Систоликалык жүрөктүн иштебей калуусуна байланыштуу менин кандай дары-дармектерим бар? Докторуңуз менен сүйлөшүңүз

Мазмун

• жалпы көрүнүш
• Эгерде менде систоликалык жүрөк жетишсиздиги болсо, анда дары-дармектердин кандай түрлөрү бар?
• Бета-блокаторлор
• Ангиотензин айландыруучу фермент (ACE) ингибиторлору
• Ангиотензин II кабылдагыч блокаторлору
• Ангиотензин кабылдагыч-неприлизин ингибиторлору
• Заара
• Альдостерон антагонисттери
• дигоксинди
• Inotropes
• Vasodilators
• Систоликалык же диастоликалык жүрөк жетишпестигимдин мааниси барбы?
• Эгерде мен дары ичпесем эмне болот?
• Дарылардын терс таасирлери барбы?
• Дарылардын бир нече түрүн ичсем болобу?
• Дарыларымды канткенде натыйжалуураак кылсам болот?
• Учуп кетүү

жалпы көрүнүш

Систоликалык жүрөк жетишсиздиги - бул жүрөктүн кадимки соруп албаган абалы. Эгер сол карынчаңыз жетишсиз жыйрылып калса, анда систолалык жүрөк жетишсиздиги болушу мүмкүн.

Систоликалык жүрөк жетишсиздигинин белгилерине чарчоо, дем алуу, салмак кошуу жана жөтөл кирет.

Жүрөк жетишсиздигинин бир нече башка түрлөрү бар. Диастоликалык жүрөк жетишсиздиги - сол карынчанын демейдегиден чыкпай калышы. Оң карынчанын жүрөк жетишсиздиги, эгерде кычкылданган тарап кадимкидей жыйрылбаса.

Эгер сизде жүрөктүн систоликалык жетишсиздиги диагнозу коюлган болсо, анда анын абалы жана анын кандайча дарыланып жаткандыгы жөнүндө көптөгөн суроолор пайда болушу мүмкүн. Көбүнчө берилген суроолорго жооп издеп, ушул пункттарды дарыгер менен талкуулоону баштоо үчүн колдонмо катары карап көрүңүз.

Эгерде менде систоликалык жүрөк жетишсиздиги болсо, анда дары-дармектердин кандай түрлөрү бар?

Систолалык жүрөк жетишсиздигин бир нече дары-дармек менен дарылоо керек. Жүрөк жетишсиздигинин бул түрүн терапиянын максаты жүрөктөгү жүктү азайтуу жана убакыттын өтүшү менен жүрөктүн алсырашына алып келе турган химикаттарды үзгүлтүккө учуратуу болуп саналат. Өз кезегинде, жүрөгүңүз натыйжалуу иштеши жана жашооңуздун сапатын жакшыртуусу керек.

Дары-дармектерге төмөнкүлөр кирет:

Бета-блокаторлор

Дары-дармектердин бул түрү жүрөктүн кагышын басаңдатуу, кан басымын төмөндөтүү, жүрөктүн күчүн басаңдатуу жана жүрөктүн жабыркашын калыбына келтирүү үчүн пайдалуу. Бул дары-дармектер бета-рецепторлорду бөгөттөө менен иштейт, аларды эпинефрин же норепинефрин стимулдай алат.

Ангиотензин айландыруучу фермент (ACE) ингибиторлору

Ангиотензин - бул сиздин денеңиз өндүргөн гормон. Ал кан тамырларын тарылтуу менен кан айланууну турукташтырат. Бул сиздин кан басымыңызды көтөрөт.

Дени сак жүрөккө ээ болгондо, ангиотензин кан басымыңыздын төмөндөп кетпешине жардам берет. Жүрөк жетишпесе, ангиотензинди жөнгө салуу бузулат жана анын деңгээли ашыкча болушу мүмкүн.

Систоликалык жүрөк кемтиги менен, кан басымыңызды түшүрсөңүз, жүрөгүңүздүн жүгүн азайтасыз. ACE ингибиторлору кан тамырларын бошотуп, суюктукту кармап калууну азайтуучу ангиотензин конверттөөчү ферментти үзгүлтүккө учуратат. Бул кан басымыңызды төмөндөтүп, жүрөгүңүздү тынчтандырат, андыктан жүрөгүңүз канды кан айлантуу үчүн көп иштебей калат.

Ангиотензин II кабылдагыч блокаторлору

Көбүнчө "ARB" деп кыскартылган бул дары ACE ингибиторуна өтө окшош артыкчылыктарга ээ, анткени ал ошол эле жолдо иштейт. Эгер жөтөл же шишик сыяктуу реакциялардан улам ACE ингибиторуна чыдай албасаңыз, анда врачыңыз анын ордуна ангиотензин II кабылдагыч блокаторлорун дайындашы мүмкүн. ACE ингибиторлору жана ангиотензин II кабылдагыч блокаторлору бирге колдонулбайт.

