Жаралуу Колит үчүн операция (UC): Сизге туура келеби?

Мазмун

• жалпы көрүнүш
• Жаранын колитине операция жасоого ким муктаж?
• Proctocolectomy
• Ileostomy
• Эмнени күтүү керек
• Илеалдын баштык-анастомозу (IPAA)
• Эмнени күтүү керек
• Континенттик илеостомия
• айыгуу
• Остомия баштыгына кантип кам көрүү керек
• Хирургиянын коркунучу жана татаалдыгы
• көрүнүш
• Дарыгерге суроолор

жалпы көрүнүш

Хирургия жаранын колитине (UC) чалдыккан адамдар үчүн дарылоонун көптөгөн жолдорунун бири. Бирок мындай абалы бар адамдардын бардыгына эле операция жасоого туура келбейт. Айрым адамдар алгач азыраак инвазивдүү дарылоону колдонуп, кийин оору күчөп кетсе, кийинчерээк операция жасашы мүмкүн.

Дарылоонун ушул түрү денеңизге жана жашоо мүнөзүңүзгө кандай таасир тийгизери жөнүндө билүү үчүн, окуп чыгыңыз.

Жаранын колитине операция жасоого ким муктаж?

Дары-дармектерди жана диетаңызды өзгөртүү аркылуу UCди башкара аласыз. Убакыт өткөн сайын, врачыңыз белгилеген алгачкы дарылоолор иштебей калышы же анча натыйжалуу болбой калышы мүмкүн.

UC белгилери жана терс таасирлери ушунчалык катуу болуп кетиши мүмкүн, ошондуктан сиз дарылоонун башка вариантын издешиңиз керек.

Биринчи жолу хирургия сейрек кездешет. УКС менен ооруган адамдардын үчтөн бир бөлүгүнө чейин кандайдыр бир учурларда операция жасоого туура келет. УК менен ооруган адамдардын көпчүлүгү операцияны жасаардан мурун ооруну башка аз инвазивдүү жолдор менен дарылай алышат.

Proctocolectomy

Операция керек болгондо, ичеги жана көтөн чучук прококолэктомия деп аталган процедурада алынып салынат.

Прококолэктомия ооруканада стационардык операция катарында жасалат. Бул процедура учурунда жана калыбына келтирүү учурунда ооруканада каласыз дегенди билдирет. Сизге жалпы наркоз керек.

Кийин сизде прококолэктомия бар. Сизге илеостомия же анельомоздун илээстомиясы керек (IPAA). Көпчүлүк учурларда, дарыгер эки операцияны бир күндө жасайт, андыктан кайрадан жалпы наркоз жасоонун кажети жок.

Ileostomy

Сиздин ичеги жана көтөн чучукту алып салгандан кийин, дарыгер денеңизде таштандыларды жок кылуучу жол түзүшү керек. Бул процедура илеостомия деп аталат.

Илеостомия - UCди натыйжалуу дарылоо, бирок процедуранын бир бөлүгү үчүн стома керек болот. Стома - бул хирургиялык жол менен түзүлгөн ичеги-карындардын калдыктары денеңизден чыгып кетишине шарт түзгөн ачылыш. Стома, адатта, белдин ылдый жагында, ичтин ичинде жасалат.

Остомия сөмкөсүн кийишиңиз керек болот. Остомия баштыгы - бул денедеги таштандыларды чогултуу үчүн сырткы кийимчен баштык.

Эмнени күтүү керек

Илеостомияга чейин хирургуңуз прококолэктомияны жасашы керек. Алар ооруканада илеостомияны жасашат, сиз жалпы наркоз аласыз.

Процедурадан кийин сиз остомия сөмкөсүн кийишиңиз керек болот. Бул айрым адамдар үчүн ыңгайсыз болушу мүмкүн. Өмүрүңүздүн акырына чейин баш кийимди кийүүгө туура келет. Бул процедураны аткаргандан кийин, хирургуңуз аны өзгөртө албайт.

