Onchocerciasis (River Blindness) жөнүндө билишиңиз керек
Мазмун
- Онкоцерциоз деген эмне?
- Белгилери
- Онкоцерциоздун сүрөттөрү
- себептери
- Тобокелдик факторлору
- диагноз
- иштетүү
- оорулар
- көрүнүш
- болтурбоо
Онкоцерциоз деген эмне?
Дарыянын сокурдугу деп аталган онкокерциоз - бул териге жана көзгө таасир тийгизүүчү оору. Бул курттан келип чыккан Onchocerca volvulus.
Onchocerca volvulus паразит болуп саналат. Адамга жана малга тукумдан чыккан кара чымчыктын бир түрү аркылуу жугат Simulium. Кара булуттун түрү дарыялар менен суулардын жанында кездешет. “Дарыянын сокурдугу” деген ат ушул жерден келип чыккан.
Бул шарт жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн окуңуз.
Белгилери
Ончоцериаздын ар кандай баскычтары бар. Мурунку стадияларда сизде эч кандай белгилер болбошу мүмкүн. Симптомдордун пайда болуп, инфекциянын айыгып кетиши бир жылга чейин созулушу мүмкүн.
Инфекция күчөгөндөн кийин, симптомдор төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- теринин бүдүрлөрү
- ашкере кычышуу
- теринин астындагы бүдүрчөлөр
- теринин ийкемдүүлүгүн жоготуп, терини ичке жана сынык кылып чыгара алат
- көздүн кычышуусу
- теринин пигментациясы өзгөрөт
- чоңойган чурай
- катаракта
- жарык сезгичтиги
- көрүү жоготуу
Сейрек учурларда сизде лимфа бездери да шишип кетиши мүмкүн.
Онкоцерциоздун сүрөттөрү
себептери
Дарыялардын сокурун бир нече жолу чаккан болсоңуз, анда дарыялардын сокурлугун көрсөңүз болот. Кара курт личинкаларын өтөт Onchocercidae чагалар аркылуу. Личинкалар териңиздин тері астындагы кыртышына өтүп, 6 айдан 12 айга чейинки чоңдордун куртуна айланат. Цикл аял ургаачысы онкоцерциоз менен ооруган адамды тиштеп, паразитти жуткан кезде кайталанат.
Чоңдордун курттары 10-15 жылга чейин жашай алышат жана ошол мезгилде миллиондогон микрофилорияларды пайда кылышы мүмкүн. Microfilariae - наристе же личинка курттары. Симптомдор микрофиляриялар өлгөндө пайда болот, ошондуктан симптомдорду жуктуруп алсаңыз, андан ары начарлай бериши мүмкүн. Эң экстремалдуу, узакка созулган учурлар сокурдукка алып келет.
Тобокелдик факторлору
Эгерде сиз интертропикалык аймактарда тез агып жаткан суулардын же дарыялардын жанында жашасаңыз, онкоцерциоз коркунучу жогорулайт. Себеби көбүнчө бул жерлерде черепицалар жашашат жана өсүшөт. Оорулардын токсон пайызы Африкада, бирок ошондой эле Йеменде жана Латын Америкасынын алты өлкөсүндө катталган. Кокус саякатчылардын ооруну жуктуруп алышы табигый нерсе, анткени инфекциянын жугушу үчүн бир нече жолу чаккандар керек. Африканын аймактарындагы тургундар, ыктыярдуу кызматчылар жана миссионерлер чоң тобокелге барышат.
диагноз
Онкоцерциозду диагностикалоо үчүн бир нече тесттер колдонулат. Адатта, биринчи кадам - клиникологдун терини сезип башташы үчүн, бездердин түйүндөрүн аныктоого аракет жасоо. Сиздин врач териңиздин снайперы деп аталган тери биопсиясын жасайт. Бул процедуранын жүрүшүндө теринин 2ден 5 миллиграммга чейинки үлгүлөрүн алып ташташат. Андан кийин биопсия туздалган эритиндиге салынат, натыйжада личинкалар пайда болот. Дененин ар кайсы бөлүктөрүнөн, адатта, алты снайперлер алынат.
