2-типтеги диабеттин абалы: ден-соолук толук кандуу жумушка орношкондо
Мазмун
- Изилдөөнүн негизги жыйынтыктары
- Жашоо стили кыйынчылыктар жана ийгиликтер
- Салмактуу жумуш
- Таң калыштуу маселе
- Ийгилик окуялары
- Муундар жана гендердик бөлүнүү
- Терс сезимдер
- Оң көз караш
- Татаалдашуу маселеси
- Адистин жетишсиздиги
- Ден-соолукка каршы акча
- 2-типтеги диабеттин иши
- Жашоо стили
- Салмак жана стигма
- Стресс жана чарчоо
- Муундар жана гендердик бөлүнүү
- Муундагы кемчиликтер
- Гендердик бөлүнүү
- Медициналык маселелер жана чечимдер
- Татаалдашуулар
- Уйку
- Метаболикалык хирургия
- Кам көрүү мүмкүнчүлүгү
- Күтүүнүн наркы
- Ойготкуч
- Медициналык кароо жана консультация
- Редакциялык жана илимий салымдар
Биз окурмандарыбыз үчүн пайдалуу деп эсептеген өнүмдөрдү камтыйбыз. Эгер сиз бул баракчадагы шилтемелер аркылуу сатып алсаңыз, анда биз кичинекей комиссия иштеп табышыбыз мүмкүн. Мына биздин процесс.
2-типтеги диабетке тереңирээк сүңгүү
Эгерде 2-типтеги диабет биздин оюбузда жок болсо, анда болушу керек. Америка Кошмо Штаттары оорунун өнүккөн дүйнө борбору. Америкалыктарга жакын же 2-типтеги кант диабети же анын алдын-ала шарты болгон предиабет. Америкалык диабет ассоциациясынын маалыматы боюнча, биздин саламаттыкты сактоого сарптаган ар бир 7 доллардын 1и туура келет. Жана ал барган сайын миң жылдыктарга таасир этет.
2-типтеги диабеттин ар кандай аспектилери боюнча көптөгөн изилдөөлөр жүргүзүлдү: дарылоо ыкмалары кандай иштейт, кимге көбүрөөк таасир этет, ошондой эле диета, көнүгүү, стресс жана уйку оюндары. Healthline компаниясы эч качан эс алдырбай турган шартта жашаган адамдардын күнүмдүк тажрыйбаларын жана сезимдерин карап, бул дүйнөгө тереңирээк кирүүнү чечти.
2-типтеги кант диабети менен ооруган адамдар абалды кандайча башкарып жатышат? Алар саламаттыкты сактоо жана жашоо образын өзгөртүүгө мүмкүнчүлүгү барбы? Диагноз алардын өзүлөрү жана келечеги жөнүндө түшүнүктөрүн кандайча өзгөртөт? Аларга ким жардам берет? Жана ушул суроолорго жооптор муундарда ар кандай болобу? Бул көпчүлүк изилдөөлөр биз каалагандай толук изилдей бербеген негизги суроолор.
Жооп алуу үчүн Healthline компаниясы 2-типтеги кант диабети менен ооруган 1500дөн ашуун адамга сурамжылоо жүргүзүүнү тапшырган. Millennials, Gen Xers жана бөбөктөрдөн алардын кабылдоолору, түйшүктөрү жана тажрыйбалары жөнүндө айтып берүүсүн сурандык. Андан кийин, биздин ачылыштарыбызды келечекке коюу үчүн, биз оору менен жашаган адамдар жана аны дарылоо тажрыйбасы бар медициналык эксперттер менен сүйлөштүк.
Кээ бир адамдар 2-типтеги кант диабети менен гүлдөп жатабыз дешсе, башкалары алар менен күрөшүп жатабыз дешти. Басымдуу көпчүлүгү бул көрүнүштүн начарлашына, мисалы, көздүн көрүүсүнө же жүрөк пристубуна дуушар болушат. Карьера жана үй-бүлө менен алектенип келген көптөгөн адамдар ооруну жеңүү кыйынга турушат - бир адис аны “толук жумуш” деп атаган. Өздөрүнө керектүү дарылоолорго мүмкүнчүлүк барбы же жокпу, олуттуу сандар терең тынчсыздандырат.
Алар уктай албай кыйналышат.
Ошентсе да, 2-типтеги кант диабети менен ооруган адамдардын көпчүлүгү жашоосунда чоң өзгөрүүлөрдү жасашты - жакшы тамактануу, көбүрөөк көнүгүү жасоо - жана алардын диагнозун ойгонуп, ден-соолугуна көңүл бура баштаган күн деп эсептешет.
Изилдөөнүн негизги жыйынтыктары
Healthline компаниясынын 2-типтеги диабет боюнча жүргүзүлгөн сурамжылоосу абалдын эмоционалдык кыйынчылыктарын иликтеп, муундар ортосундагы кескин айырмачылыктарды аныктап, адамдардын эң көйгөйлүү маселелерин иликтеди.
Бул жерде негизги ачылыштардын сүрөтү келтирилген:
Жашоо стили кыйынчылыктар жана ийгиликтер
Салмактуу жумуш
Арыктоо чоң көйгөй. 2-типтеги диабет менен ооругандардын үчтөн экисинен көбү алардын учурдагы салмагы алардын ден-соолугуна терс таасирин тийгизерин айтышкан. Дээрлик жарымы узак мөөнөттүү ийгиликке жетишпей, бир нече жолу арыктоого аракет кылышкан. Ошол эле учурда, 40 пайыздан ашыгы терди чыңдоо үчүн жетишерлик көп машыкпагандыгын билдиришкен.
Таң калыштуу маселе
Кабарланган эң чоң көйгөйлөрдүн бири сизди таң калтырышы мүмкүн: 2-типтеги кант диабети менен ооруган адамдардын көпчүлүгү - 55 пайызы - түнү бою уктабай кыйналышат.
Ийгилик окуялары
Кээ бир адамдар үчүн диабеттин 2-түрүн аныктоо ден-соолукту чыңдоо үчүн, ойгонгондой сезилиши мүмкүн. Көп адамдар алардын диагнозу аларды төмөнкүгө алып келгендигин билдиришти:
- ден-соолукка пайдалуураак тамактануу (78 пайыз)
- салмагын жакшыраак башкаруу (56 пайыз)
- спирт ичимдиктерин аз ичүү (25 пайыз)
Муундар жана гендердик бөлүнүү
Экинчи типтеги кант диабетинин эмоционалдык жана каржылык кыйынчылыктары бар жаш адамдарга улгайган адамдарга караганда кыйыныраак. Шартка байланыштуу стигма дагы эле бар - жана millennials анын оорчулугун көтөрүшөт.
- Сурамжылоого катышкан миң жылдыктардын жарымына жакыны жана Gen Xersтин болжол менен үчтөн бир бөлүгү, башкалардын ою эмне деп тынчсызданып, өздөрүнүн абалын жашыргандыгын билдиришти.
- Ушундай эле санда, айрым саламаттыкты сактоо кызматкерлери терс баа беришкен.
- Баасы millennials 40 пайыздан ашуун ар дайым дарыгердин дарылоо боюнча сунуштарын аткарууга жол бербейт.
Гендердик бөлүнүү дагы бар: аялдар эркектерге караганда башкалардын муктаждыктарын өзүлөрүнүн кызыкчылыгынан жогору коюшат деп айтышат, ошондой эле өзүлөрүнө кам көрүү муктаждыктарын башка милдеттер менен тең салмакташтырууда көп кыйынчылыктарга туш болушат.
Терс сезимдер
2-типтеги кант диабети менен жашоо оор жумуш, көп учурда тынчсыздануу менен коштолот. Адамдар билдиришкен эң көп терс сезимдер төртөө:
- чарчоо
- кыйынчылыктар жөнүндө тынчсыздануу
- каржылык чыгымдар жөнүндө тынчсыздануу
- абалды жакшы башкарбагандыгы үчүн күнөө
Мындан тышкары, көпчүлүк A1C тестинин жыйынтыгы өтө эле жогору болсо, анда алар ийгиликсиз болуп калгандай сезилгенин билдиришти.
