Жатын моюнчасынын рак оорусунун негизги белгилери

Мазмун

• Шектенген учурда эмне кылуу керек
• Ким ракка көбүрөөк чалдыгат
• Жатын моюнчасынын рак оорусунун баскычы
• Дарылоо кандай жүргүзүлөт
• 1. Конизация
• 2. Гистерэктомия
• 3. Трахелектомия
• 4. Жамбас экзентациясы
• 5. Радиотерапия жана химиотерапия

Жатын моюнчасынын рак оорусунун алгачкы белгилери байкалбайт, жана көпчүлүк учурларда Пап смайте учурунда же рактын эң өнүккөн баскычтарында гана аныкталат. Ошентип, жатын моюнчасынын рак оорусунун белгилерин билүүдөн тышкары, эң негизгиси пиндик дартын жасоо үчүн гинекологго тез-тез кайрылып, эгер көрсөтүлсө эрте дарылоону баштоо керек.

Бирок, анын белгилери пайда болгондо, жатын моюнчасынын рагы төмөнкүдөй белгилерди жаратышы мүмкүн:

1. Вагиналдан себепсиз кан кетүү айызы келген жана көрүнбөй калган;
2. Жыныс кынынын өзгөрүшү, мисалы, жагымсыз жыт же күрөң түс менен;
3. Ичтин же жамбаштын туруктуу оорусу, даараткананы колдонууда же жакын байланышта болгондо начарлашы мүмкүн;
4. Кысым сезүүкурсактын түбү;
5. Заара чыгарууга көбүрөөк үндөө, ал тургай түн ичинде;
6. Тез арыктоо диета кармабастан.

Аялдын жатын моюнчасынын рак оорусу күчөгөн эң оор учурларда, башка белгилер дагы пайда болушу мүмкүн, мисалы, ашыкча чарчоо, оору жана буттун шишиши, ошондой эле заара же заң менен эрктен айрылуу.

Бул белгилер жана симптомдор башка көйгөйлөрдөн улам келип чыгышы мүмкүн, мисалы, кандидоз же вагиналдык инфекция, жана рак оорусуна байланыштуу эмес, андыктан туура диагноз коюу үчүн гинекологго кайрылуу сунушталат. Жатындагы башка көйгөйлөрдү көрсөтө турган 7 белгини текшериңиз.

Шектенген учурда эмне кылуу керек

Ушул белгилердин бирден көбү пайда болгондо, гинекологго диагностикалык анализдерди алуу үчүн баруу сунушталат, мисалы, пап мазоктору жебиопсия менен кольпоскопия жатын тканы жана рак клеткалары бар экендигин баалоо. Бул экзамендер кандайча өткөрүлүп жаткандыгы жөнүндө көбүрөөк билип алыңыз.

Пап мазасын жыл сайын 3 жыл катары менен жасоо керек. Эгерде өзгөрүү болбосо, экзамен 3 жылда бир гана өткөрүлүп турушу керек.

Ким ракка көбүрөөк чалдыгат

Жатын рагы көбүнчө төмөндөгү аялдарда кездешет:

• Хламидиоз же гонорея сыяктуу жыныстык жол менен жугуучу оорулар;
• HPV инфекциясы;
• Бир нече сексуалдык өнөктөштөр.

Мындан тышкары, көп жылдар бою оозеки бойго бүтүрбөөчү каражаттарды колдонгон аялдардын дагы ракка чалдыгуу коркунучу жогору, ал эми колдонуунун узактыгы рак оорусуна чалдыгуу коркунучун жаратат.

Жатын моюнчасынын рак оорусунун баскычы

Диагноз койгондон кийин дарыгер адатта жатын моюнчасынын рагын анын өнүгүү баскычына жараша бөлүштүрөт:

• Tx:Баштапкы шишик аныкталган эмес;
• T0: Баштапкы шишиктин далили жок;
• Tis же 0: In situ in carcinoma.

1-этап:

• T1 же I: Жатын моюнчасынын рак оорусу жатында гана;
• T1 a же IA: Микроскопиялык жол менен гана диагноз коюлган инвазиялык карцинома;
• T1 a1 же IA1: 3 мм тереңдикке чейин же туурасынан 7 мм чейин стромалдык басып кирүү;
• T1 a2 же IA2: 3 жана 5 мм тереңдикте же туурасынан 7 мм чейин стромалдык басып кирүү;
• T1b же IB: Жатын моюнчасында гана клиникалык көзгө көрүнгөн, же T1a2 же IA2ден жогору микроскопиялык жабыркашы;
• T1b1 же IB1: Эң чоң өлчөмүндө 4 см же андан аз клиникалык көзгө көрүнгөн зыян;
• T1b2 IB2: 4 смден чоң клиникалык көзгө көрүнгөн жара.

