Көкүрөктөгү ретростернал

Мазмун

• Көкүрөк оору деген эмне?
• Көкүрөк оорусунун ретростерналдык түрлөрү
• Ашказан-ичеги-карын оорулары
• Кычкыл рефлюкс
• Гастроэзофагеальды рефлюкс оорусу (GERD)
• Esophagitis
• Өңгөч жарасы
• Жүрөк-кан тамырлары
• Angina
• Миокард инфаркты
• кабы
• Өпкө эмболиясы
• Атриалдык аритмия
• Дем алуу себептери
• Тазалоо
• трахеит
• Рак
• Шишик себеп болот
• Mediastinal lymphadenopathy
• Thymoma
• Калкансымак / зоб субстерналдык
• Ала кетүү

Көкүрөк оору деген эмне?

Ретростернал - көкүрөк сөөгүнүн же стернумдун артында. Демек, көкүрөктөгү ретростерналдык оору - көкүрөктүн ичинде пайда болгон оору.

Сөөктүн артындагы оору ошол жерде жайгашкан органдарга, мисалы жүрөк жана кызыл өңгөчкө байланыштуу болушу мүмкүн, бирок кээде оору башка жерде пайда болот, бирок ушул жерде сезилет.

Көкүрөк оорусунун ретростерналдык түрлөрү

Көпчүлүк учурларда, көкүрөктүн ретростерналдык оорусу төрт негизги аймакка туура келет:

• ичеги-карын же ашказан-ичегилерге тиешелүү
• жүрөк-кан тамыр, же жүрөк жана кан тамырлары
• дем алуу же дем алуу үчүн колдонулган органдарга байланыштуу
• шишик же кыртыштын анормалдуу өсүшүнө байланыштуу

Ашказан-ичеги-карын оорулары

Ретростерналдык көкүрөк оорусу жогорку ашказанга жана кызыл өңгөчкө таасир тийгизген көптөгөн шарттардын белгиси болушу мүмкүн.

Кычкыл рефлюкс

Ашказандагы кислота кызыл өңгөчкө көтөрүлгөндө, көкүрөгүңүздө күйүп турган оору пайда болушу мүмкүн. Кислоталык рефлюкс көбүнчө Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids же Tums сыяктуу биржадан тышкаркы (OTC) антациддер менен бирдикте диета жана жашоо мүнөзүн өзгөртүү менен дарылана баштайт.

Гастроэзофагеальды рефлюкс оорусу (GERD)

GERD кислоталык рефлюкстин катаал жана өнөкөт түрү болуп саналат жана ошол эле жол менен дарыланып жатат. Айрым учурларда, дары-дармектер жана ал тургай, хирургия да GERD үчүн зарыл болгон дарылоо ыкмалары болуп саналат.

Esophagitis

Эзофагит - бул кызыл өңгөчтүн сезгенүүсү. Бул, адатта, кислоталык рефлюкс, инфекциялар же аллергиядан улам келип чыгат. Эзофагитти дарылоо негизги себепке жана тканьга келтирилген зыяндын көлөмүнө негизделет.

Өңгөч жарасы

Кызыл өңгөчтүн жарасы көбүнчө кызыл өңгөчтөгү кыртыштардын эрозиясынан келип чыгат. Ашказандагы кислоталык рефлюкс жана бактериялык инфекция (мисалы Helicobacter pylori) зыян келтириши мүмкүн.

Дарылоо көбүнчө Pepcid же Zantac сыяктуу сырттан келген дары-дармектерди камтыйт, бирок дарыгер төмөнкүлөрдү жаза алат:

• эсомепразол (Nexium)
• lansoprazole (Prevacid)
• омепразол (Prilosec)
• ашказан кислотасынын өндүрүшүн токтоткон же азайткан башка дары-дармектер

Жүрөк-кан тамырлары

Көкүрөктөгү ретростерналдык оору жүрөктү жана ири кан тамырларын жабыркаткан бир абалдын белгиси болушу мүмкүн:

Angina

Ангина - жүрөккө кычкылтекке бай кан агуунун азайышынан улам пайда болгон көкүрөктөгү ыңгайсыздык. Ангинаны жашоо мүнөзүн өзгөртүү жана дары-дармек менен дарыласа болот. Кээде, эгерде дары-дармектер натыйжалуу болбосо, ангиопластика же кыйгап өтүү сыяктуу операция сунушталат.

