ВИЧ жана СПИДге байланыштуу бөртпөлөр жана тери оорулары: белгилери жана башкалар

Мазмун

• Обзор
• ВИЧтин тери оорусу мүмкүн болгон этаптары
• ВИЧ жана СПИДге байланыштуу ысыктардын жана теринин ооруларынын сүрөттөрү
• Сезгенүүчү дерматит
• Ксероз
• Атопиялык дерматит
• Себореялык дерматит
• Фотодермит
• Эозинофилдик фолликулит
• Prurigo nodularis
• Инфекциялар
• Сифилис
• Кандидоз
• Герпес зостер вирусу (черепица)
• Herpes simplex virus (HSV)
• Molluscum contagiosum
• Оозеки түктүү лейкоплакия
• Сөөл
• Тери рагы
• Карцинома
• Меланома
• Капоши саркомасы (KS)
• Медицина кызматкери менен сүйлөшүңүз
• ВИЧ-препараттын терс таасирлери

Обзор

ВИЧ дененин иммундук системасы начарлаганда, тери ооруларына алып келиши мүмкүн, алар ысыктарды, жараларды жана жараларды пайда кылат.

Тери оорулары ВИЧтин алгачкы белгилеринин бири болушу мүмкүн жана анын баштапкы этабында болушу мүмкүн. Алар ошондой эле оорулардын өрчүшүн көрсөтүшү мүмкүн, анткени рак жана инфекциялар оорунун кийинки этаптарында иммундук дисфункцияны пайдаланышат.

ВИЧ-инфекциясы бар адамдардын 90 пайызына жакыны оору учурунда тери оорусуна чалдыгышат. Бул тери оорулары адатта үч категорияга кирет:

• сезгенүүчү дерматит, же теридеги бүдүрлөр
• бактериялык, грибоктук, вирустук жана мите курттарды камтыган инфекциялар жана инфекциялар
• тери рагы

Жалпы эреже боюнча, ВИЧтен улам пайда болгон тери оорулары антиретровирустук терапиянын жардамы менен жакшыртылат.

ВИЧтин тери оорусу мүмкүн болгон этаптары

ВИЧ көбүнчө үч этап менен өтөт:

Адам ВИЧтин 1 жана 3 этаптарында тери ооруларына кабылышы мүмкүн.

Грибоктук инфекциялар өзгөчө иммундук система эң начар, үчүнчү баскычта кездешет. Ушул этапта пайда болгон инфекциялар көбүнчө оппортунисттик инфекциялар деп аталат.

ВИЧ жана СПИДге байланыштуу ысыктардын жана теринин ооруларынын сүрөттөрү

Сезгенүүчү дерматит

Дерматит ВИЧтин эң көп кездешкен белгиси. Дарылоо эрежелери боюнча төмөнкүлөрдүн бирин же бир нечесин камтыйт:

• антигистаминдер
• вируска каршы дары-дармектер
• стероиддер
• актуалдуу нымдагычтар

Дерматиттин айрым түрлөрүнө төмөнкүлөр кирет:

Ксероз

Ксероз - бул теринин кургашы, ал көбүнчө колу-бутундагы кычышкан, кабырчыктуу тактар ​​пайда болот. Мындай абал ВИЧ-инфекциясы жок адамдарда да өтө көп кездешет. Ага кургак же ысык аба ырайы, күндүн ашыкча таасири же ысык нөшөр себеп болушу мүмкүн.

Ксерозду нымдагычтар жана жашоо образын өзгөртүү менен, мисалы, узак, ысык душ же ваннага баруудан сактоого болот. Оор учурларда рецепт боюнча майлар же кремдер талап кылынышы мүмкүн.

Атопиялык дерматит

Атопиялык дерматит - өнөкөт сезгенүү оорусу, ал көбүнчө кызыл, кабырчык жана кычыштырган исиркектерди пайда кылат. Ал дененин көптөгөн бөлүктөрүндө пайда болушу мүмкүн, анын ичинде:

• бут
• томуктар
• колдору
• билектери
• моюн
• кабак
• тизе менен чыканактын ичи

Бул Америка Кошмо Штаттарындагы адамдарга таасир этет жана кургак же шаар чөйрөсүндө көп кездешет.

