Дары-дармексиз дары-дармектерге каршы колдонмо (OTC)

Мазмун

• Колдонот
• NSAIDдин түрлөрү
• Терс таасирлери
• Ашказан көйгөйлөрү
• Жүрөк оорулары
• Качан медициналык жардамга кайрылыш керек
• Баңги заттардын өз ара аракети
• Балдар үчүн
• Рей синдрому
• OTC NSAID дарыларын колдонуу боюнча кеңештер
• Сиздин муктаждыктарыңызды баалоо
• Этикеткаларды окуңуз
• Аларды туура сактаңыз
• Туура дозаны алыңыз
• Качан NSAIDден сактануу керек
• Ала кетүү

Обзор

Рецептсиз берилген дары-дармектер - бул дарыгердин көрсөтмөсүз эле сатып алууга болот. Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер - сезгенүүнү басаңдатуучу, көп учурда ооруну басаңдатуучу дары. Башка сөз менен айтканда, алар сезгенүүгө каршы дары-дармектер.

Бул жерде бир кыйла кеңири тараган OTC NSAIDлери:

• жогорку дозада аспирин
• ибупрофен (Advil, Motrin, Midol)
• напроксен (Aleve, Naprosyn)

NSAIDs абдан натыйжалуу болушу мүмкүн. Алар тез иштөөгө умтулушат жана жалпысынан кортикостероиддерге караганда терс таасирлери азыраак болот, бул сезгенүүнү да төмөндөтөт.

Ошого карабастан, NSAID дарысын колдонуудан мурун, терс таасирлери жана дары-дармектин өз ара аракеттениши жөнүндө билишиңиз керек. Бул маалыматты, ошондой эле NSAID дарыларын коопсуз жана натыйжалуу колдонуу боюнча кеңештерди окуп чыгыңыз.

Колдонот

NSAIDs нерв учтарыңызды сезгич жана сезгенүү учурунда ооруну күчөтүүчү заттар болгон простагландиндерди бөгөт коюу менен иштейт. Простагландиндердин дененин температурасын жөнгө салууда дагы ролу бар.

Простагландиндердин таасирин басаңдатуу менен, NSAIDs сиздин ооруну жеңилдетип, температураңызды түшүрөт. Чындыгында, NSAIDлер ыңгайсыздыктын көптөгөн түрлөрүн азайтууда пайдалуу болушу мүмкүн, анын ичинде:

• баш оору
• белдин оорушу
• булчуң оорулары
• артрит жана башка сезгенүү шарттарынан улам сезгенүү жана катуулук
• менструалдык оору
• кичинекей операциядан кийинки оору
• тарамыштар же башка жаракаттар

NSAIDлер муун оорусу, сезгенүү жана катуулук сыяктуу артрит белгилерин жөнгө салуу үчүн өзгөчө мааниге ээ. NSAIDлер арзан жана оңой жеткиликтүү болуп калышат, ошондуктан алар көбүнчө артрит менен ооруган адамдарга дайындалган биринчи дары-дармектер.

Дары-дармек менен берилген целекоксиб (Celebrex) көбүнчө артрит белгилерин узак мөөнөттүү башкаруу үчүн дайындалат. Себеби, башка NSAIDлерге караганда ашказанда оңой болот.

NSAIDдин түрлөрү

NSAIDs простагландиндерди түзүүдөн циклооксигеназа (COX) ферментин бөгөт коёт. Сиздин организмде COX эки түрү иштелип чыгат: COX-1 жана COX-2.

COX-1 ашказаныңыздын терисин коргойт, ал эми COX-2 сезгенүүнү пайда кылат. Көпчүлүк NSAIDлер спецификалык эмес, демек, алар COX-1 жана COX-2 блоктосо болот.

Америка Кошмо Штаттарында рецептсиз сатылып алынган бейспецификалык NSAIDге төмөнкүлөр кирет:

• жогорку дозада аспирин
• ибупрофен (Advil, Motrin, Midol)
• напроксен (Aleve, Naprosyn)

Төмөн дозада аспирин NSAID категориясына кирбейт.

