Миелодисплазия: бул эмне, белгилери жана дарылоо жолу
Мазмун
Миелодиспластикалык синдром, же миелодисплазия, прогрессивдүү сөөк чучугунун жетишсиздиги менен мүнөздөлгөн оорулардын тобуна туура келет, бул кан агымында пайда болгон кемтик же жетиле элек клеткалардын пайда болушуна алып келет, натыйжада аз кандуулук, ашыкча чарчоо, инфекцияларга жана кан агуу ыкмаларына, бул өтө олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.
Ал ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн экендигине карабастан, бул оору 70 жаштан жогору адамдарда көп кездешет жана көпчүлүк учурларда анын себептери такталбайт, бирок кээ бир учурларда мурунку рак оорусун химиотерапия менен дарылоонун натыйжасында келип чыгышы мүмкүн, мисалы, бензол же түтүн сыяктуу радиациялык терапия же химиялык заттардын таасири.
Миелодисплазияны адатта сөөк чучугун трансплантациялоо жолу менен айыктырса болот, бирок бул бардык эле бейтаптар үчүн мүмкүн эмес, жалпы практикадан же гематологдон жетекчилик издөө керек.
Негизги белгилери
Сөөк чучугу - бул кан клеткаларын жаратуучу дененин маанилүү бөлүгү, мисалы, эритроциттер болгон эритроциттер, лейкоциттер, бул организмди коргоого жооптуу лейкоциттер жана тромбоциттер, булар кандын уюшу үчүн маанилүү. Демек, сиздин начарлашыңыз төмөнкү белгилерди жана белгилерди пайда кылат:
- Ашыкча чарчоо;
- Pallor;
- Дем алуу жетишсиздиги;
- Инфекцияларга ыктоо;
- Калтыратма;
- Кан кетүү;
- Денеде кызыл тактардын пайда болушу.
Баштапкы учурларда адамда белгилер байкалбай калышы мүмкүн жана оору кадимки экзамендерде табылат. Мындан тышкары, белгилердин көлөмү жана интенсивдүүлүгү миелодисплазиядан эң көп жабыркаган кан клеткаларынын түрлөрүнө, ошондой эле ар бир иштин оордугуна жараша болот. Миелодиспластикалык синдромдун 1/3 учуру кан клеткасынын оор рак оорусунун бир түрү болгон курч лейкемияга өтүшү мүмкүн. Курч миелоиддик лейкемия жөнүндө көбүрөөк билүү.
Ошентип, бул пациенттердин өмүрүнүн узактыгын аныктоо мүмкүн эмес, анткени оору ондогон жылдар бою өтө жай өнүгүп кетиши мүмкүн, анткени оор түргө өтүп, дарыланууга анча жооп бербей, бир нече айдын ичинде көп кыйынчылыктарды жаратат. . жаш
Кандай себептер бар
Миелодиспластикалык синдромдун себеби анчалык так аныктала элек, бирок көпчүлүк учурларда оорунун генетикалык себеби бар, бирок ДНКнын өзгөрүшү дайыма эле табыла бербейт жана оору баштапкы миелодисплазия катарына кирет. Бул генетикалык себеп болушу мүмкүн болсо да, оору тукум кууп өткөн эмес.
Миелодиспластикалык синдром, мисалы, химиотерапия, радиотерапия, бензол, пестициддер, тамеки, коргошун же сымап сыяктуу химиялык заттардын таасири менен башталган башка кырдаалдардын натыйжасында, экинчи катардагы классификацияланат.
Кантип ырастоо керек
Миелодисплазия диагнозун тастыктоо үчүн гематолог клиникалык баалоо жүргүзөт жана төмөнкүдөй тесттерге буйрук берет:
- Кан анализи, кандагы эритроциттердин, лейкоциттердин жана тромбоциттердин көлөмүн аныктоочу;
- Myelogramбул жерде жайгашкан клеткалардын санын жана өзгөчөлүктөрүн баалоого жөндөмдүү сөөк чучугу аспираты. Миелограмма кандайча жасаларын түшүнүү;
- Генетикалык жана иммунологиялык анализдер, мисалы, кариотип же иммунофенотиптөө;
- Сөөк чучугунун биопсиясы, ал сөөк чучугунун курамы жөнүндө көбүрөөк маалымат бере алат, айрыкча, ал катуу өзгөргөндө же башка кыйынчылыктарга дуушар болгондо, мисалы, фиброздун инфильтрациясы;
- Темирдин, В12 витамининин жана фолий кислотасынын дозасы, анткени алардын жетишсиздиги кан өндүрүшүнүн өзгөрүшүнө алып келиши мүмкүн.
Ошентип, гематолог миелодисплазиянын түрүн аныктап, аны башка сөөк чучугунун ооруларынан айырмалап, дарылоонун түрүн жакшыраак аныктай алат.
Дарылоо кандай жүргүзүлөт
Дарылоонун негизги формасы - бул сөөктүн чучугун трансплантациялоо, бул оорунун айыгышына алып келиши мүмкүн, бирок бул процедурага бардык эле адамдар ылайык келе бербейт, аларды физикалык мүмкүнчүлүктөрүн чектеген оорулар жок адамдар жасашы керек. 65 жаш
Дарылоонун дагы бир варианты химиотерапияны камтыйт, аны көбүнчө Азацитидин жана Децитабин сыяктуу дары-дармектер менен жасашат, мисалы, гематолог аныктаган циклдарда.
Айрым учурларда, айрыкча, катуу анемия болгондо же жетиштүү деңгээлде кандын уюшуна мүмкүндүк берген тромбоциттер жетишпесе, кан куюу зарыл болушу мүмкүн. Көрсөтмөлөрдү жана кан куюу кандайча жүргүзүлүп жаткандыгын текшериңиз.