Оң көз караш
Көпчүлүк адамдар терс сезимдерге кабылышса дагы, сурамжылоого катышкандардын көпчүлүгү мүмкүнчүлүктөрүн кеңейтүү сезимин билдиришип, өздөрүн тез-тез сезип турушкандыгын белгилешти:
- абалды башкаруунун жаңы жолдорун табууга кызыкдар
- билимдүү
- өз алдынча ишенген
- өзүн-өзү кабыл алуу
Көпчүлүк ошондой эле күч, туруктуулук жана оптимизм сезимдерин билдиришти.
Татаалдашуу маселеси
2-типтеги кант диабети менен ооруган адамдар оорунун келип чыгышын медициналык татаалдаштырууну жакшы билишет: үчтөн экиси эң олуттуу асқынуулар жөнүндө тынчсыздануусун билдиришти. Эң чоң түйшүк? Сокурдук, нервдин жабыркашы, жүрөк оорулары, бөйрөк оорулары, инсульт жана ампутация.
Адистин жетишсиздиги
Сурамжылоого катышкандардын 60 пайыздан ашыгы эндокринологго же диабет боюнча сертификат алган мугалимге эч качан кайрылышкан эмес, көпчүлүгү диетологго кайрылышкан эмес. Бул 2-типтеги диабет боюнча адистешкен адистерди көрсөткөн изилдөөлөргө дал келет - бул көйгөй барган сайын күчөп баратат.
Ден-соолукка каршы акча
Кант диабети - бул кымбатка турган шарт. Сурамжылоого катышкандардын дээрлик 40 пайызы келечекте дарыланууга мүмкүнчүлүгү барбы деп кооптонушат.
Healthline компаниясынын 2-типтеги Диабет диабетинин түпнуска сурамжылоосу жана маалыматтары кесипкөй маалымат каражаттарына жана изилдөөчүлөргө суроо-талап боюнча берилиши мүмкүн. Бардык билдирилген сурамжылоонун маалыматтарын салыштыруу 90 пайыз ишеним деңгээлинде маанилүү экендиги текшерилген.
2-типтеги диабеттин иши
2-типтеги кант диабети менен жашоо күндөлүк жумуш сыяктуу сезилиши мүмкүн. Негизинен, бул өнөкөт абал күйүүчү майдын маанилүү булагы болгон шекердин метаболизмине таасир этет. Көпчүлүккө караганда, 2-типтеги диабет менен ооруган адамдар ден-соолугун максималдуу түрдө жеп, күн сайын машыгып жана ден-соолукка пайдалуу жашоо мүнөзүн тандоосу керек. Анын үстүнө алар кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөп турушу керек. Көптөрү күн сайын дары ичишет.
1 жана 2 типтеги кант диабети маанилүү жолдор менен айырмаланганына карабастан, экөөндө тең канттын организмдин клеткаларына өтүшүн жөнгө салуучу инсулин менен байланышкан көйгөйлөр бар. Организм инсулин өндүрбөй калса же аны натыйжалуу колдонууну токтотсо, кандагы кант көбөйүп, гипергликемия деп аталган ооруну пайда кылат. Алгачкы этапта бул кандагы канттын жогорку деңгээли суусоо жана тез-тез заара кылуу сыяктуу белгилерди пайда кылат. Каралбаса, кан тамырларды, нервдерди, көздөрдү, бөйрөктөрдү жана жүрөктү жабыркатат.
Кээ бир диабет дары-дармектери гипогликемия, же кандагы канттын деңгээли өтө төмөндөшүнө алып келет. Бул абал олуттуу көйгөйлөрдү, анын ичинде эс-учун жоготуп, атүгүл өлүмгө алып келиши мүмкүн.
2-типтеги диабет организм инсулинге туруктуу болуп калганда - гормон эффективдүү колдонулбаганда - же кандагы кантты максаттуу аралыкта кармоо үчүн жетиштүү инсулин өндүрбөгөндө пайда болот. Бул инсулиндин өндүрүлүшүн токтотуучу аутоиммундук оору болгон 1-типтеги диабеттен айырмаланат. 1-типтеги диабет көбүнчө бир нече жуманын ичинде, көбүнчө балдарда же жаш адамдарда пайда болот.
Ал эми, 2-типтеги диабет көбүнчө жай өнүгөт. Адамдар аны билбей туруп, бир нече жылга кете алышат. Аны башкаруу үчүн врачтар көбүнчө кандагы канттын мониторингин, жашоо образын өзгөртүүнү жана күн сайын ичүүчү дары-дармектерди алууну сунушташат. Айрым учурларда инсулин менен дарылоо керек. Дене массасынын индексине (BMI) жана башка факторлорго жараша дарыгерлер арыктоо операциясын сунушташат. Улуттук саламаттыкты сактоо институтунун маалыматы боюнча, BMI деңгээлинин жогору болушу инсулинге туруктуулук менен байланыштуу.
2-типтеги диабетти "жашоо образы" деп атоо өтө эле жөнөкөйлөтүлгөн, атүгүл зыян келтирет. Аны иштеп чыгууга эч ким күнөөлүү эмес. Так себеби белгисиз. Майо клиникасынын билдиришинче, генетикалык жана экологиялык факторлор дагы роль ойношу мүмкүн. Үй-бүлөлүк тарых адамдарга көбүрөөк коркунуч туудурат. Айрым расалык же этникалык топторго, мисалы, афроамерикалыктар, түпкүлүктүү америкалыктар жана латын америкалыктарга тобокелчилик жогору. Бул оору 40 жаштан жогору адамдарда көп кездешет, бирок жаш өспүрүмдөргө көбүрөөк таасир этет.
Биринчи диагноз коюлганда кандай гана болбосун, 2-типтеги кант диабети адамдардын жашоосун артка кайтаргыс кылып өзгөртөт. Врачтарга тез-тез барып, кандагы канттын деңгээлин текшерип туруу сунушталат. Көптөгөн адамдар тамактануу жана машыгуу максаттарын белгилешет. Аларга кан басымы жогорулашы же холестерол деңгээли сыяктуу татаалдашкан факторлорду чечүү керек болушу мүмкүн.
Ошондой эле стрессти азайтууну үйрөнүү өтө маанилүү. Психикалык стресс кандагы канттын деңгээлин көтөрүшү мүмкүн - жана 2-типтеги диабет менен жашоо стресске алып келиши мүмкүн. Күнүмдүк жашоону татаал өнөкөт оорунун талаптары менен жонглёрлоштуруу үчүн күч-аракет талап кылынат.
Жашоо стили 2-типтеги кант диабетинин коркунучуна жана оордугуна таасир этет, өз кезегинде, абал адамдын жашоо образын өзгөртүшү мүмкүн. Ошондуктан Healthline компаниясынын сурамжылоосу диабеттин 2-түрү менен ооруган адамдар күн сайын кандайча жүрөт жана алардын оорунун жашоосуна тийгизген таасири жөнүндө кандай ойдо экенине көңүл бурду.
Жашоо стили
Healthline компаниясынын сурамжылоосу боюнча, көпчүлүк чоңдор - айрыкча, улгайган адамдар - кант диабетинин экинчи түрүн кантип башкарып жаткандыгы жөнүндө абдан жакшы сезишет. Басымдуу көпчүлүк аларды жакындарыбыз жакшы колдойбуз деди. Жарымынан көбү билимдүү, өзүн-өзү ишенимдүү же туруктуу деп эсептешет деп билдиришти күн сайын же жума сайын. Алардын диагнозунан кийин көпчүлүк ден-соолукка пайдалуу тамактанууну, көбүрөөк спорт менен машыгууну жана салмагын туура башкарууну башташканын айтышты.
