Псевдоаневризм деген эмне жана ал кантип дарыланат?
Мазмун
- Псевдоаневризмалар көбүнчө кайда өнүгөт?
- Кайсы белгилер бар?
- Псевдоаневризманын себеби эмнеде?
- Тобокелдик факторлору кандай?
- Кантип диагноз коюлган?
- дарылоо эмнеге алып келет?
- Ультрадыбысты жетектеген кысуу
- УЗИ тарабынан башкарылган тромбин сайма
- хирургия
- көрүнүш
- Жыйынтык
Адатта, бирок ар дайым эмес, артерияда кан тамырдын алсыраган бөлүгүндө пайда болгон аневризмалар менен тааныш болушуңуз мүмкүн. Алар денеңиздин каалаган бөлүгүндө, анын ичинде мээңизде да пайда болушу мүмкүн.
Бирок сиз псевдоаневризманын эмне экендигин билбей калышыңыз мүмкүн. Псевдоанеуризм - бул жалган аневризм.
Ал кан тамырынын дубалы жабыркаганда пайда болот. Натыйжада кан тамырдан чыгып, курчап турган ткандарга топтолушу мүмкүн.
Эгер сизде псевдоаневризм бар болсо, анда диагнозду жана тиешелүү дарылоону алуу маанилүү, анткени айрым псевдоаневризмалар, эгерде тазаланбаса, жарылып кетиши мүмкүн.
Псевдоэануризмдин пайда болушуна, алардын өрчүшүнө, алардын белгилерине, тобокелдик факторлоруна, диагнозго жана дарылоого көңүл буралы.
Псевдоаневризмалар көбүнчө кайда өнүгөт?
Псевдоаневризмалар тамырлардын алсыраган же бузулган жерлеринде пайда болот. Алар өзүнөн-өзү пайда болушу мүмкүн же артерияны жабыркаткандыктан.
Жүрөктү катетеризациялоо процедурасынан өткөндөн кийин, псевдоаневризманын өнүгүшү көп кездешет.
Чындыгында, изилдөө, псевдоаневризм феморалдык артерияны (чурай аймагында чоң артерияны) катетеризация учурунда бир нече жолу тешилгенде пайда болот.
Псевдоаневризм адатта кыстаруучу жерге жакын жерде тар, ийкемдүү катетеризация түтүгү жүрөктү көздөй жайгашкан.
Эгер катер катыруучу чурай аймагына киргизилсе, анда ал жерде псевдоаневризм пайда болушу мүмкүн.
Катетерди сиздин мойнуңузга же колуңузга да салса болот. Ошентип, псевдоаневризмалар ошол жерлерде жана дененин башка артерияларында пайда болушу мүмкүн.
Кайсы белгилер бар?
Эгер псевдоанеуризм өтө кичинекей болсо, анда сизде да бар экендигин түшүнбөшүңүз мүмкүн. Эгерде сиз өтө назик же шишиген жерди байкасаңыз, медициналык жардамга кайрылыңыз.
Эгерде сиз төмөнкү белгилерди байкасаңыз, анда сиздин медициналык тейлөөчүңүз псевдоаневризмге шектениши мүмкүн.
- белгилүү бир аймакта шишик же назиктик, айрыкча, жакында бир процедурадан өтсөңүз
- ооруткан масса же камыр
- Сиздин медициналык кызматкер стетоскоп менен угуп, укмуштай ызы-чуу артерия аркылуу кан агымын токтошун же кан тамырдын тарылышын сунуштайт
Псевдоаневризманын себеби эмнеде?
Псевдоаневризмалар өзүнөн-өзү пайда болушу мүмкүн.
Алар ошондой эле төмөнкүлөрдүн натыйжасында пайда болушу мүмкүн:
- Жүрөктү катетеризациялоо. Жүрөктүн белгилүү бир шарттарын диагностикалоо же дарылоо үчүн иштелип чыккан бул процедурада артерия пункцияланган болсо, псевдоаневризм пайда болушу мүмкүн.
- жарат. Кырсыктан же жарааттан улам аортага травма же жаракат тийгенде, анын айланасындагы ткандарда псевдоаневризманын пайда болушуна алып келиши мүмкүн.
