CML дарылоонун терс таасирин башкаруу

Мазмун

• Терс таасирлерди башкаруу
• Жүрөк таасирлери
• талыгуу
• жүрөк айлануу
• Чачтын түшүшү
• Ич өтүү
• депрессия
• Дарттар жана башка тери маселелери
• Ооздун жаралары
• Дарыгериңизди качан көрүш керек
• CML үчүн дарылоо
• Ала кетүү

Өнөкөт миелоиддик лейкозду (CML) дарылоо ар кандай дары-дармектерди ичип, жагымсыз терс таасирлерин алып келүүчү башка терапияны да камтыйт.

Алар төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• жүрөктүн кагышы, жүрөктүн кагуусу жана жүрөк кемтиги сыяктуу
• талыгуу
• жүрөк айлануу
• чачтын түшүшү
• ич өтүү
• депрессия
• териге же ысыкка байланыштуу башка маселелер
• ооздун жаралары

Жакшы жаңылык, көпчүлүк адамдар дарылоону токтотпостон, терс таасирин башкара алышат.

Терс таасирлерди башкаруу

CML дарылоонун ар кандай терс таасирлерин башкаруу боюнча бир нече кеңеш.

Жүрөк таасирлери

Тирозин киназын ингибиторлору (TKI) - ар кандай рак ооруларын дарылоодо максаттуу терапиянын бир түрү катары колдонулган дары.

Gleevec сыяктуу TKI дары-дармектери жүрөгүңүздүн ритмине таасир этиши мүмкүн. Бул терс таасир эмес, бирок мындай болушу мүмкүн. Gleevec сыяктуу TKIлерди алып жатканда жүрөгүңүздүн согушуп же согуп жаткандыгын сезишиңиз мүмкүн.

Дарылоонун алдында аритмия сыяктуу жүрөк оорулары пайда болсо, доктуруңузга айтканыңызды унутпаңыз.

Дарыларды баштаардан мурун ЭКГга заказ берүүнү жана дарылоо учурунда жүрөгүңүздөгү кандайдыр бир өзгөрүүлөрдү байкоо үчүн кийинки текшерүүлөрдү пландаштырууну каалашы мүмкүн.

талыгуу

CMLди дарылоодо сиз өтө чарчап же чарчап калсаңыз болот. Булар рак оорусу менен дарыланып жаткан адамдардын жалпы белгилери.

Мүмкүн болушунча эс алууга аракет кылыңыз. Жөө басуу, сууда сүзүү, велосипед тебүү сыяктуу жеңил көнүгүүлөр чарчаганга жардам берет.

Кээде аз кандуулук жана кандагы эритроциттердин саны чарчооңузду күчөтөт. Дарыгер канды текшерип, денгээлиңизди аныктап, аз кандуулукту дарылап, чарчаганга жардам бере турган дары-дармек жазып бере алат.

жүрөк айлануу

Айрыкча, химиотерапия менен дарылоо учурунда жүрөк айлануу сезими же табитти жоготушу мүмкүн, бирок бардыгы эле бул терс таасирге ээ эмес.

Төмөнкү учурда айлануу сезими пайда болушу мүмкүн:

• сен аялсың
• сиз 50 жаштан кичисиз
• кош бойлуу кезде эртең менен ооруп калдыңыз
• сизде кыймыл оорусу бар

Дарыгер кээ бир жүрөк айланууга каршы дары-дармектерди сунуш кыла алат. Ондансетрон (Зофран), альпразолам (Ксанакс) жана метоклопрамид (Реглан) жардам бериши мүмкүн.

Дары-дармектерден тышкары, сизге жаккан кичинекей тамактарды жегениңиз жүрөк айлануу менен күрөшүүгө жардам берет. Ошондой эле ал көп суюктук ичип, жагымсыз жыттар сыяктуу триггерлерден алыс болууга жардам берет.