Бирок ошол күнөстүү сүрөттүн экинчи жагы бар. Сурамжылоого катышкандардын үчтөн экиси алардын учурдагы салмагы алардын ден-соолугуна терс таасирин тийгизерин айтышты. 40 пайыздан ашыгы терди чыңдоо үчүн жетиштүү деңгээлде катуу көнүгүү жасабагандыгын айтышкан. Жана олуттуу азчылыктар, айрыкча жаш адамдар - чарчап-чаалыгуу, тынчсыздануу же өзүлөрүнүн абалын кандайча башкаргандыктары үчүн күнөөлүү болушкандыгын билдиришти.
Бул жыйынтыктар карама-каршы келгендей сезилиши мүмкүн, бирок 2-типтеги диабет татаал шарт. Бул Т.га дарыгердин бардык көрсөтмөлөрүн аткарган сейрек адам, ошондуктан реалдуу бойдон калуу маанилүү. Ооруну башкаруу баланстоочу иш-аракет: кичинекей квадрат шоколад бир маалда жакшы, бирок күн сайын падышанын көлөмүндөгү момпосуйлар андай эмес.
"Күнүмдүк диабет тамактары: бир же эки кишиге тамак бышыруу" китебинин автору, CD, CD, Лаура Сипулло: "Сиз адамдар менен болгон жерде жолугуп, чыныгы жашоо образын тандоого жардам берип жатасыз", - деди. Ал өзүнүн практикасында адамдарга тез арада оңдоп турбастан, узак мөөнөттүү өзгөрүүлөргө көңүл бурууга жардам берет.
Адатта, адатын өзгөртүүнү көздөгөн адамдар да, кээде туулган күнүн белгилөө, жумушка орношуу же өзүлөрүнө көз каранды болбогон жагдайлардан улам күч-аракеттерин жумшап калышат.
"Диагноз коюлганда, мен азыркыдан 45 килограммга оор болчумун" деди Шелби Киннаард, Diabetic Foodie блогунун жана "Диабет боюнча чөнтөк углеводдорго каршы колдонмо" китебинин автору.
Ал ашыкча салмактан арылганы менен, анын бош убактысы күнүмдүк көнүгүүнү оорлотот. Акыркы учурда, ал гормондордун көбөйүшүнөн пайда болгон таңкы кандагы кантты билдирген "таңкы кубулушту" баштан кечирип жатат. Азырынча ал узак мөөнөттүү чечим таба элек. «Мен аракет кылган нерселердин бардыгы ырааттуу иштебейт. Бул учурда менин алдымда турган эң чоң көйгөй. "
Ошо сыяктуу эле, Рочестердеги, Нью-Йорктогу DiabetesSisters колдоо тобунун лидери Синди Кампаниелло, диабеттин экинчи түрүн башкаруунун талаптары менен алек жашоонун милдеттерин тең салмакташтыруу үчүн көп аракет кылат. Белгилүү бир диета кармаганга аракет кылуу "үрөй учурарлык нерсе" дейт ал, тамактын даамдуу болбогону үчүн эмес, тамакты пландаштырып, даярдаганга байланыштуу.
"Билесиңби, биздин жашообуз бар" деди Кампаниелло. Ал Healthline компаниясына белоктор, жаңы продуктулар жана чектелген углеводдор менен пайдалуу тамактарды даярдап жатканда активдүү эки баланы тарбиялоонун кыйынчылыктары жөнүндө айтып берди. "Балдарыңарга" Биз бүгүн кечинде Макдоналдсты өткөрөбүз "деп айта албайсыңар" деп түшүндүрдү ал. "Түшкү тыныгуу учурунда бир аз иштетилген тамак-аш алып, кант диабети менен иштей албайсыз."
Салмак жана стигма
Ден-соолукка байланыштуу өзгөрүүлөрдү жасоого болгон күч-аракетине карабастан, Healthline компаниясынын сурамжылоосунун катышуучуларынын жарымына жакыны салмакты башкаруу чоң көйгөй бойдон калууда: узак мөөнөттүү ийгиликке жетпей бир нече жолу арыктоого аракет кылдым.
Бостондогу Джослин диабет борборунун эндокринологу, доктор Самар Хафида Healthline агенттигине билдиргендей, ал дарылаган адамдар орто эсеп менен үч же андан ашык мода диетасын колдонуп көрүшкөн. "Туура тамактануу жана физикалык активдүүлүктү камтыбаган диабетти башкаруу жок" деди ал, бирок модалуу диета кеңештери адамдарды адаштырышы мүмкүн. "Ал жерде жалган маалымат көп".
Туруктуу арыктоо ушунчалык көп качып кетишинин себептеринин бири. Дагы бир нерсе, салмакка байланыштуу кыйынчылыктарга туш болгон адамдар пайдалуу медициналык кийлигишүүлөргө же такыр жардамга ээ болбой калышы мүмкүн.
Бул көйгөйлөргө топтолгон нерсе, өзгөчө, жаш адамдар үчүн 2-типтеги диабет жана салмак менен байланышкан стигма.
"Өткөн жумада бир аз ашыкча салмакка ээ болгон бир кызым бар эле" деди Вероника Брэди, PhD, CDE, Американын Диабет боюнча Педагогдор Ассоциациясынын өкүлү, ошондой эле Ренодогу медициналык борбордо иштейт, НВ. "Мага жолукканда ал мага мындай деди:" Чындыгында мен 2-тип эмес, 1-типтеги диабет менен ооруйм деп үмүттөнөм "." 2-тип менен, жаш аял: "" адамдар мени диабет менен ооруйт деп ойлошот, анткени мен андай эмесмин өзүн-өзү кармай албайм. ''
Актриса С. Эпата Меркерсон, Укук тартиби жана Чикаго Мединин атагы, 2-типтеги кант диабетинин стигмасын жакшы билет - бул оору менен ооруган, бирок эч качан ал жөнүндө сүйлөшпөгөн үй-бүлө мүчөлөрү менен болгон окуялардан. Анын туугандары "диабет" деген сөздү да айтышкан жок.
"Эсимде, мен кичинекей кезимде үй-бүлөмдөгү улуу адамдар" О, ал кантка тийип кетти "деп айтышчу", - дейт Меркерсон Healthline компаниясына берген маегинде, "Ошентип мен өзүмдү мындай деп айткам, чындыгында, кол тийбестик деген эмне экенин түшүнгөн жокмун" кант? Сиз же кант диабетине чалдыккансыз же жоксуз ”деди.
Меркерсон анын абалы жөнүндө ачык айтуу менен, көптөгөн адамдардын уялуу сезимин азайтууга үмүттөнөт. Ошондуктан ал Мерк жана Америка диабет ассоциациясы тарабынан каржыланган Америкадагы Диабет Чакырыгынын жактоочусу. Демилге адамдарды жашоо образын өзгөртүүгө жана диабеттин экинчи түрүн башкарууну жакшыртуу үчүн дарылоо пландарын аткарууга үндөйт.
15 жыл мурун Меркерсон диагнозу коюлганда, ал канча салмак кошкондугу менен тил табышууга аргасыз болгон. Мыйзам жана Тартипти таштап кеткенде, ал: "Менин шкафым 6дан 16га чейин бар болчу" деди. Ал улуттук телекөрсөтүүдөн көлөмүнүн чоңойгонун көргөндө бир аз уялган, бирок ошондой эле өзгөрүүлөрдү жасоого түрткү болгон.
"Диагноз коюлганда мен 50 жашта болчумун, - деп түшүндүрдү ал, - мен ошол учурда мен 12 жаштагы баладай тамактанып жатканымды түшүндүм. Менин дасторконум, тамак-ашым жана тандоолорум графиктен тышкары болчу. Ошентип, менден биринчи жолу эмне кылышым керек эле: кантип жакшы тамактануу керек, кандайча тамак жасаш керек, кантип дүкөн кылсам - ошонун бардыгы ».
