26 Адатта колдонулган Опиоиддик дары-дармектер

Мазмун

• Опиоиддердин формалары
• Опиоиддик гана азыктардын тизмеси
• Бупренорфин
• Буторфанол
• Кодеин сульфаты
• Фентанил
• Гидрокодон битартраты
• Hydromorphone
• Леворфанол тартраты
• Меперидин гидрохлориди
• Метадон гидрохлориди
• Морфин сульфаты
• Оксикодон
• Oxymorphone
• Tapentadol
• Tramadol
• Опиоиддик айкалышкан азыктардын тизмеси
• Ацетаминофен-кофеин-дигидрокодин
• Ацетаминофен-кодеин
• Аспирин-кофеин-дигидрокодин
• Гидрокодон-ацетаминофен
• Гидрокодон-ибупрофен
• Морфин-налтрексон
• Оксикодон-ацетаминофен
• Оксикодон-аспирин
• Оксикодон-ибупрофен
• Оксикодон-налтрексон
• Пентазоцин-налоксон
• Трамадол-ацетаминофен
• Опоиддер, продукттарда, ооруну колдонбогондо
• Опиоидди колдонуунун жолдору
• Pain катуу
• Pain дарылоо тарыхы
• Башка шарттар
• Баңги заттардын өз ара аракети
• Жашы
• Затты туура эмес пайдалануунун тарыхы
• Камсыздандыруу
• Опиоиддерди коопсуз колдонуу боюнча кадамдар
• Толеранттуулук жана баш тартуу
• Ала кетүү

Киришүү

Алгачкы опиоиддик дары-дармек - морфин 1803-жылы жаралган. Андан бери рынокко ар кандай опиоиддер келе баштады. Кээ бирлери жөтөлдү дарылоо сыяктуу конкреттүү пайдалануу үчүн жасалган азыктарга кошулат.

Учурда Кошмо Штаттарда башка дары-дармектер, мисалы, ибупрофен же ацетаминофен жетишсиз болгон учурда, көптөгөн опиоиддик жана опиоиддик айкалышкан дарылар курч жана өнөкөт ооруну дарылоодо колдонулат. Опиоиддердин колдонулушунун бузулушун дарылоодо белгилүү бир түрлөрү колдонулат.

Опиоиддердин формалары

Опиоиддик продуктулар ар кандай формада болот. Алар сизди кандай алып жүргөндүгүңүз, ошондой эле канча убакыт иштей башташы жана канча убакыт иштей тургандыгы менен айырмаланат. Бул формалардын көпчүлүгү жардамсыз кабыл алынат. Башкаларын, мындай сайма түрлөрүн, саламаттыкты сактоо адиси бериши керек.

Тезирээк чыгарылган продуктылар аларды кабыл алгандан кийин тез иштей баштайт, бирок алар кыска мезгилдерге чейин натыйжалуу болот. Кеңейтилген продуктулар дары-дармектерди узак мезгилдерге бөлүп чыгарат. Эгерде алар башкача белгиленбесе, анда өнүмдөр адатта тез арада чыгарылат деп эсептелет.

Дароо бөлүнүп чыккан опиоиддер курч жана өнөкөт ооруну дарылоодо колдонулат. Кеңейтилген релиздүү опиоиддер, адатта, тез арада релиздеги опиоиддер жетишсиз болуп калганда гана өнөкөт ооруну дарылоо үчүн колдонулат.

Эгер врачыңыз сизге кеңейтилген релиздүү опиоиддерди жазып берсе, алар сизге тез арада релиздүү опиоиддерди берип, ооруну, айрыкча рак оорусунан же өмүрүнүн аягына чейинки жардам учурунда ооруну дарылашы мүмкүн.

Опиоиддик гана азыктардын тизмеси

Бул өнүмдөрдө опиоиддер гана бар:

Бупренорфин

Бул препарат узак убакыт иштеген опиоид. Жалпы бупренорфин тил астындагы таблеткада, трансдермальдык патчта жана сайылуучу эритмеде болот. Жалпы жана бренддик сайма сайма чечимдерди саламаттыкты сактоо кызматкери гана берет.

