Спирометрия: Эмнени күтүү керек жана натыйжаларын кандайча чечмелөө керек
Мазмун
- Спирометрия деген эмне?
- Спирометрия тестине кантип даярдануу керек
- Spirometry тартиби
- Спирометриянын терс таасирлери
- Спирометриянын кадимки маанилери жана тесттин жыйынтыгын кантип окуу керек
- FVC өлчөө
- FEV1 өлчөө
- FEV1 / FVC катышы
- Спирометрия графиги
- Кийинки кадамдар
Спирометрия деген эмне?
Спирометрия - бул өпкөлөрдүн канчалык деңгээлде иштешин өлчөө үчүн дарыгерлер колдонгон стандарттуу тест. Сыноо өпкөгө кирген жана чыккан аба агымын өлчөө менен иштейт.
Спирометрияны текшерүү үчүн спирометр деп аталган кичинекей машинага отуруп, дем алыңыз. Бул медициналык аппарат сиз дем алып жаткан жана чыккан аба көлөмүн жана дем алууңуздун ылдамдыгын жазат.
Бул шарттарды аныктоо үчүн спирометрия тесттери колдонулат:
- COPD
- астма
- Өпкөнүн чектөөчү оорусу (өпкө фиброзу сыяктуу)
- өпкөнүн иштешине таасирин тийгизген башка оорулар
Ошондой эле, дарыгерге өпкөнүн өнөкөт шарттарын көзөмөлдөп, учурдагы дарылоо сиздин демиңизди жакшыртып жаткандыгын текшерип чыгууга мүмкүнчүлүк берет.
Спирометрия көбүнчө өпкө функциясын текшерүү деп аталган тесттер тобунун бөлүгү катары жасалат.
Спирометрия тестине кантип даярдануу керек
Спирометрияны текшерүүдөн бир саат мурун тамеки чекпеңиз. Ошол эле күнү ичкиликтен оолак болушуңуз керек. Тамак-ашты өтө көп жегениңиз дем алуу жөндөмүңүзгө да таасирин тийгизиши мүмкүн.
Демиңизди чектеп турганчалык күчтүү кийим кийбеңиз. Дарыгериңиз дем алуудан мурун дем алдыруучу же башка дарыларды колдонуудан оолак болуу керектиги жөнүндө көрсөтмөлөргө ээ болушу мүмкүн.
Spirometry тартиби
Спирометрияны текшерүү адатта 15 мүнөткө созулат жана көбүнчө доктурдун кеңсесинде болот. Спирометрия процедурасы учурунда эмне болот:
- Сиз доктурдун кеңсесиндеги сынак бөлмөсүндө отургучка отурасыз. Сиздин доктуруңуз же медайымыңыз таноолоруңуздун жабык турушу үчүн мурдуңузга клип илип коюлат. Ошондой эле алар оозуңузга чөйчөктөй дем алуу маскасын коюшат.
- Андан кийин врачыңыз же медайымыңыз сизге терең дем алып, демиңизди бир нече секундга кармап, дем алуу маскасына мүмкүн болушунча катуу дем алууну буйрук кылат.
- Натыйжаларыңыздын шайкеш келишине ынануу үчүн, бул сыноону кеминде үч жолу кайталайсыз. Дарыгериңиз же медайымыңыз тесттин жыйынтыгында бир топ айырмачылыктар болсо, сиз дагы бир нече жолу кайталай аласыз. Алар үч жакын окуудан эң жогорку балл алып, аны акыркы жыйынтык катары колдонушат.
Эгерде сизде дем алуу оорусу бар экендиги аныкталса, анда дарыгериңиз биринчи тесттин жыйынтыгында өпкөлөрүңүздү ачуу үчүн бронходилататор деп аталган дем менен дары ичиши мүмкүн. Андан кийин алар сизден башка өлчөө топтомун жасаардан мурун 15 мүнөт күтүүңүздү суранышат. Андан кийин, дарыгериңиз эки өлчөө жыйынтыгын салыштырып, бронходилатордун аба агымын көбөйтүүгө жардам бергенин текшерет.
