Моюн хирургиясы жөнүндө эмнелерди билишиңиз керек

Мазмун

• Кандай шарттарда моюн хирургиясы талап кылынышы мүмкүн?
• Моюнга кандай операциялар көп кездешет?
• Жатын моюнчасынын жүлүн биригүүсү
• Жатын моюнчасынын дисктомиясы жана синтези (ACDF)
• Жатын моюнчасынын алдын-ала жасалышы жана биригүү (ACCF)
• Ламинэктомия
• Ламинопластика
• Жасалма дискти алмаштыруу (ADR)
• Жатын моюнчасынын ламинофораминотомиясы
• Калыбына келтирүү мезгили адатта эмнени камтыйт?
• Моюнга операция жасоонун кандай коркунучтары бар?
• Төмөнкү сызык

Моюн оорусу - бул ар кандай себептерден улам келип чыгуучу жалпы шарт. Хирургия узак мөөнөттүү моюн оорусу үчүн мүмкүн болгон дарылоо болуп саналат да, сейрек биринчи мүмкүнчүлүк. Чындыгында, моюн оорусунун көптөгөн учурлары акыры консервативдик дарылоонун туура түрү менен кетет.

Консервативдик дарылоо ыкмасы - моюндагы ооруну азайтууга жана функцияны жакшыртууга багытталган хирургиялык эмес кийлигишүүлөр. Бул дарылоонун айрым мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• ооруну жана сезгенүүнү басаңдатуу үчүн рецептсиз же рецепт боюнча берилген дары-дармектер
• мойнуңузду чыңдап, кыймыл-аракетти көбөйтүп, ооруну басаңдатууга жардам берүүчү үй көнүгүүлөрү жана физикалык терапия
• муз жана жылуулук терапиясы
• моюндагы ооруну жана шишикти азайтуу үчүн стероиддик сайма
• кыска мөөнөттүү иммобилизация, мисалы, жумшак моюн жакасы менен, колдоо көрсөтүүгө жана кысымдан арылууга жардам берет

Консервативдик дарылоо өнөкөт моюн оорусун азайтууда натыйжалуу болбосо, моюн хирургиясы көп учурда акыркы ыкма болуп саналат.

Моюнга операция жасоону талап кылган шарттарды, моюн хирургиясынын кээ бир кеңири тараган түрлөрүн жана калыбына келтирүү эмнелерди камтышы мүмкүн экендигин жакшылап карап жатып, окууну уланта бериңиз.

Кандай шарттарда моюн хирургиясы талап кылынышы мүмкүн?

Моюн оорусунун себептеринин бардыгы эле операция жасоону талап кылбайт. Бирок, хирургиялык операциялар акыры эң жакшы вариант болушу мүмкүн, айрыкча инвазивдүү дарылоо ыкмалары натыйжалуу болбосо, кээ бир шарттар бар.

Операция талап кылынышы мүмкүн болгон шарттар көбүнчө жаракаттын же остеоартрит сыяктуу жашка байланыштуу дистрофиялык өзгөрүүлөрдүн натыйжасы болуп саналат.

Жаракат жана деградациялык өзгөрүүлөр сиздин мойнуңузда грыжа дисктери жана сөөктөрдүн пайда болушуна алып келиши мүмкүн. Бул нервге же жүлүнгө басым жасап, оору, сезимсиздик же алсыздык сыяктуу белгилерге алып келиши мүмкүн.

Операция талап кылынышы мүмкүн болгон эң көп кездешкен моюн шарттарына төмөнкүлөр кирет:

• Кысылган нерв (жатын моюнчасы) радикулопатия): Бул абал менен ашыкча басым сиздин мойнуңуздагы нерв тамырларынын бирине жүктөлөт.
• Жүлүн кысуу (моюнчанын миелопатиясы): Мындай шартта жүлүн кысылып же дүүлүгүп кетет. Остеоартрит, сколиоз же моюндун жаракат алышынын себептери.
• Моюн сынган (жатын моюнчасынын сынышы): Бул сиздин мойнуңуздагы бир же бир нече сөөктөр сынганда пайда болот.

