Медикаменттер жөнүндө эмнени билүү керек B бөлүгү жана C бөлүгү
Мазмун
- Баштапкы айырмачылыктар
- Medicare Part B
- Талапкерлерге коюлган
- Medicare Part C
- Medicare артыкчылыктуу планын тандоо
- Талапкерлерге коюлган
- Ала кетүү
Медикердин төрт бөлүгү төмөнкүлөр:
- А бөлүгү - оорукананы чагылдыруу
- B бөлүгү - дарыгерлер жана амбулатордук кызматтар
- С бөлүгү - Medicare артыкчылыгы
- D бөлүгү - дары рецепттери
Бул макалада биз Medicare В жана С бөлүктөрүн кылдаттык менен карап чыгып, ар бир план, алар кандай камтылганы жана ким каттала турганы жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн окугула.
Баштапкы айырмачылыктар
В жана С Medicare бөлүктөрүнүн ортосундагы эки негизги айырмачылыктар:
- В бөлүгү - бул оригиналдуу Медикамеранын негизги компоненти, А бөлүгү. С бөлүгү бул компоненттердин, анын ичинде А бөлүгүн, В бөлүгүн жана көбүнчө D бөлүгүн камтыйт.
- С бөлүгү жеке компаниялар тарабынан сунуш кылынат (Medicare тарабынан бекитилген), B бөлүгү - бул Medicare жана Medicaid Services борборлору (CMS) башкарган мамлекеттик программа.
Medicare Part B
Medicare B бөлүгү сиздин доктурга жана башка амбулатордук кызматтарга барууну камтыйт, мисалы:
- диагностикалык скринингдер
- лабораториялык тесттер
- медициналык шаймандар
- тез жардам
Medicare B бөлүгү ошондой эле көптөгөн алдын алуу кызматтарын камтыйт, мисалы:
- гепатит В кадрлар
- пневмония атылган
- сасык тумоо
- диабет скрининги
- рак скрининги
- жүрөк-кан тамыр скринингдери
Талапкерлерге коюлган
Сиз Medicare B бөлүгү үчүн укугуңуз бар, эгерде:
- премиум акысыз Medicare А бөлүгү үчүн жарамдуу
- 65 жаш же андан улуу
- АКШнын жараны же АКШда туруктуу 5 жылдан кем эмес туруктуу жашаган туруктуу жаран
Эгерде сиз 65 жашка чыга элек болсоңуз, анда сиз төмөнкүлөргө укуктуу болосуз:
- 24 айдан ашык социалдык камсыздандыруудан же Темир жол башкармалыгынан майыптык боюнча жөлөкпулдарды алышкан
- аягында бөйрөк оорулары бар (ESRD)
- Лу Геригдин оорусу деп аталган амиотрофиялык каптал склероз (ALS) бар
Medicare Part C
Medicare Part C (Medicare Advantage) Medicareдин негизги компоненттерин бир комплекстүү планга бириктирет, анын ичинде:
- Medicare Part A
- Medicare Part B
- Medicare Part D (көпчүлүк учурда)
Айрым Medicare Advantage пландары кошумча маалыматтарды камтыйт, мисалы
- көрүү
- угуу
- тиш
Medicare Advantage пландары кызматтардын ар кандай топторун жана артыкчылыктарын сунуштайт, ошондуктан план сүрөттөөлөрүн окуп, салыштыруу маанилүү.
Medicare артыкчылыктуу планын тандоо
Пландарды салыштырганда бир айырмачылык HMO жана PPO болушу мүмкүн. Бул врачтын тандоосуна таасир этиши мүмкүн:
- HMO (саламаттыкты сактоо уюму). HMO планында, адатта, сиз баштапкы медициналык жардамдын врачын тандайсыз жана алар адис менен таанышуу үчүн жолдомо бериши керек.
- PPO (артыкчылыктуу провайдер уюму). PPO планында, адатта, башталгыч медициналык жардамга кайрылууну талап кылбай турган дарыгерлердин жана мекемелердин тармагы бар.
Эгерде сиз Medicare Advantage бул сиз үчүн эң мыкты тандоо экендигин аныктасаңыз:
- Сиз дагы эле A жана B Medicare бөлүктөрүнө катталууңуз керек.
- Сиздин планыңыз камтылбаса, сизден В бөлүгү үчүн сыйлык төлөө талап кылынат.
- Medicare Advantage планынын сыйлыктары, чегерүүлөрү жана кызматтары жыл сайын өзгөрүп турушу мүмкүн.
Талапкерлерге коюлган
Эгерде сиз баштапкы Medicare программасына (А жана В Бөлүмдөрү) катталсаңыз, анда Medicare артыкчылыктар планына катталуу укугуңуз бар.
Ала кетүү
В жана С дары бөлүктөрү маанилүү айырмачылыктарга ээ. Medicare B бөлүгү АКШнын өкмөтү тарабынан дарыгерге барууга жана амбулатордук кызмат көрсөтүүлөргө кеткен чыгымдарды жабууга жардам берет.
Medicare Part C жеке компаниялар тарабынан сунушталат. Анын курамына Medicare В бөлүгү, А бөлүгү жана көбүнчө Д. Бөлүм, Medicare C бөлүгү, ошондой эле Medicare сунуш кылбаган кызматтарды, мисалы көрүү жана стоматологияны камтыйт.