Стресс жана чарчоо
2-типтеги диабетти башкарууга байланыштуу бардык жумуштарды эске алганда, сурамжылоого катышкан адамдардын дээрлик 40 пайызы өздөрүн күн сайын же жума сайын чарчап-чаалыгып жаткандай сезишет. Дагы эле көп учурда, 30 пайыздан ашыгы өзүлөрүнүн абалын кандайча башкарып жаткандыгына өзүлөрүн күнөөлүү деп эсептешкен.
Лиза Сумлин, PhD, RN, диабет боюнча клиникалык медайым, бул көз караштарды тааныш деп эсептейт. Анын Остин шаарындагы кардарлары, аз камсыз болгон иммигранттар болушат, көбүнчө күнүмдүк тиричилик үчүн бир нече жумушта иштешет. 2-типтеги кант диабетин башкаруу үчүн керектүү маселелерди кошуу үчүн дагы көп убакыт жана энергия талап кылынат.
"Мен бейтаптарга ар дайым айтып коёюн: бул толук кандуу жумуш" деди ал.
Жана алар жарлыктарды колдоно турган бирөө эмес.
Медициналык анализдерден да стресс пайда болушу мүмкүн. Мисалы, дарыгерлер A1C тестин тапшырышып, адамдын өткөн айлардагы кандагы канттын орточо деңгээли жөнүндө билишет. Биздин сурамжылоого ылайык, адамдардын дээрлик 40 пайызы A1C жыйынтыктарын күтүүгө стресс деп эсептешет. Жана 60 пайызы, эгер жыйынтыктар өтө жогору болуп кайтып келсе, "ийгиликсиз" болгондой сезишет.
Бул Адам Браун жөнүндө бир нече жолу уккан маселе. DiaTribeдин улук редактору Браун 1-типтеги кант диабети менен жашайт жана басылманын популярдуу "Adam's Corner" рубрикасын жазып, 1 жана 2 типтеги диабет менен ооруган адамдарга кеңеш берет. Ал ошондой эле китебинде A1C стресс темасын чечти, "Жаркыраган тактар жана миналар: Диабет боюнча колдонмо Мен кимдир бирөө мага тапшырышын кааладым."
"Адамдар көп учурда дарыгерлердин кабыл алуусуна [глюкоза] өлчөгүчтөгү сандар же алардын A1C көрсөткүчтөрү туура эмес болсо, алар жаман баа алгандай сезишет" деп ойлошот, - деди Браун Healthlineге.
Ал бул сандарга баа сыяктуу мамиле жасоонун ордуна, аларды "чечим чыгарууга жардам берген маалымат" деп эсептөөнү сунуш кылат. Бул тестирлөөнүн жыйынтыктарын кайрадан чагылдырып, мындай деди: "Бул" Адам сен кант диабети менен ооруган адамсың, анткени сенин саны чындыгында абдан көп "деп айткан жок".
Тесттин натыйжаларындагы стресс дагы бир чоң маселеге: "кант диабетинин күйүп кетишине" өбөлгө түзөт. Джослин диабет борборунун айтымында, бул мамлекет кант диабети менен ооруган адамдар "өз ооруларын башкаруудан тажап кетишет же бир нече убакытка, же андан да жаманы, түбөлүккө көрмөксөн болушат".
Кээ бир адамдар ушуну кылам деп кыялданышат.
"Кечээ кечинде менин [колдоо тобумдун] жолугушуусунда кимдир бирөө мага айткандай," деди Киннайд, "" мен жөн гана диабеттен бир күн эс алгым келет "" деди.
Муундар жана гендердик бөлүнүү
Муундагы кемчиликтер
2-типтеги кант диабети менен ооруган жаш адамдар, башкача айтканда, оорусу бар улгайган адамдарга салыштырмалуу башкача оору менен оорушат деп айта аласыз. Алардын тажрыйбалары ушунчалык айырмаланат, айрыкча, миң жылдыктарды бала бумерлери менен салыштырганда. Карама-каршылыктар көздүн жоосун алат, ал эми кичинекей кишилер үчүн жакшы эмес.
Healthline компаниясынын сурамжылоосу ар кандай курактык топтордун ортосундагы сезимдердин жана тажрыйбалардын жылышуу масштабын көрсөттү. 53 жаштан жогорку курактагы бөбөктөрдүн көпчүлүгү диабеттин экинчи түрүн башкаруу аракеттерине, башкалар менен болгон мамилелерине жана өзүн-өзү сезүүгө оң көз караштарын билдиришти. Салыштырмалуу, 18 жаштан 36 жашка чейинки курактагы миң жылдыктардын жогорку үлүшү алардын бул багытта терс тажрыйбасы бар экендигин айтышкан. Башт Xersтин жооптору, алар, адатта, башка эки топтун ортосунда, алар карылыкка байланыштуу болгондой эле, туш болушкан.
Мисалы, миң жылдыктардын 50 пайыздан ашыгы жана Gen Xersтин 40 пайыздан ашыгы өз денелери жөнүндө күн сайын же жума сайын уялганын билдиришкен. Бала бумерлеринин 18 пайызы гана өздөрүн ушундай сезишет. Ошо сыяктуу эле, күнөө сезүү, уялуу жана тынчсыздануу сезими улуу кишилерге караганда миң жылдыктар менен Ген Ссерде көп кездешет.
Лиззи Дессифит 25 жашында 2-типтеги диабет менен ооруй тургандыгын билгенде, ал диагнозун бир айдан ашык жашырган. Акыры, ал башкаларга ишенип калганда, алардын реакциясы өзүнө болгон ишенимди арттырган эмес.
"Менин оюмча, эч ким таң калган жок" деди Пенсильваниянын Питтсбург шаарында психикалык саламаттыкты сактоочу терапевт болуп иштеген Дессиф. "Мен ден-соолугумду канчалык жаман жолго салганымды түшүнгөн жокмун, бирок, албетте, аны айланадагылардын бардыгы көрүштү."
Анын жашоосундагы адамдар боорукер болушкан, бирок анын оорунун өнүгүшүн өзгөртө алат деп ишенишкендер аз болгон. Бул "бир аз көңүл чөгөттүк" деди ал.
48 жаштагы аткаруучу жана имидж боюнча консультант Дэвид Энтони Райс 2017-жылы диагноз койгондон бери бул абал жөнүндө унчукпай келет. Кээ бир үй-бүлө мүчөлөрү жана достору билишет, бирок ал өзүнүн диетикалык муктаждыктарын талкуулагысы келбейт.
"Баарына" Ой, мен диабетмин, ошондуктан мен үйүңө келгенде, мен аны жей албайм "деп айткың келбейт" деди ал. "Бул менин эң чоң көйгөйлөрүмдүн бири, жөн гана өзүмдү бөлбөй калуу эмес."
Райс жумуш учурунда, ал тургай балдарынын көзүнчө канындагы кантты текшерүүдөн баш тартат. "Бармагымды алардын көзүнчө тигүү - мен аларды жактырбайм, анткени бул аларды коркутат", - деп түшүндүрдү ал.
Healthline компаниясынын сурамжылоосу миң жылдыктар жана Башт Xers үчүн абалды жашыруу кеңири таралгандыгын көрсөтүп турат. Ымыркай бумерлерине салыштырмалуу, бул курактык топтор көбүнчө диабеттин экинчи түрү романтикалык мамилелерге тоскоол болду, жумушта кыйынчылыктар жаралды же адамдар алар жөнүндө терс божомолдорду айтышты. Бөбөктөргө караганда алар өзүн обочолонушат.
Бул кыйынчылыктардын абалы көбүнчө улгайган адамдын оорусу катары каралып жаткандыгына байланыштуу болушу мүмкүн.
Райс эч качан анын тукумунан эч ким диабеттин экинчи түрү менен ооругандыгы жөнүндө айткан, ал Тами Роман VH1 сериясындагы баскетбол аялдары жөнүндө башынан өткөн окуялар жөнүндө айтканга чейин.
