү) организмге микробдорду табып, аларга каршы антителолорду өндүрүп, инфекцияларга каршы күрөшөт. Сөөктүн чучугу - бул сөөктөрүңүздүн көпчүлүгүндө кан клеткаларын түзүүчү жумшак кыртыш.

Кээде, плазма клеткалар анормалдуу белокторду пайда кылышат. Бул кадимки белоктор М протеиндери же моноклоналдык протеиндер деп аталат. Бул белоктордун башка жалпы аталыштарына төмөнкүлөр кирет:

• моноклоналдык иммуноглобулин
• M-Spike
• paraprotein

Кандагы же заарадагы М протеиндерин табуу, адатта, оорунун белгиси. Алардын катышуусу көбүнчө бир нече миелома деп аталган плазма клеткаларынын рак түрү менен байланыштуу.

Башка учурларда, М протеиндери төмөнкү плазма клеткасынын бузулушунун белгиси болушу мүмкүн:

• белгисиз мааниге ээ моноклоналдык гаммопатия (MGUS)
• бир нече миелома (SMM)
• жарык чынжыр амилоидоз

М белоктору кантип өнүкөт

Дени сак адамдын сөөк чучугундагы плазма клеткалары организмге киргенде, ооруга каршы күрөшүүчү антителолорду түзүшөт. Бир нече миелома плазма клеткаларына таасир тийгизгенде, алар көзөмөлдөн чыгып, сөөк чучугун жана канды көп M протеин менен толтурушат. Рак плазмасындагы бул рак клеткалары сөөктүн чучугунда кан түзүүчү ден-соолукка пайдалуу клеткалардан ашып түшөт.

М протеиндери кадимки кан клеткаларынан ашып түшө баштаганда, алардын саны азаят жана ден-соолугу начарлайт, мисалы:

• тез-тез инфекциялар
• сөөк көйгөйлөрү
• бөйрөк функциясы төмөндөйт
• анемия

Саламаттыкты сактоо боюнча адистер көп миеломага эмне себеп болгонун так билишпейт. Бирок бул сөөк чучугундагы пландуу бир анормалдуу клеткадан башталат окшойт. Бул анормалдуу клетка пайда болгондо, ал тездик менен көбөйө баштайт жана кадимки клетка сыяктуу өлбөйт. Ошентип миелома бир нече жолу жайылат.

М белокторуна байланыштуу шарттар

Көп миеломанын көпчүлүк учурлары, адатта, зыяндуу эмес абалда, моноклоналдык гаммопатия деп аталат (MGUS). MGUS бир белгиси - бул К протеиндердин канда болушу. Бирок MGUS менен организмдеги М протеиндеринин деңгээли төмөн жана зыян келтирбейт.

Америка Кошмо Штаттарында MGUS 50 жаштан жогорку адамдардын 3 пайызын жабыркатат. Бул адамдардын болжол менен 1 пайызы бир нече миеломаны же ушуга окшогон кан рагын жугузушат. Ошентип, MGUS менен ооруган адамдардын көпчүлүгү эч кандай ооруну жуктурушпайт.

MGUS оор абалга өтөөр-өтпөөрүн аныктоо кыйын. Айрым адамдар башкаларга караганда көбүрөөк тобокелге барышат.

Кандагы М белоктору канчалык көп болсо жана MGUS канчалык көп болсо, ошончолук бир же андан көп шарттарды пайда кылуу коркунучу жогору болот. Миеломадан тышкары, канда М белокторунун болушу төмөнкүлөргө алып келиши мүмкүн:

