Көп тармактуу эмчек рагы жөнүндө билишиңиз керек болгон нерселердин бардыгы

Мазмун

• Эмчек рагынын түрлөрү кандай?
• Мультифокалдык эмчек рагы кандайча диагноз коюлат?
• Ага кандай мамиле жасалат?
• Көбүнчө дарылоонун терс таасирлери кайсылар?
• Кандай келечек?
• Кандай колдоолор бар?

Мультифокалдык эмчек рагы деген эмне?

Multifocal эмчек рагы бир эле эмчекте эки же андан көп шишик пайда болгондо пайда болот. Бардык шишиктер бир түп шишиктен башталат. Шишиктердин бардыгы бирдей квадрантта - же эмчек бөлүгүндө.

Multicentric эмчек рагы - рактын ушул сыяктуу түрү. Бирден ашык шишик пайда болот, бирок эмчектин ар кандай квадранттарында.

Кандай болбосун, 6-60 пайызга чейин эмчек шишиктери мультифокалдык же мультицентрдик мүнөздө, алар кандайча аныкталгандыгына жана диагноз коюлганына жараша.

Мультифокалдык шишиктер инвазивдүү эмес жана инвазивдүү болушу мүмкүн.

• Noninvasive рак сүт бездеринде же сүт чыгаруучу бездерде (лобулдарда) калат.
• Инвазив рак рак эмчектин башка бөлүктөрүнө өтүп, башка органдарга жайылышы мүмкүн.

Көп кырдуу эмчек рагы менен кошо пайда болушу мүмкүн болгон эмчек рагынын түрлөрү, дарылоонун кандай жолдору болушу мүмкүн жана башкалар жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн окууну улантыңыз.

Эмчек рагынын түрлөрү кандай?

Эмчек рагынын бир нече түрлөрү бар жана алар рактын өсүп чыккан клеткаларынын түрүнө негизделген.

Көбүнчө эмчек рагы рак оорулары. Демек, алар төштү каптаган эпителий клеткаларынан башталат. Аденокарцинома - сүт каналынан же лобулдан өсүүчү рак оорусунун бир түрү.

Эмчек рагы төмөнкүдөй түрлөргө бөлүнөт:

• In situ ductal carcinoma (DCIS) сүт каналдарынын ичинен башталат. Бул каналдардын сыртына жайылбагандыктан, бул инвазивдик эмес деп аталат. Бирок, ушул рак оорусуна чалдыгып, инвазиялык эмчек рагына чалдыгуу коркунучу жогорулашы мүмкүн. DCIS - инвазивдик эмес эмчек рагынын эң көп кездешкен түрү. Бул АКШда аныкталган эмчек рагынын 25 пайызын түзөт.
• In situ Lobular carcinoma (LCIS) ошондой эле инвазивдүү эмес. Анормалдуу клеткалар эмчектин сүт чыгаруучу бездеринен башталат. LCIS ​​келечекте эмчек рагына чалдыгуу коркунучун күчөтүшү мүмкүн. LCIS ​​сейрек кездешет, бул рактын жок түрүндөгү эмчек биопсиясынын 0,5-4 пайызын гана түзөт.
• Инвазиялык каналдуу карцинома (IDC) көкүрөк рагынын эң көп кездешкен түрү, бул рактын 80 пайызын түзөт. IDC сүт түтүкчөлөрүн каптаган клеткалардан башталат. Ал эмчектин калган бөлүгүндө, ошондой эле дененин башка бөлүктөрүндө өсүшү мүмкүн.
• Инвазивдүү лобулярдык рак (ILC) лобулдардан башталып, дененин башка бөлүктөрүнө жайылышы мүмкүн. Инвазиялык инвазивдүү рак ооруларынын 10 пайызын ИЛК түзөт.
• Сезгенүү эмчек рагы агрессивдүү тараган сейрек кездешүүчү түрү. Бардык эмчек рагынын 1ден 5 пайызына чейин ушул түрү.
• Пагет эмчек оорусу сүт каналынан башталып, бирок эмчек эмчегине чейин тараган сейрек кездешүүчү рак. Бул түрдөгү эмчек рагынын 1-3 пайызга жакыны.
• Phyllodes шишиктер рак клеткалары өсүп турган жалбырак сымал аталышынан алардын атын алыңыз. Бул шишиктер сейрек кездешет. Көпчүлүгү рак оорусуна чалдыккан, бирок зыяндуу шишик болушу мүмкүн. Phyllodes шишиктери эмчек рагынын 1 пайызынан азын түзөт.
• Angiosarcoma кан же лимфа тамырларын каптаган клеткалардан башталат. Бул түрү эмчек рагына караганда азыраак.

Мультифокалдык эмчек рагы кандайча диагноз коюлат?

Дарыгерлер эмчек рагын аныктоо үчүн бир нече ар кандай тесттерди колдонушат.

Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Клиникалык эмчек экзамени. Дарыгериңиз төшүңүздү жана лимфа түйүндөрүн кандайдыр бир шишиктер же башка аномалдуу өзгөрүүлөр үчүн сезет.
• Маммограмма. Бул тест рентгенологиялык жардам менен эмчектеги жана экрандагы өзгөрүүлөрдү рак илдетине каршы колдонот. Бул анализди канча жаштан баштасаңыз болот жана анын жыштыгы сиздин эмчек рагынын коркунучуна байланыштуу. Эгерде сизде анормалдуу маммограмма болсо, анда дарыгер төмөндөгү анализдердин бирин же бир нечесин алууну сунуш кылышы мүмкүн.
• Магниттик-резонанстык сүрөт (MRI). Бул тестте күчтүү магниттер жана радиотолкундар колдонулуп, эмчектин ички бөлүгүнүн деталдуу сүрөттөрү түзүлөт. Маммографияга жана УЗИге караганда мультифокалдык эмчек рагын терип жатканда такыраак.
• УЗИ. Бул тестте үн толкундары колдонулуп, төшүңүздөгү массалар же башка өзгөрүүлөр байкалат.
• Биопсия. Бул сиздин дарыгериңиз рак илдетине кабылганыңызды так билүүнүн бирден-бир жолу. Дарыгериңиз ийнени колдонуп, төшүңүздөгү кичинекей ткандарды алып салат. Көзөмөлчү лимфа түйүнүнөн биопсия алынышы мүмкүн - рак клеткалары шишиктен биринчи тарашы мүмкүн болгон лимфа түйүнү. Үлгү лабораторияга жөнөтүлүп, ал жерде рак оорусу бар-жогу текшерилет.

Ушул жана башка анализдердин натыйжалары боюнча, доктур сиздин рак оорусун баскычка коет. Сахналаштыруу рактын канчалык чоң экендигин, ал жайылып тарагандыгын жана эгерде ал канчалык алыс экендигин көрсөтөт. Бул дарыгерге дарылоону пландаштырууга жардам берет.

Мультифокалдык ракта ар бир шишик өзүнчө өлчөнөт. Оору эң чоң шишиктин көлөмүнө жараша этапка коюлат. Айрым адистердин айтымында, бул ыкма так эмес, анткени эмчектеги шишиктердин жалпы саны эске алынбайт. Ошентсе да, көп жол менен эмчек рагы сахнага коюлат.

Ага кандай мамиле жасалат?

Сиздин дарыланууңуз рак илдетинин баскычына жараша болот. Эгер рак алгачкы стадиясында болсо, анда шишиктер сиздин төшүңүздүн бир квадрантында гана турат - эмчекти сактоочу операция (лумпэктомия) мүмкүн. Бул процедура рактын мүмкүн болушунча көп бөлүгүн алып салат, ошол эле учурда анын тегерегиндеги дени сак ткандарды сактап калат.

Операциядан кийин, артта калган рак клеткаларын жок кылуу үчүн нурланууну аласыз. Химиотерапия - операциядан кийинки дагы бир мүмкүнчүлүк.

Жайылып кеткен ири шишиктер же рак оорулары мастэктомияны талап кылышы мүмкүн - бүт эмчекти алуу операциясы. Операция учурунда лимфа бездери дагы алынышы мүмкүн.

Көбүнчө дарылоонун терс таасирлери кайсылар?

Эмчек рагын дарылоо сиздин жашооңузду жакшыртууга жардам берсе дагы, терс таасирин тийгизиши мүмкүн.

Эмчекти сактоочу операциянын терс таасирлерине төмөнкүлөр кирет:

• эмчектеги оору
• тырык
• эмчектеги же колдогу шишик (лимфедама)
• эмчектин формасынын өзгөрүшү
• кан кетүү
• инфекция

Нурлануунун терс таасирлерине төмөнкүлөр кирет:

• теринин кызарышы, кычышуусу, сыйрылышы жана кыжырдануусу
• чарчоо
• эмчектеги шишик

Кандай келечек?

Көп шишик эмчек рагы лимфа бездерине жайылган шишиктерге караганда көбүрөөк таралат. Бирок, изилдөөлөр көрсөткөндөй, 5 жылдык тирүү калуу көрсөткүчтөрү көп шишик шишиктер үчүн бир шишикке караганда айырмаланбайт.

Сиздин көз-карашыңыз бир эмчекте канча шишик бар экендигине, ошондой эле шишик көлөмүнө жана жайылып тараганына көз каранды. Жалпысынан, эмчек менен чектелген рактын 5 жылдык жашоо деңгээли 99 пайызды түзөт. Эгерде рак аймактагы лимфа бездерине жайылып кеткен болсо, анда 5 жылдык тирүү калуу деңгээли 85 пайызды түзөт.

Кандай колдоолор бар?

Эгерде сизде жакында эле мультифокалдык эмчек рагы диагнозу коюлган болсо, анда дарылоо ыкмаларынан баштап, алардын баасы канча болору боюнча көптөгөн суроолоруңуз болушу мүмкүн. Сиздин дарыгериңиз жана калган медициналык топ бул маалымат үчүн жакшы булак болушу мүмкүн.

Ошондой эле сиз жашаган аймакта төмөнкүдөй онкологиялык уюмдар аркылуу көбүрөөк маалымат жана колдоо топторун таба аласыз:

• Америкалык рак коому
• Улуттук эмчек рагы кору
• Сюзан Г.Комен