Ой жүгүртүү жана терең дем алуу көнүгүүлөрүн жасоо денеңизди бошотууга жана жүрөк айлануу менен күрөшүүгө жардам берет.

Чачтын түшүшү

Химиотерапия чачтын өсүшүнө жардам берген дени сак клеткаларды жок кылышы мүмкүн. Башыңызда эле эмес, денеңиздин ар кайсы бөлүктөрүндө - кирпиктериңизде, колтуктагы чачыңызда, жатыныңызда чач ж.б. жоготуп алышыңыз мүмкүн.

Чач түшүп кетпеши үчүн, жасай турган көп нерсе жок. Дарылоодон кийин 2-4 жумага чейин чачыңызды жоготуп башташыңыз мүмкүн.

Жакшы жаңылык, чачтын түшүшү адатта убактылуу.

Химияны аяктагандан кийин чачтар көбүнчө 3 айдан 6 айга чейин өсө баштайт. Ал өсүп чыкканда, башка түс же текстура болушу мүмкүн.

Дарыгерлер чачтын түшүшүн алдын алуунун жолдорун издеп жатышат. Алар өтө натыйжалуу болбогонуна карабастан, бир катар оң натыйжаларды көрүштү.

Чачтын түшүүсүнүн алдын алуу ыкмалары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Cryotherapy. Бул дарылоодо башыңызга кан агымын басаңдатуу үчүн муз баштарын койсоңуз болот. Айрым адамдар ушул ыкма менен ийгиликке жетишти, бирок муз топтомдору менен мамиле кылынган аймактарда рактын кайталанышы мүмкүн.
• Rogaine. Бул препарат чачтын түшүшүн токтотпойт, бирок дарылоодон кийин чачыңыз тезирээк кайтып келиши мүмкүн.

Эгер сиз чачтын түшүп калуусунан улам өзүңүздү сезип жатсаңыз, анда күзгүгө жаңы шляпа же көңүлдүү макияж сыяктуу көрүнгөндө өзүңүздү жакшы сезгенге жардам берет.

Ошондой эле, тажрыйбаңызды түшүнгөн жана бөлүшкөн башкалар менен сүйлөшүү үчүн, колдоо тобу менен байланышсаңыз болот.

Ич өтүү

Диарея TKI препараттарынын эң көп кездешүүчү терс таасирлеринин бири. Химиотерапия ичеги-карын клеткаларын өлтүрүп, диареяга алып келиши мүмкүн.

Андан тышкары, стресс жана тынчсыздануу рак ооруларын дарылоо мезгил-мезгили менен ашказанды капалантат.

Диарея - бул терс таасир, дарыгер менен сүйлөшүү керек, айрыкча, сиз төмөнкү белгилердин бирин байкасаңыз:

• эки же андан ашык күн ичинде алты же андан көп борпоң заъ
• диареядагы кан
• 12 сааттан ашык убакытка заара кыла албай калуу
• суу сыяктуу суюктуктарды кармап тура албагандыгы
• арыктоо
• ич өткөк менен ич өткөк
• шишип кеткен курсак
• 100.4 ден жогору ысытма & F (38 & шакек; C)

Эгер диарея болсо, көп суу жана башка суюктук ичип жатканыңызды текшериңиз. Негизги көйгөйлөрдүн бири - суусуздануу.

Ошондой эле, аз булчуңдуу тамак-ашка жабышыңыз. Мисалы:

• бананы
• күрүч
• болбогон нерсе
• тост

Ичегиңизди кыжырданткан башка тамактардан алыс болуңуз, мисалы:

• Сүт азыктары
• ачуу тамактар
• алкоголь
• кофеинделген суусундуктар
• н
• Кара өрүк ширеси
• майлуу жана клетчаткага бай азыктар

Пробиотиктер жардам бериши мүмкүн. Бул ичеги-карынга пайдалуу микроорганизмдерди йогурт сыяктуу тамактардан же диеталык кошумчалардан таба аласыз.

