1-этап Өпкөнүн рагы: Эмнени күтсө болот

Мазмун

• Кандай белгилери бар?
• Симптомдорду башкаруу
• Дарылоонун кандай жолдору бар?
• Эгерде сизде кичинекей клеткалуу эмес өпкө рагы болсо
• Эгерде сизде кичинекей клеткалуу өпкө рагы болсо
• Кандай келечек?
• Кайра кайталанышы мүмкүнбү?
• Кыйынчылыктарды жеңүү жана колдоо боюнча кандай жолдор бар?

Сахналаштыруу кандайча колдонулат

Өпкө рагы - бул өпкөдөн башталган рак. Рак этаптары баштапкы шишиктин көлөмү жана анын дененин жергиликтүү же алыскы бөлүктөрүнө жайылып кеткендиги жөнүндө маалымат берет. Сахналаштыруу дарыгерге сизге кандай дарылоо түрү керек экендигин аныктоого жардам берет. Жана бул сиз туш болгон нерсени чечүүгө жардам берет.

TNM сахналаштыруу системасы рактын негизги элементтерин төмөнкүдөй категорияга бөлүүгө жардам берет:

• Т шишиктин көлөмүн жана башка өзгөчөлүктөрүн сүрөттөйт.
• N рак лимфа бездерине жеткенин көрсөтөт.
• М рак дененин башка бөлүктөрүнө метастаз бергенин айтат.

TNM категориялары берилгенден кийин, жалпы этабын аныктоого болот. Өпкө рагы 0дөн 4кө чейин баскычка коюлуп, 1-этап 1А жана 1Вге бөлүнөт.

Эгерде сиздин TNM эсебиңиз:

T1a, N0, M0: Сиздин негизги шишигиңиз 2 сантиметр (см) же андан аз (T1a). Лимфа түйүндөрүнүн кармалышы (N0) жана метастаз (M0) жок. Сенде бар 1А баскычы өпкө рагы.

T1b, N0, M0: Сиздин негизги шишигиңиз 2-3 см (T1b) ортосунда. Лимфа түйүндөрүнүн кармалышы (N0) жана метастаз (M0) жок. Сенде бар 1А баскычы өпкө рагы.

T2a, N0, M0: Сиздин баштапкы шишигиңиз 3төн 5 смге чейин.Ал өпкөнүн негизги дем алуу жолдоруна (бронхторго) же өпкөнү каптап турган мембранага (висцералдык плевра) айланып кетиши мүмкүн. Рак сиздин дем алуу жолдоруңузду жарым-жартылай тосуп салышы мүмкүн (T2a). Лимфа түйүндөрүнүн кармалышы (N0) жана метастаз (M0) жок. Сенде бар 1B этап өпкө рагы.

Кичи клеткалуу өпкө рагы (SCLC) ушул эки баскычтуу системаны колдонуп, кичинекей клеткалуу эмес өпкө рагына (NSCLC) караганда башкача стадияга ээ:

• Чектелген этап: Рак сиздин көкүрөгүңүздүн бир гана тарабында кездешет.
• Кеңири этап: Рак сиздин өпкөңүзгө, көкүрөгүңүздүн эки жагына же алысыраак жерлерге жайылды.

Кандай белгилери бар?

1-этаптагы өпкө рагы, адатта, симптомдорду алып келбейт, бирок сизде төмөнкүлөр болушу мүмкүн:

• дем алуу
• кырылдагандык
• жөтөлүү

Кийинчерээк баскычтагы өпкө рагы кан жөтөлүп, дем алдырбай, көкүрөк оорусуна алып келиши мүмкүн, бирок бул адатта 1-этапта болбойт.

Эрте симптомдору жеңил жана аларды байкабай коюу оңой болгондуктан, сизде кандайдыр бир кооптонуу бар болсо, доктурга кайрылуу маанилүү. Эгерде сиз тамеки тартасаңыз же өпкө рагынын башка коркунучтуу факторлору бар болсоңуз, анда бул өтө маанилүү.

Симптомдорду башкаруу

Өпкө рагын дарылоодон тышкары, дарыгер жеке белгилерди да дарылай алат. Жөтөлдү жөнгө салуучу ар кандай дары-дармектер бар.

