Остеопороздун анализдери жана диагностикасы

Мазмун

• Остеопороз диагнозун коюунун кадамдары кандай?
• Медициналык тарыхты алуу
• Физикалык экзаменди өткөрүү
• Сөөктүн тыгыздыгын текшерүүдөн өткөрүү
• Кан жана заара анализин жүргүзүү
• Сөөктүн минералдык тыгыздыгын текшерүү кандайча иштейт?
• Остеопороздун диагностикалык тесттеринин коркунучу кандай?
• Остеопороздун диагностикалык анализдерине кантип даярданам?
• Остеопороз диагнозунан кийин келечек кандай болот?

Остеопороз деген эмне?

Остеопороз - адам сөөктүн тыгыздыгын олуттуу жоготууга учураганда пайда болгон шарт. Бул сөөктөрдүн назик болушуна жана сынууга жакын болушуна алып келет. "Остеопороз" деген сөз "көңдөй сөөк" дегенди билдирет.

Бул абал көбүнчө улгайган кишилерге таасирин тийгизет жана убакыттын өтүшү менен бойдун төмөндөшүнө алып келет.

Остеопороз диагнозун коюунун кадамдары кандай?

Остеопорозду аныктоо үчүн адатта бир нече кадамдар талап кылынат. Дарыгер остеопорозго жана сынуу тобокелдигине толук баа берет. Остеопорозду аныктоо кадамдарына төмөнкүлөр кирет:

Медициналык тарыхты алуу

Дарыгер остеопороздун коркунучтуу факторлоруна байланыштуу суроолорду берет. Остеопороздун үй-бүлөлүк тарыхы сиздин тобокелдикти жогорулатат. Жашоо образынын факторлору, анын ичинде диета, физикалык активдүүлүк, ичимдик ичүү жана тамеки тартуу адаттары сиздин тобокелге таасир этиши мүмкүн. Дарыгер ошондой эле сиздеги медициналык абалды жана сиз ичкен дары-дармектерди карап чыгат. Дарыгер сизден сурай турган остеопороздун белгилерине ар кандай сөөктөрдүн сынгандыгы, белдин оорушун, жеке адамдын тарыхын, убакыттын өтүшү менен бойдун төмөндөшүн же эңкейген абалды камтыйт.

Физикалык экзаменди өткөрүү

Дарыгер адамдын боюун өлчөйт жана муну мурунку өлчөөлөр менен салыштырат. Бийиктикти жоготуу остеопорозду көрсөтүшү мүмкүн. Дарыгериңиз өзүңүздү өйдө көтөрүп туруу үчүн колуңузду колдонбостон отурган абалыңыздан көтөрүлүп кетүү кыйынчылыгы барбы деп сурашы мүмкүн. Алар Д витамининин деңгээлин аныктоо үчүн кан анализин, ошондой эле сөөктөрүңүздүн жалпы зат алмашуу активдүүлүгүн аныктоо үчүн башка кан анализдерин жүргүзүшү мүмкүн. Остеопороз учурунда зат алмашуу активдүүлүгү жогорулашы мүмкүн.

Сөөктүн тыгыздыгын текшерүүдөн өткөрүү

Эгерде дарыгер сиздин остеопорозго чалдыгуу коркунучу бар экендигин аныктаса, анда сөөктүн тыгыздыгын текшерүүдөн өтүшүңүз мүмкүн. Адатта, кош энергетикалык рентген-абсорбциометрия (DEXA) сканери болуп саналат. Бул оорутпаган, ыкчам тест рентген сүрөтүн колдонуп, сөөктүн тыгыздыгын жана сынуу коркунучун аныктайт.

Кан жана заара анализин жүргүзүү

Медициналык шарттар сөөктүн түшүшүнө алып келиши мүмкүн. Аларга паратироид жана калкан сымал бездин иштешинин бузулушу кирет. Муну жокко чыгаруу үчүн дарыгер кан жана заара анализин жүргүзүшү мүмкүн. Тестирлөө эркектердеги кальцийдин деңгээлин, калкан сымал бездин функциясын жана тестостерондун деңгээлин камтышы мүмкүн.

Сөөктүн минералдык тыгыздыгын текшерүү кандайча иштейт?

Түндүк Американын радиологиялык коомунун (РСНА) маалыматы боюнча, DEXA сканери адамдын сөөктөрүнүн тыгыздыгын жана алардын остеопорозго чалдыгуу коркунучун өлчөөчү стандарт болуп саналат. Бул оорутпаган тест сөөктүн тыгыздыгын өлчөө үчүн рентген нурларын колдонот.

Радиациялык технолог борбордук же перифериялык шайманды колдонуп DEXA сканерин жүргүзөт. Борбордук аппарат көбүнчө ооруканада же дарыгердин кеңсесинде колдонулат. Адам столдун үстүндө жатат, ал эми сканер жамбаш жана омуртка сөөктөрүнүн тыгыздыгын өлчөө үчүн колдонулат.