• IgM MGUS (IgA же IgD MGUS) эмес. Булар көп миеломага өтүшү мүмкүн болгон MGUS эң кеңири таралган түрлөрү, ошондой эле иммуноглобулиндин жарык чынжырынын (AL) амилоидозу же жарык чынжырынын жайгашуусу.
• IgM MGUS. MGUS диагнозу коюлган адамдардын ичинен болжол менен 15 пайызы IgM MGUS бар. IgM MGUS рак Уолденстром деп аталган сейрек кездешүүчү макроглобулинемияга жана, адатта, лимфома, AL амилоидозго же көп миеломага алып келиши мүмкүн.
• Жарык чынжыр MGUS (LC-MGUS). LC-MGUS - жаңы классификацияланган MGUS тиби. Бул Bence Jones протеинурия деп аталган абалга алып келиши мүмкүн, ал заарадагы белгилүү бир белоктордун көбөйүшүнө алып келет. Ошондой эле, бул жарык чынжырынын бир нече миелома, AL амилоидозу же жарык чынжырынын чөгүү оорусуна алып келиши мүмкүн.
• MGUS менен байланышкан оорулар. Аларга сөөк сыныктары, кан уюшу жана бөйрөк көйгөйлөрү кириши мүмкүн

M протеиндерин кантип сынайсыз?

Көпчүлүк адамдар кан анализин жүргүзүүдө MGUS диагнозун көтөрүп, кандагы белоктун деңгээлин өзгөртүүчү башка шарттарды, мисалы, перифериялык нейропатия деп аталган нервди бузат. Дарыгер мындай тест учурунда кадимки белокторду жана кадимки белоктордун так санын байкап калышы мүмкүн. Ошондой эле алар заараңыздагы белоктун адаттан тыш деңгээлин байкап калышы мүмкүн.

Эгерде дарыгер кандагы же заарадагы тесттен кийин натыйжалардагы протеиндин деңгээли анормалдуу экендигин көрсө, анда андан ары текшерүүнү сунушташат. Анормалдуу плазма клеткалар канда M протеиндерин түзүшөт.

Ушул окшош М протеиндерди табуу үчүн, дарыгериңиз кан сарысынын протеин электрофорези (SPEP) деп аталышы мүмкүн. Ал кандагы суюктуктун бир бөлүгүн (сыворотка деп аталган) электр тогуна кабылган гельге жайгаштырууну камтыйт. Учурдагы сывороткадагы ар кандай белокторду биригип биригишине түрткү берет.

Кийинки кадам - ​​кандагы белоктордун так түрүн аныктоо үчүн иммуноэлектрофорезди колдонуу. Бул процессте лабораториялык адистер кандагы ар кандай антителолорду өлчөшөт. Эгер каныңызда М протеиндери бар болсо, техникалык адистер бул процессте аларды аныктай алышат.

Эгер дарыгер кандагы M протеинин тапса, анда MGUS менен байланышкан көйгөйлөрдү болтурбоо үчүн, андан аркы сыноолорду жүргүзүшү мүмкүн. Бул тесттер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Учуп кетүү

  Дарыгерлер көбүнчө кандагы белоктордун деңгээлин, мисалы, нерв системасынын бузулушун текшергенде, канда М протеиндерин кездешет. Несепти үзгүлтүксүз текшерүү учурунда белоктордун адаттан тыш деңгээлин табууга болот.

  Денеде М протеиндердин болушу жана MGUS диагнозу сөзсүз түрдө тынчсызданууга себеп болбойт. Канда М протеиндери бар адамдардын көпчүлүгү ден-соолукка байланыштуу көйгөйлөрдү көтөрбөй калышат. Бирок MGUS менен ооруган адамдардын аз санында олуттуу рак оорулары же кандын шарттары, мисалы, бир нече миелома пайда болот.

  Эгерде сизде MGUS диагнозу болсо, анда дарыгериңиз менен сүйлөшүп, абалыңызды жана анын натыйжасын жакшыраак түшүнүүгө жардам берет.

  MGUS менен байланышкан абалды өрчүтүү коркунучуңузду азайтуу үчүн эч нерсе кыла албайсыз, бирок аны башкарууга жардам бере турган көп нерселер бар. Дарыгердин кеңсесинде тез-тез кан анализдери жана текшерүүлөрдөн өтсөңүз, бул оорунун чокусунан чыкпоого жардам берет.