Supracondylar сыныгы деген эмне?
Мазмун
- Обзор
- Супракондилярдык сыныктын белгилери
- Сынуунун ушул түрү үчүн тобокелдик факторлору
- Супракондилярдык сыныктын диагностикасы
- Бул сыныкты дарылоо
- Жеңил сыныктар
- Оорураак жаракалар
- Калыбына келтирүү учурунда эмнени күтүүгө болот
- Операциядан кийин эмне кылуу керек
- Супракондилярдык сыныктардын келечеги
Обзор
Супракондилярдык сынык - бул чыканактын өйдө жагында, жукарган жердин же колдун үстүңкү сөөктөрүнүн жабыркашы.
Супракондилярдык сыныктар - бул балдардын жогорку кол жаракатынын эң көп кездешкен түрү. Алар сунулган чыканакка кулап же чыканакка түздөн-түз сокку уруудан улам пайда болот. Бул жаракалар чоң кишилерде салыштырмалуу сейрек кездешет.
Хирургия дайыма эле талап кылынбайт. Кээде оор гипс айыгууну илгерилетүү үчүн жетиштүү болушу мүмкүн.
Супракондилярдык сыныктын татаалдашына нервдердин жана кан тамырлардын жабыркашы же кыйшайып айыгуу (малуньон) кириши мүмкүн.
Супракондилярдык сыныктын белгилери
Supracondylar сыныктарынын белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- чыканакта жана билекте күтүлбөгөн жерден катуу оору
- жаракат алганда капыстан же поп
- чыканактын тегерегиндеги шишик
- колундагы уйкусуроо
- колун кыймылдата албоо же түздөө
Сынуунун ушул түрү үчүн тобокелдик факторлору
Супракондилардын сыныктары көбүнчө 7 жашка чейинки балдарда кездешет, бирок андан улуу балдарга дагы таасирин тийгизиши мүмкүн. Алар ошондой эле балдарга операция жасоону талап кылган сыныктардын түрү.
Супракондилардын жаракалары эркектерде көп кездешет деп ойлошкон. Бирок кыздардын сыныктын ушул түрү эркек балдардай эле болушу мүмкүн экендигин көрсөтүңүз.
Жаракат жай айларында болушу мүмкүн.
Супракондилярдык сыныктын диагностикасы
Эгерде физикалык текшерүүдө сыныктын ыктымалдыгы көрсөтүлсө, доктур рентген нурларын колдонуп, сыныктын кайсы жерде болгонун аныктайт жана supracondylar сыныгын башка мүмкүн болгон жаракат түрлөрүнөн айырмалайт.
Эгерде дарыгер сыныктын ордун аныктаса, анда Гартланд системасын колдонуп, түрү боюнча классификациялайт. Гартланд системасы доктор Дж. Гартланд 1959-ж.
Эгер сизде же балаңызда узартуу сынган болсо, анда бул humerus чыканак муунунан артка жылдырылды дегенди билдирет. Булар балдардагы супракондилярдык сыныктардын 95 пайызын түзөт.
Эгерде сизде же сиздин балаңызда бүгүлүү жаракаты диагнозу коюлса, анда бул жаракат чыканактын айлануусунан келип чыккан дегенди билдирет. Бул түрдөгү жаракат азыраак кездешет.
Экстенсивдүү сыныктар жогорку кол сөөктөрү (humerus) канчалык жылышкандыгына жараша үч негизги түргө бөлүнөт:
- 1 түрү: humerus жер которгон эмес
- 2 түрү: humerus орточо жер которгон
- 3 түрү: humerus катуу жер которгон
Өтө кичинекей балдарда сөөктөр рентгенде жакшы көрүнүшү үчүн жетиштүү деңгээлде катууланбай калышы мүмкүн. Дарыгериңиз салыштыруу үчүн жаракат албаган колдун рентген сүрөтүн сурашы мүмкүн.
Дарыгер дагы издейт:
- чыканактын тегерегиндеги назиктик
- көгөрүү же шишик
- кыймылдын чектелиши
- нервдердин жана кан тамырлардын жабыркашы
- колдун түсүнүн өзгөрүшү менен көрсөтүлгөн кан агымын чектөө
- чыканактын айланасында бирден ашык сынуу мүмкүнчүлүгү
- төмөнкү колдун сөөктөрүнө зыян келтирүү
Бул сыныкты дарылоо
Эгер сизде же балаңызда supracondylar же башка түрдөгү сынык бар деп шектенип жатсаңыз, дарыгерге кайрылыңыз же тез жардам бөлүмүнө тезирээк барыңыз.
Жеңил сыныктар
Эгерде сынык 1-типте же жеңилирээк 2-типте болсо жана эч кандай кыйынчылыктар болбосо, адатта хирургиялык операциянын кереги жок.
Муунду кыймылсыз абалга келтирүү жана табигый жол менен айыгуу процессин баштоо үчүн гипс же сынык колдонсо болот. Кээде шишик басаңдашы үчүн алгач сплинт колдонулат, андан кийин толук гипс.
