MS үчүн Rituxan

Мазмун

• Баңги заттарды маркадан тышкары колдонуу жөнүндө
• Ритуксан МСны дарылоодо коопсузбу жана натыйжалуубу?
• Бул натыйжалуубу?
• Бул коопсузбу?
• Rituxan менен Ocrevusтун айырмасы эмнеде?
• Алып кетүү

Обзор

Ритуксан (жалпы аталышы rituximab) - бул иммундук В клеткаларындагы CD20 деп аталган протеинге багытталган дары-дармек. Бул АКШнын Ходккиндин лимфома жана ревматоиддик артрит (РА) сыяктуу ооруларды дарылоо үчүн АКШнын Тамак-аш жана дары-дармек башкармалыгы тарабынан бекитилген.

Дарыгерлер кээде Ритуксанды склерозду (MS) дарылоо үчүн жазып беришет, бирок FDA аны ушул максатта колдоно элек. Бул баңги затын "этикеткадан тышкары" колдонуу деп аталат.

Баңги заттарды маркадан тышкары колдонуу жөнүндө

Этикеткадан тышкары баңги затын колдонуу FDA тарабынан бир максатта бекитилген дарыны ал жактырылбаган башка максатта колдонууну билдирет.

Бирок, дарыгер дарыны ошол максатта колдонсо болот. Себеби, FDA дары-дармектерди текшерүүнү жана бекитүүнү жөнгө салат, бирок дарыгерлер бейтаптарды дарылоодо дары-дармектерди кантип колдонушат. Ошентип, дарыгер дары-дармек жазып бере алат, бирок алар сиздин караңызга ылайыктуу деп эсептешет. Этикеттен тышкары дары-дармектерди колдонуу жөнүндө көбүрөөк билүү.

Эгерде врачыңыз сизге дарыны этикеткадан тышкары колдонуу үчүн жазып берсе, сизге суроолоруңузду берүүдөн тартынбаңыз. Сиздин камкордукка байланыштуу ар кандай чечимдерге катышууга укугуңуз бар.

Сураган суроолоруңуздун мисалдары:

• Эмне үчүн бул препаратты этикеткадан тышкары колдонууну дайындадыңыз?
• Ушул эле нерсени жасай турган башка жактырылган дарылар барбы?
• Менин ден-соолугумдан камсыздандыруу бул баңги затын колдонуудан чыгабы?
• Бул дарынын мага кандай терс таасирлери болушу мүмкүн экендигин билесизби?

Ритуксан МСны дарылоодо коопсузбу жана натыйжалуубу?

Ритуксан МСны канчалык деңгээлде коопсуз жана эффективдүү экени жөнүндө бир пикирге келе элекпиз, бирок изилдөөлөр көрсөткөндөй, ал үмүт берет.

Бул натыйжалуубу?

Ритуксанды MS үчүн эффективдүү дарылоо деп кескин түрдө соттоо үчүн салыштырмалуу реалдуу дүйнөлүк натыйжалуулук изилдөөлөрү жетиштүү болбосо дагы, оң белгилер андай болушу мүмкүн.

Швециялык MS реестрин изилдөө Rituxan менен салттуу баштапкы ооруну, мисалы, дарылоо ыкмаларын өзгөртүү менен салыштырган

• Текфидера (диметил фумарат)
• Gilenya (fingolimod)
• Tysabri (natalizumab)

Дары-дармектерди токтотуу жана калыбына келтирүүчү склероздогу клиникалык натыйжалуулук (РРМС) жагынан, Ритуксан алгачкы дарылоодо гана эмес, эң жакшы натыйжаларды көрсөткөн.

Бул коопсузбу?

Ритуксан В-клеткасын азайтуучу агент болуп иштейт. Ага ылайык, Ритуксан аркылуу перифериялык В клеткаларынын узак мөөнөткө азайышы кооптуу көрүнөт, бирок көбүрөөк изилдөө жүргүзүү керек.

Rituxan терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• бөртпөлөр, кычышуу жана шишик сыяктуу инфузиялык реакциялар
• жүрөктүн үзгүлтүккө учурашы сыяктуу жүрөк көйгөйлөрү
• бөйрөк көйгөйлөрү
• тиштин канашы
• ашказан оорусу
• калтыратма
• суук
• инфекциялар
• дене ооруйт
• жүрөк айлануу
• ысык
• чарчоо
• ак кан клеткалары
• уктай албай убара
• шишип кеткен тил

Гилиня жана Тисабри сыяктуу башка дарылоонун коопсуздук профилдери Ритуксанга караганда кыйла кеңири документке ээ.

Rituxan менен Ocrevusтун айырмасы эмнеде?

Ocrevus (ocrelizumab) - бул FDA тарабынан бекитилген дары, ал RRMS жана баштапкы прогрессивдүү склерозду (PPMS) дарылоодо колдонулат.

Кээ бир адамдар Ocrevus - бул жөн гана Rituxanнын ребрендингдик версиясы деп эсептешет. Алардын экөө тең бетиндеги CD20 молекулалары бар В клеткаларын бутага алуу менен иштешет.

Genentech - эки дарыны тең иштеп чыгуучу - молекулярдык айырмачылыктар бар экендигин жана дары-дармектердин ар бири иммундук система менен өз ара аракеттенишет.

Маанилүү айырмачылыктардын бири - медициналык камсыздандыруу пландары Rituxanга караганда MS дарылоо үчүн Ocrevus камтыйт.

Алып кетүү

Эгерде сизде же сизге жакын адамда MS бар болсо жана Rituxan дарылоонун башка ыкмасы болушу мүмкүн деп ойлосоңуз, анда бул ыкманы доктуруңуз менен талкуулаңыз. Дарыгериңиз ар кандай дарылоо ыкмалары жана сиздин конкреттүү кырдаалда кандай иштеши жөнүндө түшүнүк бере алат.