Диабеттик нейропатия: бул эмне, белгилери жана дарылоо жолу

Мазмун

• Негизги белгилери
• 1. Перифериялык невропатия
• 2. Вегетативдик нейропатия
• 3. Проксималдык нейропатия
• 4. Фокалдык невропатия
• Диагнозду кантип тастыктаса болот
• Дарылоо кандай жүргүзүлөт
• Нейропатияны кантип алдын алса болот

Диабеттик нейропатия - бул диабеттин негизги татаалдашууларынын бири, бул нервдердин уламдан-улам деградацияланышы менен мүнөздөлөт, бул сезгичтикти төмөндөтүшү же дененин ар кайсы жерлеринде оору пайда кылышы мүмкүн, кол же бут сыяктуу буттарда көп кездешет.

Көбүнчө, диабеттик нейропатия кант диабети жетиштүү деңгээлде дарылабаган адамдарда көп кездешет, бул нервдин прогрессивдүү бузулушуна алып келет.

Перифериялык невропатиянын өнүгүшү жай жүрүшү мүмкүн, анын алгачкы этаптарында эч кандай белгилер байкалбайт, бирок убакыттын өтүшү менен жабыркаган аймакта оору, карышуу, күйүү сезими же сезимдин жоголушу пайда болушу мүмкүн.

Диабеттик нейропатиянын дабасы жок, бирок анын эволюциясын кандагы канттын деңгээлин төмөндөтүүчү жана нейропатиялык ооруну басаңдатуучу дары-дармектерди колдонуу менен көзөмөлдөсө болот. Нейропатиялык ооруну кантип дарылоо жөнүндө көбүрөөк билүү.

Негизги белгилери

Диабеттик нейропатия жай өнүгөт жана кыйла оор белгилер пайда болгонго чейин байкалбай калышы мүмкүн. Белгилери нейропатиянын түрүнө жараша айырмаланат:

1. Перифериялык невропатия

Перифериялык нейропатия диабеттик нейропатиянын эң кеңири тараган түрү болуп, перифериялык нервдердин тартылышы менен мүнөздөлөт. Көбүнчө буттан жана буттан башталат, андан кийин кол менен кол. Белгилери түнкүсүн күчөп, төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Манжалардагы же манжалардагы сезимсиздик же кычышуу;
• Оорууну сезүү жөндөмү төмөндөп же температуранын өзгөрүшү;
• Күйүү сезими;
• Оору же карышуу;
• Тийүү сезимин жогорулатуу;
• Тийүү;
• Булчуңдардын алсыздыгы;
• Рефлекстердин айрылышы, айрыкча Ахиллес согончогунда;
• Балансты жоготуу;
• Кыймыл-аракет координациясын жоготуу;
• Деформация жана муундардын оорушу.

Мындан тышкары, перифериялык нейропатия буттун олуттуу көйгөйлөрүн жаратышы мүмкүн, мисалы, диабеттик бут, жаралар же инфекциялар менен мүнөздөлөт. Диабеттик бут эмне экендигин жана аны кандайча дарылоону жакшыраак түшүнүңүз.

2. Вегетативдик нейропатия

Вегетативдик нейропатия жүрөк, табарсык, ашказан, ичеги-карын, жыныстык органдар жана көз сыяктуу эрктен көз-карандысыз иштей турган ар кандай органдарды башкаруучу вегетативдик нерв системасына таасир этет.

Нейропатиянын белгилери жабыркаган аймакка байланыштуу жана төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Гипогликемиянын белгилеринин жоктугу, мисалы, башаламандык, баш айлануу, ачкачылык, тремор же кыймылдоо кыймылынын төмөндөшү;
• Ич катуу же ич өткөк;
• Жүрөк айлануу, кусуу, тамак сиңирүү же жутуу кыйынчылык;
• Вагиналдык кургактык;
• Эректильная дисфункция;
• Тер өндүрүшүнүн көбөйүшү же азайышы;
• Турганда баш айланып кетиши мүмкүн болгон кан басымдын төмөндөшү;
• Бир орунда туруп турса дагы, жүрөктүн ылдамдыгын сезүү;
• Табарсыктын тез-тез заара ушатышы же шашылыш түрдө заара ушатуу, заара чыкпай калуу же заара чыгаруучу жолдордун тез-тез жугуштуу оорулары.

Мындан тышкары, вегетативдик нейропатия караңгы чөйрөдө жарыкты визуалдык жөнгө салууда кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн.

3. Проксималдык нейропатия

Диабеттик амиотрофия же радикулопатия деп аталган проксималдык нейропатия улгайган адамдарда көп кездешет жана курсак менен көкүрөктөн тышкары сан, жамбаш, жамбаш же бут нервдерине таасирин тийгизиши мүмкүн.

Симптомдор көбүнчө дененин бир жагында пайда болот, бирок экинчи тарабына өтүп, төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Хип-сан жана жамбаштагы катуу оору;
• Ашказан оорушу;
• Сан булчуңдарынын алсыздыгы;
• Отурган жерден туруу кыйындыгы;
• Ичтин шишиши;
• Салмак жоготуу.