"Мен аны биринчи жолу өзүмдүн курактагы бирөө катуу сүйлөп уктум" деди ал. Бул аны ыйлатты. "Ал мындай деди:" Мен 48 жаштамын. "Мен 48 жаштамын жана мен бул менен алектенип жатам."
Айрым учурларда, уялуу же стигма сезими жаш адамдардын ден-соолукка байланыштуу тажрыйбасына таасир этиши мүмкүн. Миң жылдыктын жарымына жакыны жана Башт Xersтин үчтөн бир бөлүгү, кээ бир саламаттыкты сактоо кызматкерлери тарабынан, кант диабетинин 2 түрүн кантип башкаргандыгы үчүн соттолгонун билдиришти. Ушундай эле үлүш боюнча, алар мындай чечимден коркушкандыктан, медициналык кызматкерге кайрылууну кечеңдетишти.
Бул көйгөй, анткени саламаттыкты сактоо адистери адамдарга абалды жөндөөгө жардам берүү үчүн эбегейсиз зор жардам көрсөтө алышат. Мисалы, Dessify ден-соолугун чыңдоо үчүн керек болгон өзгөрүүлөрдү түшүнүүгө жардам берген дарыгерине ишенет. Ал диетасын туура пайдаланып, көнүгүү жасап, үч жылдын ичинде 75 килограммга арыктады. Азыр анын A1C тестинин жыйынтыгы демейдеги деңгээлде. Ал тургай, фитнес машыктыруучусу катары чакан бизнес баштаган.
Мындай ийгиликтүү окуялар картинанын маанилүү бөлүгү болсо да, көптөгөн миң жылдыктар анчейин жакшы эмес.
2014-жылы диабеттик медицинада жүргүзүлгөн бир изилдөөдө, 2-типтеги диабет менен ооруган улгайган кишилерге салыштырмалуу 18ден 39 жашка чейинки адамдар ден-соолукка пайдалуу тамак ичишпейт жана инсулинди сунушталгандай ичишпейт. Жаш адамдарда депрессия көрсөткүчтөрү улгайган адамдарга караганда начар болгон.
"Аларда өмүр бою сергек болууну жана мониторинг жүргүзүүнү талап кылган өнөкөт оорунун концептуалдык негизи жок" деп түшүндүрдү Түштүк Калифорниядагы MemorialCare Saddleback медициналык борборунун эндокринологу доктор Рахил Бандуквала.
2-типтеги кант диабети өмүр бою алар менен бирге болоорун түшүнүү кичинекей чоңдордун көңүлүн чөгөрөт, деп кошумчалады ал, анткени алардын калган жашоосу ушунчалык узак мезгил.
2-типтеги кант диабети менен ооруган жаш адамдар дагы башка актуалдуу маселелерге туш болушат - акча сыяктуу. Миң жылдыктын 40 пайыздан ашыгы кээде чыгымга байланыштуу сунушталган дарылоо ыкмаларын колдоно бербей тургандыгын айтышкан. Үчтөн бирине жакыны медициналык камсыздандырууда эч нерсеси жок экендигин билдиришти. Камсыздандырууга ээ болгондордун көпчүлүгү чоң эсептер менен калдык дешти.
Миң жылдыктар жана бир аз деңгээлде Башт Xers, бөбөктөргө караганда, өзүн-өзү тейлөө муктаждыктарын башка милдеттер менен тең салмакташтыруу кыйын деп айтышкан.
Доктор Бандуквала буга таң калган жок. Ал жалпысынан алганда, millennials катуу стресстүү муун экендигин аныктады. Көпчүлүк атаандашкан ааламдашуу экономикасы бар, тез өнүгүп жаткан дүйнөдө жумуш издеп, аны сактап калуудан кабатыр. Айрымдары каржылык же медициналык муктаждыктары бар ата-энелерине же чоң ата-чоң апаларына кам көрүүгө жардам беришет.
"Бул кант диабетине кам көрүүнү дагы бир жумуш катары кошуу үчүн, аны ишке ашыруу өтө татаал", - деди ал.
Гендердик бөлүнүү
Сурамжылоонун жыйынтыктары боюнча муундар ортосундагы ажырым гана көрсөтүлгөн эмес - аялдар менен эркектердин ортосунда олуттуу кемчиликтер да болгон. Салмагы боюнча кыйынчылыктар эркектерге караганда алда канча көп. Аялдар көбүнчө диабеттин экинчи түрүн башкарууну жакшыртуу керек деп айтышкан. Аларда өзүн-өзү тейлөөнү башка милдеттенмелер менен тең салмакташтыруу кыйынчылыгы көп.
Вашингтондогу коммерциялык эмес уюмдун аткаруучусу Андреа Томас көп учурда 2-типтеги диабетти каалагандай кылдаттык менен башкарууга убактысы жоктой сезилет.
"Мен жаман адат режиминдемин, ал жакта көп иштейм, Калифорнияга көп сапар тартам, анткени атам ооруп жатат, мен чиркөөдө ушул комитеттин төрагасы болуп иштейм деп айтуудан жийиркенем", - деди ал. . "Болгону, мен аны кайда батырам?"
Томас анын абалы жөнүндө билимдүү сезет. Бирок аны башкаруунун ар бир элементинин үстүндө болуу кыйын - машыгуу, жакшы тамактануу, кандагы канттын мониторинги жана башкалар.
"Мен адамдарга, мен качандыр бир кезде дүйнөнү кыдырган өтө улгайган аял болгум келет деп айткандай эле, өзүмө кам көрүү үчүн эмне кылуум керектиги менен иш жүзүндө эмне кылып жатканымдын ортосунда ажырым бар".
Томастын окуясы Healthline компаниясынын сурамжылоосуна жооп берген көптөгөн аялдар арасында резонанс жаратышы мүмкүн.
70 пайызга жакыны өнөкөт оору менен жашаганына карабастан, башкалардын муктаждыктарын өзүлөрүнөн жогору коюшкандыгын айтышкан. Салыштырмалуу, эркектердин 50 пайыздан бир аз ашыгы ушуну айтышкан. Аялдардын өзүн-өзү тейлөөнү башка милдеттер менен тең салмакташтырууда кыйынчылыктар көп болуп жатканы таң калыштуубу?
"Менин оюмча, 2-типтеги кант диабети жөнүндө сөз болгондо, аялдардын өзгөчө көйгөйлөрү бар", - деди Томас. Аялдар өзүлөрүнө кантип кам көрөрүн ойлонуп көрүү маанилүү, деп кошумчалады ал жана аны биринчи кезектеги милдетке айландырды.
Беш баланын энеси жана Diabetes Ramblings блогунун автору Сью Рерича дагы макул.
"Көп учурда биз өзүбүздү акыркы орунга коёбуз, - деди ал, - бирок мен эсимде, сен учакта болгондо, алар коопсуздукту текшерип, кычкылтек маскасы жөнүндө сүйлөшүп жатканда, балдар менен саякаттап жүргөн адамдарга айтып беришет. , алгач өз маскаңызды кийип, андан кийин бирөөгө жардам бериңиз. Себеби биз өзүбүзгө жакшы эмеспиз, башкаларга жардам беришибиз керек болгон жерде болбойбуз ».
Медициналык маселелер жана чечимдер
Татаалдашуулар
Healthline менен маектешкен 2-типтеги кант диабети менен ооруган адамдардын көпчүлүгү оорунун кесепеттүү кесепеттери жөнүндө олуттуу тынчсыздануу менен жашашарын айтышты.
Ал кыйынчылыктарга көздүн көрүүсү, жүрөк, бөйрөк оорулары жана инсульт кириши мүмкүн. Кант диабети колуңузда же бутуңузда ооруну жана сезимди кетирүүчү нейропатияны же нервдин жабыркашын шартташы мүмкүн. Бул сезимсиздик жаракат алган адамдардан кабарсыз болуп, натыйжада инфекцияларга, ал тургай ампутацияга алып келиши мүмкүн.
