Гепатопульмонардык синдром: бул эмне, белгилери жана дарылоо жолу

Мазмун

• Кандай белгилер
• Гепатопульмонардык синдром эмнеден улам пайда болот
• Диагноз кандайча коюлат
• Дарылоо кандай

Боордун өпкө синдрому боордун порталдык венасында кан басымы жогору адамдарда пайда болгон өпкөнүн артерияларынын жана веналарынын кеңейиши менен мүнөздөлөт. Өпкөдөгү артериялардын чоңоюшунан улам, жүрөктүн согушу көбөйүп, денеге айдалган кандын кычкылтек жетишсиздигине алып келет.

Бул синдромду дарылоо кычкылтек терапиясынан, порталдагы венанын кысымын төмөндөтүүдөн жана оор учурларда боорду трансплантациялоодон турат.

Кандай белгилер

Бул синдром менен ооруган адамдарда пайда болушу мүмкүн болгон белгилер - бул тикесинен тик отурганда же отурганда. Мындан тышкары, гепатопульмонардык синдром менен ооруган адамдардын көпчүлүгүндө өнөкөт боор оорусунун белгилери бар, аны пайда кылган көйгөйгө жараша ар кандай болушу мүмкүн.

Гепатопульмонардык синдром эмнеден улам пайда болот

Кадимки шарттарда, боор тарабынан өндүрүлгөн эндотелин 1 өпкө кан тамырларынын тонусун жөнгө салуучу функцияга ээ жана ал тамырлардын тегиз булчуң ткандарында жайгашкан рецепторлор менен байланышканда эндотелин 1 вазоконстрикцияны пайда кылат. Бирок ал өпкө кан тамырларынын эндотелийинде жайгашкан рецепторлор менен байланышканда, азот кычкылынын синтезделишинен улам вазодилатацияны пайда кылат. Ошентип, эндотелин 1 өзүнүн вазоконстриктор жана вазодилататор эффектин теңдештирип, өпкө вентиляциясын нормалдуу параметрлерде сактоого жардам берет.

Бирок, боор жабыркаганда, эндотелин өпкө кан айлануусуна жетип, өпкө кан тамырларынын эндотелийи менен өз ара аракеттенип, өпкөнүн тамырларын кеңейтет. Мындан тышкары, цирроздо альфа шишик факторунун деңгээлинин жогорулашы байкалат, бул азот кычкылынын өндүрүлүшүн стимулдаштырган өпкө тамырларынын люменинде макрофагдардын топтолушуна өбөлгө түзөт, ошондой эле өпкө тамырларын кеңейтип, баарынын оксигенациясына тоскоол болот. өпкөгө кан сордурулган.

Диагноз кандайча коюлат

Диагноз медициналык баалоо жана контрасттык эхокардиография, өпкөнүн ядролук сцинтиграфиясы, өпкөнүн функционалдык тесттери сыяктуу тесттерден турат.

Мындан тышкары, доктур оксиметрия аркылуу кандагы кычкылтектин көлөмүн өлчөй алат. Оксиметрия деген эмне жана ал кандайча өлчөнөт.

Дарылоо кандай

Гепатопульмонардык синдромдун негизги дарылоосу дем алууну басаңдатуу үчүн кошумча кычкылтекти киргизүү болуп саналат, бирок убакыттын өтүшү менен кычкылтектин кошулуу зарылдыгы жогорулашы мүмкүн.

Азыркы учурда, эч кандай фармакологиялык кийлигишүү артериялык кычкылтекти олуттуу өзгөртүп жана жакшырткандыгы көрсөтүлгөн эмес. Ошентип, боорду трансплантациялоо бул көйгөйдү чечүүнүн бирден-бир натыйжалуу дарылоочу варианты болуп саналат.