Моюнга кандай операциялар көп кездешет?

Моюн хирургиясынын бир нече түрлөрү бар. Операциянын түрү бир нече факторлорго, анын ичинде сиздин абалыңызга, дарыгердин сунушуна жана жеке каалоолоруңузга байланыштуу болот.

Бул жерде моюнга жасалган операциялардын эң кеңири таралган түрлөрү келтирилген.

Жатын моюнчасынын жүлүн биригүүсү

Жатын моюнчасынын биригиши сиздин эки омурткаңызды бир жана туруктуу сөөк бөлүгүнө бириктирет. Бул моюндун аймагы туруксуз болгон учурда же жабыркаган аймакта кыймыл ооруну пайда кылганда колдонулат.

Жатын моюнчасынын биригиши өтө оор моюнчанын сынганда жүргүзүлүшү мүмкүн. Кысылган нервди же жүлүндү кысуу үчүн хирургиялык дарылоонун бир бөлүгү катары сунушталса болот.

Сиздин конкреттүү шартыңызга жараша, хирургуңуз сиздин алдыңыздан же артыңыздан кесүү жасай алат. Андан кийин жабыркаган жерге сөөктү кыйыштыруу операциясы жасалат. Сөөктөрдү кыйыштыруу сизден же донордон болушу мүмкүн. Эгерде сөөктү кыйыштыруу сизден келсе, анда ал адатта жамбаш сөөктөн алынат.

Эки омуртканы бириктирип туруу үчүн металл бурамалар же плиталар дагы кошулат. Акыры, бул омурткалар стабилдешүүнү камсыз кылып, чогуу өсүшөт. Биригүүгө байланыштуу ийкемдүүлүктүн же кыймылдын төмөндөшүн байкай аласыз.

Жатын моюнчасынын дисктомиясы жана синтези (ACDF)

Жатын моюнчасынын дисктомиясы жана синтези, же кыскасы, ACDF - бул кысылган нервди же жүлүндү кысууну дарылоо үчүн жасалган хирургиянын бир түрү.

Хирург сиздин мойнуңуздун алды жагында хирургиялык кесүүнү жасайт. Кесилгенден кийин, кысымга алып келген диск жана анын айланасындагы сөөктөр пайда болот. Муну жасоо нервге же жүлүнгө болгон кысымды жоюуга жардам берет.

Андан кийин аймакка туруктуулук берүү үчүн жүлүндүн синтези жасалат.

Жатын моюнчасынын алдын-ала жасалышы жана биригүү (ACCF)

Бул процедура ACDF сыяктуу жана жүлүндүн кысылышын дарылоо үчүн жасалат. Эгерде сизде ACDF сыяктуу операциянын жардамы менен кетирилбеген сөөктөр болсо, бул эң жакшы хирургиялык ыкма болушу мүмкүн.

ACDFдегидей эле, хирург сиздин мойнуңуздун алдыңкы бөлүгүндө тешик жасайт. Бирок, дискти алып салуунун ордуна, омуртканын (омуртканын тулку бою) алдыңкы аймагын же анын жарым-жартылайын жана анын айланасындагы сөөктөрдүн баарын алып саласыз.

Калган орун сөөктүн жана омуртка синтезинин кичинекей бөлүгүн колдонуп толтурулат. Бул процедура көбүрөөк катышкандыктан, калыбына келтирүү убактысы ACDFге караганда узагыраак болушу мүмкүн.

Ламинэктомия

Ламинэктомиянын максаты - жүлүнгө же нервге болгон кысымды азайтуу. Бул процедурада хирург сиздин мойнуңуздун арткы бөлүгүндө тешик жасайт.

Кесилгенден кийин, омуртканын арткы бөлүгүндөгү сөөктүү, кырдуу жер (ламина деп аталат) алынып салынат. Комплексти пайда кылган ар кандай дисктер, сөөктөр же байланыштар алынып салынат.