- Хирургиялык татаалдашуу. Хирургиялык процедурада артериянын капталына кокустуктар менен жабыркатса, артерияга травма алып келип, айланадагы аймактарга кан агып кетиши мүмкүн.
- жугуштуу оорулар. Кээде инфекциялар псевдоэануризмге алып келиши мүмкүн. Мисалы, сейрек кездешет, бирок изилдөөлөр инфекциялардын айрым түрлөрү псевдоаневризманын өрчүшүнө алып келиши мүмкүн экендигин көрсөттү.
- Учурдагы аневризмалар: Учурдагы аневризмалардын жаракалары псевдоаневризманын өнүгүшүнө себеп болгону белгилүү болду.
Тобокелдик факторлору кандай?
Кээ бир факторлор псевдоэануризмдин өрчүшүнө алып келиши мүмкүн. Ушул тобокелдик факторлорунун айрымдарына төмөнкүлөр кирет:
- жалпы феморалдык артериянын астындагы тесүү жери
- антиплателет дары-дармектерин колдонуу
- канды ичке же антикоагулянттарды колдонуу
Кантип диагноз коюлган?
УЗИ диагнозу псевдоэануризмди аныктоонун эң көп колдонулган каражаты.
Эгерде сиздин медициналык кызматкер сизде псевдоаневризм бар деп шектенсе, анда алар ультрадыбысты же башка инвазивдүү эмес тестти тапшырышат.
Алар ошондой эле ангиография сунушташы мүмкүн. Бул сыноо рентген нурларын колдонуп, кан тамырларыңызды жакыныраак карайт.
Бул сиздин кан агымыңызга узун, ичке катетерди камтыйт. Катетер боёкту сиздин артерияларыңызга чыгарат, бул болсо медициналык кызматкердин аларды рентгенге салып текшерүүсүн жеңилдетет.
Ангиограмма - инвазивдүү процедура, демек, ал көбүрөөк тобокелчиликтерди алып келет.
дарылоо эмнеге алып келет?
Баштапкы дарылоо жарым-жартылай псевдоаневризманын көлөмүнө көз каранды.
Кичинекей псевдоаневризм үчүн сиздин медициналык кызматкер сергек күтүүнү сунушташы мүмкүн. Демек, алар кээде ультрадыбысты колдонуп, жакшынакай көрүнүш үчүн аны карап турушат.
Сиздин медициналык тейлөөчүңүз ушул убакка чейин оор нерселерди көтөрүү же ташуу сыяктуу иштерден оолак болууну сунушташы мүмкүн.
Чоңураак псевдоаневризмалар тезинен дарылоону талап кылышы мүмкүн. Мурун операция көбүнчө бир гана ыкма болгон. Айрым учурларда, хирургиялык жол менен дарылоонун эң жакшы варианты болушу мүмкүн.
Бирок, азыраак инвазивдүү дарылоонун башка жолдору бар, алардын ичинде УЗИнин жетекчилиги астында кысуу жана УЗИ жетектеген тромбин сайлары бар, алар төмөндө кененирээк түшүндүрүлөт.
Ультрадыбысты жетектеген кысуу
УЗИ көзөмөлүндөгү кысуу, адатта, өз алдынча кетпеген кичинекей аневризмалар үчүн гана колдонулат.
Сиздин медициналык тейлөөчүңүз сайтка 10 мүнөттүк циклде кысууну камсыз кылуу үчүн УЗИ зондун колдонот.
Бир жагы, бул өтө ыңгайсыз болушу мүмкүн. Процесс учурунда сизге ооруну басаңдатуучу дары керек. Сизге бир нече эпизод керек болушу мүмкүн.
Изилдөөлөргө ылайык, ийгиликтин деңгээли ушул процедурада 63 пайыздан 88 пайызга чейин өзгөрүшү мүмкүн.
УЗИ тарабынан башкарылган тромбин сайма
УЗИ тарабынан башкарылган тромбиндин инъекциясы минималдуу инвазивдүү процедура, бул өтө жөнөкөй процесс. Бирок, бул кээ бир адамдар үчүн оор болушу мүмкүн.
