4-этап Меланома үчүн дарылоонун жолдору: Эмнени билүү керек

Мазмун

• 4-этап меланома деген эмне?
• Кайсы дарылоо ыкмалары бар?
• иммунотерапия
• Максаттуу терапия
• хирургия
• шоолалануу
• химиотерапия
• Паллиативдик терапия
• Эксперименталдык дарылоо
• Учуп кетүү

Эгерде сиз 4-этабдагы меланома диагнозун алсаңыз, бул рак териңизден денеңиздин башка бөлүктөрүнө жайылып кеткендигин билдирет.

Рак оорусу өрчүп кеткенин билүү стресс болушу мүмкүн. Дарылоо мүмкүн экендигин эсиңизден чыгарбаңыз. Изилдөөлөрдүн жетишкендиктери 4-этап меланомасын дарылоонун мурункуга караганда көбүрөөк мүмкүнчүлүктөрү бар экендигин билдирет.

Дарыгериңиз сизге кандай дарылоонун эң мыкты натыйжаларын берерин билүүгө жардам берет. Бул шартты башкаруу жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн окуңуз.

4-этап меланома деген эмне?

Меланома - бул теринин пигмент клеткаларында өнүп чыгуучу теринин рагы. Көбүнчө бул кара так же мең катары чыгат.

Меланоманын 4-этабында рак териден башка органдарга, мисалы, боорго, өпкөгө, мээге же ашказан-ичеги жолдоруна жайылды. Бул рактын териңиздин алыскы жерлерине жайыла баштагандыгын билдириши мүмкүн.

4-баскычтагы меланома рактын анча өнүккөн баскычтарына караганда дарылоо кыйыныраак. Бирок, дарылоо жашоо жашооңузду, жашооңузду же экөөңүздү жакшыртууга жардам берет.

Кайсы дарылоо ыкмалары бар?

Меланоманы дарылоонун жолдору төмөнкүлөрдү камтыйт:

• иммунотерапия
• максаттуу терапия
• хирургия
• шоолалануу
• химиотерапия

Дарыгердин сунуш кылган дарылоо планы сиздин ден-соолугуңузга жана рак оорусу денеңизге жайылып кеткенге байланыштуу бир нече факторго жараша болот.

иммунотерапия

Иммунотерапия иммундук системаңызды стимулдаштыруучу дары-дармектерди колдонууну камтыйт. Бул рак клеткаларына чабуул жасоого жардам берет.

4-этап меланомасын дарылоо үчүн иммунотерапиянын бир нече түрү колдонулат, анын ичинде:

• Өткөрүү пунктунун ингибиторлору. Бул дары-дармектерге PD-1 блокаторлору nivolumab (Opdivo) жана pembrolizumab (Keytruda) жана CTL4-блокатор ipilimumab (Yervoy) кирет. Бул дары-дармектер иммундук тутумуңуздагы Т клеткаларына меланома рак клеткаларын таанууга жана өлтүрүүгө жардам берет.
• Вирустун онколитикалык терапиясы. Бул дарылоодо талимоген лаверпарепвек (T-VEC, Imylgic) деп аталган модификацияланган вирус меланома шишиктерине киргизилет. Бул вирус рак клеткаларын өлтүрүп, иммундук системаңызды рак клеткаларына чабуул коюшу мүмкүн.
• Цитокин терапиясы. Цитокиндер иммундук клеткалардын бири-бири менен байланышуусуна жардам берген белоктун бир түрү. Цитокин интерлейкин-2 (алдеслеукин, Пролейкин) менен дарылоо иммундук системаңыздын рак ооруларына каршы реакциясын күчөтүшү мүмкүн.

Дарыгериңиз иммунотерапиянын бир түрүн же иммунотерапия дарыларын айкалыштырышы мүмкүн. Мисалы, алар Эрвой менен Опдивону чогуу жаза алышат.

Иммунотерапия 4-баскычтагы меланома менен ооруган адамдардын жашоо деңгээлин жогорулатууга жардам берди. Бирок, бул дарылоо олуттуу терс таасирлерин алып келиши мүмкүн.

Эгер сиз терс таасирлерди сезип жатасыз деп ойлосоңуз, дароо доктуруңузга кайрылыңыз.

Максаттуу терапия

Максаттуу терапия препараттары рак клеткаларынын ичиндеги белгилүү молекулаларга таасир этет. Алар ошол молекулаларды иштебей калышат. Муну менен алар рактын жайылышына же өсүшүнө тоскоол болушу мүмкүн.

