Келечектеги дарылоо жана клиникалык сыноолор
Мазмун
Көпчүлүк склероздун кайталануучу-ремиттизм (РРМС) - ЭСтин эң кеңири тараган түрү. МС бар адамдардын 85 пайызы биринчи жолу РРМС диагнозун коюшкан.
RRMS бул МСтин бир түрү, ал борбордук нерв тутумунун өнөкөт жана прогрессивдүү абалы болуп саналат, ал мээңиз менен денеңиздин ортосунда маалымат алмашууну үзгүлтүккө учуратат. Иммундук системаңыз миелинге же нервдердин айланасындагы коргоочу катмарга чабуул жасайт.
РРМС ремиссия мезгилдерин камтыйт, анда сизде эч кандай белгилер же прогресс жок. Алар жаңы же андан да начар симптомдордун кайталанышынын ортосунда пайда болот.
RRMS дарылоо жаңы симптомдордун пайда болуу коркунучун азайтууга жардам берет. Бул ошондой эле MS респонденттеринин санын азайтууга жана оорунун экинчи-прогрессивдүү MS (SPMS) деңгээлине өтүшүнө жардам берет. SPMS-те симптомдор ремиссия мезгилсиз начарлай берет.
Изилдөөчүлөр RRMS жаңы дарылоо ыкмаларын изилдөөнү улантышууда.
Бул келечектеги дарылоо жана бул оору жөнүндө биздин билимибизди өркүндөтүүчү клиникалык сыноолор жөнүндө эмнелерди билүү керек.
РРС үчүн учурдагы дарылоо ыкмалары
Ооруларды өзгөртүүчү дарылоо (DMTs) РРМСтин негизги дарыланышы болуп саналат. Алар биринчи жолу 1990-жылдардын башында киргизилген. Андан бери жаңы DMTs туруктуу киргизилди.
DMTs мээ жана жүлүндүн жабыркашынын санын азайтып, MS чабуулдарынын санын 28 пайыздан 68 пайызга чейин кыскарткан көрүнөт. Бул дары-дармектер, ошондой эле ооруну басаңдатууга жардам берет.
2020-жылга карата, Азык-түлүк жана дары-дармек башкармалыгы (FDA) MS дарылоо үчүн ондон ашык DMT бекитти. Буларга сайма, ичке жана оозеки дарылар кирет.
DMTs RRMSти бир нече жол менен башкарууга жардам берет. Кээ бирлери иммундук клеткаларды мээдеги жана жүлүндөгү нервдерди жабыркатат. Кээ бирлери мээге жана жүлүнгө зыян келтирүүчү сезгенүүнү азайтышат.
Эрте кийлигишүү борбордук нерв системасына биротоло зыян келтириши мүмкүн. Дарыгерлер сизге MS диагнозун койгондон кийин DMT тез арада баштоону сунуш кылышат.
Эгер DMT ооруну туура башкарбаса же анын терс таасирлери көтөрүлбөсө, улантылышы мүмкүн. Эгер сиз бир DMTди токтотушуңуз керек болсо, анда дарыгериңиз дагы бирөөнү сунуш кылат.
DMTs терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн, бирок алар менен чектелбейт:
- Инъекция жасалган жерде теринин кыжырдануусу
- сасык тумоонун белгилери
- жүрөк айлануу жана ашказан
- ич өтүү
- жүрөк кагышынын өзгөрүшү
- тери кызарган
- боордун иштеши төмөндөйт
- инфекциялардын коркунучу жогорулады
Бул дарылоонун эч бири кош бойлуу же эмчек эмизген аялдар үчүн бекитилген эмес. Кош бойлуу, кош бойлуу же эмчек эмизүүнү пландап жатсаңыз, доктуруңузга айта бериңиз.
Келе жаткан РРМС дарылоо
Жаңы DMTs RRMS дарылоо үчүн чыгууну улантууда. FDA тарабынан бекитилген эң жаңы DMTдердин экөөсү - перифимод (Майзент) жана ozanimod (Zeposia) оозеки дарысы.
Изилдөөчүлөр жаңы жабыркоолорду жана ооруну азайтууга жардам берүүнүн башка жолдорун издөөнү улантышууда.
Каннабис (медициналык марихуана) жана CBD (cannabidiol) MS белгилерин мүмкүн болгон дарылоо катары изилденген.
