Парацентез деген эмне жана ал эмне үчүн керек

Мазмун

• Бул эмне үчүн
• Ал кандайча жасалат
• Мүмкүн болгон кыйынчылыктар

Парацентез - бул дене көңдөйүнөн суюктукту сордуруудан турган медициналык процедура. Адатта, асцит болгондо, мисалы, боордун циррозу, рак же ичтин инфекциясы сыяктуу оорулардан улам ичтин суюктугунун топтолушу болуп саналат. Асцит эмне экендигин жана ал эмнеден улам пайда болорун түшүнүңүз.

Ал төмөнкү максаттар менен жүзөгө ашырылат:

• Диагностикалык парацентез: асциттин себебин аныктоо же инфекциялар же рак клеткалары сыяктуу өзгөрүүлөрдү издөө үчүн лабораторияда анализденүүчү суюктуктун бир аз көлөмүн чогултуу үчүн жасалган;
• Терапиялык парацентез: ал суюктукту көп бөлүп чыгаргандыктан, аны рельефтик парацентез деп да аташат. Көбүнчө асцитти дарылоо натыйжалуу болбой, көлөмдүү суюктуктун топтолушун шарттап, ыңгайсыздык жаратат жана кээ бир учурларда дем алууга тоскоол болушу мүмкүн.

Парацентез көбүнчө ооруканада же амбулатордук шартта, циникалык дарыгер же гастроэнтеролог тарабынан жүргүзүлөт жана процедура үчүн тешип чыккан жерде тазалоо жана наркоз жүргүзүлүп жаткан замбилге жаткыруу керек, андан кийин атайын ийне керек суюктуктун чыгып кетишине мүмкүндүк берүү үчүн киргизилиши керек.

Бул эмне үчүн

Парацентез көбүнчө ич көңдөйүнөн суюктукту кетирүү үчүн көрсөтүлөт. Адатта, ичтин курамында бир аз гана бош суюктук бар, бирок кээ бир кырдаалдар анормалдуу көбөйүп кетиши мүмкүн, мындай абал асцит же көпчүлүк учурда суу курсак деп аталат.

Асциттин негизги себеби боордун циррозу, мисалы, өнөкөт вирустуу гепатит, алкоголизм, аутоиммундук же генетикалык оорулар сыяктуу бир нече жагдайлардан улам келип чыгат. Цирроздун негизги себептери эмнеде экендигин текшериңиз.

Асцитти дагы алып келиши мүмкүн: шишик же ичтин метастазы, жүрөктүн токтолуп калуусу, бөйрөктөгү өзгөрүүлөр, ал тургай кургак учук, шистосомиаз, козу карындар жана бактериялар.

Ал кандайча жасалат

Парацентезди дарыгер жүргүзөт жана процедура төмөнкү кадамдарды камтыйт:

1. Оорулуу замбилге ыңгайлуу жатып калышы керек;
2. Тешилген аймакта асептика жана антисепсис жасалат жана доктур кол кап, перрон, баш кийим жана маска сыяктуу булгануудан сактоо үчүн ушул сыяктуу материалдарды кийиши керек;
3. Ийне сайыла турган жердин наркозун жасоо, адатта, сол ылдыйкы аймакта, киндик аймагы менен чел кабыктын ортосунда же ультра үн текшерүүсүндө жетекчиликке алуу менен;
4. Тешүү териге перпендикулярдуу, чоң калибрдүү ийне менен жүргүзүлүп, процедурага ылайыкталган;
5. Лабораторияда анализделе турган шприц үчүн чогултулган суюктук;
6. Эгерде асциттик суюктукту көбүрөөк бөлүп алуу керек болсо, анда дарыгер ийнени оорулууга караганда төмөнкү деңгээлде жайгашкан флаконго бекитилген сывороткага жабыштырышы мүмкүн, ошондо суюктук табигый жол менен агып кетиши мүмкүн.

Мындан тышкары, агып чыккан суюктуктун көлөмү 4 литрден жогору болгондо, адамдын альбуминин венада, процедурада же андан көп өтпөй, ар бир литрине 6 - 10 грамм альбумин дозасында колдонуу сунушталат. Бул дары ашыкча суюктук ичтин суюктугу менен кан агымындагы суюктуктун ортосундагы тең салмактуулукту бузбашы үчүн маанилүү.

Мүмкүн болгон кыйынчылыктар

Парацентез көбүнчө коопсуз процедура болгонуна карабастан, кээ бир кыйынчылыктар келип чыгышы мүмкүн, мисалы, тамак сиңирүү жолдорунун кээ бир органдарынын тешилиши, кан агуу же асцитикалык суюктуктун же ичтин дубалынын инфекциясы.