Бир нече миелома: бул эмне, белгилери жана дарылоо жолу

Мазмун

• Негизги белгилери жана белгилери
• Кантип ырастоо керек
• Миелома канчалык өнүгөт
• Миеломанын көп түрүн айыктырса болобу?
• Дарылоо кандай жүргүзүлөт

Бир нече миелома - бул сөөк чучугу өндүргөн клеткаларды жабыркатуучу, плазмоциттер деп аталган, алардын иштеши начарлап, организмде тартипсиз көбөйө баштайт.

Бул оору улгайган адамдарда көбүрөөк кездешет, ал эми баштапкы баскычтарында ал кемчиликсиз плазма клеткаларынын көбөйүшү бир топ көбөйүп, аз кандуулук, сөөктүн өзгөрүшү, кандагы кальцийдин көбөйүшү, бөйрөктүн иштеши жана бөйрөктүн иштешин жогорулатуу, жугуштуу ооруларга чалдыгуу

Көптөгөн миелома дагы деле болсо айыккыс оору катары эсептелет, бирок азыркы учурда дарылоонун жардамы менен оорунун бир нече жылдарга, ал тургай ондогон жылдарга чейин турукташуу мезгилине жетүүгө болот. Дарылоонун жолдору гематолог тарабынан көрсөтүлөт жана сөөк чучугун трансплантациялоодон тышкары, дары-дармектердин айкалышы менен химиотерапияны камтыйт.

Негизги белгилери жана белгилери

Баштапкы этапта оору белгилерди пайда кылбайт. Бир кыйла өнүккөн баскычта, миелома төмөнкүлөрдү пайда кылышы мүмкүн:

• Физикалык мүмкүнчүлүктүн төмөндөшү;
• Чарчоо;
• Алсыздык;
• Жүрөк айлануу жана кусуу;
• Табиттин жоголушу;
• Арыктоо;
• Сөөктүн оорушу;
• Сөөктүн тез-тез сынышы;
• Аз кандуулук сыяктуу кан оорулары, лейкоциттер жана тромбоциттер азайган. Бул олуттуу сөөк чучугунун татаалдашуусу жөнүндө көбүрөөк билүү.
• Перифериялык нервдердин өзгөрүшү.

Кальцийдин жогорулашына байланыштуу белгилер, мисалы, чарчоо, психикалык башаламандык же аритмия, ошондой эле бөйрөктүн иштешинин өзгөрүшү, мисалы, зааранын өзгөрүшү.

Кантип ырастоо керек

Көптөгөн миеломага диагноз коюу үчүн, гематолог клиникалык баалоодон тышкары, бул ооруну тастыктаганга жардам берген анализдерди тапшырат. THE myelogram бул өтө маанилүү экзамен, анткени бул чучукту түзгөн клеткаларды анализдөөгө мүмкүндүк берүүчү сөөк чучугунун сордуруусу, бул сайттын 10% дан ашыгын ээлеген плазма кластерин аныктай алат. Миелограмма эмне экендигин жана ал кандайча жасаларын түшүнүңүз.

Дагы бир маанилүү сынак деп аталат белок электрофорези, бул кан же зааранын үлгүсү менен жасала турган жана плазма клеткалары өндүргөн, антителонун бузулган антителосунун көбөйүшүн аныктай алат, белок М деп аталат.Бул тесттер протеин иммунофиксациясы сыяктуу иммунологиялык тесттер менен толукталышы мүмкүн.

Ошондой эле, оорунун татаалдашын коштогон жана баалоочу анализдерди жүргүзүү керек, мисалы, аз кандуулукту жана кандын бузулушун, кальцийдин деңгээлин баалоо үчүн канды толук эсептөө, бөйрөктүн иштешин текшерүү үчүн креатинин анализдери жана сөөктөрдү сүрөттөө тесттери, мисалы, рентгенография жана MRI.

Миелома канчалык өнүгөт

Бир нече миелома генетикалык келип чыккан рак, бирок анын так себептери азырынча толук аныктала элек. Ал плазмоциттердин тартипсиз көбөйүшүн шарттайт, бул сөөк чучугунда пайда болгон маанилүү клеткалар, организмди коргоо үчүн антителолорду өндүрүү функциясы.

Бул оору менен ооруган адамдарда, бул плазмоциттер жилик чучугунда топтолуп, анын иштешинде, ошондой эле дененин башка бөлүктөрүндө, мисалы, сөөктөрдө топтолууларды пайда кылышы мүмкүн.

Мындан тышкары, плазмоциттер антителолорду туура өндүрбөйт, анын ордуна М протеин деп аталган пайдасыз бир белокту пайда кылышат, жугуштуу ооруларга көбүрөөк ыктап, бөйрөктүн фильтрация түтүкчөлөрүнө тоскоолдук жаратышы мүмкүн.

Миеломанын көп түрүн айыктырса болобу?

Бүгүнкү күндө, көптөгөн миеломаны дарылоо колдо болгон дары-дармектерге байланыштуу кыйла өөрчүгөн, ошондуктан дагы деле болсо бул оорунун дабаасы бар деп айтылбаса да, аны менен стабилдештирилген абалда көп жылдар бою жашоого болот.

Ошентип, мурун миелома менен ооруган адамдын өмүрү 2, ​​4 же эң көп дегенде 5 жыл болгон, бирок азыркы учурда жана туура дарылоо менен 10 же 20 жылдан ашык жашоого болот. Бирок, эреже жок экендигин жана ар бир окуя бир нече факторго, мисалы, жашына, ден-соолугуна жана оорунун оорлугуна жараша өзгөрүлүп турарын унутпоо керек.

Дарылоо кандай жүргүзүлөт

Дары-дармектер менен дарылоо бир нече миелома менен ооруган белгилери бар бейтаптарга гана көрсөтүлөт, адатта, экзамендери бар, бирок физикалык жактан нааразычылыктары жок адамдар гематологдо, ал белгилеген жыштыкта, 6 ай сайын болушу мүмкүн.

Айрым дары-дармектердин кээ бир варианттарына Дексаметазон, Циклофосфамид, Бортезомиб, Талидомид, Доксорубицин, Цисплатин же Винкристин кирет, мисалы, гематолог тарабынан жетекчиликке алынат, адатта, химиотерапия циклдарында. Мындан тышкары, бул илдет менен ооруган бейтаптарды дарылоону барган сайын жеңилдетүү үчүн бир нече дары-дармектер текшерилип жатат.

Сөөктүн чучугун трансплантациялоо ооруну жакшы башкаруунун жакшы мүмкүнчүлүгү болуп саналат, бирок ал өтө эле жаш эмес, 70 жаштан төмөн, же алардын физикалык мүмкүнчүлүктөрүн чектеген олуттуу ооруларга ээ эмес, жүрөк же өпкө оорусу. Сөөк чучугун трансплантациялоо кандайча жүргүзүлөт, көрсөтүлгөндө жана тобокелчиликтер жөнүндө көбүрөөк билип алыңыз.