Ангиотензин кабылдагыч-неприлизин ингибиторлору

Кыскача "ARNi" деп аталган курама дары-дармектер ангиотензин кабылдагыч блокаторун неприлизин ингибитору менен бириктирет. Айрым адамдарда айкалыштыруунун мындай түрү эң натыйжалуу ыкма болушу мүмкүн.

Дарылоонун бул түрүнө мисал катары валсартан менен сакубитрилди (Entresto) айкалыштырган дарылоо эсептелет. Ал кан тамырларын кеңейтүү менен бирге, организмдеги ашыкча суюктукту азайтат.

Заара

Суу таблеткалары деп аталган бул дары денеңизде ашыкча суюктуктун пайда болушунун алдын алат. Сиз суусаган жана заара көбөйгөн болушу мүмкүн.

Потенциалдык артыкчылыктарга дем алууну жеңилдетүү, ысып же шишиктин азайышы кирет.Бул дары-дармектер симптомдорду басаңдатуу үчүн гана берилип, узак жашоого же ооруну өзгөртүүгө жардам бербейт.

Альдостерон антагонисттери

Бул дары-дармек, ошондой эле жүрөк жетишсиздигинде активделген стресс гормон системасында иштейт. Адатта, бул систолалык жүрөк кемтигин дарылоо үчүн колдонулган дары-дармектердин бир бөлүгү.

Мындан тышкары, бул дары-дармектер калийдин жогорку деңгээлине алып келиши мүмкүн. Калийди көп топтошпош үчүн, диетаңызга көңүл бурушуңуз керек.

дигоксинди

Digitalis деп аталган бул дарылоо жүрөгүңүздүн иштешин басаңдатып, жүрөк булчуңдарынын кысылышы күчөйт. Жүрөктүн ритмдүү фибриляциясы сыяктуу көйгөйлөр пайда болсо, дарыгер бул дарыны жазып бериши мүмкүн.

Бул дары-дармек айрым терс натыйжаларга жана ууланууга байланыштуу болгон, ошондуктан аны кылдаттык менен колдонуу керек.

Inotropes

Бул дары-дармектер классы, адатта, оорукана шартында берилет. Алар кан басымын көтөрүүгө жана жүрөктүн сордуруучу ишин жакшыртууга жардам берет. Бул дары-дармектерди кыска мөөнөттө колдонуу сунушталат.

Vasodilators

Жүрөк дарыларынын дагы бир маанилүү түрү - гидралазин жана нитраттар сыяктуу вазодилаторлор. Бул дарылоо кан тамырларын кеңейтүүгө же эс алууга жардам берет. Кан тамырлары бошонгондо, кан басымыңыз төмөндөйт. Бул жүрөгүңүзгө канды оңой сордурууга жардам берет.

Догдур, кандын уюп калуу коркунучун азайтуу үчүн, айрыкча, жүрөк ритминин, мисалы, атриалдык фибрилляциянын көйгөйү бар болсо, кандын ичкермесин дайындай алат.

Сиздин дарылооңуз кан басымы, диабет жана жогорку холестерол сыяктуу ден-соолукка байланыштуу көйгөйлөрдү чечүүгө багытталат. Мисалы, доктуруңуз холестеринди дарылоо үчүн статиндерди сунушташы мүмкүн.

Систоликалык же диастоликалык жүрөк жетишпестигимдин мааниси барбы?

Систоликалык жүрөктүн жетишсиздиги, жүрөктүн тартыштыгы деп аталат, анын натыйжасында кубулуштун азайышы (HFrEF). Эжекция фракциясы ар бир жүрөктүн согуусу менен сол карынчасына канды канчалык соруп чыгарганын өлчөйт.

Кадимки жургузулуп жаткан фракция 55 пайыздан жогору. Систоликалык жүрөк жетишсиздигинен, жүрөгүңүз сол карынчадан канды талаптагыдай соруп ала албайт. Жеңил систолалык дисфункция сол карынчанын чыгуучу бөлүгүнүн 40-50 пайызын түзөт. Абалы орточо деңгээлде 30дан 40 пайызга чейин, ал эми 30 пайыздан азы оор.

Сол карынчанын жүрөк жетишсиздигинин дагы бир түрү диастоликалык жүрөк жетишсиздиги деп аталат, ошондой эле жүрөктүн иштебей сакталуу бөлүктөрү (HFpEF) сакталат. Бул учурда, сол карынчаны жакшы соруп алат, бирок согуп жатканда кадимкидей эс ала албайт.