Америка Кошмо Штаттарында рецепт менен берилүүчү спецификалык эмес NSAIDлерге төмөнкүлөр кирет:

• диклофенак (Zorvolex)
• diflunisal
• этодолак
• фамотидин / ибупрофен (Duexis)
• флурбипрофен
• индометацин (Tivorbex)
• кетопрофен
• mefenamic кислотасы (Ponstel)
• мелоксикам (Vivlodex, Mobic)
• набуметон
• oxaprozin (Daypro)
• пироксикам (Фелдене)
• sulindac

Тандалма COX-2 ингибиторлору COX-1ге караганда COX-2ди көбүрөөк тосуп турган NSAIDдер. Celecoxib (Celebrex) азыркы учурда Кошмо Штаттарда рецепт боюнча тандалган COX-2 ингибитору болуп саналат.

Терс таасирлери

Дары-дармексиз кээ бир NSAID дарыларын сатып алсаңыз эле, алар толугу менен зыянсыз дегенди билдирбейт. Мүмкүн, терс таасирлери жана тобокелчиликтери бар, көбүнчө ашказан, газ жана ич өткөк оорулары.

NSAID кээде жана кыска мөөнөттө колдонууга арналган. Сиздин терс таасирлерге коркунучуңуз аларды колдонуунун узактыгында жогорулайт.

NSAID дарыларын колдонуудан мурун ар дайым саламаттыкты сактоо кызматкери менен сүйлөшүп, ар кандай түрдөгү NSAID дарыларын бир эле учурда колдонбоңуз.

Ашказан көйгөйлөрү

NSAIDs сиздин ашказаныңыздын былжыр челин коргоого жардам берген COX-1 бөгөт коёт. Натыйжада, NSAID ичүү ичеги-карын ооруларына алып келиши мүмкүн, анын ичинде:

• ашказан
• газ
• ич өтүү
• зарна
• жүрөк айлануу жана кусуу
• ич катуу

Оорураак учурларда, NSAID дарыларын ичүү ашказаныңыздын былжыр челин дүүлүктүрүп, жарага алып келет. Айрым жаралар ички кансыроого да алып келиши мүмкүн.

Эгерде сизде төмөнкүдөй белгилер байкалса, NSAID дарылоосун токтоңуз жана дарыгериңизге чалыңыз:

• ичтин катуу оорушу
• кара же жай отургуч
• Сиздин табуреткаңызга кан

Ашказан көйгөйлөрүнүн пайда болуу коркунучу төмөнкүлөргө ээ:

• тез-тез NSAID ичип
• ашказанында жаралар болгон
• канды суюлтуучу каражаттарды же кортикостероиддерди ичүү
• 65 жаштан жогору

Ашказандагы көйгөйлөрдүн пайда болуу ыктымалдуулугун төмөндөтсө болот, эгерде NSAID дарыларын тамак-аш, сүт же антацид менен ичсеңиз болот.

Эгерде сизде ичеги-карын оорулары пайда болсо, анда дарыгериңиз селекоксиб (Celebrex) сыяктуу тандалма COX-2 ингибиторуна өтүүгө түрткү бериши мүмкүн. Алар спецификалык эмес NSAIDге караганда ашказанды дүүлүктүрбөйт.

Жүрөк оорулары

NSAID дарыларын алуу төмөнкүлөр үчүн тобокелчиликти жогорулатат:

• жүрөк ооруунун тутушу
• жүрөк жетишсиздиги
• инсульт
• уюган кан

Бул шарттарды иштеп чыгуу коркунучу тез-тез колдонулганда жана дозалары жогорулаганда жогорулайт.

Жүрөк-кан тамыр оорулары менен ооруган адамдарда NSAID ичүүдөн жүрөккө байланыштуу көйгөйлөр пайда болуу коркунучу жогору.