Бупренорфин брендинин продуктуларынын мисалдары:

• Белбука, буккал тасмасы
• Пропуфин, теринин ички импланты
• Бутранс, трансдермалдык патч
• Бупренекс, сайылуучу эритме

Кээ бир түрлөрү күнү-түнү дарылоону талап кылган өнөкөт оору үчүн колдонулат. Опиоиддик көз карандылыкты дарылоо үчүн бупренорфиндин башка түрлөрү бар.

Буторфанол

Буторфанол жалпы дары катары гана бар. Ал мурунга спрей менен келет. Бул тез арада релиз продукт жана адатта курч оору үчүн колдонулат. Буторфанол, ошондой эле, саламаттыкты сактоочу тарабынан берилиши керек болгон сайма эритмесинде да бар.

Кодеин сульфаты

Кодеин сульфаты жалпы дары катары гана бар. Бул дароо бошотулган оозеки таблетка келет. Кодеин сульфаты көбүнчө оору үчүн колдонулбайт. Ал болгондо, ал адатта жумшак жана орточо курч ооруга колдонулат.

Фентанил

Жалпы фентанил оозеки таблеткаларда, кеңейтилген релиздеги трансдермаль патчтарында жана бир гана саламаттыкты сактоочу берген инъекциялык эритмеде болот. Бренд фентанил өнүмдөрүнө төмөнкүлөр кирет:

• Фентора, буккал таблеткасы
• Актик, оозеки таблетка
• Лазанда, мурунга спрей
• Abstral, тил алдындагы планшет
• Subsys, тил астындагы спрей
• Duragesic, кеңейтилген релиздүү трансдермалдык патч

Трансдермальдык патч күнү-түнү дарыланууга муктаж болгон жана буга чейин опиоиддик ооруну басаңдатуучу дарыларды колдонуп келген адамдардын өнөкөт оорусу үчүн колдонулат.

Башка өнүмдөр рак оорусу менен күнү-түнү опиоиддер кабыл алган адамдардын ачылыш оорусу үчүн колдонулат.

Гидрокодон битартраты

Гидрокодон битартраты, бирден-бир ингредиент катары, төмөнкү бренддик продуктулар катары сатылат:

• Zohydro ER, узартылган релиздүү оозеки капсуласы
• Hysingla ER, кеңейтилген релиздүү оозеки таблетка
• Vantrela ER, кеңейтилген релиздүү оозеки таблетка

Бул күнү-түнү дарыланууга муктаж болгон адамдардын өнөкөт оорусу үчүн колдонулат. Бирок, ал көп колдонулган эмес.

Hydromorphone

Жалпы гидроморфон оозеки эритиндиден, оозеки таблеткадан, кеңейтилген релизден ичүүчү таблеткадан жана ректальный шамдан турат. Ошондой эле, саламаттыкты сактоо провайдери берген сайылуучу чечимде болот.

Бренддик гидроморфон өнүмдөрүнө төмөнкүлөр кирет:

• Dilaudid, оозеки эритме же оозеки таблетка
• Exalgo, кеңейтилген релиздүү оозеки таблетка

Узартылган релиз өнүмдөрү күнү-түнү дарыланууга муктаж адамдардын өнөкөт оорусу үчүн колдонулат. Тез арада чыгарылган азыктар курч жана өнөкөт ооруларга колдонулат.

Леворфанол тартраты

Леворфанол жалпы дары катары гана бар. Бул оозеки таблеткада келет. Бул адатта катуу жана катуу курч ооруга колдонулат.

Меперидин гидрохлориди

Бул дары адатта катуу жана катуу курч ооруга колдонулат. Бул жалпы дары катары жана бренд-дары Demerol катары жеткиликтүү. Жалпы нускалары оозеки чечим же оозеки таблеткада бар. Экөө тең саламаттык сактоо провайдери берген сайма эритмесинде бар.

Метадон гидрохлориди

Метадон гидрохлориди жалпы препарат жана Долофин аттуу дары-дармек катары жеткиликтүү. Бул күнү-түнү дарыланууга муктаж адамдардын өнөкөт оорусу үчүн колдонулат.

Жалпы нускасы оозеки таблетка, оозеки эритме жана оозеки суспензия түрүндө бар. Ошондой эле, саламаттыкты сактоо провайдери берген сайылуучу чечимде болот. Долофин оозеки таблеткада гана бар.

Морфин сульфаты

Жалпы морфин сульфаты кеңейтилген релиз капсула, оозеки эритме, оозеки таблетка, кеңейтилген релиздүү ичүүчү таблетка, ректальный суппозиторий жана инъекция үчүн эритмеде болот.