Атопиялык дерматитти кортикостероиддик кремдер, кальциневрин ингибиторлору деп аталган терини калыбына келтирүүчү кремдер же кычышууга каршы дарылар менен айыктырса болот. Жугуштуу ооруларга антибиотиктер берилиши мүмкүн. Бирок, ВИЧ-СПИД илдетине чалдыккан адамдарда бул көрүнүш кайталанат.

Себореялык дерматит

Себореялык дерматит көбүнчө бет жана баш терисин жабыркатат, натыйжада кызаруу, кабырчык жана какач пайда болот. Бул абал себореялык экзема деп да аталат.

Бул жалпы калктын болжол менен 5 пайызында кездешсе, ВИЧ-инфекциясы бар адамдардын 85-90 пайызында абал байкалат.

Дарылоо симптомдорду жоюуга жардам берет жана адатта, актуалдуу ыкмалардан турат, мисалы, какачка каршы шампундар жана тоскоолдуктарды калыбына келтирүүчү кремдер.

Фотодермит

Фотодерматит күндүн нурларынан ультрафиолет нурлары териге ысыктарды, ыйлаакчаларды же кургак тактарды алып келгенде пайда болот. Фотодерматит менен ооруган адам теринин чыгышынан тышкары, ооруйт, башы ооруйт, жүрөгү айланат же температурасы көтөрүлөт.

Бул абал вируска каршы терапия учурунда, иммундук система гиперактивдүү болуп калганда, ошондой эле катуу иммундук жетишсиздик учурунда көп кездешет.

Эозинофилдик фолликулит

Эозинофилдик фолликулитке баштын терисиндеги жана дененин үстүңкү бөлүгүндөгү чач фолликулаларына негизделген кычышкан, кызыл бүдүрчөлөр мүнөздүү. Дерматиттин бул формасы ВИЧтин кийинки стадиясындагы адамдарда көп кездешет.

Оозеки дары-дармектер, кремдер жана дары-дармек менен жасалган шампуньдар симптомдорду жөнгө салууга жардам бериши мүмкүн, бирок адатта, ооруну дарылоо кыйынга турат.

Prurigo nodularis

Prurigo nodularis - теридеги бүдүрчөлөр кычышууну жана котур сыяктуу көрүнүштү пайда кылат. Көбүнчө буттарда жана колдордо пайда болот.

Дерматиттин бул түрү иммундук системасы өтө бузулган адамдарга таасир этет. Кычышуу ушунчалык күчөп кетиши мүмкүн, ушундан улам кайталанган тырмоо канды, ачык жараларды жана андан ары инфекцияны пайда кылат.

Prurigo nodularis дарысын стероиддик кремдер же антигистаминдер менен айыктырса болот. Оор учурларда, медициналык кызмат криотерапияны (шишиктерди тоңдуруу) сунушташы мүмкүн. Антибиотиктер катуу тырышуудан келип чыккан инфекцияларга да жазылышы мүмкүн.

Фотодерматит көбүнчө түстүү адамдарда кездешет. Ошондой эле түстүү адамдарда prurigo nodularis пайда болот.

Инфекциялар

Бир катар бактериялык, грибоктук, вирустук жана мите инфекциялар ВИЧке чалдыккан адамдарга таасир этет. Эң көп билдирилген инфекциялар төмөнкүлөрдү камтыйт:

Сифилис

Котон жараны бактерия козгойт Treponema pallidum. Бул жыныс органдарында же ооздун ичинде оорутпаган жараларга, же шанкрларга алып келет. Сифилистин экинчи этабында тамак ооруп, лимфа түйүндөрү шишип, исиркектер пайда болот.Бөртпөлөр кычышпайт, адатта, алакан же таманда пайда болот.

Адам котон жараны сифилит жарасы менен түздөн-түз, мисалы, жыныстык байланыш аркылуу гана жуктура алат. Котон жараны адатта пенициллин сайып сайышат. Пенициллинге аллергия болгон учурда, башка антибиотик колдонулат.