Этап 2:

• T2 же II: Жатындын ичинде жана сыртында табылган шишик, бирок жамбаш дубалына же кындын төмөнкү үчтөн бирине жетпейт;
• T2a же IIA:Параметриумга кол салбастан;
• T2b же IIB: Параметриумду басып алуу менен.

3-этап:

• T3 же III:Жамбаштын дубалына чейин созулган шишик, кындын ылдый жагын бузат же бөйрөктө өзгөрүүлөр болот;
• T3a же IIIA:Жыныс кабынын кеңейишсиз, кындын төмөнкү үчтөн бир бөлүгүнө таасир этүүчү шишик;
• T3b же IIIB: Жамбаштын дубалына чейин созулган шишик, же бөйрөктө өзгөрүүлөр болот

4-этап:

• T4 же КНС: Табарсыкка же көтөн чучуктун былжыр челине кирип кетүүчү, же жамбаштын сыртына чыккан шишик.

Жатын моюнчасынын рак оорусунун түрүн билүүдөн тышкары, жабыркаган лимфа түйүндөрү жана метастаздар бар же жок экендигин билүү дагы маанилүү, анткени аялга кандай мамиле жасоо керектигин аныктоого жардам берет.

Дарылоо кандай жүргүзүлөт

Жатын моюнчасынын рак оорусун дарылоо шишиктин баскычына, оорунун метастаздары бар-жогунан, жаш курагына жана аялдын жалпы ден-соолугуна байланыштуу.

Дарылоонун негизги варианттарына төмөнкүлөр кирет:

1. Конизация

Конизация жатын моюнчасынын конус сымал кичинекей бөлүгүн алып салуудан турат. Бул биопсия жана рактын диагнозун тастыктоо үчүн эң көп колдонулган ыкма болгонуна карабастан, конизацияны HSIL учурундагы стандарттуу дарылоонун бир түрү катары кароого болот, бул рак клеткасы деп эсептеле элек жогорку даражадагы жазык ичиндеги эпителий жарасы, бирок ал ракка айланып кетиши мүмкүн. Жатындын кандайча конустуу болгонун караңыз.

2. Гистерэктомия

Гистерэктомия - бул жатын моюнчасынын рагын дарылоодо көрсөтүлгөн хирургиянын негизги түрү, аны эрте же андан да өнүккөн этапта колдонсо болот жана адатта төмөнкү жолдордун бири менен жасайт:

• Жалпы гистерэктомия: жатынды жана жатын моюнчасын гана алып салат жана курсакты кесүү, лапароскопия же кын каналы аркылуу жасоого болот. Көбүнчө IA1 стадиясында же 0 этабында жатын моюнчасынын рагын дарылоодо колдонулат.
• Радикалдык гистерэктомия: жатын жана жатын моюнчасынан тышкары, кындын жогорку бөлүгү жана рак оорусуна чалдыккан ткандар дагы алынып салынат. Жалпысынан, бул хирургия IA2 жана IB баскычтарында рак оорулары менен ооруган учурларда ичтин кесилиши менен гана сунушталат.

Жатырдын алып салуу операциясынын эки түрүндө тең, энелик бездер жана түтүкчөлөр рак оорусуна чалдыкса же башка көйгөйлөргө туш болгондо гана алынып салынарын унутпоо керек. Гистерэктомия жана хирургиялык операциядан кийинки кам көрүү түрлөрүн караңыз.

3. Трахелектомия

Трахелектомия - бул хирургиянын дагы бир түрү, ал жатын моюнчасын жана кындын жогорку үчтөн бир бөлүгүн гана алып салат, жатындын денесин бүт бойдон калтырат, бул аялга дарылануудан кийин дагы боюна бүтүп калууга мүмкүнчүлүк берет.

Адатта, бул хирургия моюнчасынын рак оорусу эрте табылган учурда колдонулат жана башка структураларга таасирин тийгизе элек.

4. Жамбас экзентациясы

Жамыртка чыгаруу - бул рак оорусу кайтып келип, башка аймактарга таасир эткен учурларда көрсөтүлө турган кеңири хирургиялык операция. Бул операцияда жатын, жатын моюнчасы, жамбаш түйүндөрү алынып салынат, ошондой эле жумурткалар, түтүкчөлөр, кын, табарсык жана ичегинин учунун бир бөлүгү сыяктуу башка органдарды алып салуу талап кылынышы мүмкүн.

5. Радиотерапия жана химиотерапия

Радиотерапия же химиотерапия менен дарылоону рак оорусуна каршы күрөшүү үчүн хирургиялык дарылоонун алдында жана андан кийин да колдонсо болот, айрыкча, ал өнүккөн стадияларда же шишик метастаздары пайда болгондо.