Айрым изилдөөлөргө ылайык, бул заттар ооруну, булчуң спазмаларын жана табарсыктын ийкемдүүлүгүн азайтууга жардам берет.
Каннабис терс таасирлери менен байланыштырылган, анын ичинде айрым адамдардагы психоз, жүрөк-кан тамыр оорулары жана каннабиноиддик гиперемия синдрому.
Дарыгерлер РРМС менен ооруган адамдар үчүн бул заттарды экөөнү тең сунушташы үчүн, көбүрөөк далилдер талап кылынат.
Башка кызыкдар чөйрөлөр төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Липой кислотасы. Липой кислотасы - бул антиоксидант, клетка митохондриясынын иштешине таасир берет. Жүрүп жаткан клиникалык сыноо прогрессивдүү мээ атрофиясына жардам бере алабы же жокпу, изилдеп жатат.
- Витамин D. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, D витамини MS-ден коргойт.
- Fecal microbial transplantation (FMT). FMT кызыктуу чөйрө болуп саналат, анткени кээ бир изилдөөлөрдө MS менен ооруган адамдарда ичеги-карын микробдору ар башка болот. Жүрүп жаткан изилдөөлөр FMT ичеги микробиомун өзгөртө ала тургандыгын аныктоого багытталган.
- Өзөктүү клеткалык терапия. Алдын-ала жүргүзүлгөн изилдөөлөрдүн натыйжасында клетка терапиясы оорулардын азайышына жана оорунун өсүшүнө жардам берет.
Клиникалык сыноолордун ролу
Клиникалык сыноолор - бул дарылоонун коопсуз жана кеңири колдонулушу үчүн натыйжалуу экендиги жөнүндө адамдардын медициналык изилдөөлөрү.
Ар кандай жаңы дары-дармектер же терапия FDA аны ден-соолугунун кандайдыр бир абалын дарылоо катары кабыл алганга чейин бир катар клиникалык сыноолордон өтүшү керек.
Клиникалык сыноого катышуу менен, учурдагы ыкмаларга караганда эффективдүү жаңы дарылоонун пайдасын көрө аласыз. Дарылоо азырынча кеңири колдонула элек болгондуктан, сизге белгисиз тобокелчиликтер келип чыгышы мүмкүн.
Бүгүнкү күндөгү MS үчүн клиникалык сыноолор төмөнкүлөрдү изилдеп жатат:
- симптомдорду башкаруу үчүн басуу, күч даярдоо жана башка акыл-эс иш-аракеттери
- диеталык өзгөрүүлөр жана витаминдерди же кошумчаларды колдонуу MS белгилерин кантип төмөндөтүшү мүмкүн
- иштеп жаткан DMTдердин натыйжалуулугун, сабырдуулугун жана коопсуздугун
- эстрол жана тестостерон сыяктуу гормондорду ичип алсаңыз, MS-ден коргой аласыз же MS белгилерин азайта аласыз
- эрте диагноз коюуга жардам берүү үчүн генде жана биомаркерде роль
MS үчүн учурдагы клиникалык сыноолор жөнүндө көбүрөөк маалымат алыңыз:
- май клиника
- Улуттук саламаттык сактоо институттары
- Улуттук склероз коому
Учуп кетүү
DMTs сиз баштан өткөргөн кайталоолордун санын азайтат жана MSнин жүрүшүн жайлатышы мүмкүн. Бирок MS дарысын айыктыра элек жана бул неврологиялык оору жөнүндө көп нерсени билүүгө болот.
Изилдөөчүлөр диагноздо жана дарылоодо жаңы багыттагы гендердин ролун карап жатышат.
Окумуштуулар жашоо деңгээлин жогорулатып, MS прогрессиясын азайтууга жардам берүүчү жаңы дарылоону изилдеп, иштеп чыгууну улантышууда.
Сиздин доктуруңуз менен MS үчүн жаңы жана келе жаткан дарылоо жөнүндө сүйлөшүңүз. Алар жаңы чаралардын сиздин учурдагы дарылоо планыңызга кандайча ылайыкташаарын талкуулай алышат.
Эгер сиз клиникалык сыноого катышууну кааласаңыз, анда мүмкүн болуучу артыкчылыктар менен коркунучтарды медициналык тейлөөчүңүз менен талкуулаңыз.