Ошондой эле алкоголь менен аралаштырылган морфин жана кодеин камтылган апийимдин максималдуу латекси кургатылган. Бул форма ичеги-карындын санын жана жыштыгын азайтуу үчүн колдонулат жана айрым учурларда диареяны дарылай алат.

Морфин сульфатынын фирмалык продуктуларына төмөнкүлөр кирет:

• Кадиан, узартылган релиздүү оозеки капсула
• Арымо ЭР, кеңейтилген релиздүү оозеки таблетка
• MorphaBond, кеңейтилген релиздүү оозеки таблетка
• MS Contin, кеңейтилген релиздүү оозеки таблетка
• Инъекциялар үчүн эритме Astramorph PF
• Дюраморф, инъекция үчүн эритме
• DepoDur, сайма үчүн токтотуу

Узартылган релиз өнүмдөрү күнү-түнү дарыланууга муктаж адамдардын өнөкөт оорусу үчүн колдонулат. Чукул жана өнөкөт ооруганда тез арада бөлүнүп чыгуучу каражаттар колдонулат. Инъекциялар үчүн дары-дармектерди саламаттыкты сактоо кызматы гана берет.

Оксикодон

Оксикодондун айрым түрлөрү жалпы дары катары бар. Айрымдары бренддик дары түрүндө гана бар. Жалпы оксикодон оозеки капсула, оозеки эритме, оозеки таблетка жана кеңейтилген релиздүү пероралдык таблеткада болот.

Бренддик аталыштагы версиялар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Оксайдо, оозеки таблетка
• Роксикодон, оозеки таблетка
• Оксиконтин, кеңейтилген релиздүү ичүүчү таблетка
• Xtampza, узартылган релиздүү оозеки капсула
• Роксибонд, оозеки таблетка

Узартылган релиз өнүмдөрү күнү-түнү дарыланууга муктаж адамдардын өнөкөт оорусу үчүн колдонулат. Тез арада чыгарылган азыктар курч жана өнөкөт ооруга колдонулат.

Oxymorphone

Жалпы оксиморфон оозеки таблеткада жана кеңейтилген релиздүү пероралдык таблеткада болот. Бренд аты оксиморфон төмөнкүдөй жеткиликтүү:

• Опана, оозеки таблетка
• Opana ER, кеңейтилген релиздүү ичүүчү таблетка же майдалоого туруктуу кеңейтилген релиздүү таблетка

Кеңейтилген релиз таблеткалары күнү-түнү дарыланууга муктаж болгон адамдардын өнөкөт оорусу үчүн колдонулат.

Бирок, 2017-жылдын июнь айында оксиморфондун кеңейтилген продукциясын өндүрүүчүлөрдөн бул дары-дармектерди колдонууну токтотуу өтүнүчү келтирилген. Себеби, алар бул дарыны ичүүнүн пайдасы тобокелдиктен ашып түшөөрүн аныкташкан.

Тез арада чыгарылган таблеткалар дагы эле курч жана өнөкөт ооруга колдонулат.

Оксиморфон денеңизге Опана деген бренддик продукт катары сайылган формада да бар. Бул бир гана медициналык тейлөөчү тарабынан берилет.

Tapentadol

Тапентадол Nucynta жана Nucynta ER бренддик версиялары катары гана жеткиликтүү. Nucynta курч жана өнөкөт оору үчүн колдонулган оозеки таблетка же оозеки чечим болуп саналат. Nucynta ER - бул күнү-түнү дарыланууга муктаж болгон адамдардын диабетикалык нейропатия (нервдин жабыркашы) менен шартталган өнөкөт оору же катуу оору үчүн колдонулган кеңири чыгарылган оозеки таблетка.

Tramadol

Жалпы трамадол узартылган релиз капсула, оозеки таблетка жана кеңейтилген релиздүү пероралдык таблеткада болот. Tramadol фирмалык аталышы төмөнкүдөй:

• Конзип, кеңейтилген релиздүү оозеки капсула
• EnovaRx, тышкы крем

Оозеки планшет адатта орточо жана орточо катуу курч ооруга колдонулат. Өркүндөтүлгөн продуктулар күнү-түнү дарыланууга муктаж адамдардын өнөкөт оорусу үчүн колдонулат. Сырткы каймак таяныч-кыймыл аппаратынын оорусуна колдонулат.