Изилдөөнүн жыйынтыгында, 2-типтеги кант диабети менен ооруган адамдардын үчтөн экиси оорунун бардык олуттуу татаалдашкан маселелеринен кабатыр. Бул маселени көпчүлүктүн тынчсызданган көйгөйүнө айландырат. Эң көп сан - 78 пайыз - көрүүнүн начарлашына кабатыр.
Меркерсон жакындарынын арасында оорунун эң жаман кесепеттерине күбө болгон.
"Менин атам кыйынчылыктардан улам көз жумду" деди ал. «Менин чоң апамдын көзү көрбөй калды. Менин төмөнкү агымы кесилген бир байкем бар эле »деп айткан.
Сурамжылоонун респонденттери афроамерикалык же латын тектүү адамдар экендигин жана ар кандай тек-жайы бар аялдар кыйынчылыктарга байланыштуу тынчсызданууларын билдиришти. Адамдар АКШнын "Оорулардын алдын алуу жана алдын алуу борбору" диабеттин 2-түрү жогору деп аныктаган түштүк штаттарынын көпчүлүгүндө, "же" жанында жашашса, көбүрөөк тынчсызданууга жакын болушат.
Жүргүзүлгөн изилдөөлөрдө этникалык азчылыктардын жана аялдардын диабет менен байланышкан татаалдашуу деңгээли ак адамдар менен эркектерге салыштырмалуу жогору болгонун эске алганда, таң калыштуу деле эмес болушу мүмкүн.
Доктор Энн Питерс Лос-Анжелестин аймагындагы эки клиникада эндокринолог болуп иштейт - бири бай Беверли Хиллзде жана экинчиси Чыгыш Лос-Анжелестин кирешеси төмөн районунда. Ал камсыздандырылбаган жана биринчи кезекте Латино калкына кызмат кылган East L.A клиникасында адамдар татаалдашып кеткен учурларды байкады.
"Чыгыш Л.А. коомчулугунда алар ушул татаалдашуулардын бардыгын жаш алышат" деди ал. "Мен 35 жаштагы адамдарда Westside практикамда сокурлукту жана кесилгендерди эч качан көргөн эмесмин, бирок өмүр бою саламаттыкты сактоо мүмкүнчүлүгү болбогондуктан, ушул жерге барам".
Уйку
Healthline компаниясынын сурамжылоосу көрсөткөндөй, 2-типтеги диабет менен ооруган адамдардын жарымынан көбү уктай албай кыйналышат. Бул кичине сезилиши мүмкүн, бирок ден-соолуктун начарлашына алып келиши мүмкүн.
Джослин диабет борбору кандагы канттын деңгээли көтөрүлүп, суусап, тез-тез заара ушатат, ошондуктан 2-типтеги кант диабети менен ооруган адамдар түн ичинде бир нече жолу ичип же дааратканага барышы мүмкүн деп белгилешет. Башка жагынан алганда, кандагы канттын деңгээли төмөндөсө, уйкуңузду чайкап же ачкачылык сезими пайда болот. Стресс, тынчсыздануу жана нейропатия оорусу уйкуга дагы тоскоол болот.
2017-жылы жүргүзүлгөн бир изилдөөдө уйкунун бузулушу жана уйкунун бузулушуна алып келүүчү депрессия 2-типтеги диабет менен ооруган адамдарда көп кездешээри айтылган. Өз кезегинде, адамдар жакшы уктабаганда, бул алардын диабет оорусун күчөтүшү мүмкүн: 2013-жылы диабетке кам көрүү боюнча жүргүзүлгөн изилдөөдө 2-типтеги диабет менен ооруган адамдар өтө кыска же узак убакытка уктап жатканда кандагы глюкозанын деңгээли терс таасирин тийгизген.
"Мен ар дайым адамдардан, айрыкча, аларда кандагы канттар көп болсо, сиз канча уктап жатасыз жана уктоочу бөлмөңүздүн шарттары уктайбы?" - деди Браун. Ал диабетти башкаруу боюнча кеңеш издеген көптөгөн адамдар менен кат алышып турган. Анын ою боюнча, көптөр уйкунун маанилүүлүгүн түшүнүшпөйт.
"Уйку маселесин чечүү эртеси күнү чоң таасир этиши мүмкүн, инсулинге туруштук берүүнүн аздыгы, инсулиндин сезгичтиги, шекерге жана углеводго болгон кумарлар азайып, спорт менен машыгууга болгон каалоо жана маанай көтөрүлөт", - деп кошумчалады ал. "Кимдир бирөөнүн көбүрөөк уктоосуна жардам берүүдөн алган таасириңиздин көлөмү, менимче, өтө эле төмөн бааланган".
Метаболикалык хирургия
2-типтеги диабеттин татаалдашына тынчсызданганыңызга карабастан, сурамжылоого катышкандардын төрттөн бир бөлүгү метаболикалык хирургияны дарылоонун варианты катары эсептөөгө даяр. Жарымы бул өтө кооптуу деди.
Мындай мамилелер метаболизм хирургиясынын документтештирилген артыкчылыктарына карабастан сакталып кала берет, ошондой эле бариатиялык же арыктоочу хирургия деп аталат. Потенциалдуу артыкчылыктар салмак жоготуудан тышкары дагы жайылышы мүмкүн.
Мисалы, метаболизм хирургиясынын бир түрүн жасаган 2-типтеги кант диабети менен ооруган адамдардын 60 пайызга жакыны ремиссияга жетишкен, деп билдирди 2014-жылы The Lancet Diabetes & Endocrinology. "Ремиссия" демек, орозодо кандагы канттын деңгээли дары-дармексиз кадимки же предиабет деңгээлине чейин төмөндөйт.
2016-жылы жарыяланган биргелешкен билдирүүдө эл аралык диабет уюмдарынын тобу дарыгерлерге метаболизм хирургиясын 2-типтеги кант диабети менен 30,0 же андан жогору BMIге ээ болгон жана кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөө кыйынчылыгына туш болгон адамдарды дарылоонун варианты катары кароону сунуш кылышкан. Ошондон бери, Америка диабет ассоциациясы өзүнүн стандарттарын сактоо боюнча сунушту кабыл алды.
Доктор Хафида, Джослин Диабет борборунда, операцияга каршылык көрсөткөндүгүнө таң калбайт. "Ал колдонулбай, өтө стигматизацияланган", - деди ал. Бирок анын ою боюнча, "бул бизде эң натыйжалуу дарылоо".
Кам көрүү мүмкүнчүлүгү
2-типтеги кант диабетин дарылоочу адистер оорусу бар адамдарга чоң өзгөрүүлөрдү жасашы мүмкүн - бирок көпчүлүгү алардын кызматынан пайдалана албай жатышат.
Healthline компаниясынын сурамжылоосуна катышкандардын 64 пайызы эндокринологго эч качан жолукпагандыгын айтышкан. Жарымынан көбү диетологду же диетологду эч качан көрбөгөнүн, алардын диетасын жөндөөгө жардам бере тургандыгын айтышкан. Жана ар бир 10 адамдын бирөө терапевтке же кеңешчисине жылына үч жолудан көп кайрылгандыгын билдиришти - катышуучулардын төрттөн бири депрессия же тынчсыздануу диагнозу коюлганын айтышкан.
2-типтеги диабет эндокриндик системага, же организмдеги гормондорго жана бездерге байланыштуу оору. Мичиган мамлекеттик университетинин башкы эндокринологу, доктор Салех Алдасукинин айтымында, БМСЖ дарыгерлери "татаалдашпаган" учурларды, алардын абалы жөнүндө жакшы билишсе, дарылоону башкара алат. Бирок 2-типтеги кант диабети менен ооруган адам кандагы канттын деңгээлин көтөрө албай кыйналып жатса, эгерде анын оорусунун белгилери байкалса же кадимки дарылоо ыкмалары иштебей жатса, анда эндокринологго көрүнүү сунушталат.