Проксималдык невропатия менен ооруган адамдар буту бошоп калгандай, төмөндөп же томпойуп кетиши мүмкүн, бул басканда кыйынчылыктарды жаратат же жыгылат.

4. Фокалдык невропатия

Фокалдык нейропатия, мононевропатия деп да аталат, колго, бутка, бутка, сөңгөккө же башка белгилүү бир нервдин тийиши менен мүнөздөлөт.

Белгилери жабыркаган нервге байланыштуу жана төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Жабыркаган нерв аймагындагы сезимдин жоголушу;
• Ульнар нервинин кысылышынан улам колдордо же манжаларда титирөө же уктатуу;
• Заттарды кармоону кыйындата турган жабыркаган колдун алсыздыгы;
• Пероналдык нервдин кысылышынан улам, буттун тышкы бөлүгүндө оору же баш бармактын алсыздыгы;
• Беттин бир жагындагы шал, Беллдин шал оорусу деп аталат;
• Көрүү көйгөйлөрү, мисалы, бир нерсеге көңүл буруу же эки жолу көрүү;
• Көздүн артындагы оору;

Мындан тышкары, башка белгилер, мисалы, баш бармакта, сөөмөйдө жана ортоңку манжада оору, уйкусуроо, кычышуу же күйүү сезими, карпалдык туннелди мүнөздөөчү, билектен өтүп, колду кыймылдатпаган медианалык нервдин кысылышынан улам пайда болушу мүмкүн. синдром. Карпал туннели синдрому жөнүндө көбүрөөк билүү.

Диагнозду кантип тастыктаса болот

Диабеттик невропатия диагнозун эндокринолог аныктайт жана берилген белгилерге жана белгилерге жана оорунун тарыхына негизделген. Мындан тышкары, дарыгер физикалык кароону өткөрүп, булчуңдардын күчүн жана тарамышын текшерип, тарамыштын рефлексин текшерип, тийүү сезимин жана температуранын өзгөрүшү, мисалы, суук жана ысык болушу керек.

Дарыгер ошондой эле диагнозду тастыктоо үчүн атайын сыноолорду жүргүзө алат же заказ бере алат, мисалы, кол жана буттардагы нервдердин электрдик сигналдарды канчалык тез өткөрөрүн өлчөгөн нерв өткөргүчүн текшерүү, булчуңдарда пайда болгон электрдик разряддарды өлчөгөн электронейромиография же автономиялык ар кандай абалда кан басымынын өзгөрүүсүн аныктоо үчүн жасала турган тест.

Дарылоо кандай жүргүзүлөт

Диабеттик невропатияны дарылоодо эндокринолог жетекчиликке алышы керек жана адатта симптомдорду жеңилдетүү, кыйынчылыктардын алдын алуу жана оорунун өнүгүшүн басаңдатуу үчүн жасалат.

Диабеттик невропатияны дарылоонун төмөнкү дарыларына төмөнкүлөр кирет:

• Антидиабетиктер, мисалы, инсулин сайуу же кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөө үчүн антидиабетик ичүү;
• Антиконвульсандар, ооруну басаңдатуу үчүн прегабалин же габапентин сыяктуу;
• Антидепрессанттар, мисалы, амитриптилин, имипрамин, дулоксетин же венлафаксин жеңил жана орточо ооруну басууга жардам берет;
• Опиоиддик анальгетиктер трамадол, морфин, оксикодон же метадон сыяктуу оозеки кабыл алынган, же трансдермал фентанил же трансдермаль бупренорфин сыяктуу патч.

Кээ бир учурларда антидепрессантты антиконвульсант менен кошо колдонсо болот же ооруну басаңдатуучу дарыларды ооруну басаңдатуучу каражаттар менен колдонсо болот.

Мындан тышкары, диабеттик нейропатиянын татаалдашын дарылоо үчүн, ар кандай адистерге, мисалы, заара чыгаруу органдарынын көйгөйлөрүн дарылоочу урологго, табарсыктын ишин жөнгө салуучу дары-дармектерге же эректилдик дисфункцияга каршы каражаттарга, мисалы, кардиологго көзөмөл керек. кан басымы жана диабеттик кардиомиопатиядан алыс болуңуз. Диабеттик кардиомиопатия деген эмне жана аны кандайча дарылоо керектигин билип алыңыз.

Нейропатияны кантип алдын алса болот

Кандагы глюкозанын деңгээли катуу көзөмөлгө алынса, диабеттик нейропатиянын алдын алууга болот. Ал үчүн айрым чаралар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Дайыма медициналык көзөмөл;
• Канда глюкозанын деңгээлин көзөмөлдөө үйдө, глюкометрлер менен, медициналык кеңешке ылайык;
• Дары ичүү же инсулин сайуу, дарыгердин көрсөтмөсү боюнча;
• Физикалык көнүгүүлөрдү жасоо мисалы, жеңил сейилдөө, сууда сүзүү же суу аэробикасы сыяктуу туруктуу негизде.

Ошондой эле, жакшы жипчелерди, белокторду жана майларды камтыган салмактуу тамактануу керек, ошондой эле печенье, алкоголсуз суусундуктар же токочтор сыяктуу канты көп тамактардан алыс болуңуз. Кант диабети менен кантип диета кармоо керектигин карап чыгыңыз.