Сифилис менен ВИЧтин тобокелдик факторлору бирдей болгондуктан, сифилис диагнозун алган адамдар ВИЧке каршы скринингдик тестирлөөнү да карап көрүшү мүмкүн.

Кандидоз

ВИЧ козу карындардан улам пайда болгон тери инфекциясынын бир түрү болгон ооз көңдөйүнө алып келиши мүмкүн Candida albicans (C. albicans). Бул тез-тез кайталанып турган инфекция ооздун бурчтарындагы оор сызаттарга (бурчтук чейлит деп аталат) же тилге коюу ак катмарды алып келет.

Бул CD4 клеткаларынын төмөнкү санында пайда болот. Дарылоонун артыкчылыктуу ыкмасы - бул антиретровирустук терапия жана CD4 санынын көбөйүшү.

ВИЧ-инфекциясы бар адамдарда кездешүүчү грибоктук инфекциялардын катарына төмөнкүлөр кирет:

• ичеги-карын же колтук сыяктуу нымдуу теринин бүктөмдөрүндө кездешүүчү интертригиндик инфекциялар; алар ооруга жана кызарууга алып келет
• тырмактын калыңдашына алып келүүчү инфекциялар
• тырмактын тегерегиндеги бут оорулары, алар ооруну жана шишикти пайда кылат
• кындын ачыткы инфекциялары

Бул инфекцияларды дарылоодо грибокко каршы ар кандай дары-дармектерди колдонсо болот.

Кекечти дарылоонун башка ыкмаларына оозеки чайкоо жана ооздон жасалган пастилкалар кирет. Вагиналдык ачыткы ооруларын бор кислотасы жана чай дарагынын майы сыяктуу альтернативдүү каражаттар менен да айыктырса болот. Чай дарагынын майы - тырмак кычыткыларына каршы элдик каражат.

Герпес зостер вирусу (черепица)

Герпес зостер вирусу черепица деп да аталат. Бул чечек тумоосу сыяктуу вирустун варикелла-зостер вирусунан келип чыгат. Черепица теринин ооруган бүдүрлөрүнө жана ыйлаакчалардын пайда болушуна алып келиши мүмкүн. Адам ВИЧтин алгачкы же кеч стадиясында болгондо пайда болушу мүмкүн.

Шингл диагнозу коюлган адам ВИЧ статусу белгисиз болсо, ВИЧке каршы скринингдик тестирлөөнү карап көрүшү мүмкүн. Шинглер ВИЧ-инфекциясын жуктурган адамдарда, айрыкча ВИЧтин өнүккөн түрлөрү менен ооругандарда көп кездешет жана оорлошот.

Дарылоо көбүнчө вируска каршы дары-дармектердин режимин камтыйт. Бирок, жараларга байланыштуу оору, жаралар айыккандан кийин көпкө чейин сакталышы мүмкүн.

Черепица коркунучу жогору адамдар вакцина жөнүндө медициналык камсыздоочу менен сүйлөшкүсү келиши мүмкүн. Картайган сайын черепица пайда болуу коркунучу жогорулагандыктан, вакцина 50 жаштан өткөн чоң кишилерге да катуу сунушталат.

Herpes simplex virus (HSV)

Өнөкөт жана туруктуу герпес вирус (HSV) - СПИДди аныктоочу шарт. Анын болушу адамдын ВИЧтин эң өнүккөн баскычына жеткендигин айгинелейт.

HSV оозу менен бетине суук тийүүнү жана жыныс органдарынын жабыркашын шарттайт. ВИЧ илдетин өркүндөтүп алган адамдарда, HSV оорулары оорураак жана туруктуу.

Дарылоо эпизоддук жол менен жүргүзүлүшү мүмкүн - эпидемия күч алган сайын - же күн сайын. Күнүмдүк дарылоо супрессивдик терапия деп аталат.

Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum теридеги кызгылт же эт өңдүү бүдүрчөлөр менен мүнөздөлөт. Бул өтө жугуштуу тери вирусу ВИЧке чалдыккан адамдарга көп таасир этет. Денени бул керексиз дөңсөөлөрдөн толугу менен арылтуу үчүн, бир нече жолу дарылануу талап кылынышы мүмкүн.

