Бөйрөк клеткасынын карциномасын дарылоонун жолдору жана күтүүлөр

Мазмун

• хирургия
• иммунотерапия
• Interleukin-2
• Интерферон альфа
• Өткөрүү пунктунун ингибиторлору
• Максаттуу терапия
• mTOR ингибиторлору
• Радиациялык терапия
• химиотерапия
• Эмнени күтүү керек

Эгерде сизде бөйрөк клеткасынын метастатикалык клеткалык карциномасы бар болсо, анда бул рак оорусу сиздин бөйрөктөрүңүздөн тышкары, денеңиздин башка бөлүктөрүнө жайылып кетиши мүмкүн. Метастатикалык RCC ошондой эле өнүккөн RCC деп аталат.

Бөйрөк клеткасынын рак оорусу жайылып кеткенден кийин, аны дарылоо кыйыныраак. Ракты басаңдатуу жана өмүрүңүздү узартуунун дагы көптөгөн жолдору бар.

Рактын ушул түрүн дарылоонун негизги жолдору:

• хирургия
• иммунотерапия
• максаттуу терапия
• радиациялык терапия
• химиотерапия

Дарылоону чечүүдөн мурун, варианттын бардыгын врачыңыз менен талкуулаңыз. Ар бир дарылоонун пайдалуу жактарын жана тобокелдигин билип алыңыз.

хирургия

Мүмкүн болушунча шишикти алып салуу үчүн операция жасалат. Көбүнчө бөйрөктүн сыртына жайыла элек ракты дарылоо үчүн колдонулат. Хирургия ошондой эле кеч стадиядагы онкологиялык ооруларды да дарылайт.

Радикалдык нефрэктомия - алдыңкы RCC дарылоо үчүн колдонулган негизги операция. Бул процедуранын жүрүшүндө дарыгер жабыркаган бөйрөктү алып салат. Бөйрөккө жакын бөйрөк үстүндөгү без, бөйрөк айланасындагы май жана жакынкы лимфа бездери да алынып салынат.

Эгер рак сиздин бөйрөгүңүздүн сыртына жайылып кетпесе, хирургиялык жол менен дарылоо сунушталат. Эгер рак оорусу жайылып кетсе, денеңиздин башка бөлүктөрүндө жайгашкан рак клеткаларын жок кылуу үчүн максаттуу терапия жана иммунотерапия сыяктуу дарылоо керек болот.

иммунотерапия

Иммунотерапия, же биологиялык терапия, иммундук системаңыздын рак оорусуна чалдыгышына жардам берет. Иммунотерапияда бир нече башка дары колдонулат:

Interleukin-2

Интерлейкин-2 (IL-2, Proleukin) - бул иммундук системаңыз табигый жол менен жараткан цитокиндер деп аталган белоктордун жасалма көчүрмөсү. Цитокиндер иммундук системаңызды шишик клеткаларына чабуул жасап, өлтүрүшөт. Сиз бул дарылоону териңиздин астына же IV аркылуу тамырга өткөрүп аласыз.

Терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• төмөнкү кан басым
• өпкөдөгү суюктук
• бөйрөк зыян
• талыгуу
• кан
• суук
• калтыратма

Интерферон альфа

Интерферон альфа шишик клеткаларынын бөлүнүшүн токтотуп, рак клеткаларынын өсүшүн жайлатат. Бул атып келет. Адатта, интерферон жакшы иштешине жардам берүү үчүн, бевацизумаб (Авастин) сыяктуу башка дары менен берилет.

Интерферондун терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• сасык тумоонун белгилери
• жүрөк айлануу
• талыгуу

Өткөрүү пунктунун ингибиторлору

Бекитүү пунктунун ингибиторлору иммундук тутумуңузга рак илдетин табууга жардам берет. Адатта, иммундук системаңыз рак клеткалары сыяктуу зыяндуу клеткалардан тышкары клеткаларга маалымат берүү үчүн "өткөрмө пункттар" тутумун колдонот.

Айрым учурларда рак оорулары иммундук системаңыздан жашыруу үчүн ушул өткөрмө пункттарды колдонот. Бекитүү пунктунун ингибиторлору рак ооруларын жашыра албашы үчүн өткөрмө бекеттерди өчүрүп коюшат.

Nivolumab (Opdivo) - өткөрүү пунктунун ингибитору. Сиз аны IV аркылуу аласыз.

Терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• денеге чыгуучу кызамык
• талыгуу
• ич өтүү
• ич оору
• дем алуу кыйынчылык
• жүрөк айлануу
• баш оору

Максаттуу терапия

Дарыланып жаткан дарылоо ыкмалары рак клеткаларындагы заттардын көбөйүшүнө жана жашоосуна жардам бергенден кийин жүрөт. Мындай дарылоо рак клеткаларын ден-соолукка зыян келтирбестен өлтүрөт. АДКнын максаттуу терапиясы төмөнкүлөрдү камтыйт:

Ангиогенезге каршы терапия. Туюк өскөн жана жашай турган адамга кан керек. Бул дарылоо жаңы кан тамырлардын өсүшүн рак оорусуна алып келет.

Бевацизумаб (Авастин) препарат VEGF протеинин бөгөттөп, шишиктерге жаңы кан тамырларын өстүрүүгө жардам берет. Сиз аны тамыр аркылуу инфузия катары аласыз.

Терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• тануу
• табиттин жоголушу
• зарна
• ич өтүү
• арыктоо
• ооздун жаралары

Тирозин киназынын ингибитору (TKI) тирозин киназдары деп аталган белокторго багытталып, тамырлардын жаңы өсүшүн токтотот. Баңгизаттын ушул түрүнө мисалдар кирет:

• кабозантиниб (Cabometyx)
• pazopanib (Votrient)
• sorafenib (Nexavar)
• sunitinib (Sutent)

TKIлер күнүнө бир жолу таблетка катары колдонулат. Терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• жүрөк айлануу
• ич өтүү
• жогорку кан басымы
• колу-буту ооруйт

mTOR ингибиторлору

Рапамициндин (mTOR) ингибиторлорунун механикалык багытталышы mTOR протеинине багытталат, бөйрөк клеткасынын рак өсүшүнө жардам берет. Бул дары-дармектерге төмөнкүлөр кирет:

• таблетка катары келген еверолимус (Афинитор)
• temsirolimus (Torisel), сиз IV аркылуу өтөсүз

Терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• ооздун жаралары
• денеге чыгуучу кызамык
• алсыроо
• табиттин жоголушу
• бетке же бутка суюктуктун пайда болушу
• жогорку кандагы кант жана холестерол

Радиациялык терапия

Радиация рак клеткаларын жок кылуу үчүн жогорку энергиялуу рентген нурларын колдонот. Өркүндөтүлгөн АККда көбүнчө оору же шишик сыяктуу симптомдорду жеңилдетүү үчүн колдонулат. Мындай дарылоо паллиативдик жардам деп аталат. Артында калган рак клеткаларын жок кылуу үчүн операциядан кийин нурлануу болушу мүмкүн.

Радиациянын терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• теринин кызаруусу
• талыгуу
• ич өтүү
• ашказан капа

химиотерапия

Химиотерапия рак клеткаларын өлтүрүш үчүн күчтүү дарыларды колдонот. Бул системалуу дарылоо деп аталат, бул рак клеткаларын денеңизге жайып жиберген жерде өлтүрөт.

Бул дарылоо адатта бөйрөк клеткасынын карциномасында жакшы натыйжа бербейт. Бирок, иммунотерапия жана башка дарылоолор натыйжа бербеген болсо, дарыгериңиз аны сынап көрүүнү сунушташы мүмкүн.

Химиотерапия оозеки жасалган таблетка же тамыр аркылуу алынат. Ал цикл менен берилет. Дары-дармекти бир нече жума ичип, андан кийин бир аз убакыт эс ал. Адатта, аны ай сайын же бир нече айда алып турушуңуз керек.

Химиотерапиянын терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• чачтын түшүшү
• табиттин жоголушу
• талыгуу
• ооздун жаралары
• айлануу жана кусуу
• ич өткөк же ич катуу
• инфекциялардын коркунучу жогорулады

Эмнени күтүү керек

Жалпысынан, бөйрөк клеткасынын кеч баскычтуу рагы, эрте сатыдагы ракка караганда начарыраак көрүнөт. Америкалык Рак Коомунун айтымында, бөйрөк клеткасынын 4-стадиясында беш жылдык жашоо деңгээли 8 пайызды түзөт. Ошентсе да, бул статистикалык окуя толугу менен айтылбайт.

Бөйрөк рагы менен ооруган адамдардын бардыгы ар кандай. Сиздин көз-карашыңыз рак оорусунун канчалык агрессивдүү экендиги, кайда жайылгандыгы, кандай дарыланып жатканыңыз жана ден-соолугуңузга байланыштуу.

Иммунотерапия жана максаттуу терапия сыяктуу жаңы дарылоолор бөйрөк клеткасынын рак оорусуна чалдыккан адамдардын көз карашын жакшыртат. Дарыгериңиз сизден эмнени күтө турганыңызды так айта алат.