Тил рагы жөнүндө билишиңиз керек болгон нерселердин бардыгы

Мазмун

• Обзор
• Этаптары жана баалары
• Тил рагынын сүрөттөрү
• Кандай белгилери бар?
• Анын себеби эмнеде жана кимдин коркунучу бар?
• Кантип диагноз коюлат?
• Ага кандай мамиле жасалат?
• Анын алдын алса болобу?
• Кандай келечек?

Обзор

Тил рагы - бул рактын тили клеткаларында башталып, тилде жаракат же шишик пайда кылышы мүмкүн. Бул баш жана моюн рагынын бир түрү.

Тил рагы тилдин алдыңкы бөлүгүндө пайда болушу мүмкүн, аны “оозеки тил рагы” деп аташат. Же тилдин түбүндө, оозуңуздун түбүнө жабышкан жерде пайда болушу мүмкүн. Бул "орофарингеалдык рак" деп аталат.

Шапкалуу клеткалуу рак тилдин рак оорусунун эң көп кездешкен түрү. Рактын бул түрү пайда болот:

• теринин бетинде
• ооз, мурун, кекиртек, калкан сымал жана тамактын былжыр челинде
• дем алуу жана тамак сиңирүү жолдорунун кабыгында

Дененин бул бөлүктөрүнүн бардыгы жалпак клеткалар менен капталган.

Этаптары жана баалары

Тил рагы классификацияланат. Этап рактын канчалык жайылгандыгын көрсөтөт. Ар бир этапта үч потенциалдуу классификация бар:

• Т шишиктин көлөмүн билдирет. Кичинекей шишик T1, ал эми чоң шишик T4.
• N рактын моюн лимфа бездерине өткөндүгүн же жайылбагандыгын билдирет. N0 рак жайылбагандыгын билдирет, ал эми N3 ал көптөгөн лимфа түйүндөрүнө тарагандыгын билдирет.
• М дененин башка бөлүктөрүндө метастаздардын (кошумча өсүштөрдүн) бар же жок экендигин билдирет.

Рактын даражасы анын канчалык агрессивдүү экендигин жана анын жайылып кетүү мүмкүнчүлүгүн билдирет. Тил рагы төмөнкүлөр болушу мүмкүн:

• төмөн (жай өсүп, жайылышы күмөн)
• орточо
• бийик (өтө агрессивдүү жана жайылышы мүмкүн)

Тил рагынын сүрөттөрү

Кандай белгилери бар?

Тил рагынын алгачкы стадиясында, айрыкча тилдин түбүндө рак илдети байкалса, эч кандай белгилерин байкабай калышыңыз мүмкүн. Тил рагынын эң көп кездешкен алгачкы симптому - тилдеги жара айыкпаган жана оңой менен канаган. Ооздун же тилдин оорушун байкасаңыз болот.

Тил рагынын башка белгилерине төмөнкүлөр кирет:

• тилиңизде сакталып турган кызыл же ак так
• уланган тил жарасы
• жутканда оору
• ооздун катып калышы
• сакталып турган тамак оорусу
• эч кандай себепсиз тилиңизден кан агуу
• сенин тилиңдеги бир нерсе

Анын себеби эмнеде жана кимдин коркунучу бар?

Тил рагынын себеби белгисиз. Бирок, айрым жүрүм-турумдар жана шарттар тобокелдигин жогорулатышы мүмкүн, анын ичинде:

• тамеки чегүү же чайноо
• көп ичүү
• адамдын папилломавирусун (HPV) жуктуруп алуу, жыныстык жол менен жугуучу оору
• айрыкча түштүк жана түштүк-чыгыш Азияда кеңири тараган чайноочу бетелке
• тил же башка оозеки рак ооруларынын үй-бүлөлүк тарыхы
• башка шишик рак клеткалары сыяктуу айрым рактардын жеке тарыхы
• туура эмес тамактануу (жашылча-жемиштер аз тамактануу оозеки рактын пайда болуу коркунучун жогорулатат)
• оозеки гигиенаны сактабоо (тиштен жарылган тиштерден же туура эмес тиштен жасалган тиштерден улам кыжырдануу тилдин рак оорусуна чалдыгуу коркунучун жогорулатат)

Тил рагы аялдарга же жаш адамдарга караганда улгайган эркектерде көп кездешет. Оозеки рак оорулары көбүнчө 55 жаштан жогорку адамдарда кездешет.

Кантип диагноз коюлат?

Тил рагын аныктоо үчүн, доктуруңуз алгач оорунун тарыхын жазат. Алар сизден рактын ар кандай үй-бүлөсү же жеке тарыхы, тамеки чеккениңиз же ичкениңиз жана канчалык көп экендигиңиз жөнүндө, ошондой эле HPV вирусун аныктагандыгыңыз жөнүндө сурашат. Андан кийин алар рактын белгилерин, мисалы айыкпаган жараларды издөө үчүн, оозуңузду физикалык текшерүүдөн өткөрүшөт. Ошондой эле, шишиктин бар-жогун текшерүү үчүн жакынкы лимфа бездерин текшерип чыгышат.

