Оор абсессивдүү-компульсивдүү бузулуунун (OCD) таасирин түшүнүү
Мазмун
- OCD белгилери кайсылар?
- Абсцесс белгилери
- Аргасыздык белгилери
- Башка OCD белгилери
- OCD эмне себеп?
- ОККнын оор белгилерине байланыштуу башка шарттар барбы?
- OKB диагнозу кандай?
- ОККнын оор симптомдорун кандай мамиле кыласыз?
- Дарыгерлер эмнени жаза алышат
- Терапевт эмне кылышы мүмкүн
- Үйдө эмне кылсаң болот
- Дарылоонун жаңы жолдору
- Катуу OCD менен ооруган адамдардын көз карашы кандай?
- Учуп кетүү
Популярдуу маданият OCDти жөнөкөй, тыкан жана таза деп мүнөздөйт. Бирок сиз ОКБ менен жашап жатсаңыз, анын чындыгында канчалык кыйратуучу экендигин өзүңүз билесиз.
Обсессивдик-компульсивдүү бузулуу (OCD) - өнөкөт акыл-эс ден соолугунун абалы, мында контролго алынбаган обсессиялар аргасыз жүрүм-турумга алып келет.
Бул абал оорлоп калганда, ал мамилелерге жана жоопкерчиликке тоскоол болуп, жашоо сапатын кыйла төмөндөтөт. Алдан-күчтөн тайдырышы мүмкүн.
OCD сиздин күнөөңүз эмес жана аны менен жалгыз күрөшүүнүн кажети жок. ОКК катуу ооруганда да, айыктыруучу оору.
OCD жөнүндө, анын диагнозу жана сиздин дарылоо жолдоруңуз жөнүндө көбүрөөк маалымат алыңыз.
OCD белгилери кайсылар?
ОКЖ көбүнчө өспүрүм куракта же жаш кезинде башталат. Башында симптомдор жылуу болуп, жыл өткөн сайын күчөй берет. Стресс окуялары симптомдорду күчөтүшү мүмкүн.
OCD белгилеринин эки мүнөздүү түрү бар:
- Асылгыч: интрузивдик жана керексиз ойлор
- Compulsions: стресстен же тынчсыздануудан арылтуу максатында жасалган жана адамдын өзүн башкара албай турган кыймыл-аракеттери
"Оор" ОККнын расмий диагнозу жок болсо да, көпчүлүк адамдар алардын симптомдору катуу сезилиши мүмкүн жана алардын жашоосуна олуттуу таасир этиши мүмкүн. Дарылалбаган OKB дагы оор белгилерге алып келиши мүмкүн.
Абсцесс белгилери
Обсессивдүү ойлор, мисалы, микробдордон коркуу, симметрия муктаждыгы же өзүңүзгө же башкаларга зыян келтирүү жөнүндө интрузивдик ойлор сыяктуу темаларды камтыйт.
Белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- башкалар кол тийгизген нерселерге кол тийгизбөө
- объекттер кандайдыр бир жол менен жайгаштырылбаганда, тынчсыздануу
- ар дайым эшикти бекитип, жарыктарды өчүрүп ж.б.
- тыюу салынган теманын керексиз, интрузивдик сүрөттөрү
- чын эле кылгыңыз келбеген нерселерди жасоо жөнүндө кайталануучу ойлор
Аргасыздык белгилери
Аргасыздык - бул кайталануучу жүрүм-турум, сиз аны этибарга албайсыз. Аларды жасоо стресстен арылтат деп ойлошуңуз мүмкүн, бирок бул убактылуу, ошондуктан аларды кайрадан жасоого түртөт.
Аргасыздануу, санап, жууп же тынымсыз ынандырып туруу сыяктуу теманы көздөйт. Белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- денеңиз чийки болсо дагы, ашыкча кол жуу
- объекттерди так жайгаштыруу, керексиз болсо дагы, же дагы бир нерсени жасоо керек
- эшиктерди, мешти же башка нерселерди бир нече жолу текшерип турсаңыз, алардын өчүп калгандыгын текшерип турсаңыз дагы, үйдөн чыга албайсыз
- токтоп калганыңызга карабастан, сөздү же сөз айкашын унчукпай саноо же кайталоо
Башка OCD белгилери
Ичкиликке жана мажбурлоого көп убакыт кетиши мүмкүн, ошондуктан адам иштей албайт жана алардын жашоо сапатына олуттуу таасирин тийгизет, мисалы:
- Мектепке же жумушка такыр кире албайсыз.
