Meningeal Tuberculosis

Мазмун

• Тобокел факторлору
• Белгилери
• Кантип диагноз коюлат
• Татаалдашуулар
• Дарылоо
• Профилактика
• Менингиалдык кургак учук менен ооруган адамдардын келечеги

Обзор

Кургак учук - жугуштуу, аба аркылуу жугуучу оору, демейде өпкөгө таасир этет. Кургак учук бактерия деп аталат Кургак учуктун микобактериясы. Эгерде инфекция тез арада дарыланбаса, бактериялар кан аркылуу башка органдарга жана ткандарга жугушу мүмкүн.

Кээде бактериялар мээ жана жүлүндү курчап турган кабыкчалар болгон мээ кабыкчаларына өтөт. Жуккан мээ кабыкчалары менингиалдык кургак учук деп аталган өмүргө коркунуч келтирүүчү абалга алып келиши мүмкүн. Менингиалдык кургак учук кургак учук менингит же кургак учук менингит деп да аталат.

Тобокел факторлору

Кургак учук жана кургак учук менингити бардык курактагы балдарда жана чоңдордо өнүгүшү мүмкүн. Бирок, ден-соолугунда белгилүү бир көйгөйлөр бар адамдар ушул шарттарды иштеп чыгуу тобокелдигине көбүрөөк кабылышат.

Кургак учук менингитинин коркунучтуу факторлоруна төмөндөгүлөр кирет:

• ВИЧ / СПИД
• алкоголдук ичимдиктерди ашыкча колдонуу
• иммундук системанын начарлашы
• Кант диабети

Кургак учук менингити АКШда сейрек кездешет, анткени вакцинация жогорку деңгээлде. Кирешеси төмөн өлкөлөрдө төрөлгөндөн баштап 4 жашка чейинки балдарда мындай абал күч алышы мүмкүн.

Белгилери

Алгач кургак учук менингитинин белгилери жай пайда болот. Алар бир нече жуманын ичинде күчөп кетишет. Инфекциянын алгачкы этаптарында төмөнкүлөргө төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• чарчоо
• начарлоо
• төмөнкү сорттогу ысытма

Оору күчөгөн сайын белгилери күчөй берет. Менингиттин классикалык белгилери, мисалы, катуу моюн, баш оору, жарык сезгичтик, менингиалдык кургак учукта ар дайым эле боло бербейт. Анын ордуна, сизде төмөнкү белгилер байкалышы мүмкүн:

• калтыратма
• башаламандык
• жүрөк айлануу жана кусуу
• летаргия
• кыжырдануу
• аң-сезимсиздик

Кантип диагноз коюлат

Дарыгериңиз физикалык экзамен өткөрүп, сизден белгилериңиз жана оору тарыхыңыз жөнүндө сурайт.

Эгерде сизде кургак учук менингитинин белгилери бар деп ойлосо, анда дарыгериңиз дагы анализ тапшыра алат. Булар белдин тешип кетишин камтышы мүмкүн, аны омуртка таптоо деп да аташат. Алар сиздин жүлүнүңүздөн суюктукту чогултуп, абалыңызды тастыктоо үчүн лабораторияга талдоо үчүн жөнөтүшөт.

Дарыгер ден-соолугуңузду баалоо үчүн колдонушу мүмкүн болгон башка тесттер:

• мээ кабыктарынын биопсиясы
• кан маданияты
• көкүрөк рентген
• Баштын томографиясы
• кургак учукка каршы тери тести (PPD тери анализи)

Татаалдашуулар

Кургак учук менингитинин татаалдыгы олуттуу, айрым учурларда өмүргө коркунуч келтирет. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• талма
• укпай калуу
• мээдеги басымдын жогорулашы
• мээнин жабыркашы
• инсульт
• өлүм

Мээдеги басымдын жогорулашы мээнин туруктуу жана калыбына келтирилгис бузулушуна алып келиши мүмкүн. Эгерде көзүңүздүн көрүүсү өзгөрүп, бир эле учурда башыңыз ооруса, дароо дарыгериңизди чакырыңыз. Булар мээдеги басымдын жогорулашынын белгиси болушу мүмкүн.

Дарылоо

Кургак учук инфекциясын дарылоодо төрт дары колдонулат:

• изониазид
• рифампин
• пиразинамид
• этамбутол

Кургак учуктун менингит дарылоосуна этамбутолду кошпогондо, ушул эле дарылар кирет. Этамбутол мээнин кабыгы аркылуу жакшы өтпөйт. Адатта, анын ордуна моксифлоксацин же левофлоксацин сыяктуу фторхинолон колдонулат.

Дарыгериңиз системалуу стероиддерди да жазып бериши мүмкүн. Стероиддер абалына байланыштуу кыйынчылыктарды азайтууга мүмкүндүк берет.

Инфекциянын оордугуна жараша дарылоо 12 айга созулушу мүмкүн. Айрым учурларда ооруканада дарыланууга туура келиши мүмкүн.

Профилактика

Кургак учук менингитинин алдын алуунун эң мыкты жолу бул кургак учук инфекциясын алдын алуу. Кургак учук кеңири тараган жерлерде, Bacillus Calmette-Guérin (BCG) вакцинасы оорунун жайылышын көзөмөлдөөгө жардам берет. Бул вакцина жаш балдардын кургак учук инфекциясын көзөмөлдөө үчүн натыйжалуу.

Кургак учуктун активдүү эмес же кыймылсыз абалын жуктуруп алган адамдарды дарылоо оорунун жайылышын көзөмөлдөөгө жардам берет. Жигердүү эмес же кыймылсыз инфекциялар - бул адамдын кургак учукка оң анализ тапшырганы, бирок оорунун белгилери жок. Уктап жаткан инфекциялар менен ооруган адамдар дагы деле болсо ооруну жайылтууга жөндөмдүү.

Менингиалдык кургак учук менен ооруган адамдардын келечеги

Сиздин көз-карашыңыз симптомдордун оордугуна жана дарыланууга канчалык тез кайрылууга байланыштуу болот. Эрте диагноз коюу дарыгерге дарыланууга мүмкүнчүлүк берет. Эгер сиз оорулар күчөп кете электе дарылансаңыз, келечегиңиз жакшы.

Кургак учук менингитине чалдыккан мээге инсульт алып келген адамдардын келечеги жакшы эмес. Мээдеги басымдын жогорулашы адамдын көзкарашынын начардыгын айгинелейт. Бул абалдан улам мээнин жабыркашы туруктуу жана ден-соолукка узак мөөнөттө таасир этет.

Бул инфекцияны бир эмес, бир нече жолу өнүктүрсөңүз болот. Сиз кургак учук менингитинен айыккандан кийин дарыгериңиз сизди көзөмөлдөп турушу керек, ошондо алар мүмкүн болушунча эртерээк жаңы инфекцияны аныкташат.