Notalgia Paresthetica

Мазмун

• Notalgia парестетика деген эмне?
• Кайсы белгилер бар?
• Notalgia парестетикасына эмне себеп болот?
• Notalgia paresthetica деген диагноз кандай?
• дарылоо эмнеге алып келет?
• Үйдөн канткенде жеңилдеп каласың?
• Бул рактын белгиси болушу мүмкүнбү?
• Кандай көз караш?

Notalgia парестетика деген эмне?

Notalgia paresthetica (NP) - бул нервдин бузулушу, сиздин аркаңызда катуу жана кээде ооруткан кычышууну пайда кылат. Көбүнчө ийин жүздөрүнүн ортосундагы аймакка таасир этет, бирок кычышуу далыңызга жана көкүрөгүңүзгө жайылышы мүмкүн.

Бул бузулуунун аты грекче "notos" ("арка") жана "algia" ("оору") сөздөрүнөн келип чыккан.

Кайсы белгилер бар?

NP сол сол далыңыздын астынан кычыштырат. Кычуу жумшактан ушунчалык катуу болгондуктан, аркаңызды дубалга же дубалга сылап коюңуз. Скретинг жакшы сезилиши мүмкүн, бирок бул ар дайым кычышууну жеңилдете бербейт.

Кээ бир адамдар кычышууну оң жагында же эки жагында, далысынын астында сезишет. Кычыш далыңызга жана көкүрөгүңүзгө жайылышы мүмкүн.

Кээде кычышуу менен бирге, NP жогоруда аталган арткы белгилерди пайда кылышы мүмкүн:

• азап
• угуу, уйку жана күйүп кетүү сезимдери
• ийне-ийне сезим
• ысыкка, суукка, тийүү, титирөө жана оору сезимталдыгын жогорулаткан

Тырышып кетсе, жараат алган аймакта кара түстөгү терилердин тактары пайда болушу мүмкүн.

Notalgia парестетикасына эмне себеп болот?

Дарыгерлер NPге эмне себеп болгонун так билишпейт. Алар сөөктөр же булчуңдар каптап, жогорку арткы нервдерге кысым жасаганда башталат деп ойлошот.

Мүмкүн болгон себептер төмөнкүлөрдү камтыйт:

• арткы жаракат
• грыжа диск
• жүлүн оорусу (миелопатия)
• жыгач тактайчалар

Нервдерге кысым көрсөтүү кан агымын чектейт, нервдерди шишип, нервдердин бузулушуна алып келет. Шишип кетүү жана жаракат алуу нервдердин ашыкча толкунданышына алып келип, сиз мээңизге кычышып же ооруп жатканыңыз жөнүндө билдирүүлөрдү жөнөтүп турасыз.

Көбүнчө, NP 2 (MEN2) түрүндөгү көп эндокриндик неоплазия менен ооруган адамдарга таасир этет. Бул тукум кууган абал шишиктердин пайда болушуна алып келип, нервдерди кысымга алышы мүмкүн. Көбүнчө NP чоң кишилерге гана таасир этет, бирок MEN2 менен, балдарда ошондой болушу мүмкүн.

Notalgia paresthetica деген диагноз кандай?

Кычуу - бул жалпы ар кандай шарттар менен шартталган жалпы симптом. Дарыгер диагноз коюуда кычышуунун башка жалпы себептерин, мисалы, контакттык дерматит же псориазды жокко чыгарат.

Дарыгер сиздин симптомдоруңуз жөнүндө сурап, артыңызды карайт. Алар сыноо үчүн кычыштырган аймакта теринин кичинекей үлгүсүн алып салышы мүмкүн. Бул биопсия деп аталат. Ал теринин кычышуусун жана грибок инфекциясын же лихен склерозун жок кылууга жардам берет.

Эгер дарыгер бир жаракат сиздин симптомдоруңузду жараткан деп шектенсе, анда арткы бетиңиздеги сөөктөргө же башка түзүмдөргө зыян келтирүү үчүн ушул сүрөттөрдү сканерлеп көрүңүз:

• Рентген нуру
• компьютердик томография (КТ)
• магниттик-резонанстык томография (MRI)

дарылоо эмнеге алып келет?

Дары-дармектер шишикти басаңдатып, кычышууну убактылуу жеңилдетет. Дарыгерлер NP дарылоо үчүн төмөнкүлөрдү колдонушат:

• Жогорку дозалуу капсаицин креми. Бул сизди кычыштырган нерв учтарынын деңгээлин жогорулатат. Сиз аны бир жумада күнүнө беш маал, андан кийин үчтөн алты жумага чейин күнүнө үч жолу колдоносуз. Капсаицин дагы жамак түрүндө болот.
• Жергиликтүү ооруну басаңдаткычтар. Лидокаиндин 2,5 пайызы жана прилокаиндин 2,5 пайызы күнүнө эки жолу каймактын белгилерин азайтууга жардам берет.
• Кортикостероиддик кремдер жана сайма. Булар кычышууга жардам бериши мүмкүн.