Качан медициналык жардамга кайрылыш керек

Төмөнкү симптомдордун бири байкалса, дарылоону токтоосуз токтотуп, медициналык жардамга кайрылыңыз:

• кулагыңа шыңгырап
• бүдөмүк көрүү
• исиркектер, уюктар жана кычышуу
• суюктукту кармоо
• заарадагы же табуреткадагы кан
• кусуу жана кусуудагы кан
• ашказандын катуу оорушу
• көкүрөк оорусу
• жүрөктүн тез согушу
• сарык

Баңги заттардын өз ара аракети

NSAIDs башка дары-дармектер менен өз ара байланыша алат. Кээ бир дары-дармектер NSAID менен өз ара аракеттешкенде натыйжалуулугу төмөндөйт. Эки мисал - кан басымына каршы дары-дармектер жана аз дозалуу аспирин (канды суюлтуучу каражат катары колдонулганда).

Дары-дармектердин башка айкалышы да олуттуу терс таасирлерге алып келиши мүмкүн. Төмөнкү дарыларды ичсеңиз, этият болуңуз:

• Warfarin. NSAIDs кан уюп калуунун алдын алуу же дарылоо үчүн колдонулган варфариндин (Кумадин) таасирин күчөтөт. Айкалышы көп канга алып келиши мүмкүн.
• Циклоспорин. Циклоспорин (Neoral, Sandimmune) артритти же жаралы колитти (UC) дарылоодо колдонулат. Ошондой эле, ал органды трансплантациялаган адамдарга жазылат. Аны NSAID менен ичүү бөйрөктүн жабыркашына алып келиши мүмкүн.
• Литий. NSAIDлерди маанайды турукташтыруучу дары литий менен айкалыштыруу денеңизде литийдин кооптуу топтолушуна алып келиши мүмкүн.
• Төмөн дозада аспирин. Аз дозада аспирин менен NSAID ичүү ашказандагы жаралардын пайда болуу коркунучун жогорулатат.
• Тандалма серотонинди кайра кармоонун ингибиторлору (SSRIs). Ичеги-карын системасында кан кетүү, эгер сиз NSAID дарыларын тандалма серотонинди кайра жүктөөнүн ингибиторлору (SSRIs) менен ичсеңиз, анда көйгөй жаралышы мүмкүн.
• Диуретиктер. Эгер диуретик ичсеңиз, анда NSAID ичүү кыйынчылык жаратпайт. Бирок, экөөңүздү тең ичип жатканда, дарыгериңиз кан басымыңыздын жогорулашына жана бөйрөктүн жабыркашына көз салып турушу керек.

Балдар үчүн

2 жаштан кичүү балага NSAID берүүдөн мурун ар дайым дарыгериңизден текшерип алыңыз. Балдарга дозасы салмакка жараша болот, андыктан дарыга кошулган дозалар таблицасын окуп, балага канча берээрин аныктаңыз.

Ибупрофен (Advil, Motrin, Midol) балдарда NSAID эң көп колдонулат. Ошондой эле, 3 айлык балдарга колдонууга уруксат берилген бирден-бир нерсе. Напроксенди (Алеве, Напросин) 12 жаштан жогору балдарга берсе болот.

Аспирин 3 жаштан жогору балдарда колдонууга уруксат берилгенине карабастан, чечек же сасык тумоосун жуктурушу мүмкүн 17 жашка чейинки балдар аспиринден жана анын курамындагы азыктардан алыс болушу керек.

Балдарга аспирин берүү Рей синдромуна чалдыгуу коркунучун жогорулатат, бул боордо жана мээде шишик пайда кылган олуттуу шарт.

Рей синдрому

Рей синдромунун алгачкы белгилери көп учурда вирустук инфекциядан, мисалы, чечек же сасык тумоодон айыгуу учурунда пайда болот. Бирок, адам инфекция башталгандан 3-5 күндөн кийин Рей синдромун да өнүктүрүшү мүмкүн.

2 жашка чейинки балдардын алгачкы белгилери диарея жана тез дем алуу. Улгайган балдарда жана өспүрүмдөрдө алгачкы белгилерге кусуу жана адаттан тыш уйку кирет.

