Айова Медикер 2021-жылы пландаштырат

Мазмун

• Medicare деген эмне?
• Original Medicare
• Medicare Advantage
• Айова штатында кайсы Medicare Advantage пландары бар?
• Айова штатындагы Медикерге ким укуктуу?
• Айова штатындагы Medicare планына качан катталсам болот?
• Айова штатындагы Медикерге жазылуу боюнча кеңештер
• Iowa Medicare ресурстар
• Андан кийин эмне кылышым керек?

Эгер сиз Айова штатында жашасаңыз, анда сиз Медикерге укугуңуз бар болушу мүмкүн. Бул федералдык программа 65 жаштан жогору Айова штаттарын, ошондой эле ден соолугунун мүмкүнчүлүгү чектелген айрым жаштарды медициналык камсыздандырууну камсыз кылат.

Эгер сиз Medicare менен жаңы таанышсаңыз, анда камтуунун параметрлерин аныктоо ар дайым эле оңой боло бербейт. Бул макалада Medicare Iowa менен таанышуу, анын ичинде Medicare Advantage параметрлери жана сизге ылайыктуу планды кантип тандап алуу сунушталат.

Medicare деген эмне?

Айова штатында Medicare камтуунун эки варианты бар. Сиз оригиналдуу Medicare же Medicare Advantage тандай аласыз.

Original Medicare

Original Medicare ошондой эле салттуу Medicare деп аталат. Бул федералдык өкмөт аркылуу сунушталат жана төмөнкүлөрдү камтыйт:

• А бөлүгү (оорукананы камсыздандыруу). А бөлүгү ооруканаларга байланыштуу ар кандай кызматтарды камтыйт, анын ичинде стационардык стационарларда болуу жана медайымдардын чектелген квалификациялуу медициналык жардамы.
• Б бөлүгү (медициналык камсыздандыруу). В бөлүгүндө көптөгөн медициналык керектүү жана профилактикалык кызматтарды камтыйт, мисалы, доктурларга баруу, физикалык текшерүүлөр жана сасык тумоого каршы.

Original Medicare баардыгын камтыбайт, бирок камсыздандыруу компаниялары боштуктарды толтурууга жардам бере турган пландарды сунушташат. Эгерде сизге дары-дармек менен дары-дармек менен камсыздоо керек болсо, анда сиз Medicare Part D планына катталсаңыз болот. Эгерде сизге Medicare'ди төлөп берүү, бирдиктүү камсыздандыруу жана франшизаны төлөө үчүн жардам керек болсо, анда Medigap кошумча камсыздандырууга катталсаңыз болот).

Medicare Advantage

Айова штатында, сиздин дагы бир мүмкүнчүлүгүңүз - Medicare Advantage планы. Бул пландар жеке компаниялар тарабынан сунушталат жана өкмөт тарабынан жөнгө салынат. Алар оригиналдуу Medicare сыяктуу эле ооруканаларды жана медициналык кызматтарды камтыйт, бирок аларга кошумча артыкчылыктар кирет, мисалы:

• дары-дармек менен камсыз кылуу
• угуу, көрүү же тишти камтуу

Айова штатында кайсы Medicare Advantage пландары бар?

2021-жылга карата Айовадагы төмөнкү ташуучулар Medicare Advantage планын сатышат:

• Aetna Medicare
• HealthPartners UnityPoint Ден-соолук
• Humana
• Medica
• Medical Associates Health Plan, Inc.
• MediGold
• UnitedHealthcare

Бул компаниялар Айованын көптөгөн округдарында пландарды сунушташат. Бирок, Medicare Advantage планынын сунуштары ар кайсы аймакка жараша өзгөрүлүп турат, андыктан жашаган жериңиздин пландарын издеп жатканда өзүңүздүн индексиңизди киргизиңиз.

Айова штатындагы Медикерге ким укуктуу?

Эгер сиз 65 жаштан кичүү болсоңуз, анда Айова штатындагы Медикерге укуктуусуз:

• сизде бөйрөк оорусунун акыркы этабы (ESRD) диагнозу коюлган
• сизде амиотрофиялык каптал склерозу (ALS) диагнозу коюлган
• Сиз кеминде 2 жылдан бери социалдык камсыздандыруу майыптыгын камсыздандырып келе жатасыз

65 жашка чыгып жаткан Айовалыктар үчүн төмөнкү критерийлердин бири сизди Медикерге колдоно алат:

• сиз же АКШнын жаранысыз же өлкөдө 5 жылдан кем эмес туруктуу жашаган адамсыз
• Сиз учурда Социалдык камсыздандыруу боюнча пенсияга чыгасыз же ушул артыкчылыктарга жооп бересиз

Айова штатында Medicare Advantage пландарына катышуунун кошумча эрежелери бар.Талапка ээ болуу үчүн, сиз пландын тейлөө аймагында жашап, Medicare A жана B бөлүктөрүнө ээ болуңуз.

Айова штатындагы Medicare планына качан катталсам болот?