Айрым учурларда, адамдын дарыгери аларды диабет боюнча сертификат алган мугалимге же CDEге жибериши мүмкүн. Кесипкөйлөрдүн бул түрү диабет менен ооруган адамдарды окутуу жана колдоо боюнча атайын даярдыкка ээ.БМСЖ дарыгерлери, медайымдар, диетологдор жана башка медициналык кызматкерлер CDE болууга машыга алышат.
Провайдерлердин ар кандай түрлөрү CDE болушу мүмкүн болгондуктан, аны байкабай эле көрө аласыз. Бирок алардын билишинче, сурамжылоого катышкандардын 63 пайызы эч качан бирөө менен кеңешкен эмесмин деп жооп беришкен.
Ошентип, эмне үчүн диабеттин 2-түрү менен ооруган адамдарга атайын көңүл бурулбай жатат?
Айрым учурларда, камсыздандыруу адистерге баруу үчүн төлөбөйт. Же болбосо адистер белгилүү бир камсыздандыруу пландарын кабыл алышпайт.
Рэйдо, НВде CDE болуп иштеп, Брэйди бул көйгөйдү жакындан көрдү. "Күн сайын" жеке сектордогу адамдар менин камсыздандыруумду кабыл алышпайт "деп угуп жатасыз" деди ал, "жана сиздин камсыздандырууңузга жараша, алар" биз жаңы бейтаптарды кабыл албай жатабыз "деп айтышат".
Эндокринологдордун кеңири тартыштыгы, айрыкча айыл жеринде тоскоолдуктарды жаратат.
2014-жылы жүргүзүлгөн бир изилдөөгө ылайык, элде 1500 бойго жеткен эндокринолог аз. 2012-жылы иштегендердин ичинен 95 пайызы шаарларда жайгашкан. Эң мыкты чагылдыруу Коннектикут, Нью-Джерси жана Род-Айлендде болду. Эң жаманы Вайомингде болду.
Ушундай диспропорцияны эске алганда, биздин сурамжылоо аймактык айырмачылыктарды тапканы акылга сыярлык. Түндүк-Чыгышта жашаган адамдар эндокринологго жылына бир нече жолу кайрылышкан. Батыш жана Ортоңку Батышта жашагандар буга чейин эч кимди көргөн эмес деп айтышкан.
Эндокринологдордун жетишсиздигин жоюу боюнча бирдиктүү аракет болбосо, көйгөйдүн өсүшү күтүлүүдө.
Бул, айрыкча, жаш чоңдорго катуу тийиши мүмкүн.
The Lancet Diabetes & Endocrinology китебинде белгиленгендей, адамга кант диабети диагнозу канчалык жаш диагноз коюлса, жаш курагы ошончолук көп болот. Бир жагынан алганда, жаш курактын башталышы татаалдашына алып келиши мүмкүн.
2-типтеги кант диабети менен ооруган жаштардын көпчүлүгү адистердин жардамынан пайдаланышы мүмкүн, бирок биздин сурамжылоо көрсөткөндөй, эндокринологго көрүнүүгө кеңеш берилген 3 миң жылдыктын ичинен 1 адам ооруну таба албай кыйналып жатат.
Күтүүнүн наркы
Сурамжылоонун жыйынтыгында, 2-типтеги диабеттин каржылык чыгымдары олуттуу тынчсызданууну жаратат. Респонденттердин 40 пайызга жакыны келечекте кам көрүүгө мүмкүнчүлүгү бар деп тынчсызданышат. Балким андан да тынчсыздандырат, болжол менен ар бир 5тен биринин айтымында, кээде аларды дарыгерлердин дарылоо көрсөтмөлөрүн аткаруудан сактап калган.
Америкалык диабет ассоциациясынын отчетуна ылайык, өлкө боюнча 1-жана 2-типтеги диабеттин наркы - 2017-жылы 327 миллиард доллар - беш жылдын ичинде 26 пайызга өстү. Акыркы көрсөткүч кант диабети менен ооруган бир адамга 9601 долларды түздү. Көп адамдар жапкан табулатуранын чоң бөлүгүнө чыдай алышпайт.
Сурамжылоого катышкандардын дээрлик 30 пайызы камсыздандыруудан жапа чеккендигин, ошондуктан аларды ири эсептер менен таштап кетишкен. Аш болумдуу тамак-аш, спорт залдарына мүчөлүккө жана машыгуу шаймандарына акча кетет. Албетте, ден-соолукка кам көрүү жана дарылоо - дары-дармектерди кошкондо.
"Антигипергликемиялык дары-дармектердин чыгымдары, айрыкча инсулин диабетти дарылоодо тоскоолдук болуп калды", - деп маалымдады Current Diabetes Report.
Көптөгөн адамдар сыяктуу эле, Киннейрд да дары-дармектерге болгон чыгымдарды сезди. Жеке ишкер, ал мурунку камсыздандыруучусу Жеткиликтүү кам көрүү актысынан чыккандан кийин, жаңы камсыздандырууну сатып алышы керек болчу. Которуу анын капчыгы үчүн жакшы болгон жок: мурун 80 доллар турган үч айлык дары-дармектер азыр 2450 доллар турат.
Кээде, кант диабети менен ооруган адамдар дары-дармектерди аны сакташ үчүн, белгиленгенден аз ичишет.
Өткөн жылы 1-типтеги кант диабети менен ооруган жигит каза болгондон кийин, бул маселе көңүлдү бурду. Алек Рейшон Смит ата-энесинин камсыздандыруу чөйрөсүнөн чыгып калганда, анын инсулининин баасы өтө эле жогору болуп калган. Ал аны сактоо үчүн дозаларын ченеп баштады. Бир айдын ичинде ал каза болуп калды.
Кампаниелло өзүнчө бир аз рацион жасады. Бир нече жыл мурун, ал инсулиндин узак мөөнөттүү иштешинин жаңы түрү үчүн үч айда бир жолу 250 доллардан төлөп тураарын унутпайт. Дары анын A1C деңгээлин кескин төмөндөтүп жиберди. Бирок дарыгери анын анализинин натыйжаларын карап чыкканда, ал Кампаниелло инсулин менен "ойноп" жүргөн деп шектенген.
"Мен:" Эгер сен мага кээде айдын аягына чейин сактап коём деп айта турган болсоң, анда мен ага мүмкүнчүлүк бере албайм ", - дедим" деди Кампаниелло, "" сеники туура! ""
Алдын ала болжолдонгондой, Healthline компаниясынын сурамжылоосу төмөн кирешелүү адамдар медициналык жардамдын жана камсыздандыруунун наркы боюнча кооптонууларын көбүрөөк билдиришкен. Кант диабети менен ооругандарга дагы ушундай болгон.
Калктын кеңири бөлүгүнүн изилдөөлөрү этникалык жана расалык айырмачылыктарды тапты: 65 жашка чейинки адамдардын арасында испан-америкалыктардын 17 пайызы жана афроамерикалыктардын 12 пайызы 2016-жылы ак америкалыктардын 8 пайызына салыштырмалуу камсыздандырылбаган, деп билдирди Кайзер. Family Foundation.
Адамга айына бир нече доллардан ашык акча төлөөгө мүмкүнчүлүк болбогон учурда, бул алардын дарылоо мүмкүнчүлүктөрүн чектеп коё алат, деди Джейн Ренфро, Фоллс Черч шаарындагы медициналык клиникада ыктыярдуу жардамчы болгон жана камсыздандырылбаган калк үчүн.
"Биз тандап алган дары-дармектер жалпы жана өтө арзан баада сунуш кылынган дары-дармектер экенине ынануубуз керек - мисалы, бир айлык камсыздоо үчүн $ 4, үч айлык үчүн $ 10", - деп түшүндүрдү ал. "Бул биз сунуш кыла турган терапиянын көлөмүн чектейт."