Систоликалык жүрөк жетишпестигин дарылоодон айырмаланып, диастоликалык жүрөк жетишсиздигин дарылоо көбүнчө шарттарды дарылоого багытталат. Буга жогорку кан басымы, уйку апноэ, диабет, тузду кармоо жана семирүү кирет. Бул шарттардын бардыгы жүрөктүн иштешине себеп болот.

Ушул себептен, сиздин диагнозуңузду билүү пайдалуу. Дарыгер сизге сол карынчанын жүрөк жетишпестигин, ал систоликалык же диастоликалык болсо, айта алат.

Эгерде мен дары ичпесем эмне болот?

Систоликалык жүрөк жетишсиздигине кабылганда, денеңиз канды туура тарата албайт. Дары-дармектерсиз денеңиз бул кан айланууну калыбына келтирүүгө аракет кылат. Симпатикалык нерв системаңыз активдешет жана жүрөгүңүздүн согушун тездетип, жүрөктүн согушун күчөтөт.

Бул компенсация жообу үзгүлтүксүз жандандырылбайт дегенди билдирбейт. Бул жүрөгүңүздөгү симпатикалык нерв системасын жандандыруучу кабылдагычтарды төмөндөтөт. Жүрөгүңүз талапка жооп бербейт жана компенсация декомпенсацияга өтөт. Жүрөк жетишсиздиги күчөйт жана цикл уланат.

Дары-дармектер симпатикалык нерв системасынын реакциясын үзгүлтүккө учуратып, жүрөк жетишсиздигинин прогрессиясын жайлатат. Бул жүрөгүңүздөгү жүктү азайтууга жардам берет. Ошондой эле ал жүрөктүн чыгуусун жөнгө салууда жана кан айланууну турукташтырууда чоң роль ойнойт.

Дарылардын терс таасирлери барбы?

Дары-дармектердин көпчүлүгүнүн терс таасири бар, ошондуктан доктуруңуздан дары-дармектерден эмнени күтсөңүз болот деп сураңыз.

Жүрөк жетишсиздигин дарылоонун жалпы терс таасирлери: баш айлануу, жүрөк айлануу, баш оору жана табиттин өзгөрүшү. Кээ бир терс таасирлери зыянсыз, башкалары тезинен медициналык жардамды талап кылат. Сиздин врачыңыз терс таасирлердин кайсынысы тынчсызданууну жана качан медициналык баа берүүнү түшүндүрүп бере алат.

Дарылардын бир нече түрүн ичсем болобу?

Жүрөк жетишсиздигин дарылоонун натыйжалуу ыкмасы бир нече дары-дармектерди, адатта, дары-дармектердин айкалышын камтыйт.

Мисалы, сыноолор көрсөткөндөй, ACE ингибитору жүрөк кемтигинен өлүү коркунучун 17 пайызга азайтат. Бирок бета-блокатор дарыларын кошуу коркунучту 35 пайызга чейин төмөндөтөт. Анын ичинде альдостерондун антагонисти болгон спиронолактон натыйжасын дагы жакшыртат.

Дары-дармектердин биргелешкен терапиясы жүрөк кемтигинен каза болуу коркунучун кийинки эки жылдын ичинде 50 пайызга чейин төмөндөтүшү мүмкүн.

Дарыларымды канткенде натыйжалуураак кылсам болот?

Дары-дармектериңиздин жакшы иштешине жардам берүү үчүн, аларды белгиленген тартипте ичиңиз. Өз убагында дарыгер тарабынан сунушталган сумманы алыңыз.

Дарыгердин же фармацевттин кошумча көрсөтмөлөрүнө көңүл буруңуз. Мисалы, дары-дармектерди тамак-аш менен кошо алсаңыз, айрым тамак-аш, суусундуктар же витамин кошулмалары дары-дармектин иштешине тоскоол болуп жатса, көңүл буруңуз. Кошумча кошуудан мурун, ар дайым алгач доктуруңуздан сураңыз.

Дарылардын бардыгын жазып алыңыз жана тизмеңизди өзүңүз менен өткөрүңүз. Эгер кандайдыр бир суроолор болсо, аларды жазып алыңыз да, доктуруңузга кайрылууну унутпаңыз.

Учуп кетүү

Систоликалык жүрөк жетишсиздиги же жүрөктүн иштен чыгышы азайгандыктан, дары-дармек менен дарыласа болот. Дары-дармектерсиз жүрөк жетишсиздиги начарлай берет. Дарылоонун максаты - жашооңуздун сапатын жакшыртуу, ооруканага жаткырылуу коркунучуңузду азайтуу, симптомдоруңузду азайтуу жана жүрөгүңүздүн ишин жакшыртуу.

Дары-дармекти ар дайым белгиленген тартипте ичиңиз. Дарыгериңиз сиздин дары-дармектериңиз кандай иштээрин жана эмне үчүн аны сизге сунуштаганы жөнүндө көбүрөөк маалымат бере алат.