Жабыркаган омуртканын арткы бөлүгүн алып салуу менен, ламинэктомия жүлүнгө көбүрөөк орун берет. Бирок, жол-жобосу, ​​ошондой эле омурткасы бир аз туруктуу кыла алат. Ламинэктомия менен ооруган көптөгөн адамдардын омуртка синтези болот.

Ламинопластика

Ламинопластика - бул ламинэктомияга жүлүнгө жана ага байланыштуу нервдерге кысымды басуу үчүн альтернатива. Ошондой эле, бул сиздин мойнуңуздун арткы бөлүгүнүн кесилишинен турат.

Ламинаны алып салуунун ордуна, хирург анын ордуна эшикке окшогон топсокту жаратат. Андан кийин алар бул илгичти колдонуп, ламинаны ачып, жүлүндүн кысылышын азайта алышат. Металл имплантаттары ушул илгичтин ордунда болушуна жардам берүү үчүн киргизилген.

Ламинопластиканын артыкчылыгы - кыймылдын бир катар көлөмүн сактап калуу жана ошондой эле хирургга кысуунун бир нече жерин чечүүгө мүмкүнчүлүк берет.

Бирок, эгерде сиздин мойнуңуздагы оору кыймылга байланыштуу болсо, анда ламинопластика сунушталбашы мүмкүн.

Жасалма дискти алмаштыруу (ADR)

Мындай операция сиздин мойнуңуздагы кысылган нервди дарылай алат. Хирург сиздин тумшугуңуздун алдыңкы бөлүгүндө кесүү жүргүзөт.

ADR учурунда хирург нервге басым жасап жаткан дисктен алып салат. Андан кийин алар диск мурун жайгашкан жерге жасалма имплант салат. Имплант бардык металл же металл менен пластиктин айкалышы болушу мүмкүн.

ACDFден айырмаланып, ADR операциясы моюнуңуздун ийкемдүүлүгүн жана кыймылынын бир бөлүгүн сактоого мүмкүндүк берет. Бирок, эгерде ADR:

• омуртканын туруктуу туруксуздугу
• имплантат материалына аллергия
• катуу моюн артрит
• остеопороз
• анкилоздоочу спондилоз
• ревматоиддик артрит
• рак

Жатын моюнчасынын ламинофораминотомиясы

Кысылган нервди дарылоонун дагы бир мүмкүнчүлүгү хирургиянын бул түрү. Кесүү моюндун арт жагында жасалат.

Кесилгенден кийин, хирург атайын шайманды колдонуп, ламинаңыздын бир бөлүгүн иштеп чыгат. Бул бүткөндөн кийин, алар жабыркаган нервди кысып жаткан кошумча сөөктөрдү же кыртыштарды алып салышат.

ACDF жана ACCF сыяктуу башка моюн операцияларынан айырмаланып, арткы моюнчанын ламинофораминотомиясы омуртка синтезин талап кылбайт. Бул сиздин мойнуңузда көбүрөөк ийкемдүүлүктү сактоого мүмкүндүк берет.

Бул хирургияны минималдык инвазивдик ыкмаларды колдонуу менен да жасаса болот.

Калыбына келтирүү мезгили адатта эмнени камтыйт?

Жалпылап айтканда, сиз операциядан кийин бир-эки күн ооруканада жатасыз деп күтсө болот. Так канча убакыт ооруканада болуу керек, сиз жасаган операциянын түрүнө жараша болот.

Көбүнчө моюн операциялары түнкүсүн гана талап кылынат, ал эми белдин ылдый жагындагы операциялар узак убакытка созулат.

Калыбына келтирүү учурунда ооруну же ыңгайсыздыкты сезүү кадимки нерсе. Дарыгериңиз ооруну басаңдатуучу дарыларды жазып берет.

Көпчүлүк адамдар, адатта, операция жасалган күндүн эртеси басышып, тамак жей алышат.