- Коомдук иш-чараларга катыша албайсыз же жакпайсыз.
- Сиздин мамилелериңиз бузулат.
- ОКБга байланыштуу ден-соолугуңуз бар. Мисалы, сиз ашыкча жуудан улам дерматитти пайда кылдыңыз.
- Өзүңүздү күнөөлүү сезип, уялып же өзүн-өзү күнөөлөп жатасыз.
- Муну көзөмөлдөөгө канчалык аракет кылсаң, ошончолук тынчсызданасың.
- Аргасыздыкты көрмөксөн болуу, аны мурдагыдан да күчтүү кылат.
- Өзүнө-өзү зыян келтирүү же өзүн өзү өлтүрүү жөнүндө ойлонуп көрдүңүз беле.
ОКБ менен ооруган адамдардын көпчүлүгү алардын ойлору жана жүрүм-турумдары акылга сыйбас нерсе экендигин жакшы билишет, бирок аларды токтото албай калышат. Кээ бирөөлөр жаңылыш ой жүгүртүүнү башынан өткөрүшү мүмкүн, анткени алар өзүлөрүнүн ишенимдерин жана мажбурланышын кадимки же типтүү ыкма деп эсептешет, алар чындыгында эле коркунучтан коргой алышат.
OKB учурлардын 60-70 пайызында өнөкөт бузулуу болуп саналат. Жашоонун төмөндөтүлгөн сапатын жана кирешени жоготууну эске алганда, OCD бир кезде дүйнө жүзү боюнча алдандыруучу 10 оорунун катарына кирди, ал эми тынчсыздануу оорулары эң мыкты 10 адамдын катарына кирди.
Дарылоо чыгымдарынын оорчулугунан тышкары, изилдөөлөр ОККга байланыштуу жылына орто эсеп менен 46 жумушчу күндүн жоготууларын көрсөтүп турат.
OCD эмне себеп?
Бизде OCD эмне себеп болгону жөнүндө толук түшүнүк жок, бирок бир нече себепчи факторлор бар:
- Генетикасы. Айрым изилдөөлөрдө, эгерде сизде ОКБ бар биринчи даражадагы тууганыңыз болсо, айрыкча бала кезинде эле пайда болсо, анда жогорку тобокелдик бар. Өзгөчө гендер аныктала элек.
- Мээ түзүлүшү жана функциясы. OCD менен маңдайкы кабыкчанын жана мээнин субкортикалык түзүмдөрүндөгү айырмачылыктардын ортосунда байланыш бар окшойт. OCD менен ооруган адамдарда, чечим кабыл алууга таасир эткен prefrontal кабыкчанын жана мээнин сыйлык системасынын бөлүгү болгон ядро аккумбенттеринин ортосунда гиперактивдүү нервдик туташуу бар. Серотонин, глутамат жана допамин сыяктуу гормондор да катышышы мүмкүн.
- Environment. OKB бала травмасынын натыйжасында пайда болушу мүмкүн, бирок бул теорияны толук иштеп чыгуу үчүн көп изилдөө жүргүзүү керек. Кээде балдар стрептококк инфекциясынан (PANDAS) кийин OKB белгилерин пайда кылышат.
ОККнын оор белгилерине байланыштуу башка шарттар барбы?
OCD менен ооруган адамдардын психикалык саламаттыгынын төмөндөгүдөй белгилери бар:
- тынчсыздануу
- депрессия
- биполярдык бузулуу
- шаблон
- зат колдонуунун бузулушу
OKB менен ооруган кээ бир адамдар ошондой эле кене оорусун пайда кылышат. Бул күтүлбөгөн жерден кайталануучу кыймылдарга алып келиши мүмкүн, мисалы, ымыркай, кысылып, кекиртектен тазалоо же жыттануу.
OKB диагнозу кандай?