Миокард инфаркты

Миокард инфаркту - жүрөк бөлүгүнө кан агымынын азайышынан же толугу менен токтоосунан жүрөктүн булчуңуна зыян келтирген инфаркт. Жүрөк криздерин көбүнчө ангиопластика же коронардык артерияларды кыйгап өтүү (CABG) жана төмөнкүдөй дары-дармектер менен дарылашат:

• аспирин
• carvedilol (Coreg)
• метопролол (Топрол)
• lisinopril (Zestril)
• clopidogrel (Plavix)
• варфарин (Кумадин)

кабы

Перикардит - бул перикарддын же жүрөктү курчаган ткандардын сезгениши. Типтүү дарылоого стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (NSAIDs) кирет. Зарыл болсо, дарыгер стероиддерди сунушташы мүмкүн. Эгерде перикардит инфекциядан келип чыкса, антибиотиктерди дайындоо керек. Эгерде перикардит өнөкөт болсо, колхицинди (Colcrys) колдонсо болот.

Өпкө эмболиясы

Өпкө эмболиясы - өпкөдөгү өпкө артериясынын биринде кан уюшу сыяктуу бөгөттөө. Өпкө эмболиясы үчүн типтүү дарылоо антикоагуляция препараттарын камтыйт:

• варфарин (Кумадин)
• гепарин (Lovenox, Dalteparin)
• fondaparinux (Arixtra)

Атриалдык аритмия

Көбүнчө AFib деп аталат, атриальдык фибрилляция инсультка жана жүрөк ооруларына алып келиши мүмкүн болгон жүрөктүн кагуусу. AFib дарылоо дары-дармектерди, хирургиялык процедураларды жана хирургиялык процедураларды камтышы мүмкүн.

Дем алуу себептери

Ретростерналдык көкүрөк оорусу өпкөлөргө жана абанын төмөнкү бөлүгүнө таасир эткен бир шарттын белгиси болушу мүмкүн.

Тазалоо

Плеврит деген ат менен белгилүү болгон плеврит плевранын сезгенишинен улам келип чыгат - өпкөнүн айланасы. Плеврит менен дарылоо сезгенүүнүн негизги себебине негизделет. Эгерде ал бактериалдык пневмониядан пайда болсо, анда дарыгериңиз антибиотик дайындайт. Эгерде себеп вирустук болсо, анда сиздин плеврит көп учурда өзүнөн-өзү аныкталат.

трахеит

Трахеит - трахеянын сезгениши (трека). Трахеитти дарылоо, аллергиялык, вирустук же бактерияга негизделген себепке жараша болот.

Рак

Көкүрөктүн ретространалдык оорусуна алып келген рак оорулары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• өпкө рагы
• өңгөч рагы
• сөөк рагы (мис., кабыргалар)
• лимфома (Ходгкиндик эмес)

Шишик себеп болот

Көкүрөктүн ретростерналдык оорусу стернумдун артындагы жагымсыз (ашказансыз) же коркунучтуу (рак) шишиктин келип чыгышына алып келиши мүмкүн.

Mediastinal lymphadenopathy

Медиастиналдык лимфаденопатия (медиастиналдык аденопатия деп да аталат) - медиастиналдык лимфа бездеринин кеңейиши. Эгерде бактериялык инфекцияга шектүү болсо, анда антибиотиктерди алдын-ала дайындоо керек. Эгер рак оорусуна шектенип жатсаңыз, дарыгериңиз биопсияны сунуштайт.

Thymoma

Тимома - бул Тимусдун өсүшү. Эгерде тимома табылса, доктуруңуз биопсияга буйрук бериши мүмкүн.

Калкансымак / зоб субстерналдык

Сейрек кезде калкансымак көкүрөккө ылдый өсүп чыгат. Эгерде рак байкалып калса же өсүш трахеяга, өпкөгө же кан тамырларга өтө көп басым жасаса, демейде хирургиялык жол менен алып салуу сунушталат.

Ала кетүү

Көкүрөк оору, ретростерналдык же башкача, бир катар себептердин натыйжасы болушу мүмкүн. Бул себептердин көпчүлүгү дарыгерге баруу үчүн барууга кепилдик берүү үчүн олуттуу. Бул “кечирим сурагандан көрө коопсуз” жагдайлардын бири.