Ойготкуч
Эч ким 2-типтеги диабет менен ооруйт деп тандабайт, бирок адамдар чыгарган чечимдер оорунун өсүшүнө таасир этиши мүмкүн. Healthline маектешкендердин көпчүлүгү үчүн диагноз коңгуроо сыяктуу сезилип, ден-соолукту чыңдаганга түртөт. Кыйынчылыктарга карабастан, көпчүлүк ден-соолугун чыңдоо үчүн олуттуу ийгиликтерге жетишкенин билдиришти.
Healthline компаниясынын сурамжылоосу 78 пайызы диагноздун натыйжасында жакшы тамактангандыгын билдирген. Жарымынан көбү көп спорт менен машыгышарын жана салмагын жоготуп же салмагын жакшыраак башкарып жатышканын айтышты. Көпчүлүк адамдар жолду одоно деп эсептешсе, болжол менен төрттөн бир бөлүгү ден-соолугун башкаруу үчүн эмне кылышы керек деп ойлошот.
Гретчен Беккер, блогдун артында сөз эритүүчү жана "Биринчи жыл: 2-типтеги диабет" китебинин автору, Healthline менен диагноз кандай өзгөрүүлөрдү жасоону каалагандыгы жөнүндө ой бөлүштү:
«Көпчүлүк америкалыктардай эле, мен дагы бир нече жылдан бери арыктоого аракет жасай албай жүргөм, бирок бир нерсе менин аракетимди ар дайым бузуп жатты: балким, азгырылган сый тамактар менен чоң кече же өтө эле көп тамак менен кечки тамак. Диагноз койгондон кийин, мен бардыгына олуттуу мамиле жасадым. Эгер кимдир бирөө: "о, бир аз тиштеп алганың сага зыян келтирбейт" десе, анда "ооба, болот" деп айтсам болот. Ошентип мен диета кармадым жана 30 килограммга жакын арыктадым. "
"Эгерде мен кант диабетине чалдыкпасам," деп улантты ал, - салмак кошуп кете бермекмин, эми өзүмдү ыңгайсыз сезмекмин. Диабет менен кадимки BMIге гана жеткен жокмун, бирок чындыгында менин тамактануум мурунку тамактарымдан да рахат алчу. "
Ошондой эле, Dessify диагнозду анын жашоосунда өзгөрүү жасоого түрткөндүгү үчүн берет.
Баласына кош бойлуу кезинде, анын боюна бүткөн диабет диагнозу коюлган. Ал төрөлгөндөн алты жумадан кийин Dessify канындагы канттын деңгээли жогору бойдон калган.
2-типтеги диабет диагнозун алганда, Дессифиф анын өмүрүн жана уулу менен болгон убактысын кандайча кыскартат деп өзүн күнөөлүү сезди. "Мен, балким, мен аны менен бирге болушу мүмкүн эле, бул жерде болот деп убада кыла алган жок", ал Healthline билдирди.
Бир нече айдан кийин, ал жаңы дарыгерге кайрылып, андан чынчыл болууну суранды. Ал ага алдыдагы тандоо анын абалы канчалык оор экендигин аныктай тургандыгын айтты.
Dessify өзүнүн диетасын өзгөрттү, өзүн спорт менен машыгууга түртүп, олуттуу салмак таштады.
Ата-эне катары, анын айтымында, анын негизги максаты - уулуна мыкты үлгү болуу. "Жок дегенде мага ушундай үлгү болууну каалап, мени тебелеп-тепсеген жагдай бата берди".
Жолдо жүрүүгө жардам берүү үчүн, Dessify акылдуу саатты колдонот. Healthline компаниясынын сурамжылоосуна ылайык, мындай машыгуу жана диетаны көзөмөлдөөчү шайман улуу муундарга караганда Dessify сыяктуу миң жылдыктардын арасында популярдуу. Миң жылдыктар интернетти диабетке байланыштуу маалыматтын же социалдык колдоонун булагы катары баалашат.
"Колдонмолорду ырааттуу колдонгон адамдар, сизге айтарым, A1C көрсөткүчтөрү жакшыраак болсун" деди Брэди, жаңы технологиялардын айрым артыкчылыктарын айтып берди.
Бирок адамдардын туура жолдо калышына жардам берген кандай гана ыкма болбосун, дейт доктор Хафида. Санариптик шаймандарга же калем кагазга таянабы, баарынан маанилүүсү, адамдар аны бекем карманышып, ден-соолугун узак мөөнөттүү приоритетке айландырышат.
Сурамжылоого катышкан башка бала бумерлери сыяктуу эле Киннейрд да жашоосунда олуттуу өзгөрүүлөрдү жасоого түрткү болду.
"Мен диагноз коюлганга чейин, ал өзгөрүүлөрдү жасоого эч кандай түрткү болгон жок", деп түшүндүрдү ал. "Мен аябай стресстүү жумушта иштедим, ар дайым саякаттап жүрдүм, жумасына беш күн, үч маал тамак ичип жаттым".
"Бирок мен диагнозду алаарым менен, - деди ал, - бул коңгуроо болду".
Медициналык кароо жана консультация
Эми Тендерич - 2003-жылы диабеттин 1-түрү менен диагноз койгондон кийин алдыңкы DiabetesMine.com онлайн ресурсун негиздеген журналист жана адвокат. Эми сайт Healthline Медиасынын бир бөлүгү болуп саналат, анда Эми Редактордук Директор, Диабет жана Пациенттерди Адвокациялоо боюнча Директор болуп кызмат кылат. Эми диабеттин өзүн-өзү тейлөөсүнө түрткү берген "Сандарыңды бил, диабетиңден көп жаша" китебинин автору. Ал пациенттердин муктаждыктарын чагылдырган илимий долбоорлорду жүргүзүп, анын натыйжалары Диабет Спектринде, Америкалык Башкаруу Жардамында жана Диабет Илим жана Технология журналында жарыяланган.
Сюзан Вайнер, MS, RDN, CDE, FAADE сыйлыкка ээ болгон баяндамачы жана автор. Ал 2015-жылы AADE диабет боюнча жылдын мыкты окутуучусу болуп кызмат кылган жана Нью-Йорк Мамлекеттик Тамактануу жана Диетика Академиясынын 2018 Media Excellence Award сыйлыгын алган. Сюзан ошондой эле 2016-жылы Диабет Изилдөө Институту Фондунун Кыялкеч Даражасы сыйлыгынын ээси болгон. Ал Диабеттин толук уюштуруучусу жана "Диабет: Жакшы жашоо үчүн 365 кеңеш" китебинин автору. Сюзан Колумбия университетинен Колдонмо физиология жана тамактануу боюнча магистр даражасын алган.
Доктор Марина Басина эндокринолог, 1 жана 2 типтеги кант диабети, диабет технологиясы, калкан безинин түйүндөрү жана калкан безинин рагы боюнча адистешкен. Ал 1987-жылы Экинчи Москва медициналык университетин аяктаган жана 2003-жылы Стэнфорд университетиндеги эндокринологиялык стипендиясын аяктаган. Доктор Басина учурда Стэнфорд университетинин Медицина мектебинин клиникалык доценти. Ал ошондой эле Carb DM жана Beyond Type 1дин медициналык консультациялык кеңешинде жана Стэнфорд ооруканасында стационардык диабеттин медициналык директору.
Редакциялык жана илимий салымдар
Дженна Фланниган, улук редактор
Хизер Круикшанк, редактор
Карин Клейн, жазуучу
Нельсон Силва, директор, маркетинг илими
Минди Ричардс, PhD, изилдөө консультанты
Стив Барри, көчүрмө редактору
Лия Снайдер, графикалык дизайн
Дэвид Баия, өндүрүш
Дана К. Касселл, факт текшерүү