Көпчүлүк адамдар 19 жаштан баштап диагноз коюшат, бирок ал каалаган куракта пайда болушу мүмкүн. Буга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:
- башка физикалык көйгөйлөрдү текшерүү үчүн физикалык сынак
- Кан анализи, мисалы, толук кандуу сан (CBC), калкан безинин иштеши, алкоголь жана баңги заттарын текшерүү
- ой жүгүртүү жана жүрүм-турум үлгүлөрү жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн психологиялык баа берүү
- обсцесс, мажбурлоо же экөөнүн тең болушу
- обсессиялар жана мажбурлоо күнүнө бир сааттан ашык убакытты алат же күнүмдүк иштерге тоскоол болот
- симптомдор зат колдонууга же ден-соолукка байланыштуу эмес
- белгилер башка психикалык саламаттык шарттар менен шартталган эмес
OCD оордугун баалоо үчүн бир нече тесттер бар. Булардын бири - Йел-Браундун обсессивдик-компульсивдик шкаласы. Ага 54 тема боюнча топтолгон жалпы адеп-ахлаксыздык жана мажбурлоо кирет. Ошондой эле балдар үчүн атайын версиясы бар.
Дарыгер оорулууга жараша 0дөн 25ке чейинки шкала боюнча аргасыздыкты жана мажбурлоону баалайт. 26дан 34кө чейинки балл орточо оор симптомдорду, 35тен жогору жана андан жогору белгилерди билдирет.
ОККнын оор симптомдорун кандай мамиле кыласыз?
OCD үчүн натыйжалуу дарылоолор бар, бирок алар чыдамдуулукту талап кылат. Өзүн жакшы сезип баштоо үчүн бир нече жумадан бир нече айга чейин созулушу мүмкүн.
Дарыгерлер эмнени жаза алышат
Дары-дармектерди тандап жатканда, дарыгериңиз эң төмөнкү дозадан баштап, зарылдыгына жараша көбөйөт. Дары-дармектерди жана дозаны туура табуу үчүн бир аз сыноо жана ката кетиши мүмкүн.
Мүмкүн болгон терс таасирлерди жана дары-дармек менен өз ара аракеттенүүңүздү доктурдан сураңыз. Бул дарыларды ичип жатканда жаңы же начарлап бараткан белгилер жөнүндө кабарлаңыз жана дарыгердин көзөмөлүнөн өтпөңүз.
ОКД дарылоо үчүн колдонулган дары-дармектерге серотонинди тандап алуу ингибиторлору (SSRIs) жана трициклдик антидепрессанттар кирет:
- флуоксетин (Прозац)
- fluvoxamine (Luvox)
- пароксетин (Паксил, Пексева)
- сертралин (Zoloft)
- кломипрамин (Анафранил)
Терапевт эмне кылышы мүмкүн
Дарылоо жекече болот, бирок сизге дары-дармектер да, терапия да керек болот.
Когнитивдүү жүрүм-турум терапиясы (CBT) ОКС дарылоонун эң натыйжалуу ыкмасы деп эсептелет.
CBT - бул психотерапиянын бир түрү, ал ойлордун, сезимдердин жана жүрүм-турумдун мамилелерин карайт. Терапевт сиздин иш-аракеттериңизге таасир эткен ой-пикирлериңизди өзгөртүүгө жардам берет.
Экспозициянын жана реакциянын алдын алуу (ERP же EX / RP) - бул CBTдин бир түрү, анда терапевт акырындык менен сизден корккон нерсени ачыкка чыгарат, андыктан күрөшүү жөндөмүңүздү өркүндөтөт. Ашыгыраак таасир тийгизүү жана практика аркылуу сиз кандай жооп кайтаргандыгыңызды башкара аласыз.
Эгерде сиз өзүңүзгө зыян келтирүү коркунучу астында болсоңуз, анда ойлонбогон ойлоруңуз болсо, же башка шарттарга байланыштуу психоз болсо, ооруканага жаткыруу пайдалуу.
Үйдө эмне кылсаң болот
- Бардык дары-дармектерди, өзүңүздү жакшы сезип турсаңыз да, ичиңиз. Эгер сиз токтоону кааласаңыз, дарыгер сизди таптап кетүүгө жардам берет.
- Кошумча дары-дармектерди же кошумчаларды алаардан мурун дарыгериңиз же фармацевтиңиз менен сүйлөшүңүз, анткени алар сиздин ОКД терапиясына тоскоол болушу мүмкүн.