Сиздин медициналык кызматкер, тромбинди камтыган эритме, псевдоаневризманын уюушуна көмөкчү болгон фермент. Бул процедуранын максаты топтолгон кандын уюшун шарттайт.
УЗИ боюнча тромбин сайуу, адатта, коопсуз жол болуп саналат. 2017-жылкы изилдөөгө ылайык, ал феморалдык псевдоаневризманы дарылоодо оң натыйжаларды берет. Дагы бир чоң изилдөө ошондой эле татаалдашуу деңгээли төмөн экендигин белгиледи.
хирургия
Хирургиялык алып салуу 1990-жылдарга чейин дарылоонун негизги ыкмасы болгон. УЗИ менен башкарылган компресс киргизилгенден кийин, псевдоаневризмди дарылоонун жалгыз жолу операция болгон эмес.
Хирургия, адатта, псевдоэануризмди алып салып, алсыраган же бузулган кан тамырынын дубалын калыбына келтирүүнү камтыйт.
Жаңы техникалар менен салыштырганда, операция көбүрөөк инвазивдүү жана көп тобокелчиликтерди алып келет. Андан тышкары, адатта, ооруканада узакыраак убакыт талап кылынат.
Бирок, кээ бир адамдар үчүн, башка техникалар ийгиликсиз болгондо же башка татаалдаштыруучу факторлор болсо, талап кылынышы мүмкүн.
көрүнүш
Дарылоонун инвазивдүү эмес ыкмалары жакшы ийгиликтерге ээ. Сиздин дарылоодон кийин сиздин медициналык камсыздоочу процедуранын иштеши үчүн бир аз убакытка көзөмөл жүргүзөт.
Айрым учурларда, кийинки дарылоого туура келиши мүмкүн. Эгер сиз кеңири дарылоону талап кылсаңыз, анда сизге кылдаттык менен же узак мөөнөткө созулган кийинки кам көрүүгө туура келиши мүмкүн.
Сиздин псевдоаневризмаңыздын көлөмү сиздин узак мөөнөттүү прогнозуңуз боюнча медициналык кызматкердин сунуштарында да роль ойношу мүмкүн.
10 жылдык изилдөөлөрдүн ретроспективдүү иликтөөлөрүндө ири псевдоаневризмасы бар адамдардын дагы биринин өнүгүшүнө көбүрөөк мүмкүнчүлүк бар экендиги аныкталган.
Изилдөөлөргө ылайык, псевдоаневризманын туурасы 2 см же андан чоңураак болсо, кайталануу ыктымалдыгы жогору болгон.
Бирок, изилдөөчүлөр кээ бир кичинекей изилдөөлөр псевдоаневризманын өлчөмү менен кайталануунун ортосунда байланыш тапкан жок деп белгилешти.
Изилдөөлөр көрсөткөндөй, тромбоцитопения деп аталган шарт дагы кайталануу коркунучун жаратат.
Мындай абалы бар адамдарда тромбоциттердин саны аз. Тромбоциттер - бул кандын уюшуна жардам берген кан клеткаларынын өзгөчө бир түрү. Бул тромбоциттер чогулганда, денеңиздин кан кетишине жол бербейт.
Жыйынтык
Псевдоаневризмалар тамырлардын алсыраган же бузулган жерлеринде пайда болот. Алсыраган артерия кан тамырынан чыгып, тегеректеги ткандарга топтолушу мүмкүн.
Псевдоаневризмалар ар кандай артерияда өрчүшү мүмкүн, бирок көбүнчө феморалдык артерияда, айрыкча, сиз жүрөктү катетеризациялоодон өткөн болсоңуз.
Псевдоаневризманын себептери:
- жарат
- хирургиялык жол-жоболор
- оорулар
Дарылоо акыркы ондогон жылдардан бери өркүндөтүлүп, сизге инвазивдүү эмес варианттарды берет.
Псевдоаневризманын белгилерине көңүл бурбоо маанилүү. Эгер сизде псевдоаневризм бар же аны иштеп чыгуу коркунучу бар деп ойлосоңуз, медициналык тейлөөчүңүз менен тынчсызданууңуз жөнүндө сүйлөшүүнү унутпаңыз.