Мындан тышкары, демиңиз кысылганда өз алдынча жасай турган бир нече нерсе бар:

• Жайгашкан жериңизди өзгөртүңүз. Алдыга эңкейүү дем ​​алууну жеңилдетет.
• Дем алууңузга көңүл буруңуз. Диафрагмаңызды башкарган булчуңдарга көңүл буруңуз. Эриндериңизди тазалап, ритм менен дем алыңыз.
• Ой жүгүртүү. Тынчсыздануу көйгөйдү күчөтүшү мүмкүн, андыктан сүйүктүү музыкаңызды угуу же тынчтануу үчүн ой жүгүртүү сыяктуу эс алдыруучу ишти тандаңыз.
• Тыныгуу. Эгер сиз күчтү колдонууга аракет кылсаңыз, өзүңүзгө ашыкча күч жумшап, кырдаалды ого бетер начарлатасыз. Эң маанилүү тапшырмалар үчүн энергияңызды үнөмдөңүз же башка бирөөнөн мүмкүн болушунча үн катып коюусун сураңыз.

Дарылоонун кандай жолдору бар?

Сиздин дарылоонун жолдору бир катар факторлорго байланыштуу, анын ичинде:

• сизде өпкө рагынын кайсы түрү бар?
• кандай генетикалык мутациялар катышат
• жалпы ден-соолугуңуз, анын ичинде башка медициналык шарттар
• сенин жашың

Эгерде сизде кичинекей клеткалуу эмес өпкө рагы болсо

Сизге, балким, өпкөнүн рак оорусун алып салуу үчүн операция жасатуу керек болот. Бул хирургия рак клеткаларын текшерүү үчүн жакынкы лимфа түйүндөрүн алып салууну камтышы мүмкүн. Башка дарылоого муктаж болбой калышыңыз мүмкүн.

Эгер сизде кайталануу коркунучу жогору болсо, анда дарыгер операциядан кийин химиотерапияны сунушташы мүмкүн. Химиотерапия хирургиялык участоктун жанындагы рак клеткаларын жок кылуучу же баштапкы шишиктен бошоп кеткен күчтүү дарыларды колдонууну камтыйт. Көбүнчө венага үч-төрт жума бою цикл менен берилет.

Эгер денеңиз хирургияга туруштук бере албаса, нурлануу терапиясы же радиожыштык абляциясы сиздин негизги дарылооңуз катары колдонулушу мүмкүн.

Радиациялык терапия рак клеткаларын жок кылуу үчүн жогорку энергиялуу рентген нурларын колдонот. Бул, адатта, жумасына беш күн бир нече жума бою берилген оорутпаган процедура.

Радиожыштыкты жоюуда шишикти ысытуу үчүн жогорку энергиялуу радио толкундар колдонулат. Сүрөттөрдү сканерлөөнү жетекчиликке алып, тери аркылуу жана шишикке кичинекей зонд салынат. Аны амбулаториялык жол менен жергиликтүү анестезия менен жасаса болот.

Радиациялык терапия кээде операциядан кийин калган рак клеткаларын жок кылуу үчүн экинчи дарылоо катары колдонулат.

Максаттуу дары-дармек терапиясы жана иммунотерапия көбүнчө кийинки же кайталануучу өпкө рагы үчүн сакталат.

Эгерде сизде кичинекей клеткалуу өпкө рагы болсо

Дарылоо көбүнчө химиотерапия жана нур терапиясынан турат. Ушул этапта хирургия ыкмасы дагы болушу мүмкүн.

Кандай келечек?

Өпкө рагы өмүргө коркунуч туудурган оору. Дарылоону бүтүргөндөн кийин, толук калыбына келүү үчүн бир аз убакыт талап кылынат. Жана дагы бир жолу кайталанып жаткандыгын далилдөө үчүн, үзгүлтүксүз текшерүүдөн жана кийинки текшерүүдөн өтүшүңүз керек болот.

Өпкө рагынын баштапкы стадиясы, кийинки стадиясында өпкө рагына караганда жакшы көрүнөт. Бирок сиздин жеке көз карашыңыз көп нерседен көз каранды, мисалы:

• өпкө рагынын өзгөчө түрү, анын ичинде генетикалык мутациялар да бар
• ден-соолуктун башка олуттуу шарттары барбы же жокпу
• сиз тандап алган дарылоо ыкмалары жана аларга канчалык деңгээлде жооп бергениңиз

1А баскычындагы NSCLC үчүн беш жылдык жашоо деңгээли болжол менен 49 пайызды түзөт. 1B этап NSCLC үчүн беш жылдык жашоо деңгээли болжол менен 45 пайызды түзөт. Бул көрсөткүчтөр 1998-2000-жылдар аралыгында диагноз коюлган адамдарга негизделген жана башка себептерден улам каза тапкан адамдарды камтыйт.