Опиоиддик айкалышкан азыктардын тизмеси

Төмөнкү өнүмдөр опиоидди башка дарылар менен айкалыштырат. Опиоиддик гана азыктарга окшош, бул дары-дармектер ар кандай формада болот жана ар башкача колдонулат:

Ацетаминофен-кофеин-дигидрокодин

Бул дары, адатта, орточо жана орточо катуу курч оору үчүн гана колдонулат. Жалпы ацетаминофен-кофеин-дигидрокодин оозеки таблеткада жана оозеки капсулада болот. Бренд аты Trezix оозеки капсула менен келет.

Ацетаминофен-кодеин

Бул дары, адатта, жумшак жана орточо курч оору үчүн гана колдонулат. Жалпы ацетаминофен-кодеин оозеки таблетка жана оозеки эритмеден турат. Ацетаминофен-кодеин бренди төмөнкүчө болот:

• Капитал жана Кодеин, оозеки түрдө токтото туруу
• Тиленол, No3 Кодеин, оозеки таблетка
• Тиленол, No4 Кодеин, оозеки таблетка

Аспирин-кофеин-дигидрокодин

Аспирин-кофеин-дигидрокодин жалпы жана Synalgos-DC маркасындагы дары катары сатылат. Ал оозеки капсулада келет. Бул, адатта, орто жана орточо катуу курч оору үчүн гана колдонулат.

Гидрокодон-ацетаминофен

Бул дары, адатта, орточо жана катуу катуу курч оору үчүн колдонулат. Жалпы гидрокодон-ацетаминофен оозеки таблетка жана оозеки эритиндиден турат. Бренддик аталыштагы версиялар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Анексия, оозеки таблетка
• Норко, оозеки таблетка
• Зифрел, оозеки эритме

Гидрокодон-ибупрофен

Гидрокодон-ибупрофен ичүүчү таблетка түрүндө бар. Бул жалпы жана Репрексейн жана Викопрофен аттуу дары-дармектер менен келет. Бул адатта курч оору үчүн колдонулат.

Морфин-налтрексон

Морфин-налтрексон дары-дармек түрүндөгү Embeda дарысы катары гана бар. Ал кеңейтилген релиздүү оозеки капсула менен келет. Бул дары-дармек, адатта, күнү-түнү дарыланууга муктаж болгон адамдардын өнөкөт оорусу үчүн колдонулат.

Оксикодон-ацетаминофен

Бул дары курч жана өнөкөт оору үчүн колдонулат. Жалпы оксикодон-ацетаминофен оозеки эритме жана оозеки таблетка түрүндө бар. Бренддик аталыштагы версиялар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Оксисиет, оозеки таблетка
• Перкоцет, оозеки таблетка
• Роксицет, оозеки эритме
• Xartemis XR, кеңейтилген релиздүү оозеки таблетка

Оксикодон-аспирин

Оксикодон-аспирин жалпы жана Перкодан аттуу бренд дарысы катары жеткиликтүү. Бул оозеки таблетка катары келет. Бул, адатта, орточо жана катуу курч оору үчүн колдонулат.

Оксикодон-ибупрофен

Оксикодон-ибупрофен жалпы дары катары гана жеткиликтүү. Бул оозеки таблеткада келет. Адатта, кыска мөөнөттүү катуу ооруну дарылоо үчүн жети күндөн ашык эмес колдонулат.

Оксикодон-налтрексон

Оксикодон-налтрексон Troxyca ER бренддик дары катары гана жеткиликтүү. Ал кеңейтилген релиздүү оозеки капсула менен келет. Бул, адатта, күнү-түнү дарыланууга муктаж болгон адамдардын өнөкөт оорусу үчүн колдонулат.

Пентазоцин-налоксон

Бул продукт жалпы дары катары гана жеткиликтүү. Бул оозеки таблеткада келет. Бул курч жана өнөкөт оору үчүн колдонулат.

Трамадол-ацетаминофен

Трамадол-ацетаминофен жалпы дары катары жана Ultracet бренд дарысы катары сатылат. Ал оозеки таблеткада келет. Бул форма, адатта, кыска мөөнөттүү катуу ооруну дарылоо үчүн беш күндөн ашык эмес колдонулат.