Бул бактериялар кадимки сиңирүүнү калыбына келтирүүгө жардам берет. Кээ бир ысымдар камтылышы мүмкүн Lactobacillus же Bifidobacterium. Дарыгериңиз пробиотикалык кошулмаларды сунуштай алышы мүмкүн.

депрессия

TKI'лер менен байланышкан дагы бир терс таасир - депрессия. Рак менен байланышкан депрессияны жалпы жонунан сезип, дары-дармектер аны начарлатышы мүмкүн.

Жакын адамыңызга жана доктуруңузга, эгерде сизде ушундай сезимдер болсо, айрыкча, алар 2 жумага же андан ашык убакытка созулуп кетсе, анда айтуу маанилүү.

Үзгүлтүксүз көнүгүү менен алектенүү депрессияны жеңилдетет. Андыктан сиздин рак оорусу жана сезимдериңиз жөнүндө сүйлөшүү үчүн кеңеш сурасаңыз болот. Өзүңүздү колдоочу адамдар тармагы менен курчап турсаңыз дагы, жардам бериши мүмкүн.

Дарыгериңиз топторду табууга жана жолдомолорду түзүүгө жардам берет. Ушул сыяктуу маселелерди баштан кечирген адамдар менен сүйлөшүү баалуу эмес.

Сезимдериңиздин туура экендигин унутпаңыз. Ракты дарылоо кыйын.

Демейдегидей нерсе, тамак иче албай же уктай албай, тынчсызданып же башаламан сезип, дем алуу кыйын болуп, же күнүмдүк жашооңузга кийлигишүү.

Бул сезимдер жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Эгер өз жанын кыюуну ойлосоңуз, 911 номерине чалыңыз.

Жардам бар экендигин билип алыңыз.

Дарттар жана башка тери маселелери

TKI'лер ооздун жаралары сыяктуу бөртпөлөргө жана башка териге алып келиши мүмкүн. TKI колдонуп жаткан 100 кишинин дээрлик 90у ушул терс таасирди сезишет.

Тери көйгөйлөрү сиздин дарылоодон кийин 2 жумадан кийин башталат. Эгерде сизде мындай терс таасир пайда болсо, доктуруңузга айтыңыз, анткени эрте дарылоо аны жакшы башкаруунун ачкычы.

Дарыгер гидрокортизон кремин, тетрациклин же оозеки миноциклин (Миноцин) дайындай алат.

Бул дары-дармектер сиздин дезинфекциялоону токтотуп койбосо да, алар териңиздин өнүгүшүн басаңдатып, ооруну азайтат.

Күн нурунан коргоо териңизди ультрафиолет нурунан коргоп, денеңизди начарлатат. Этикеткаларды кунт коюп окуп чыгып, кыжырдантуучу спирт ичимдиктерин камтыбаган күндөн коргоочу кректи тандап көрүңүз.

Узун жеңи же буту менен кийим кийүү дагы бир ыкма.

Жумшак самындарды жана жуугучтарды тандоо, ысык душтарды өткөрүп жиберүү жана мүмкүн болсо, гипоаллергендүү макияжды тандоо териңиздеги көйгөйлөрдү чечүүгө жардам берет.

Ооздун жаралары

Ооздун жаралары - TKI терапиясынын дагы бир кеңири таралган терс таасири. Бул терс таасирге жардам берүү үчүн дарыгериңиз "сыйкырдуу ооз чайкоочу" деп аталган нерсени жаза алат.

Муну ар бир 4-6 саатта колдонсоңуз болот. Аны колдонуудан кийин 30 мүнөттүн ичинде тамактануудан жана ичүүдөн алыс болуңуз.