Альтернативдүү тест Mazzotti тести деп аталат. Бул тест диетилкарбамазин (DEC) препаратын колдонуп терини жамоо сынагы. DEC микрофиляриялардын тез өлүшүнө алып келет, бул оор белгилерге алып келиши мүмкүн. Онкоцерциозго текшерүү үчүн клиниктер DECти колдонуунун эки жолу бар. Мунун бир жолу - дары-дармектерди оозеки дозалап берүү. Эгер сиз жуккан болсоңуз, анда эки сааттын ичинде катуу кычышуу керек. Башка ыкма терини жамаачыга DEC коюу кирет. Бул дары-дармекти көрбөгөн адамдарда локалдаштырылган кычышууну жана дүүлүктү пайда кылат.
Нодулэктомия - сейрек колдонулган тест. Бул тест хирургиялык жол менен уюкту алып салып, андан кийин курттарды текшерип чыгууну камтыйт. Фермент менен байланышкан иммуносорбенттик талдоо (ELISA) да жүргүзүлүшү мүмкүн, бирок кымбат баалуу жабдууларды талап кылат.
Эки жаңы тест, полимераздык чынжыр реакциясы (ПЦР) жана тез формадагы антитело карталарын текшерүү убада кылат.
ПЦР өтө сезгич болгондуктан, сыноо жүргүзүү үчүн теринин кичинекей үлгүсүн - кичинекей тырмактын көлөмүн - талап кылат. Бул личинкалардын ДНКсын күчөтүү менен иштейт. Жада калса, өтө төмөн деңгээлдеги инфекцияны да табууга болот. Бул тесттин бир жагы - чыгым.
Тез форматтагы антитело картасы атайын адистештирилген картага бир тамчы кан талап кылат. Эгерде инфекцияга антителолор аныкталса, карта түсүн өзгөртөт. Минималдуу жабдыктар талап кылынгандыктан, бул тест талаада өтө пайдалуу, демек лабораторияга кирүүнүн кажети жок. Тесттин бул түрү кеңири колдонулуп жатат жана аны стандартташтыруу боюнча аракеттер көрүлүп жатат.
иштетүү
Онкоцерциоз үчүн эң көп колдонулган дарылоо - ивермектин (Стромектол). Бул көпчүлүк адамдар үчүн коопсуз деп эсептелет жана натыйжалуу болушу үчүн жылына бир же эки жолу гана кабыл алынат. Ошондой эле муздаткычты талап кылбайт. Бул ургаачылардын микрофилярияларын чыгаруудан сактайт.
Ивермектинге доксициклиндин (Acticlate, Doryx, Vibra-Tabs) кошулушун же кошпогонун онкокерциозду дарылоодо эффективдүү болоорун билүү үчүн, 2015-жылдын июль айында көзөмөлдөнгөн сыноолор өткөрүлгөн. Жыйынтыктар белгисиз, жарым-жартылай сот процесстери кандайча өткөрүлгөнүнө байланыштуу.
оорулар
Эпилепсиянын сейрек кездешүүчү түрү болгон башталгыч оору онкоцерциоз менен байланышкан. Бул салыштырмалуу сейрек кездешүүчү, Африканын чыгышындагы 10,000 балага таасир этет. Доксициклиндин пайда болгон нейроинфляцияны азайтууга жардам береби же жокпу билүү үчүн сыноолор өткөрүлүүдө.
көрүнүш
Бир нече программалар онкоцерциоз жөнүндө көз-карашты жакшыртты. 1995-жылдан бери иштеп келе жаткан Африкадагы Онкоцерциозду көзөмөлдөө программасы ivermectin (CDTi) менен жамаатка багытталган дарылоону уюштурган. Бул ооруну жоюуга программа иштеп жаткан өлкөлөр жетиштүү.
Америкалыктарда, Onchocerciasis жою программасы (OEPA) деп аталган ушундай программа ийгиликтүү болду. Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму 2007-жылдын аягында онкоцерциоздун айынан сокурдуктун жаңы учурлары болгон жок деп билдирди.
болтурбоо
Учурда онкоцерциоздун алдын алуу үчүн вакцина жок. Көпчүлүк адамдар үчүн, ончоцерциоз менен ооруган коркунучу төмөн. Африканын жана Латын Америкасынын айрым региондорунун жашоочулары тобокелге көп кабылышат. Мыкты алдын-алуу - кара чымчыктар тиштеп албоо. Күндүз узун жеңдер менен шым кийип, курт-кумурскага каршы куралды колдонуп, перметрин менен тазаланган кийим кийиңиз. Эгерде белгилери күчөп кете электе дарылоону баштасаңыз, инфекцияны сезип жатсаңыз, доктурга кайрылыңыз.