Кесилген же гипстен мурун врачка сөөктөрдү ордуна коюу керек болушу мүмкүн. Эгер ошондой болсо, анда алар сизге же балаңызга кандайдыр бир седацияны же наркозду беришет. Бул хирургиялык эмес процедура жабык кыскартуу деп аталат.
Оорураак жаракалар
Катуу жаракаттарга хирургиялык кийлигишүү керек. Хирургиянын эки негизги түрү:
- Теринин астына бекитүү менен жабык кыскартуу. Жогоруда сүрөттөлгөндөй сөөктөрдү калыбына келтирүү менен катар, дарыгер сөөктүн сынган бөлүктөрүнө кошулуу үчүн териге ийнелерди киргизет. Сплинт биринчи жумада колдонулуп, андан кийин гипс менен алмаштырылат. Бул операциянын формасы.
- Ички фиксация менен ачык кыскартуу. Эгерде жылышуу катуу болсо же нервдерге же кан тамырларга зыян келтирилсе, анда ачык операция жасоо керек болот.
Ачык кыскартуу кээде гана талап кылынат. Жада калса 3-түрдөгү оор жаракатты деле жабык кыскартуу жана тери астындагы ийне менен дарыласа болот.
Калыбына келтирүү учурунда эмнени күтүүгө болот
Сиз же балаңыз операция жолу менен же жөнөкөй иммобилизация жолу менен дарыланганына карабастан, үч-алты жумага чейин гипс же сплинт кийип жүрүшүңүз керек болот.
Алгачкы бир нече күндө жаракат алган чыканакты көтөрүүгө жардам берет. Столдун жанына отуруп, дасторконго жаздык коюп, колтугу менен жаздыктын үстүнө коюңуз. Бул ыңгайсыз болбошу керек жана жаракат алган аймакта кан айланууну илгерилетүү менен тез калыбына келиши мүмкүн.
Кең көйнөк кийгизип, гипс капталындагы жеңди илип койсоңуз ыңгайлуураак болот. Же болбосо, кайрадан колдонууну пландабай жаткан эски көйнөктөрдүн жеңин кесип, же өзгөртө турган арзан көйнөктөрдү сатып алыңыз. Бул гипстин же сплинттин жайгашуусуна жардам берет.
Зыянга учураган сөөктүн кайрадан туура биригип жаткандыгын текшерип туруу үчүн, доктурга үзгүлтүксүз барып туруу керек.
Дарыгериңиз айыгуу уланган сайын чыканак кыймылын жакшыртуу үчүн максаттуу көнүгүүлөрдү сунушташы мүмкүн. Физикалык физикалык терапия кээде талап кылынат.
Операциядан кийин эмне кылуу керек
Кадрлар жана гипс ордуна келгенден кийин, кээ бир оору сезилет. Дарыгериңиз рецептсиз ооруну басаңдатуучу аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин) же ацетаминофен (Тиленол) сунуш кылат.
Операциядан кийинки 48 сааттын ичинде төмөнкү деңгээлдеги ысытма пайда болушу кадыресе көрүнүш. Эгерде сиздин же балаңыздын температурасы 101 ° F (38,3 ° C) жогору болсо же үч күндөн ашык созулса, доктуруңузга кайрылыңыз.
Эгер сиздин балаңыз жаракат алса, анда ал операциядан кийин 3-4 күндүн ичинде мектепке кайтып келиши мүмкүн, бирок кеминде алты жума спорт жана оюн аянтчаларынан алыс болуңуз.
Эгерде төөнөгүчтөр колдонулса, анда алар адатта операциядан үч-төрт жумадан кийин дарыгердин кабинетинде алынып салынат. Бул процедурада анестезияга муктаждык жок, бирок ыңгайсыздык жаралышы мүмкүн. Балдар кээде аны "күлкүлүү сезилет" же "кызыктай сезилет" деп сүрөттөшөт.
Сыныктан кийин калыбына келтирүүнүн жалпы убактысы ар кандай болот. Эгерде төөнөгүчтөр колдонулган болсо, анда чыканактын кыймыл аракети операциядан кийин алты жумага чейин калыбына келиши мүмкүн. Бул 26 жумадан кийин, бир жылдан кийин көбөйөт.
Көбүнчө татаалдашкан нерсе - сөөктүн талаптагыдай биригип кетпеши. Бул туура эмес иш-аракет деп аталат. Бул хирургиялык жол менен дарыланган балдардын 50 пайызында болушу мүмкүн. Эгерде туура эмес калыбына келтирүү процесси эрте байкалса, анда колдун түз айыгып кетишин камсыз кылуу үчүн тез хирургиялык кийлигишүү талап кылынышы мүмкүн.
Супракондилярдык сыныктардын келечеги
Жамбаштын супракондилярдык сыныгы - бул чыканактан тараган балдардын жалпы жаракаты. Эгерде гипс менен иммобилизациялоо жолу менен же хирургиялык жол менен тезинен дарыланса, анда толук калыбына келүү келечеги абдан жакшы.