Сиз кыла турган башка нерселер:

• Дайыма жууп туруңуз.
• Ачуу тамактарды жана ысык тамактарды жана суусундуктарды өткөрүп жибериңиз.
• Жумшак тамактарды жегиле.
• Тиш пастасын жумшартыңыз же тиштериңизди жууш үчүн сода колдонуңуз.
• Күнүнө бир нече жолу оозуңузду туздуу чайкап туруңуз.

Дарыгериңизди качан көрүш керек

Терс таасирлерди жоюу сизди эс алып, дарылоо учурунда өзүңүздү ыңгайлуу сезүүгө жардам берет. Дарыгериңизге эмне болуп жатканыңызды айтып бериңиз жана медициналык жамааты сизге кантип жардам бере алат деп сураңыз.

Мисалы, айрым көйгөйлөрдөн арылууга жардам берген ар кандай дары-дармектер бар. Ошондой эле, дарыгериңиз терс таасирди азайтуучу жашоо мүнөзүн өзгөртүү сунуштарын бере алат.

Ошондой эле, сизде кандайдыр бир өзгөчө бир нерсени байкасаңыз же терс таасир күнүмдүк жашооңузга терс таасирин тийгизип жатса, доктуруңузга айтуу жакшы болот. Ушул белгилердин бирөөсүн байкасаңыз, доктуруңузга кайрылыңыз:

• 100.4-тен жогору ысытма & F (38 & шакек; C) же контролсуз калтырап-титирөө
• адаттан тыш кан кетүү же заарадагы кан сыяктуу же мурдуңуздан кан кетүү
• дары-дармек ичүүдөн же жеп-ичүүдөн сактап турган жүрөк айлануу же кусуу
• Ич өткөк, басуу же ич катуу сыяктуу катуу ашказан көйгөйлөрү
• дем алуу жана жөтөл
• жаңы бөртпөлөр же кычышуу
• баш оору
• денеңиздин каалаган жеринде оору же оору, шишик же ириң
• өзүн-өзү жаракат алуу эпизоддору

CML үчүн дарылоо

Тирозин киназынын ингибиторлору же TKI деп аталган оозеки дары-дармектер миелоиддик лейкоздун өнөкөт стадиясындагы адамдар үчүн кеңири таралган ыкма.

Бул дары-дармектер протеин тирозин киназын рак клеткаларынын өсүп-көбөйүшүнө тоскоол кылат.

Бул дарылоо бир кыйла натыйжалуу. TKIди алган адамдардын көпчүлүгү акыры ремиссияга өтүшөт.

Жеткиликтүү TKIлер төмөнкүлөрдү камтыйт:

• imatinib (Gleevec)
• дасатиниб (Sprycel)
• nilotinib (Tasigna)
• bosutinib (Bosulif)
• понатиниб (Iclusig)

Дары-дармектер менен катар, сиз химиотерапиядан дарылана аласыз. Химиотерапия ооз аркылуу алынат же тамыр аркылуу берилет (тамырларыңызда). Бул тез көбөйүүчү клеткаларды өлтүрүү менен иштейт.

Мындай дарылоо лейкоз клеткаларын өлтүрүп койсо дагы, чачыңызды же оозуңуздагы жана ичегиңиздеги кыртыштарды жараткан башка тез өсүүчү клеткаларды жок кылышы мүмкүн.

Ала кетүү

Ден-соолугуңуздагы кандайдыр бир өзгөрүүлөр жөнүндө доктурга билдирүү сиз үчүн маанилүү. Айрым терс таасирлер сөзсүз болушу мүмкүн. Дарыгериңиз жашоо мүнөзүңүздөгү өзгөрүүлөрдү жана терс таасирди азайтуунун башка жолдорун аныктоого жардам берет.

Сиздин жана дарыгериңиздин дарылоодо өнөктөш экендигин унутпаңыз. Дарыгер дарылоо ыкмаларын жана мүмкүн болгон терс таасирлерин билет, бирок сиз денеңизди билесиз. Өзүңүздү кандай сезип жатканыңызды билип алыңыз.