Трициклдик антидепрессанттар

Мазмун

• Учурдагы TCAs
• Алар кандай иштешет
• Терс таасирлери
• Өз ара аракеттер
• Башка шарттар менен колдонуу жөнүндө
• Дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз

Обзор

Трициклдик антидепрессанттар, ошондой эле азыркы кезде циклдик антидепрессанттар же TCAлар деп аталышат, 1950-жылдардын аягында киргизилген. Алар биринчи антидепрессанттардын бири болгон жана алар дагы деле депрессияны дарылоодо натыйжалуу деп эсептешет. Бул дарылар депрессия башка дары-дармектерге туруктуу болгон кээ бир адамдар үчүн жакшы чечим. Циклдик антидепрессанттар натыйжалуу болсо дагы, айрым адамдар терс таасирлерин көтөрүү кыйынга турат. Ошол себептен бул дарылар биринчи дарылоо катары көп колдонула бербейт.

Учурдагы TCAs

Учурда жеткиликтүү болгон ар кандай циклдик антидепрессанттар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• amitriptyline
• амоксапин
• десипрамин (Норпрамин)
• doxepin
• имипрамин (Tofranil)
• мапротилин
• nortriptyline (Pamelor)
• протиптилин (Vivactil)
• тримипрамин (Сурмонтил)

Кээ бир дарыгерлер депрессияны дарылоо үчүн циклдик дары-дармек кломипраминин (Анафранил) жазып алышы мүмкүн.

Алар кандай иштешет

Клиникалар, адатта, трициклдик антидепрессанттарды башка дарылар депрессиядан арылтпагандан кийин гана жазып беришет. Трициклдик антидепрессанттар мээңизде серотонин менен норадреналиндин көбүрөөк болушуна жардам берет. Бул химикаттарды табигый жол менен денеңиз жаратат жана сиздин маанайыңызга таасир этет деп ойлошот. Алардын көбүрөөк бөлүгүн мээңизде сактоо менен, трициклдик антидепрессанттар маанайды көтөрүүгө жардам берет.

Айрым трициклдик антидепрессанттар башка шарттарды дарылоодо, негизинен, этикеттен тышкары колдонулат. Бул шарттарга обсессивдүү мажбурлоочу оору (OCD) жана өнөкөт төшөктүн кириши кирет. Төмөнкү дозаларда циклдик антидепрессанттар мигрендин алдын алуу жана өнөкөт ооруну дарылоо үчүн колдонулат. Алар кээде дүрбөлөңгө кабылган адамдарга жардам берүү үчүн колдонулат.

Трициклдик антидепрессанттар депрессияны дарылайт, бирок алардын организмге дагы таасири бар. Алар дененин кээ бир функциялары, анын ичинде секрециялар жана тамак сиңирүү үчүн булчуңдардын автоматтык кыймылына таасир этиши мүмкүн. Алар ошондой эле гистаминдин, денеңиздеги химиялык заттын таасирин алдын алышат. Гистаминди бөгөт коюу уйкусуроо, көздүн начар көрүшү, ооздун кургашы, ич катуу жана глаукома сыяктуу таасирлерге алып келиши мүмкүн. Булар ушул дары-дармектерге байланыштуу бир топ кыйынчылыктуу терс таасирлерин түшүндүрүүгө жардам берет.

Терс таасирлери

Трициклдик антидепрессанттар башка антидепрессанттарга караганда ич катууну, салмак кошууну жана седацияны күчөтөт. Бирок, ар кандай дары-дармектердин таасири ар башка. Эгерде сизде бир трициклдик антидепрессантка терс таасир тийгизсе, анда дарыгериңизге айтып бериңиз. Башка циклдик антидепрессантка өтүү жардам берет.

Трициклдик антидепрессанттардын терс таасирлерине төмөнкүлөр кирет:

• кургак ооз
• кургак көздөр
• бүдөмүк көрүү
• баш айлануу
• чарчоо
• баш оору
• багытын жоготуу
• талма (айрыкча мапротилин менен)
• уйкусуроо
• ич катуу
• зааранын кармалышы
• жыныстык дисфункция
• төмөнкү кан басым
• салмак кошуу (айрыкча, амитриптилин, имипрамин жана доксепин менен)
• жүрөк айлануу

Өз ара аракеттер

Ичкиликти көп ичкен адамдар трициклдик антидепрессанттардан алыс болушу керек. Алкоголь бул дарылардын антидепрессант таасирин азайтат. Ошондой эле алардын тынчтандыруучу таасирин күчөтөт.

Трициклдик антидепрессанттар эпинефрин (Epi-Pen) жана циметидин (Тагамет) сыяктуу кээ бир дары-дармектер менен ичсеңиз, терс таасирлерди жаратышы мүмкүн. Трициклдик антидепрессанттар адреналиндин жүрөгүңүзгө таасирин күчөтүшү мүмкүн. Бул кан басымы көтөрүлүп, жүрөгүңүздүн ритминдеги көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн. Циметидин организмдеги трициклдик антидепрессанттын деңгээлин көтөрүп, терс таасирлерин күчөтүшү мүмкүн.

Трициклдик антидепрессанттар менен башка дары-дармектер жана заттар да өз ара аракеттениши мүмкүн. Сиз колдонгон бардык дары-дармектер жана заттар жөнүндө доктурга айтып берүү сиз үчүн маанилүү. Дарыгериңиз ар кандай өз ара мамилелерди болтурбоого жардам берет.

Башка шарттар менен колдонуу жөнүндө

Бул дарылар кээ бир шарттарды начарлатышы мүмкүн. Төмөнкү абалы бар адамдар трициклдик антидепрессанттардан алыс болушу керек:

• бурчту жабуучу глаукома
• чоңойгон простата
• зааранын кармалышы
• жүрөк көйгөйлөрү
• калкан безинин көйгөйлөрү

Трициклдик антидепрессанттар кандагы канттын деңгээлине да таасир этет, андыктан бул дарыларды ичкен диабет менен ооруган адамдар кандагы канттын деңгээлин тез-тез текшерип турушу керек.

Кош бойлуу аялдар же эмчек эмизип жаткан аялдар үч циклдик антидепрессанттарды колдонуудан мурун дарыгер менен сүйлөшүшүңүз керек. Дарыгер энеге же ымыркайга келтирилген тобокелдиктерди ушул дары-дармектерди колдонуунун пайдасына каршы салмакташтырууга жардам берет.

Дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз

Трициклдик антидепрессанттар эффективдүү, бирок алар баарына эле келе бербейт. Алар, балким, дарыгериңиз аракет кылган биринчи антидепрессант болбойт. Бул көбүнчө алардын терс таасирлерине байланыштуу.

Эгерде сизге ушул дары-дармектерди жазып беришсе, анда терс таасирлериңиз жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Дозаны өзгөртүүдөн же ушул дарылар менен дарылоону токтотуудан мурун терс таасирлерине чыдай албайм деп ойлосоңуз, доктурга билдиришиңиз керек. Трициклдик антидепрессант дарылоосун кескин токтотуу төмөнкүлөргө алып келиши мүмкүн:

• жүрөк айлануу
• баш оору
• баш айлануу
• летаргия
• тумоого окшогон белгилер

Бул таасирлерден сактануу үчүн врач убакыттын өтүшү менен сиздин дозаңызды кыскартат.