Molluscum contagiosum шарттаган бүдүрчөлөр, адатта, оорутпагандыктан пайда болот:

• бет
• жогорку дене
• курал
• буттар

Бул абал ВИЧтин бардык стадияларында болушу мүмкүн, бирок molluscum contagiosumдун тез өсүшү жана жайылышы оорунун күчөшүнүн белгиси болуп саналат. Көбүнчө CD4 саны мм3гө 200 клеткадан төмөн түшкөндө байкалат (бул адамда СПИД диагнозу коюла турган учур).

Molluscum contagiosum эч кандай медициналык татаалдашууларды шарттабайт, ошондуктан дарылоо биринчи кезекте косметикалык мүнөзгө ээ. Учурдагы дарылоо ыкмалары кампаларды суюк азот менен тоңдуруу, жергиликтүү майлар жана лазерден тазалоо кирет.

Оозеки түктүү лейкоплакия

Оозеки түктүү лейкоплакия - бул Эпштейн-Барр вирусуна (EBV) байланыштуу инфекция. Эгер адам EBV менен ооруса, анда ал денеде өмүр бою жашайт. Вирус адатта кыймылсыз абалда болот, бирок ал иммундук система төмөндөгөндө (ВИЧтегидей) кайрадан жанданат.

Ал тилдеги коюу, ак түстөгү жаралар менен мүнөздөлөт жана тамеки чегүүдөн же тамеки тартуудан улам келип чыгышы мүмкүн.

Оозеки түктүү лейкоплакия адатта оорутпайт жана дарылабай эле басылат.

Ооруларды түздөн-түз дарылоо талап кылынбаса да, ВИЧ-инфекциясы бар адамдар антиретровирустук терапияга карабастан, каралбай калышы мүмкүн. Бул организмдин иммундук тутумун өркүндөтөт, бул EBVдин уктап калуусуна да жардам берет.

Сөөл

Сөөл - бул теринин же былжыр челдин үстүңкү катмарындагы өсүш. Алар адамдын папилломавирусунан (HPV) пайда болот.

Алар, адатта, үстүндө кара чекиттери бар уруктарга окшош (уруктар деп аталат). Бул уруктар көбүнчө колдун арткы бетинде, мурундун же буттун түбүндө кездешет.

Жыныстык органдардын сөөлү, адатта, кочкул же эт өңдүү, үстү түстүү капустага окшош. Алар жамбашта, ооздо жана тамакта, ошондой эле жыныс органдарында пайда болушу мүмкүн.

ВИЧ-позитивдүү адамдарда аналь жана жатын моюнчасынын HPV коркунучу жогорулайт, андыктан аларды аналдык жана жатын моюнчасынын Пап мазокторунан тез-тез өткөрүп туруу маанилүү.

Сөөлдү бир нече процедуралар менен айыктырса болот, анын ичинде тоңдуруу же жеңил хирургиялык жол менен алуу. Бирок, ВИЧ иммундук системаны сөөлдөн арылтып, келечекте анын алдын алууну бир топ татаалдаштырат.

ВИЧ-позитивдүү жана ВИЧ-терс адамдар HPV вакцинасын алуу менен жыныстык органдардын сөөктөрүнө чалдыгуу коркунучун азайтышы мүмкүн. Вакцина 26 жаштан жана андан жаш адамдарга гана жасалат.

Тери рагы

ВИЧ адамдын рактын айрым түрлөрүнө, анын ичинде териге таасир этүүчү тобокелдиктерге кабылуу тобокелдигин жогорулатат.

Карцинома

ВИЧ-инфекциясы бар адамдар жалпы калкка караганда базалдык клеткалуу ракты (BCC) жана сквоздук клеткалуу ракты (SCC) иштеп чыгышы мүмкүн. BCC жана SCC АКШда тери рагынын кеңири тараган түрлөрү. Бирок, алар сейрек өмүргө коркунуч туудурат.