Эгер доктуруңузда тил рагынын белгилери байкалса, анда ракка шектүү аймактын биопсиясын жасашат. Кесилген биопсия биопсиянын эң көп колдонулган түрү болуп саналат. Биопсиянын бул түрүндө дарыгер ракка шектүү деп саналган кишинин кичинекей бөлүгүн алып салат. Бул, адатта, дарыгердин кеңсесинде жергиликтүү анестезия астында жасалат.

Кесилген биопсиянын ордуна, дарыгериңиз щётка деп аталган биопсиянын жаңы түрүн жасашы мүмкүн. Бул биопсияда, алар ракка шектелген аймакка кичинекей щетканы айлантышат. Бул кичине кан агууга алып келет жана дарыгерге анализ жүргүзүү үчүн клеткаларды чогултууга мүмкүнчүлүк берет.

Биопсиянын эки түрүнөн алынган клеткалар лабораторияга талдоо үчүн жөнөтүлөт. Эгер сизде тил рагы болсо, дарыгериңиз канчалык тереңге кеткенин жана канчалык деңгээлде жайылып кеткендигин билүү үчүн КТ же МРТ жасатышы мүмкүн.

Ага кандай мамиле жасалат?

Тил рагын дарылоо шишиктин чоңдугуна жана рактын канчалык жайылгандыгына байланыштуу. Сизге бир гана дарылоо керек болот же сизге дарылоонун айкалышы керек болушу мүмкүн.

Жайылбаган эрте ооз рагы, адатта, жабыркаган жерди алып салуу үчүн кичинекей операциянын жардамы менен дарыланса болот. Адатта, ири көлөмдөгү шишиктерди жарым-жартылай глосэктомия деп аталган хирургиялык жол менен алып салуу керек, анда тилдин бир бөлүгү алынып салынат.

Эгер дарыгерлер тилдин чоң бөлүгүн алып салышса, калыбына келтирүү операциясын жасашың мүмкүн. Бул операцияда дарыгериңиз денеңиздин башка бөлүгүнөн теринин же ткандардын бир бөлүгүн алып, аны тилди калыбына келтирүү үчүн колдонот. Глосэктомия жана реконструкция хирургиясынын максаты - рак оорусун алып салуу жана оозуңузга мүмкүн болушунча аз зыян келтирүү.

Глосэктомия терс таасирлерге алып келиши мүмкүн, анын ичинде тамактануу, дем алуу, сүйлөшүү жана жутуу өзгөрөт. Логопедия ушул өзгөрүүлөргө ылайыкташканга жардам берет. Мындан тышкары, сүйлөө терапиясы сизди жеңүүгө жардам берет.

Эгер рак сиздин лимфа түйүндөрүңүзгө жайылып кетсе, анда хирургиялык жол менен оорулар жоюлат.

Эгер тилде чоң шишик болсо же рак жайылып кетсе, анда шишик клеткаларынын алынып салынышын же жок болушун камсыз кылуу үчүн шишикти жана нурланууну алып салуу үчүн айкалыштырылган операция жасашыңыз керек болот. Бул терс таасирлерге алып келиши мүмкүн, мисалы ооз кургап, даам өзгөрөт.

Дарыгерлер ошондой эле ракты дарылоо үчүн хирургия жана / же нурлануу менен айкалышкан химиотерапияны сунушташы мүмкүн.

Анын алдын алса болобу?

Тил рагына алып келүүчү иш-аракеттерден алыс болуу жана оозуңузга кам көрүү менен тил рагы коркунучун азайта аласыз. Тобокелдикти азайтуу үчүн:

• тамеки чекпеңиз же тамекини чайнабаңыз
• ичпе, же кээде гана ич
• Бетелди чайнаба
• HPV вакцинасынын толук курсун алуу
• коопсуз секс, айрыкча оралдык секс менен машыгыңыз
• рационуңузга көптөгөн мөмө-жемиштерди кошуңуз
• тиштериңизди күн сайын жууп туруңуз жана ар дайым жиптен тазалап туруңуз
• мүмкүн болсо жарым жылда бир жолу тиш доктурга көрүнүп туруңуз

Кандай келечек?

Тил рагы боюнча беш жылдык салыштырмалуу жашоо деңгээли (рак менен ооруган адамдардын тирүү калышын рак оорусу жок адамдардын күтүлүп жаткан жашоо деңгээли менен салыштырат) рактын стадиясына байланыштуу. Эгерде рак алыска жайылган болсо, анда беш жылдык салыштырмалуу жашоо деңгээли 36 пайызды түзөт. Эгер рак жергиликтүү жерлерде гана тараган болсо (мисалы, моюндагы лимфа түйүндөрүнө чейин), салыштырмалуу аман калуу деңгээли 63 пайызды түзөт. Эгер рак тилден тышкары жайылбаса, беш жылдык салыштырмалуу жашоо деңгээли 78 пайызды түзөт.

Бул аман калуу көрсөткүчтөрү боюнча, эрте диагноз коюу жакшы натыйжаларга алып келет. Эрте диагноз койсоңуз, рак жайылмайынча дарыланып алсаңыз болот. Эгер тилде шишик, жара же жара пайда болуп, узак убакыт өткөндөн кийин кетпесе, анда доктурга кайрылышыңыз керек. Тил рагынын эрте диагнозу дарылоонун кошумча жолдорун, терс таасирлери азыраак болуп, беш жылдык өмүрдүн жакшы деңгээлин камсыз кылат.