BRAF ингибиторлору жана MEK ингибиторлору меланоманы дарылоодо колдонулуучу максаттуу терапиянын эки түрү. Дарыгер бир түрүн же экөөнү тең айкалыштырышы мүмкүн.

BRAF ингибиторлору төмөнкүлөрдү камтыйт:

• vemurafenib (Zelboraf)
• dafafenib (Tafinlar)
• encorafenib (Braftovi)

MEK ингибиторлору төмөнкүлөрдү камтыйт:

• траметиниб (Mekinist)
• кобиметиниб (Cotellic)
• биниметиниб (Мектови)

хирургия

Дарыгериңиз териңизден меланома рак клеткаларын же симптомдорду пайда кылган лимфа бездерин алып салуу үчүн хирургияны сунушташы мүмкүн.

Эгерде меланома шишиктери денеңиздин башка органдарына жайылып кетсе, анда дарыгериңиз ошол органдардан ракты алып салуу үчүн операция жасоону сунушташы мүмкүн.

Кээде операция жолу менен меланома рак оорусунан арылтуу мүмкүн эмес.

шоолалануу

Радиация адатта меланоманын алгачкы этаптарын дарылоодо колдонулбайт.

Эгерде сизде 4-этаптагы меланома бар болсо, анда дарыгер башка органдарга тараган шишиктерди дарылоо үчүн радиациялык терапияны сунушташы мүмкүн.

Айрым учурларда, дарыгер операциядан мурун радиациялык терапияны сунушташы мүмкүн. Бул меланома шишиктерин азайтып, аларды алып салууну жеңилдетиши мүмкүн.

Башка учурларда, дарыгер операциядан кийин радиациялык терапияны сунушташы мүмкүн. Бул калган рак клеткаларын өлтүрүүгө жардам берет.

Эгерде хирургиялык жол менен дарылабасаңыз, дарыгериңиз симптомдорду басаңдатуу үчүн радиацияны сунушташы мүмкүн.

химиотерапия

Химиотерапия препараттары организмдеги бөлүүчү клеткаларды, анын ичинде рак клеткаларын тез чабуул кылат.

Химиотерапия 4-этаптагы меланома үчүн биринчи кезектеги дарылоо эмес. Демек, көпчүлүк учурда дарыгерлер сизди ордуна башка дарылоону колдонууга үндөйт.

Паллиативдик терапия

Паллиативдик терапия оор медициналык абалы бар адамдардын жашоо сапатын жакшыртууга багытталган. Бул дары-дармектерди колдонуу, кеңеш берүү же башка дарылоо ыкмаларын камтышы мүмкүн.

Көпчүлүк адамдар паллиативдик терапияны өмүрүнүн акырына чейин сактоо менен байланыштырышса да, ал рактан аман калуу мүмкүнчүлүгүн алган адамдарды дарылоодо колдонулат. Дарыгер сиздин дарылоо процессиңиздин каалаган жеринде паллиативдик терапияны сунушташы мүмкүн.

Мисалы, алар паллиативдик дары-дармектерди жазып, меланома белгилерин же башка дарылоонун, мисалы, оору, уйкусуздук же табиттин жоголушу сыяктуу терс таасирлери бар.

Ошондой эле алар 4-этаптын меланомасынын эмоционалдык, социалдык же каржылык кыйынчылыктарын жеңүүгө психологго, социалдык кызматкерге же башка колдоо булактарына кайрылышы мүмкүн.

Эксперименталдык дарылоо

Изилдөөчүлөр 4-этап меланомасын дарылоонун жаңы жолдорун издеп жатышат. Алар ошондой эле учурдагы дарылоонун жолдорун өркүндөтүү үчүн иштеп жатышат.

Эгер врачыңыз меланома үчүн эксперименталдык дарылануудан пайда көрөсүз деп ойлосо, алар клиникалык сыноого катышуу жөнүндө сүйлөшүшү мүмкүн.

Учуп кетүү

Меланома 4-баскычы меланоманын мурунку баскычтарына караганда дарылоо кыйыныраак, бирок сизде дагы варианттар бар.

Дарылоодо иммунотерапия жана максаттуу терапия сыяктуу жаңы жетишкендиктер сиздин жашоо мүмкүнчүлүгүңүздү жакшыртышы мүмкүн. Дарылоо симптомдорду жеңилдетип, меланома менен жашооңуздун сапатын жакшыртууга жардам берет.

Дарылоонун варианттарын, анын ичинде ар кандай дарылоонун пайдалуу жактары менен тобокелдигин талкуулоо маанилүү. Дарыгериңиз сиздин абалыңызды кантип дарылоо керектиги жөнүндө маалыматтуу чечим кабыл алууга жардам берет.