- Эски, жемишсиз формаларга өтүп кеткен белгилериңизди байкап, доктуруңузга айтыңыз.
- CBTде билгендериңизди иш жүзүндө колдонуңуз. Бул жаңы көндүмдөр сизге өмүр бою жардам берет.
- Тынчсызданууну башкаруунун жаңы жолдорун табыңыз. Физикалык көнүгүү, терең дем алуу жана ой жүгүртүү стресстен арылууга жардам берет.
- Колдоо тобуна кошулуңуз. Чындап эле "алган" адамдар менен сүйлөшүү пайдалуу болушу мүмкүн.
ОКС белгилери катуу жана күчтүү сезиши мүмкүн. Эгер сизге же сизге жакын адам жардамга муктаж болсо, анда бул уюмдар жардам бере алышат:
- Эл аралык OCD Фонду. Алар жеке адамдарды психикалык саламаттыкты сактоо адистери жана жергиликтүү өзүлөрүнүн жергиликтүү топтору менен, ошондой эле онлайн режиминде байланыштырышат.
- Американын Тынчсыздануу жана Депрессиялык Ассоциациясы. Аларда жергиликтүү терапевт табуучу бар жана топтордун тизмесин, ошондой эле үй-бүлө мүчөлөрүнүн жана OKB адамдарынын достору үчүн ресурстар бар.
Эгерде сиз өзүңүзгө зыян келтириши мүмкүн деп ойлосоңуз, анда 911 номерине чалыңыз же жакынкы ERга барыңыз.
Дарылоонун жаңы жолдору
Оор OCD үчүн жаңы хирургиялык дарылоо, башка бардык дары-дармектер жана терапия натыйжасыз болгондо гана сунушталбайт. Алар олуттуу тобокелдиктерге дуушар болушу мүмкүн.
Мээни терең стимуляциялоо - хирург электр мээни белгилүү бир бөлүктөргө имплантациялаган бир процедура. Андан кийин нейростимулятор анормалдуу аракеттерди жөнгө салуу үчүн сигналдарды жөнөтөт. Бул процедура Паркинсон оорусун жана олуттуу жер титирөөнү дарылоо үчүн колдонулган.
Лазердик абляция деп аталган процедурада хирург баш сөөгүндө кичинекей тешик жасайт. MRI жардамы менен лазердик нур бир нече миллиметр кеңдикте жаракат алып, мээдеги өтө активдүү схемаларды жабат. Бул операция эпилепсияны дарылоодо колдонулган.
Катуу OCD менен ооруган адамдардын көз карашы кандай?
Айрыкча катуу ОКС боюнча болжолдоого басым жасаган узак мөөнөттүү изилдөөлөр жетишпейт. Психикалык же өнүгүү көйгөйлөрүнүн бирге жашашы сыяктуу факторлор көз карашка таасир этиши мүмкүн.
Айрым изилдөөлөр балдардын эрте жана орто жашка чейинки башталуусу кийинчерээк башталганга салыштырмалуу өзүнөн-өзү ремиссиянын жогорку деңгээли менен байланыштуу экендигин көрсөтөт. Үй-бүлөнүн позитивдүү катышуусу жана реакциясы дагы жакшы натыйжаларга байланыштуу.
Дарыгериңиз сизге ОКС оорусунан кандай дарылоо керектиги жөнүндө жакшы түшүнүк берет.
Учуп кетүү
ОКК - бул өнөкөт, алсыратуучу абал, бул сиздин жашооңуздун бардык тармактарына таасир этет. Симптомдор кээде катуу болушу мүмкүн.
Дары-дармектер менен терапиянын айкалышы, адатта, натыйжалуу, бирок иштөөгө бир топ убакыт талап кылынышы мүмкүн. Ошондой эле катуу ОКС үчүн келечектүү жаңы дарылоолор бар.
Ийгиликтүү дарылоонун маанилүү элементи - дарыгер менен пациенттин ортосундагы жакшы пикир алышуу. Сеанстардын арасында терапиядан үйрөнгөндөрүңүздү практика жүзүндө улантуу маанилүү.
Жыйынтык: ордунда туруп калуунун кажети жок. Катуу OCD үчүн жардам бар. Дарыгерден абалыңызды башкаруу боюнча кийинки кадамдар жөнүндө сураңыз.