Оор белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• башаламандык же галлюцинация
• агрессивдүү же акылга сыйбас жүрүм-турум
• колдору менен буттарындагы алсыздык же шал
• талма
• эс-учун жоготуу

Эрте диагноз коюу жана дарылоо өмүрдү сактап калат. Эгер балаңызда Рей синдрому бар деп шек санасаңыз, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.

OTC NSAID дарыларын колдонуу боюнча кеңештер

Биржадан тышкары дарылоодон жакшы натыйжа алуу үчүн, ушул кеңештерди аткарыңыз.

Сиздин муктаждыктарыңызды баалоо

Ацетаминофен (Tylenol) сыяктуу кээ бир OTC дары-дармектер ооруну басаңдатууга жакшы жардам берет, бирок сезгенүүгө жардам бербейт. Эгер сиз аларды көтөрө алсаңыз, анда NSAIDлер артрит жана башка сезгенүү шарттарында жакшы чечим болушу мүмкүн.

Этикеткаларды окуңуз

Кээ бир OTC азыктары ацетаминофенди жана сезгенүүгө каршы дары-дармектерди бириктирет. Кээ бир сасык тумоого каршы дары-дармектерден табууга болот. Бардык OTC дарыларындагы ингредиенттердин тизмесин окуп чыгууну унутпаңыз, ошондо ар бир дарынын канчасын ичип жатканыңызды билип алыңыз.

Аралаш өнүмдөргө өтө көп активдүү ингредиентти кабыл алуу терс таасирлердин пайда болуу коркунучун жогорулатат.

Аларды туура сактаңыз

Биржадан тышкары дары-дармектер, мисалы, ванна бөлмөсүндөгү дары-дармек шкафы сыяктуу ысык, нымдуу жерде сакталса, эффективдүүлүгүн жоготушу мүмкүн. Аларды акыркы болуш үчүн, кургак жана салкын жерде кармаңыз.

Туура дозаны алыңыз

OTC NSAID дарысын колдонбогондо, көрсөтмөлөрдү окуп, аткарыңыз. Өнүмдөрдүн күчү ар башка, андыктан ар бир жолу керектүү өлчөмдө алып жатканыңызды текшерип алыңыз.

Качан NSAIDден сактануу керек

NSAID бардык адамдар үчүн жакшы идея эмес. Бул дары-дармектерди ичүүдөн мурун, дарыгериңизге кайрылыңыз:

• аспиринге аллергиялык реакция же башка ооруну басуучу
• кан оорусу
• ашказандагы кан, ичеги-карын жарасы же ичеги-карын көйгөйлөрү
• жогорку кан басымы же жүрөк оорулары
• боор же бөйрөк оорулары
• башкаруу кыйынга турган диабет
• инсульт же инфаркт тарыхы

Эгерде сиз 65 жаштан ашкан болсоңуз жана NSAID дарысын ичүүнү пландап жатсаңыз, анда дарыгериңизге кайрылыңыз.

Эгер кош бойлуу болсоңуз, NSAID дарыларын алуудан мурун, дарыгериңизге кайрылыңыз. кош бойлуулук мезгилинде NSAID дарыларын кабыл алуу боюнан түшүп калуу коркунучу жогорулай тургандыгын аныктады, бирок дагы көп изилдөө жүргүзүү керек.

Кош бойлуулуктун үчүнчү триместринде NSAID ичүү сунушталбайт. Алар баланын жүрөгүндөгү кан тамырдын эрте жабылышына алып келиши мүмкүн.

Күнүгө үч же андан ашык алкоголдук ичимдик ичсеңиз же канды суюлтуучу дары ичсеңиз, анда NSAID дарысын колдонуунун коопсуздугу жөнүндө медициналык кызматкериңиз менен сүйлөшүшүңүз керек.

Ала кетүү

NSAIDs сезгенүүдөн улам пайда болгон ооруну басаңдатууга жардам берет жана алардын көпчүлүгү рецептсиз сатылат. Дарыгериңизден туура дозасы жөнүндө сураңыз жана бул чектен ашпаңыз.

NSAIDs айрым дары-дармектердин курамына кириши мүмкүн, андыктан бир дагы OTC дарысынын этикеткасын окуп чыгыңыз.