Сиздин хирургиялык кийлигишүүдөн кийин кээ бир жеңил көнүгүүлөр же көнүгүүлөр сунуш кылынышы мүмкүн. Бирок операциядан кийин үйгө кайтып келгенден кийин сизге иштөөгө, унаа айдоого же буюмдарды көтөрүүгө тыюу салынышы мүмкүн. Күндүзгү иш-аракеттериңизди качан баштасаңыз болоорун доктур айтып берет

Сиздин моюнуңузду турукташтырууга жана коргоого жардам берүү үчүн моюнчанын жакасын тагынуу керек болушу мүмкүн. Дарыгериңиз аны кантип жана качан кийиш керектиги боюнча конкреттүү көрсөтмөлөрдү берет.

Операциядан бир нече жума өткөндөн кийин, сиз физикалык терапия жасай баштайсыз. Бул сиздин моюнуңуздун күчүн жана кыймылын калыбына келтирүүгө жардам берүү үчүн абдан маанилүү.

Бул мезгилде физикалык терапевт сиз менен тыгыз иштешет. Ошондой эле, үйдө физикалык терапияга дайындалганга чейин жасай турган көнүгүүлөрдү сунушташат.

Операцияга жараша, жалпы калыбына келүү убактыңыз ар кандай болушу мүмкүн. Мисалы, омуртка синтезинин катуу болуп калышы үчүн 6 айдан 12 айга чейин убакыт талап кылынышы мүмкүн.

Калыбына келтирүү планы менен тыгыз байланышта болуу моюн операциясынан кийинки оң натыйжага жардам берет.

Моюнга операция жасоонун кандай коркунучтары бар?

Бардык процедуралардагыдай эле, моюн хирургиясы менен байланышкан коркунучтар бар. Дарыгериңиз операциянын мүмкүн болгон тобокелдиктерин хирургияга чейин сиз менен талкуулайт. Моюн хирургиясына байланыштуу кээ бир тобокелдиктерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• хирургия болгон жерде кан же гематома
• хирургиялык жердин инфекциясы
• нервдердин же жүлүндүн жаракат алышы
• жүлүн суюктугунун агып кетиши (CSF)
• С5 шал оорусу, ал колдордун шал болушуна алып келет
• хирургиялык аянтка чектеш аймактардын бузулушу
• хирургиялык операциядан кийинки өнөкөт оору же катуулук
• толугу менен биригишпеген омуртка синтези
• убакыттын өтүшү менен бошоп же жылып кеткен бурамалар же плиталар

Андан тышкары, ооруңузду же башка белгилерди жеңилдетүү үчүн процедура иштебей калышы мүмкүн же келечекте моюнга кошумча операцияларды жасашыңыз керек болушу мүмкүн.

Операция сиздин мойнуңуздун алдыңкы бөлүгүндө (алдыңкы бөлүгү) же сиздин артыңыздын арт жагында (артында) жасалгандыгына байланыштуу өзгөчө тобокелчиликтер бар. Кээ бир белгилүү тобокелдиктерге төмөнкүлөр кирет:

• Алдыңкы хирургия: күрүлдөп угуу, дем алуу же жутуу кыйынчылыктары жана тамактын же артериялардын жабыркашы
• Арткы хирургия: тамырлардын жабыркашы жана нервдердин созулушу

Төмөнкү сызык

Моюн хирургиясы моюн оорусун дарылоонун биринчи жолу эмес. Адатта, азыраак инвазиялык дарылоо натыйжалуу болбогондо гана сунушталат.

Моюн хирургиясы менен байланышкан моюн шарттарынын кээ бир түрлөрү бар. Аларга нервдердин кысылышы, жүлүндүн кысылышы жана моюндун катуу сынышы сыяктуу маселелер кирет.

Моюн хирургиясынын бир нече ар кандай түрлөрү бар, алардын ар биринин белгилүү бир максаты бар. Эгерде сиздин мойнуңуздун абалын дарылоо үчүн хирургиялык операция сунуш кылынса, анда бардык мүмкүнчүлүктөрүңүздү дарыгериңиз менен талкуулаңыз.