Бул дарылоодон ар кандай жеңилдиктер көп өтпөй калышы мүмкүн. Симптомдор дарыны токтоткондон кийин бир нече күндөн бир нече жумага чейин кайтып келиши мүмкүн. Капсаицин күйүү, кычышуу жана оору сыяктуу терс таасирлерди жаратышы мүмкүн.

Кээ бир доктурлар NP-гизапентин (Neurontin) антицизур дары менен дарылашат. Бул оор учурларда адамдарда кычышууну азайтат окшойт. Башка дары-дармектер ошондой эле NP белгилерине жардам бериши мүмкүн, мисалы:

• карбамазепин (тегретол) жана оккарбазепин (Трилептал) эпилепсияга каршы препараттар
• трициклдик жана тандалма серотониндин калыбына келтирүү ингибитору (SSRI) антидепрессанты

Нерв блоктору жана ботулинум токсинине А (Ботокс) саймасы кычышуудан узак мөөнөткө жеңилдейт. Кыйынчылык, көпчүлүк адамдарда бул дарылоо ыкмалары баалана элек.

Бирок, бир изилдөөдө, нерв блокторун сайган аял бир жыл бою симптомсуз эле жүрөт. Дагы бир отчет ботулинум токсининен арылтуу 18 айга созулгандыгын көрсөттү.

Бул ийне саюу алты айдын ичинде токтоп калса да, нерв сигналына таасирин тийгизип, узак мөөнөттүү симптомдорду контролдоого алып келет.

Дарыгерлер NP үчүн колдонуп жаткан башка дарылоолорго төмөнкүлөр кирет:

• ооруну басаңдатуу үчүн төмөнкү вольттуу электр тогун колдонуучу транспорттук электрдик нерв стимулдаштыруу (TENS)
• акупунктура
• ультрафиолет B (UVB) жарык терапиясы
• остеопатиялык манипуляция

Үйдөн канткенде жеңилдеп каласың?

Үйдө NP оорусунун оорусу жана кычышуудан арылуу үчүн, арткы бетиңизге муздаткыч кремди жағыңыз. Камфор же ментол сыяктуу ингредиенттерди камтыган өнүмдү издеңиз.

Созулуу нервдериңиздеги кысымды жеңилдетип, симптомдоруңузду жеңилдетет. Бул жерде бир нече көнүгүүлөрдү көрө аласыз:

• Сиздин колдоруңуз менен эки жагыңызда туруңуз. Далыңызды көтөрүп, алдыга буруңуз. Андан кийин ийниңизди артка буруп, кыймылды артка жылдырыңыз.
• Колдоруңузду түз эки тарабыңызга кармаңыз жана алар тарапка жатып калганга чейин, аларды ары-бери буруңуз. Колуңузду артка буруп, кайталаңыз.
• Чакаңызды көтөрүп, 90 градус бурчта бүгүлүп туруңуз. Арткыга чейин созулган сезилгенге чейин, чыканактарыңызды бир-бириңизге кысыңыз.
• Сиздин колдоруңузду аркаңыз менен тургузуңуз. Колуңузду бириктириңиз. Сиздин аркаңыздын созулганын сезгенге чейин ылдый басыңыз.
• Отуруп жатканда, колуңуздан өтүп, белиңизди сунуп алдыга бүгүңүз.

Бул рактын белгиси болушу мүмкүнбү?

NP бул рак эмес. Теринин өзгөрүшү кээде рактын белгиси болушу мүмкүн, бирок теринин кычышуусу сейрек кездешет.

Меланома терисинин рак оорусу кычышышы мүмкүн, бирок ал меңге окшошуп, денеңиздин каалаган бөлүгүндө болушу мүмкүн - сөзсүз түрдө сиздин аркаңызда эмес.

Полицитемия вера деп аталган кан рагы жылуу душка же ваннага түшкөндөн кийин кычышууну жаратат, бирок кычышуу анын көптөгөн белгилеринин бири гана. Башка белгилерге баш айлануу, баш оору, чарчоо жана дем алуу кыйынчылыктары кирет.

Сейрек кездешкен теринин кычышуусу лейкоздун же лимфоманын белгиси болушу мүмкүн.

Кандай көз караш?

Сиздин жогорку арткы жериңиздеги кычышуу, теринин кыжырдануусунан, грибоктук инфекцияга чейин, ар кандай нерселерден улам келип чыгышы мүмкүн. Сиз аны үйдө дарылай аласыз.

Эгерде кычышса, доктуруңузга кайрылыңыз:

• бир нече күндөн кийин кетпейт
• кызуу
• башка белгилери менен, мисалы, аймактын оорушу, кычышуу же оору сыяктуу сезимдер менен коштолот
• арткы бөлүктөрүнө жайылат