Дем алуу системасынын бузулушун көзөмөлдөө үчүн спирометрия сынагы, адатта, жылына бир жолу, эки жылда бир жолу, жакшы контролго алынган COPD же астма менен ооруган адамдардын дем алуусунун өзгөрүшүн көзөмөлдөп турат. Дем алуусу начар же дем алуу жөндөмү начар кишилерге спирометрия сыноолорун тез-тез өткөрүп туруу сунушталат.
Спирометриянын терс таасирлери
Спирометрияны текшерүү учурунда же андан кийин кээ бир кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн. Сынактан кийин дароо бир аз баш айлануу же дем алуу сыяктуу сезилиши мүмкүн. Өтө сейрек учурларда, тест катуу дем алуу көйгөйлөрүн жаратышы мүмкүн.
Сыноо үчүн бир аз күч-аракет талап кылынат, андыктан жакында жүрөгүңүз ооруп калса же башка жүрөгүңүз ооруп калса, сунушталбайт.
Спирометриянын кадимки маанилери жана тесттин жыйынтыгын кантип окуу керек
Спирометрияны текшерүүдөгү кадимки натыйжалар ар кандай болот. Алар сиздин жашыңызга, боюңузга, раса жана жынысыңызга жараша болот. Текшерүүдөн мурун дарыгер сиз үчүн болжолдонгон нормалдуу маанини эсептейт. Тестти бүткөндөн кийин, алар тест баллыңызды карашат жана ал маанини болжолдонгон маани менен салыштырып чыгышат. Сиздин упай болжолдонгон көрсөткүчтөн 80 пайыз же андан ашык болсо, натыйжаңыз нормалдуу деп эсептелет.
Спирометрия калькуляторунун жардамы менен сиз болжолдонгон кадимки мааниси жөнүндө жалпы түшүнүк аласыз. Ооруну көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлору сизге атайын маалыматтарды киргизүүгө мүмкүндүк берген калькуляторду сунуштайт. Эгерде сиз өз спирометрияңыздын натыйжаларын билсеңиз, анда буларды дагы киргизсеңиз болот, ал эми калькулятор сиз көрсөткөн натыйжалардын болжолдуу көрсөткүчтөрүнүн канча пайызын түзүп берет.
Спирометрия эки негизги факторду өлчөйт: экспиратордук мажбурлуу турмуштук жөндөмдүүлүк (ФВК) жана бир секундадагы мажбурлаган экспиратордук көлөм (ФЭВ1). Дарыгериңиз буларды FEV1 / FVC катышы деп аталган бириктирилген сан катары карайт. Эгер аба жолдоруңузга тоскоол болсоңуз, өпкөдөн тез чыгуучу аба көлөмү азаят. Бул төмөн FEV1 жана FEV1 / FVC катышына которулат.
FVC өлчөө
Спирометриянын баштапкы өлчөөлөрүнүн бири - FVC, ал дем алуудан кийин дем алып, дем чыгарган абанын эң көп көлөмү. Эгерде сиздин FVC нормадан төмөн болсо, дем алууңузду бир нерсе чектейт.
Кадимки же анормалдуу натыйжалар чоңдор менен балдар арасында ар башкача бааланат:
5 жаштан 18 жашка чейинки балдар үчүн:
Болжолдонгон FVC маанисинин пайызы | жыйынтык |
80% же андан жогору | демейдеги |
80% дан аз | нормада болбогон |
Чоңдор үчүн:
ДМД | жыйынтык |
нормадан төмөнкү чекке караганда чоң же барабар | демейдеги |
нормадан төмөнкү чектен төмөн | нормада болбогон |
Өпкө ылдамдыгы чектелген же обструктивдүү өпкө оорусунан улам пайда болушу мүмкүн жана өпкө оорусунун кайсы түрүн аныктоо үчүн спирометриянын өлчөөлөрүнүн башка түрлөрү талап кылынат. Өпкөнүн обструктивдүү же чектөөчү оорусу өзүнөн-өзү пайда болушу мүмкүн, бирок бир эле учурда бул эки түрдүн аралашмасын жуктуруп алуу мүмкүн.