Опоиддер, продукттарда, ооруну колдонбогондо

Кээ бир опиоиддерди курч жана өнөкөт оорудан башка шарттарды дарылоо үчүн жалгыз же айкалыштырылган азыктарда колдонсо болот. Бул дары-дармектерге төмөнкүлөр кирет:

• кодеин
• гидрокодон
• бупренорфин
• метадон

Мисалы, кодеин да, гидрокодон да жөтөлдү дарылоочу каражаттардагы башка дары-дармектер менен кошулат.

Бупренорфин (жалгыз же налоксон менен кошо) жана метадон опиоиддерди колдонуунун бузулушун дарылоодо колдонулат.

Опиоидди колдонуунун жолдору

Опиоиддер жана опиоиддик айкалыштырылган азыктар көп. Алардын ар бири ар башкача дарылоону колдонушат. Опиоидди туура колдонуу жана аны туура колдонуу маанилүү.

Сизге жана дарыгерге мыкты опиоиддик каражатты же жеке дарылоо үчүн өнүмдөрдү тандоодон мурун көптөгөн факторлорду эске алуу керек болот. Бул факторлорго төмөнкүлөр кирет:

• сенин ооруңдун катуулугу
• Сиздин ооруну дарылоо тарыхыңыз
• сизде башка шарттар бар
• сиз ичкен башка дары-дармектер
• сенин жашың
• зат колдонуу бузулууларынын тарыхы бар же жок экендиги
• сиздин медициналык камсыздандыруу

Pain катуу

Опиоиддик дарылоону сунуш кылганда, дарыгериңиз сиздин ооруңуз канчалык күчтүү экендигин эске алат. Кээ бир опиоиддик дары-дармектер башкаларга караганда күчтүү.

Кодеин-ацетаминофен сыяктуу кээ бир айкалыштырылган продуктулар, жеңил же орточо ооруганда гана колдонулат. Башкалар, мисалы, гидрокодон-ацетаминофен, күчтүү жана орточо жана орточо катуу ооруда колдонулат.

Опиоиддик гана продуктулар тез арада чыгарылат, адатта, орто жана катуу ооруганда колдонулат. Узартылган түрдөгү продуктулар, башка дары-дармектер иштебей калгандан кийин, күнү-түнү дарыланууга муктаж болгон катуу ооруганда гана колдонулат.

Pain дарылоо тарыхы

Дарыгериңиз, андан аркы дарылоону сунуштоодо, ооруңузга каршы дары-дармектерди кабыл алганыңызды эске алат. Фентанил жана метадон сыяктуу кээ бир опиоиддик дары-дармектер буга чейин опиоид ичкендерге гана ылайыктуу жана узак мөөнөттүү терапияга муктаж.

Башка шарттар

Бөйрөктөрүңүз кээ бир опиоиддик дары-дармектерди денеңизден чыгарып салат. Эгер бөйрөктөрүңүздүн иши начар болсо, анда бул дары-дармектердин терс таасирлерине кабылуу коркунучу жогору болушу мүмкүн. Бул опиоиддер төмөнкүлөрдү камтыйт:

• кодеин
• морфин
• гидроморфон
• гидрокодон
• oxymorphone
• меперидин

Баңги заттардын өз ара аракети

Айрым опиоиддер менен өз ара аракеттенүүдөн сактануу үчүн кээ бир дары-дармектерден баш тартуу же этияттык менен колдонуу керек. Дарыгериңиз сизге эң коопсуз опиоидди тандап алышы үчүн, кабыл алган бардык дары-дармектериңиз жөнүндө кабардар кылуу маанилүү. Ага рецептсиз сатылуучу ар кандай азыктар, кошумчалар жана дары чөптөр кирет.

Жашы

Бардык эле опиоиддик каражаттар бардык эле курактык топторго туура келбейт.

12 жашка чейинки балдарда трамадол жана кодеин бар каражаттарды колдонууга болбойт.

Андан тышкары, бул азыктар семирип кетсе, апноэга тоскоол болсо же катуу өпкө оорусу бар болсо, 12 жаштан 18 жашка чейинки курактагы адамдарга колдонулбашы керек.

