Медикер жана артрит: Эмне капталган жана эмнелер жок?

Мазмун

• Остеоартриттин бардык чыгымдары жабылабы?
• Medicare ревматоиддик артритти камтыйбы?
• Муундарды алмаштыруу жөнүндө эмне айтууга болот?
• Медикерге кошумча каражаттар
• Дарыгериңизден баштаңыз
• Ала кетүү

Врачыңыз медициналык жактан зарыл экендигин аныктаса, оригиналдуу Medicare (A жана B бөлүктөрү) остеоартритти дарылоо боюнча кызматтарды жана материалдарды камтыйт.

Остеоартрит - бул артриттин кеңири тараган түрү. Бул муундарды жаздаштырган кемирчектин эскириши менен мүнөздөлөт. Кемирчектердин эскилиги жеткендиктен, муундарда сөөктөн-сөөктөн тийип калышы мүмкүн. Бул ооруга, катып калууга жана шишикке алып келиши мүмкүн.

Остеоартрит жана артриттин башка түрлөрү жөнүндө маалымат алуу үчүн окуу үчүн мындан ары окуңуз.

Остеоартриттин бардык чыгымдары жабылабы?

Жөнөкөй жок деп жооп берүүгө болот. Сиз жооптуу болушу мүмкүн чыгымдар бар.

Эгер сизде Medicare B Бөлүмү (медициналык камсыздандыруу) бар болсо, анда сиз, сыягы, ай сайын төлөйсүз. 2021-жылы көпчүлүк адамдар үчүн бул сумма 148,50 долларды түзөт. 2021-жылы, сиз, балким, жылдык B бөлүгү үчүн $ 203 төлөп бересиз. Чегерилгенден кийин, адатта, Medicare тарабынан бекитилген сумманын 20 пайызын төлөп бересиз:

• көпчүлүк дарыгерлер кызматы (анын ичинде ооруканада стационардык кызмат)
• амбулатордук терапия
• сергек же майыптар коляскасы сыяктуу туруктуу медициналык жабдуулар

Medicare дарыгер остеоартриттин белгилерин жөндөө үчүн сунуш кылган рецептсиз дарыларды (OTC) камтыбайт:

• ацетаминофен (Tylenol)
• Наптоксен натрий (Алеве) жана ибупрофен (Мотрин) сыяктуу OTC NSAID (сезгенүүгө каршы дары).

Medicare ревматоиддик артритти камтыйбы?

Ревматоиддик артрит (РА) - аутоиммундук оору, ал катуу шишикти (сезгенүүнү) пайда кылат. Адатта муундарга, көбүнчө бир эле учурда ар кандай муундарга кол салат.

Original Medicare (A жана B бөлүктөрү) РАны дарылоону өнөкөт жардамды башкаруу кызматы катары камтышы мүмкүн. Өнөкөт жардамды камтуу үчүн, дарыгериңиз кеминде бир жылга созулат деп күтүп жаткан эки же андан ашык олуттуу өнөкөт ооруларыңыз болушу керек, мисалы:

• артрит
• жүрөк оорусу
• диабет
• астма
• гипертония

Башка дарылоолордогу сыяктуу эле, Б бөлүгүнүн премиумдары жана акчалай жардамдар сыяктуу чөнтөк чыгымдарды күтүңүз.

Муундарды алмаштыруу жөнүндө эмне айтууга болот?

Эгерде сиздин артрит дарыгериңиздин муундарды алмаштыруу операциясы медициналык жактан зарыл деп эсептесе, анда Medicare A жана B бөлүктөрү чыгымдардын көп бөлүгүн, анын ичинде сиздин калыбына келтирүү чыгымдарын да жабат.

Башка дарылоо сыяктуу эле, сизде да Б бөлүгүнүн премиялары жана акчалай жардамдар сыяктуу чөнтөк чыгымдарыңыз болушу мүмкүн.

Медикерге кошумча каражаттар

Жеке компаниялардан камсыздандырууну сатып алсаңыз болот, ал оригиналдуу Medicare тарабынан камтылбаган кошумча чыгымдардын бир бөлүгүн, балким баардыгын жабат, мисалы:

• Medigap. Medigap бул кошумча камсыздандыруу, бул төлөмдөрдү төлөөгө, бирдиктүү камсыздандырууга жана франшизаны төлөөгө жардам берет.
• Medicare Part C (Medicare Advantage). Medicare Advantage пландары башка артыкчылыктардан тышкары A жана B бөлүктөрүн камтыган PPO же HMO сыяктуу. Көпчүлүгүнө Medicare Part D кирет жана көпчүлүгү тиш, көрүү, угуу жана ден-соолукту чыңдоо программалары сыяктуу кошумча камтууну сунуш кылышат. Сизде Medigap да, C бөлүгү дагы болбойт, бирөөсүн же экинчисин тандашыңыз керек.
• Medicare Part D. Medicare Part Dдин рецепт боюнча дары пландары белгилүү бир дары-дармектердин чыгымдарын толугу менен же жарым-жартылай жабат. Бардык эле дары-дармектер камтылбайт, андыктан күтүлбөгөн чыгымдарды болтурбоо үчүн, камтылганы ырастоо жана альтернативдүү дары-дармектер, мисалы, жалпы түрлөрү жөнүндө сурап коюу жакшы.

Дарыгериңизден баштаңыз

Биринчи кадам - ​​дарыгериңиздин Медикерди кабыл алышына же эгер сиз Medicare Part Cди сатып алган болсоңуз, анда дарыгериңиздин планы боюнча экенине ынануу керек.

Бардык сунушталган артрит дарылоонун өзгөчөлүктөрүн дарыгериңиз менен талкуулап, Medicare камтылганы менен камтылгандыгын же башка варианттарды карап көрүшүңүз мүмкүн.

Дарылоо төмөнкүлөрдүн айрымдарын же баарын камтышы мүмкүн:

• дары-дармектер (OTC жана рецепт)
• хирургия
• терапия (физикалык жана кесиптик)
• шаймандар (камыш, жөө басуучу)

Ала кетүү

• Original Medicare артритти дарылоо үчүн медициналык жактан керектүү кызматтарды жана материалдарды, анын ичинде муундарды алмаштыруу хирургиясын камтыйт.
• Адатта, оригиналдуу Медикерде камтылбаган чөнтөк чыгымдары бар. Сиздин конкреттүү муктаждыктарыңызга жараша, Medicare камтылышы менен катар, мисалы:
  • Medigap (Medicare кошумча камсыздандыруу)
  • Medicare Part C (Medicare Advantage)
  • Medicare Part D (дары-дармек боюнча дары-дармек менен камсыз кылуу)

Бул макала 2020-жылдын 20-ноябрында жаңыртылып, 2021 Medicare маалыматын чагылдырган.

Ушул веб-сайтта камтылган маалыматтар камсыздандыруу боюнча жеке чечимдерди кабыл алууда жардам берет, бирок кандайдыр бир камсыздандыруу же камсыздандыруу өнүмдөрүн сатып алууга же колдонууга байланыштуу кеңештерди бербейт. Healthline Media компаниясы камсыздандыруу бизнесин кандайдыр бир жол менен жүргүзбөйт жана АКШнын юрисдикциясында камсыздандыруу компаниясы же өндүрүүчү катары лицензияланбайт. Healthline Media компаниясы камсыздандыруу ишин жүргүзө турган үчүнчү жактарды сунуш кылбайт же колдобойт.