FEV1 өлчөө
Экинчи ачкыч спирометрияны өлчөө - экспиратордук көлөмдүн көлөмү (FEV1). Бул бир секундда өпкөдөн чыгып кете турган аба көлөмү. Бул сиздин доктуруңузга дем алуу проблемаларыңыздын оордугун баалоого жардам берет. Демейдегиден төмөн FEV1 окуу сизге дем алуусуна олуттуу тоскоол болушу мүмкүн экендигин көрсөтүп турат.
Дарыгер FEV1 өлчөөңүз менен кандайдыр бир анормалдуулуктун канчалык деңгээлде оор экендигин аныктоо үчүн колдонот. Төмөнкү диаграммада, Американын Торактык Коомунун көрсөтмөлөрүнө ылайык, FEV1 спирометрия тестиңиздин натыйжалары жөнүндө сөз болгондо, кадимки жана анормалдуу деп эсептелген нерселер сүрөттөлгөн:
Болжолдонгон FEV1 маанисинин пайызы | жыйынтык |
80% же андан жогору | демейдеги |
70%–79% | жумшак анормалдуу |
60%–69% | орточо анормалдуу |
50%–59% | орто ченден анормалдуу |
35%–49% | анормалдуу |
35% дан аз | аябай анормалдуу |
FEV1 / FVC катышы
Дарыгерлер көбүнчө FVC жана FEV1ди өзүнчө талдап, анан FEV1 / FVC катышын эсептешет. FEV1 / FVC катышы - бул бир секундада өпкө өпкөнүн сыйымдуулугун көрсөткөн сан. Сиздин FEV1 / FVC катышыңыздан алынган пайыздык көрсөткүч канчалык жогору болсо, FEV1 / FVC катышы нормалдуу же жогорулаган өпкө оорусу болбосо, өпкөнүн ден-соолугу ошончолук жакшы болот. Төмөнкү катыш бир нерсенин аба жолдоруңузду бөгөп жаткандыгын көрсөтөт:
Жашы | Төмөн FEV1 / FVC катышы |
5 жаштан 18 жашка чейин | 85% дан аз |
чоъдорго | 70% дан аз |
Спирометрия графиги
Спирометрия убакыттын өтүшү менен абанын агымын көрсөткөн графикти жаратат.Эгерде өпкөңүз ден-соолукка пайдалуу болсо, анда FVC жана FEV1 баллдарыңыз ушул сыяктуу көрүнүшү мүмкүн болгон графикте жайгаштырылган:
Эгер өпкөгө кандайдыр бир жол менен тосулган болсо, анда диаграмма мындай көрүнүшү мүмкүн:
Кийинки кадамдар
Эгер дарыгер сиздин натыйжаларыңыз анормалдуу экендигин байкаса, дем алууңуз начарлап, дем алууңуз бузулгандыгын аныктоо үчүн башка тесттерди жасашы мүмкүн. Аларга көкүрөк жана синус рентгендери же кан анализдери кириши мүмкүн.
Спирометриянын анормалдуу натыйжаларына алып келүүчү өпкөнүн алгачкы шарттарына астма жана ӨСӨП сыяктуу обструктивдүү оорулар жана өпкө фиброзу сыяктуу чектөөчү оорулар кирет. Сиздин дарыгериңиз дем алуу органдарынын бузулушу менен бирге пайда болгон шарттарды текшерип, симптомдоруңузду начарлатат. Буларга зарна, чөп ысытмасы жана синусит кирет.