Эки шарт тең өткөн күндүн таасири менен байланыштуу жана баш, моюн жана колду жабыркатат.

ВИЧ-инфекциясын жуктурган даниялыктар ВИЧ-позитивдүү эркектерде эркектер менен жыныстык катнашка барганда БЦКнын көбөйгөндүгүн аныкташкан. СКК көрсөткүчтөрүнүн жогорулашы CD4 саны төмөн адамдарда да байкалган.

Дарылоо теринин өсүшүн жок кылуу операциясынан турат. Криохирургия дагы жасалышы мүмкүн.

Меланома

Меланома - сейрек кездешүүчү, бирок өлүмгө алып келүүчү тери рагы. Адатта, асимметриялуу, түстүү же салыштырмалуу чоң болгон меңдерди пайда кылат. Убакыт өткөн сайын бул меңдердин көрүнүшү өзгөрүшү мүмкүн. Меланома тырмактардын астында пигментация тилкелерин пайда кылышы мүмкүн.

Меланома ВИЧ-инфекциясын жуктурган адамдарда, айрыкча териси таза адамдарда агрессивдүү болушу мүмкүн.

Карцинома сыяктуу эле, меланома хирургиялык жол менен шишиктерди же криохирургияны алып салуу жолу менен дарыланат.

Капоши саркомасы (KS)

Капоси саркомасы (KS) - кан тамырлардын ички катмарына таасир этүүчү рактын бир түрү. Бул кочкул күрөң, кочкул кызыл же кызгылт теринин жабыркашы сыяктуу көрүнөт. Рактын бул түрү өпкөгө, тамак сиңирүү жолдоруна жана боорго таасирин тийгизиши мүмкүн.

Дем алуу кыскарып, дем алуу кыйындап, тери шишип кетиши мүмкүн.

Бул жаралар көбүнчө лейкоциттер (WBC) саны кескин азайганда пайда болот. Алардын көрүнүшү көбүнчө ВИЧ СПИДге өткөндүгүнүн жана иммундук системанын олуттуу бузулушунун белгиси болуп саналат.

KS химиотерапия, нурлануу жана хирургияга жооп берет. Антиретровирустук дары-дармектер ВИЧ-инфекциясы бар адамдарда жаңы КС ооруларынын санын, ошондой эле учурдагы КС учурларынын оорлугун кыйла кыскарткан.

Медицина кызматкери менен сүйлөшүңүз

Эгер адамда ВИЧ бар болсо, анда алар тери ооруларынын же ысыктардын бир же бир нечесин сезиши мүмкүн.

Бирок ВИЧтин алгачкы этаптарында диагноз коюу, көп өтпөй дарылоону баштоо жана дарылоо режимин сактоо адамдарга оор белгилерден алыс болууга жардам берет. ВИЧке байланыштуу көптөгөн тери оорулары антиретровирустук терапия менен жакшырарын унутпаңыз.

ВИЧ-препараттын терс таасирлери

Айрым ВИЧ-инфекциялуу дары-дармектер ысыктарды пайда кылышы мүмкүн, анын ичинде:

• тескери транскриптазанын нуклеозиддик эмес ингибиторлору (NNRTIs), мисалы эфавиренз (Сустива) же рилпивирин (Эдурант)
• нуклеозиддин тескери транскриптазасынын ингибиторлору (NRTIs), мисалы, абакавир (Зиаген)
• протеаза ингибиторлору, мисалы, ритонавир (Норвир) жана атазанавир (Рейатаз)

Адам айлана-чөйрөсүнө жана иммундук тутумунун күчүнө таянып, бир эле учурда ушул шарттардын бир нечесин ээлей алат. Дарылоо, аларды жекече же бир эле жолу чечүүгө туура келиши мүмкүн.

Эгерде териде ысык пайда болсо, анда дарылоочу адам менен симптомдорду талкуулоону карап көрүңүз. Алар исиркектин түрүн баалап, учурдагы дары-дармектерди карап чыгып, симптомдорду жоюу үчүн дарылоо планын белгилешет.

Бул макаланы испан тилинде окуңуз.