SCLC 1 этабы бар адамдардын беш жылдык салыштырмалуу жашоо деңгээли болжол менен 31 пайызды түзөт. Бул көрсөткүч 1988-жылдан 2001-жылга чейин диагноз коюлган адамдарга негизделген.

Бул статистика жакында диагноз коюлган адамдарды чагылдыруу үчүн жаңыланган эмес экендигин белгилей кетүү керек. Дарылоонун жетишкендиктери жалпы көз карашты жакшырткан болушу мүмкүн.

2002-2005-жылдар аралыгында өпкө рагы диагнозу коюлган 2000ден ашуун кишини карап чыгышты. 1А стадиясында хирургиялык жол менен дарыланган адамдардын 70 пайызга чейинкиси беш жылдан кийин тирүү болушкан. 1-этапта, диагноз коюлгандан кийин биринчи жылы өлүм ыктымалдыгы 2,7 пайызды түзгөн.

Кайра кайталанышы мүмкүнбү?

Рекурсия - бул сиз дарыланып бүткөндөн кийин келип, раксыз деп эсептелген рак.

Биринде, өпкө рагы 1А же 1В стадиясындагы адамдардын болжол менен үчтөн бири кайталанган. Өпкө рагында алыскы метастаз жергиликтүү кайталанууга караганда көбүрөөк ыктымал.

Дарыгериңиз дарылоону бүтүргөндөн кийин, кийинки текшерүүгө сизди пландаштырат. Физикалык кароодон тышкары, ар кандай өзгөрүүлөрдү байкап туруу үчүн мезгил-мезгили менен элестетүү тесттери жана кан анализдери талап кылынышы мүмкүн.

Төмөнкү кайталануу белгилери байкалса, доктурга көрүнүшүңүз керек:

• жаңы же күчөп бара жаткан жөтөл
• кан жөтөлүп
• кырылдагандык
• дем алуу
• көкүрөк оорусу
• дем алуу
• себепсиз арыктоо

Башка белгилери рак кайда кайталангандыгына байланыштуу. Мисалы, сөөктүн оорушу сиздин сөөктөрүңүздө рак бар экендигин билдириши мүмкүн. Жаңы баш оорулары мээде рак оорусу кайрадан пайда болгонун билдириши мүмкүн.

Эгер сиз жаңы же адаттан тыш белгилерди байкап жатсаңыз, дароо доктурга айтыңыз.

Кыйынчылыктарды жеңүү жана колдоо боюнча кандай жолдор бар?

Эгер сиз өзүңүздүн жеке ишиңизге жигердүү катышсаңыз, анда кыйынчылыктарды көтөрө алаарыңызды билишиңиз мүмкүн. Дарыгериңиз менен өнөктөш болуп, маалымдап туруңуз. Ар бир дарылоонун максаттары, ошондой эле терс таасирлери жана аларды кантип жөндөө жөнүндө сураңыз. Өз каалоо-тилектериңиз жөнүндө так болуңуз.

Өпкө рагы менен гана күрөшүүнүн кажети жок. Сиздин үй-бүлөңүз жана досторуңуз сизге колдоо көрсөтүүнү каалашат, бирок анын кандайча колдонуларын билишпейт. Ошондуктан алар "бир нерсе керек болсо, мага кабарлап коюңуз" деген сыяктуу сөздөрдү айтышат. Ошентип, белгилүү бир өтүнүч менен сунуш боюнча, аларды кабыл алуу. Бул сизди коштоп, жолугушууга жолугушууга чейин, тамак бышырууга чейин болушу мүмкүн.

Жана, албетте, социалдык кызматкерлер, терапевттер, дин кызматкерлери же колдоо топтору тарабынан кошумча колдоого кайрылуудан тартынбаңыз. Сиздин онколог же дарылоо борбору сиз жашаган аймактагы ресурстарга кайрылышы мүмкүн.

Өпкө рагын колдоо жана ресурстар жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн төмөнкү дарекке өтүңүз:

• Америкалык рак коому
• Өпкө рагы боюнча альянс
• LungCancer.org