Затты туура эмес пайдалануунун тарыхы

Врачка заттарды колдонуу маселеси келип чыккандыгын билдирип коюу маанилүү. Кээ бир опиоиддик каражаттар туура эмес колдонулушун азайтуу максатында иштелип чыккан. Бул өнүмдөргө төмөнкүлөр кирет:

• Targiniq ER
• Embeda
• Hysingla ER
• MorphaBond
• Xtampza ER
• Troxyca ER
• Arymo ER
• Vantrela ER
• RoxyBond

Камсыздандыруу

Жеке камсыздандыруу пландары бардык опиоиддик продукттарды камтыбайт, бирок көпчүлүк пландарда тез арада чыгарылган жана узартылган релиз өнүмдөрү камтылган. Generics жалпысынан арзаныраак. Камсыздандыруунун кайсы түрүн камтый тургандыгын аныктоо үчүн дарыгериңиз же фармацевтиңиз менен сүйлөшүңүз.

Көптөгөн камсыздандыруу компаниялары ай сайын ала турган опиоиддик продуктунун көлөмүн чектешет. Сиздин камсыздандыруу компаниясы сиздин дайындоону бекиткенге чейин доктуруңуздун алдын-ала макулдугун талап кылышы мүмкүн.

Опиоиддерди коопсуз колдонуу боюнча кадамдар

Опиоиддерди кыска мөөнөткө болсо да колдонуу көз карандылыкка жана ашыкча дозага алып келиши мүмкүн. Опиоиддерди коопсуз колдонуу үчүн бир нече кадамдарды жасоого болот:

• Опиоиддер менен дарылоо учурунда сизди кылдаттык менен көзөмөлдөп туруу үчүн, затты туура эмес колдонуунун ар кандай тарыхы жөнүндө доктурга айтып бериңиз.
• Дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн аткарыңыз. Дозаны көп ичүү же туура эмес кабыл алуу (мисалы, таблеткаларды ичүүдөн мурун майдалап алуу) терс таасирлерге алып келиши мүмкүн, анын ичинде дем алуу жана ашыкча дозалар бар.
• Опиоид ичип жатканда кандай заттардан сактануу керектиги жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Опиоиддерди спирт ичимдиктерине, антигистаминдерге (димедрол сыяктуу), бензодиазепиндерге (мисалы, Xanax же Valium), булчуң релаксациялоочу заттарга (Soma же Flexeril сыяктуу) же уйку куралдарына (мисалы, Ambien же Lunesta) аралаштыруу дем алуу коркунучун күчөтөт.
• Дары-дармектериңизди балдарга жетпейт жерде сактаңыз. Эгерде сизде колдонулбаган опиоиддик таблеткалар болсо, анда аларды баңги заттарын артка кайтаруу программасына алып барыңыз.

Толеранттуулук жана баш тартуу

Денеңиз опиоиддердин таасирине чыдамдуу болуп, аларды кабыл алганга чейин узакка созулат. Демек, аларды узак убакытка ичсеңиз, бирдей ооруну басаңдатуу үчүн, жогору жана жогорку дозалар талап кылынышы мүмкүн. Эгер сизге ушундай болуп калса, доктурга билдирүү маанилүү.

Эгерде сиз күтүлбөгөн жерден токтотуп койсоңуз, опиоиддер каражаттарды алып салууга алып келет. Дарыгериңиз менен опиоиддерди кантип коопсуз токтотууну талкуулоо маанилүү. Кээ бир адамдар колдонууну акырындап кыскартып токтотушу керек болушу мүмкүн.

Ала кетүү

Курч жана өнөкөт ооруну, ошондой эле конкреттүү шарттарды дарылоо үчүн көптөгөн опиоиддер бар. Айрым өнүмдөр сизге ылайыктуу болушу мүмкүн, андыктан дарыгериңиз менен сүйлөшүп, алар сизге сунуш кылган дарылоого таасир эте турган факторлор жөнүндө билип алыңыз.

Опиоиддик препаратты чыгаргандан кийин, ар дайым дарыгериңизге көрүнүп, терс таасирлери же көйгөйлөрү жөнүндө сүйлөшүп туруңуз. Көз карандылык убакыттын өтүшү менен өөрчүп кетиши мүмкүн болгондуктан, дарыгериңиз менен сизде болуп жаткан нерсени сезип калсаңыз, эмне кылуу керектиги жөнүндө сүйлөшүңүз.

Эгерде сиз опиоиддик терапияны токтотууну кааласаңыз, анда дарыгер сиз менен бирге аларды кабыл алууну токтотуу боюнча план түзсө болот.