Перифериялык шайман көчмө медициналык жарманкелерде же дарыканаларда көбүрөөк колдонулат. Дарыгерлер перифериялык анализдерди “скринингдик тесттер” деп аташат. Түзмөк кичинекей жана кутуга окшош. Сөөктүн массасын өлчөө үчүн сканерге бутту же колду койсо болот.

РСНАнын маалыматы боюнча, анализ 10-30 мүнөткө чейин созулат. Дарыгерлер ошондой эле омуртка жагын баалоо (LVA) деп аталган кошумча тестирлөөнү жүргүзүшү мүмкүн. Белдин оорушу омуртка сөөктөрүнүн сынышынын симптому жана жалпы симптом болгондуктан, LVA дарыгерлерге остеопорозду спецификалык эмес белдин оорушунан айырмалоого жардам бере алабы деп бааланган. Бул тестте кимдир бирөөнүн омурткасы сынгандыгын аныктоого жардам берүү үчүн DEXA техникасы колдонулат. Остеопорозду аныктоодо жана башкарууда бул тесттин жалпы клиникалык пайдалуулугу талаштуу бойдон калууда.

DEXA сүрөтүнүн натыйжалары эки упайдан турат: T упайы жана Z упайы. T упайы адамдын сөөк массасын бир жыныстагы жаш бойго жеткен адам менен салыштырат. Улуттук Остеопороз Фондунун маалыматы боюнча, упайлар төмөнкү категорияларга бөлүнөт:

• -1 ден жогору: кадимкидей
• -1 ден -2.5ке чейин: сөөктүн массасы төмөн (остеопения деп аталат, остеопороздун потенциалдуу прекурсорлору)
• -2,5тен аз: адатта остеопорозду көрсөтөт

Z упайы адамдын сөөктөрүнүн минералдык тыгыздыгын алардын курагы, жынысы жана жалпы дене түзүлүшү менен салыштырат. Эгерде сиздин Z упайыңыз -2ден төмөн болсо, сөөктүн минералдык тыгыздыгынын азайышына кадимки карылыктан башка нерсе себеп болушу мүмкүн. Андан аркы тестирлөөнүн кепилдиги болушу мүмкүн.

Бул диагностикалык тесттер сизде сөзсүз остеопороз же сөөктүн сынышы болот дегенди билдирбейт. Тескерисинче, алар тобокелдикти баалоодо доктурга жардам беришет. Ошондой эле алар дарыгерге кайрылып, андан аркы дарылоо керектигин жана аны талкуулаш керектигин айтышат.

Остеопороздун диагностикалык тесттеринин коркунучу кандай?

DEXA сканерлөөсүндө оору пайда болбойт деп күтүлүүдө. Бирок, ага кичинекей радиациялык таасирлер кирет. РСНАнын маалыматы боюнча, экспозиция салттуу рентгендин ондон бир бөлүгүн түзөт.

Кош бойлуу болушу мүмкүн болгон аялдарга анализден баш тартуу сунушталат. Эгерде кош бойлуу аялда жогорку остеопороз коркунучу бар болсо, анда ал дарыгери менен DEXA тестинин оң жана терс жактарын талкуулоону ойлонушу мүмкүн.

Остеопороздун диагностикалык анализдерине кантип даярданам?

DEXA анализинин алдында атайын диета жеп же тамактануудан баш тартуунун кажети жок. Бирок дарыгер анализден бир күн мурун кальций препараттарын ичүүдөн баш тартууну сунуш кылышы мүмкүн.

Кош бойлуу болуу мүмкүнчүлүгү бар болсо, аял рентген-технологго билдириши керек. Дарыгер тестирлөөнү бала төрөлгөнгө чейин кийинкиге калтырып же радиациялык таасирди минималдаштыруу жолдорун сунуштай алат.

Остеопороз диагнозунан кийин келечек кандай болот?

Дарыгерлер тесттин натыйжаларын колдонуп, остеопения жана остеопороз менен ооруган адамдарга дарылоо сунуштарын беришет. Айрым адамдарга жашоо образын өзгөртүү керек болушу мүмкүн. Башкалары дары-дармектерди талап кылышы мүмкүн.

Америкалык Ревматология Колледжинин маалыматы боюнча, сөөктөрдүн тыгыздыгы аз болгон адамдар сыныктардын коркунучун баалоо (FRAX) баллына ээ болушу мүмкүн. Бул упай жакынкы он жылдыкта адамдын сөөктүн сынышын болжолдойт. Дарыгерлер дарылоону сунуш кылуу үчүн FRAX упайларын жана сөөктүн минералдык тыгыздыгын (BMD) анализдөө натыйжаларын колдонушат.

Бул упайлар сиз остеопениядан остеопорозго өтөсүз же сыныкка кабыласыз дегенди билдирбейт. Тескерисинче, алар алдын алуу ыкмаларын үндөшөт. Мисалдарга төмөнкүлөр кирет:

• күздүн алдын алуу чаралары
• кальцийдин көбөйүшү
• дары ичүү
• тамеки тартуудан алыс болуу