Эгер сиз Медикерге жарамдуу болсоңуз, анда жыл ичинде белгилүү бир мезгилдерде катталсаңыз болот. Бул убакытка төмөнкүлөр кирет:

• Баштапкы кабыл алуу мезгили. Эгер сиз 65 жашка чыкканда биринчи жолу жарамдуу болсоңуз, ушул 7 ай ичинде катталсаңыз болот. Сиз 65 жашка чыкканга чейин 3 ай мурун башталат жана 65 жашка чыккан күндөн 3 ай өткөндөн кийин аяктайт.
• Medicare ачык катталуу мезгили. Жылдык ачык кабыл алуу мезгили 15-октябрдан 7-декабрга чейин болот. Учурда Medicare Advantage планына кошулуп же жаңы планга өтсөңүз болот.
• Medicare Advantage ачык катталуу мезгили. Эгер сиз буга чейин Medicare Advantage планына кирген болсоңуз, анда жыл сайын 1-январдан 31-мартка чейин башкасына өтсөңүз болот.

Айрым жашоо окуялары, мисалы, ден-соолугуңузду камсыз кылган жумуштан айрылуу, атайын кабыл алуу мезгилин баштайт. Бул Medicareге катталуунун стандарттык мезгилдеринен тышкары мезгилде мүмкүнчүлүк берет.

Кээ бир учурларда, сиз Medicareге автоматтык түрдө катталсаңыз болот. Эгерде сиз майыптыгыңыздан улам жарамдуу болсоңуз, 24 айлык социалдык камсыздандыруу майыптыгын камсыздандыргандан кийин Medicareге ээ болосуз. Эгер сиз буга чейин социалдык камсыздандыруу боюнча пенсия алып жатсаңыз, анда 65 жашка чыкканда автоматтык түрдө жазыласыз.

Айова штатындагы Медикерге жазылуу боюнча кеңештер

Сиз Medicare Advantage пландарын сатып жатканда, мүмкүнчүлүктөрүңүздү кыскартуу өтө чоң болушу мүмкүн. Процессти жеңилдетүү үчүн, ушул нерселерди унутпаңыз, соода кылып жатканда.

• Сенин бюджетиң. План тандаардан мурун, канча каражат сарптай турганыңызды чечип алыңыз. Бир гана ай сайын төлөнүүчү үстөк акыларды эмес, ошондой эле башка камсыздандыруу чыгымдарын, мисалы, монетардык камсыздандыруу, төлөмдөр жана франшизаларды эске алыңыз.
• Сиздин дарыгерлер. Сиз Medicare Advantage планына кошулганда, адатта, пландагы тармакта дарыгерлерден жардам аласыз. Эгер учурдагы дарыгерлериңизге көрүнүп турууну кааласаңыз, анда алардын тармакта экендигин текшериңиз.
• Сиздин камтууга муктаж. Medicare Advantage пландары оригиналдуу Medicare тейлебеген кызматтарды камтышы мүмкүн жана бул кошумча артыкчылыктар планга жараша ар башка. Эгер сизге тишке кам көрүү же көздү кароо сыяктуу белгилүү бир артыкчылыктар керек болсо, анда планыңыздын аларды сунуш кылгандыгын текшериңиз.
• Сиздин ден-соолугуңузга муктаж. Эгер өнөкөт ден-соолугуңуз, мисалы, рак же аутоиммундук оору болсо, Атайын муктаждыктар планына кошулсаңыз болот. Бул пландар конкреттүү шарты бар адамдардын муктаждыктарын канааттандыруу үчүн алардын кызматтарын жана провайдердик тармактарын ылайыкташтырат.

Iowa Medicare ресурстар

Медикер Айованы түшүнүүгө жардам бере турган көптөгөн пайдалуу ресурстар бар, анын ичинде:

• Улук медициналык камсыздандыруу маалымат программасы (SHIIP) 800-351-4664
• Коомдук коопсуздук башкармалыгы 800-772-1213

Андан кийин эмне кылышым керек?

Медикерге жазылууга убакыт келгенде, төмөнкүлөрдү жасай аласыз:

• Medicare А жана В бөлүктөрүнө катталуу Медикерди алуу үчүн, социалдык камсыздоо башкармалыгына кайрылыңыз. Онлайн арыз бар, бирок сиз кааласаңыз, анда жергиликтүү социалдык камсыздоо кеңсесине келип же 800-772-1213 номерине чалсаңыз болот.
• Medicare.gov сайтында Medicare пландарын сатып алыңыз. Онлайн Medicare планын табуучу курал Айовадагы Medicare пландарын сатып алууну жеңилдетет. Почта индексин киргизгенден кийин, сиз тандай турган пландардын деталдуу тизмесин көрө аласыз.
• Медикердин кеңешчиси менен сүйлөшүңүз. Эгер сиз жашаган аймакта Medicare пландарын салыштырып жардамга муктаж болсоңуз, Iowa SHIIP менен байланышыңыз. SHIIP ыктыярчысы сизге Medicareдин ыкмаларын түшүнүүгө жана камтуу жөнүндө көбүрөөк маалыматтуу чечимдерди кабыл алууга жардам берет.

Бул макала 2020-жылдын 7-октябрында жаңыртылып, 2021 Medicare маалыматын чагылдырган.

Ушул веб-сайтта камтылган маалыматтар камсыздандыруу боюнча жеке чечимдерди кабыл алууда жардам берет, бирок кандайдыр бир камсыздандыруу же камсыздандыруу өнүмдөрүн сатып алууга же колдонууга байланыштуу кеңештерди бербейт. Healthline Media компаниясы камсыздандыруу бизнесин кандайдыр бир жол менен жүргүзбөйт жана АКШнын юрисдикциясында камсыздандыруу компаниясы же өндүрүүчү катары лицензияланбайт. Healthline Media компаниясы камсыздандыруу ишин жүргүзө турган үчүнчү жактарды сунуш кылбайт же колдобойт.