Кушинг синдромунун белгилери, себептери жана дарылоосу
Мазмун
- Негизги белгилери
- Кушинг синдромунун себептери
- Диагноз кандайча коюлат
- Дарылоо кандай жүргүзүлөт
- Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Кушинг синдрому, ошондой эле Кушингдин оорусу же гиперкортизолизм деп аталат, бул гормоналдык өзгөрүү, канда кортизол гормонунун деңгээлинин жогорулашы, бул оорунун мүнөздүү белгилеринин пайда болушуна алып келет, мисалы тез салмак кошуу жана денеде май топтоо. ичеги-карын аймагы жана бети, мисалы, денедеги кызыл сызыктарды жана безеткиге жакын майлуу терини өнүктүрүүдөн тышкары.
Ошентип, ушул белгилердин жана симптомдордун белгилери байкалганда, эндокринологго кайрылуу сунушталат, андыктан кан жана сүрөт иштетүүчү анализдер көрсөтүлүп, ошону менен дары-дармектерди же хирургиялык операцияларды колдонуу менен жасала турган эң ылайыктуу дарылоо көрсөтүлөт. Мисалы.
Негизги белгилери
Кушинг синдромунун эң мүнөздүү белгиси - бул ич майында жана бетте гана майдын топтолушу, ал айдын жүзү деп да аталат. Мындан тышкары, ушул синдромго байланыштуу болушу мүмкүн болгон башка белгилер жана белгилер:
- Салмагы тез көбөйөт, бирок колу-буту жука;
- Курсакта кең, кызыл сызыктардын пайда болушу;
- Беттеги чачтын көрүнүшү, айрыкча аялдарда;
- Басымдын жогорулашы;
- Диабет, анткени кандагы канттын деңгээли жогору экендиги кеңири тараган;
- Либидонун жана төрөттүн төмөндөшү;
- Айыз циклинин үзгүлтүккө учурашы;
- Булчуңдардын алсыздыгы;
- Майлуу жана безетки сезгич тери;
- Жараларды айыктыруунун кыйынчылыгы;
- Күлгүн тактардын пайда болушу.
Адатта, бир нече симптомдор бир эле учурда пайда болуп, артрит, астма, лупус же органдарды трансплантациялагандан кийин сыяктуу оорулар менен ооруган жана бир нече ай бою кортикостероиддерди көп өлчөмдө ичкен бейтаптарда көп кездешээри байкалат. Кушинг синдрому менен ооруган балдарда аз өсүш, бет жана денедеги чачтар көбөйүп, таз болуп калгандыгы байкалат.
Кушинг синдромунун себептери
Синдром кандагы кортизол деңгээлинин жогорулашынан улам болот, бул бир нече кырдаалдардын натыйжасында болушу мүмкүн. Оорунун өрчүшүнө өбөлгө түзүүчү бул кортикостероиддердин узак убакытка чейин жана көп дозада колдонулушу, адатта, лупус, ревматоиддик артрит жана астма сыяктуу ооруларды дарылоодо көрсөтүлөт. буга чейин трансплантацияланган органдар.
Мындан тышкары, Кушинг синдрому гипофиз безинде убакыттын болушунан улам болушу мүмкүн, ал мээде жайгашкан, бул ACTH өндүрүшүнүн жөнгө салынышына алып келет, демек, кортизол өндүрүшүнүн көбөйүшү, аны аныктоого болот кандагы жогорку концентрацияда. Кортизол гормону эмне үчүн иштээрин билип алыңыз.
Диагноз кандайча коюлат
Кушинг синдромунун диагнозун адам көрсөткөн белгилерди жана симптомдорду баалоонун, ден-соолук тарыхынын жана лабораториялык же сүрөт иштетүүчү анализдердин негизинде эндокринолог аныкташ керек.
Ошентип, денедеги кортизол жана ACTH деңгээлин текшерүү үчүн 24 саат бою кан, шилекей жана заара анализин жүргүзүү дарыгер тарабынан сунуш кылынышы мүмкүн. Мындан тышкары, гипс безинин иштешин стимулдай турган дары болгон дексаметазон менен стимулдаштыруучу тест, диагноз коюуга жардам берет. Дексаметазон колдонулгандыктан, адамды ооруканага 2 күнгө жакын жаткыруу сунуш кылынышы мүмкүн.
Гипофиз безинде шишик бар же жок экендигин текшерүү үчүн дарыгер, мисалы, компьютердик томографияны же магниттик-резонанстык томография жүргүзүүнү суранат. Көпчүлүк учурларда, диагнозду тастыктоо жана туура дарылоону баштоо үчүн экзамендерди кайталоо зарыл, анткени айрым белгилер башка ооруларга мүнөздүү, андыктан диагнозду татаалдаштырышы мүмкүн.
Дарылоо кандай жүргүзүлөт
Кушинг синдромун дарылоодо эндокринологдун жетекчилиги астында болушу керек жана синдромдун себептерине жараша ар кандай болот. Эгерде оору кортикостероиддерди узак убакытка колдонуудан келип чыкса, анда дарыгердин көрсөтмөсүнө ылайык, дары-дармектин дозасынын азайышы жана мүмкүн болсо, анын токтотулушу көрсөтүлөт.
Башка жагынан алганда, Кушинг синдрому шишиктен улам пайда болгондо, дарылоо, адатта, шишикти алуу хирургиясын камтыйт, андан кийин радиотерапия же химиотерапиядан өтөт. Мындан тышкары, хирургиялык операциянын алдында же шишикти кетирүү мүмкүн болбогон учурда, дарыгер бейтапка кортизол өндүрүшүн көзөмөлдөө үчүн дары ичүүнү сунуш кылышы мүмкүн.
Оорунун симптомдорун азайтуу үчүн, тузу жана канты аз диета кармоо, жашылча-жемиштерди күн сайын жеп туруу керек, анткени алар витаминдер менен минералдарга бай жана иммундук системаны чыңдоого жардам берет.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Кушинг синдромун дарылоо туура жүргүзүлбөгөндүктөн, өмүргө коркунуч келтирүүчү гормоналдык контролдун жетишсиздиги болушу мүмкүн. Себеби гормондордун тең салмактуулугу бөйрөктүн иштешин бузуп, органдардын иштешин начарлатат.