Илеалдын баштык-анастомозу (IPAA)

Бул процедуранын экинчи түрү кээде J-баштык деп аталат. Бул операция, адатта, натыйжалуу, бирок илеостомия жасалганга чейин болгон жок. Демек процедураны жасай турган хирург табуу кыйыныраак болушу мүмкүн.

Илеостомиядан айырмаланып, баш сөөгү илюмстамдын аягына салынып, сиздин тешигизге жабыштырылат. Бул тышкы ostomy сумка муктаждыгын жок кылат.

Айрым адамдар операциядан кийин токтоосуз абалда болушат же кокустан таштандыларды таштап кетишет. Дары-дармектер баштыктын ишин көзөмөлдөөгө жардам берет. Капта сезгенүүнү же кыжырданууну сезишиңиз мүмкүн. Бул пушит деп аталат. Айрым аялдар процедурадан кийин тукумсуз болуп калышы мүмкүн.

Эмнени күтүү керек

Илеостомиядагыдай эле, IPAAнын алдында прококолэктомия керек болот. Ооруканада IPAA жасалды, сиз жалпы анестезияны аласыз.

IPAA алгач кадимки ичеги-карын жана көтөн чучук сыяктуу иштебейт. Ички капты башкарууну үйрөнүп жатканда бир нече жума ичинде ичеги-карын агып кетиши мүмкүн. Дары-дармек жардам берет.

Сөмкөнүн сезгениши же кыжырдануусу мүмкүн. Сиз муну ар дайым дарылоого туура келет.

Эгер сиз аял болсоңуз жана келечекте балалуу болууну кааласаңыз, процедурадан мурун бул тууралуу доктуруңуз менен сүйлөшүңүз. Бул процедура аялдарда тукумсуздукка алып келиши мүмкүн.

Континенттик илеостомия

Илеостомиянын дагы бир түрү континенттик илеостомия деп аталат же К-баштык. Бул процедурада ичегиңиздин учу ичтин ичин каратып коюлат.

Салттуу илеостомиядан айырмаланып, остомия баштыгын кийүүнүн кажети жок. К-баштык J-баштыгынан да айырмаланат, анткени илеумдун тешик менен байланышы жок. Анын ордуна, континенттик илеостомия калдыктарды чогултуп, анын түгөнүп кетишине жол бербеген ички клапанга таянат.

К-дордо толгондон кийин, калдык катетер аркылуу алынып салынат. Стома капкагын колдонуп, баштыгыңызды бат-баттан бир күндө бир нече жолу агызып турушуңуз керек болот.

Теринин кычышуусу сыяктуу көйгөйлөр пайда болсо же тышкы таштанды баштыгы менен чаташкыңыз келбесе, K-баштыктын жол-жобосу артык. Бирок, континенттик илеостомияны ичеги-карындарыңыз ден-соолукка пайдалуу болгондо гана жасоого мүмкүн болгондуктан, бул процедура мурдагыдай эле болуп калды.

айыгуу

Операциядан кийин үч-жети күн ооруканада болосуз. Убакыттын терезеси хирургго сизге оорунун белгилерин байкап турууга мүмкүнчүлүк берет.

Процедуралардын экөө тең төрттөн алты жумага чейинки калыбына келтирүү мезгилин талап кылат. Бул убакыт аралыгында хирургуңуз, врачыңыз жана энтеростомалдык терапевт менен үзгүлтүксүз жолугушуп турасыз. Энтеростомалдык терапевт - атайын адистештирилген терапевт, ал ичеги-карын алып салган адамдар менен түздөн-түз иштейт.

Сиздин калыбына келтирүүңүздү жакшыртуу үчүн сиздин камкордук тобуңуз төмөнкү багыттарды камтыйт:

• Тамактануу жакшы, анткени жакшы тамактануу денеңизди айыктырууга жана операциядан кийинки ден-соолукка байланыштуу көйгөйлөрдөн качууга жардам берет. Бул операциялардан кийин тамакты сиңирүү көйгөй жаратышы мүмкүн, андыктан жакшы тамактануу сиздин азык заттарыңызды өз деңгээлинде сактоого жардам берет.
• Гидратация жалпы ден-соолугуңуз үчүн, өзгөчө тамак сиңирүү ден-соолугуңуз үчүн маанилүү. Күнүнө алтыдан сегиз стаканга ичиш керек.
• Ден-соолугуңузду акырындап калыбына келтирүү үчүн, реабилитациялык терапевт же физиотерапевт менен иштеңиз жана мүмкүн болушунча көнүгүү жасаңыз. Активдүү болуу ден-соолугуңузга кам көрүүнүн мыкты жолу, бирок өтө эле көп иш-аракет калыбына келиши мүмкүн.
• Стресстен арылыңыз. Тынчсыздануу же эмоционалдык стресстен улам ашказан көйгөйлөрү келип чыгышы мүмкүн, бул кырсыкка кабылуу ыктымалдыгын жогорулатат.

Остомия баштыгына кантип кам көрүү керек

Эгерде сизде салттуу илеостомиядан жасалган остомия баштыгы бар болсо, анда ичеги-карын ыңгайсыздыгын жана башка татаалдашуу коркунучун азайтуу үчүн, ага кам көрүү керек.

Сиздин хирургуңуз остомия жардамы үчүн төмөнкү кадамдарды жасоону сунуш кылат:

• Төшөккө салынган баштыкты жолдун үчтөн бири толгондо бошотуп салыңыз. Бул суунун агып кетүүсүн жана майыптыгын алдын алат.
• Баштыкты бошотууга даяр болгондо, баштыктын түбүн кармап, жай акырын көтөрүп, аны дааратканага акырын салып коюңуз. Каптын куйругунун ичи менен сыртын бир аз даараткана кагазы менен тазалап, кайра ороп коюңуз.
• Баштыктын түрүнө жараша, бир күндө бир жолу же жумасына бир нече жолу остомияны өзгөртүү керек болот. Ошондой эле, көп тердеп кетсеңиз, баштыгыңызды тез-тез өчүрүү керек болот, анткени ал териңизге керектүү деңгээлде натыйжалуу жабышып калбайт.
• Остомия баштыгын алмаштырганда, стомдун айланасындагыларды абайлап тазалап, териңизди самындап жууп салгыңыз келет. Жаңы жамаачыны жана баштыкты койгонго чейин териңиз толугу менен кургап калгандыгын текшериңиз.

Остомия сумкасын алуу менен, териге кыжырданууну издөөнүн мүмкүнчүлүгү берилет.

Эгерде териңиз ашыкча кызарып же кыжырданса, доктуруңузга кайрылыңыз, анткени бул сиздин остомия материалдарына аллергиялык реакция көрсөтүшү мүмкүн. Бул, адатта, ар кандай желим жана тактар ​​аркылуу бекемделет.

Хирургиянын коркунучу жана татаалдыгы

Хирургия, адатта, UC үчүн акыркы курорт ыкмасы болуп саналат, себеби жарым-жартылай ар кандай операциялар тобокелчиликке жана ооруга алып келиши мүмкүн. UC хирургиясы үчүн бул коркунучтардын айрымдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• кан
• жара
• берчтер
• кычышуу же стомдун кыжырдануусу
• органга зыян келтирүү
• ичеги-карындар тырыктын калыбына келүүсүн бөгөттөшөт
• ич өтүү
• ашыкча газ
• ректалдык разряд
• азыктануу жетишсиздиги, айрыкча В-12 витамини
• электролиттердин дисбаланстары

Ичеги операциясы фантомдун көтөн чучугун өрчүп кетүү коркунучун туудурушу мүмкүн. Көчөдөгү фантастика, сизде көтөн чучук жок болуп турса дагы, ичеги-карын кыймылын сезүү керектигин билдирет. Бул операциядан кийинки бир нече жыл бою пайда болушу мүмкүн.

Медитация, антидепрессанттар жана ОТК ооруну басаңдатуучу курт фантомдоруна жардам берет.

көрүнүш

УК менен ооруган адамдардын көпчүлүгүнө операциянын акыркы жолу, башка дарылоо ыкмалары ийгиликсиз же керектүү жеңилдетилген жок. Хирургиялык ыкмалар эки негизги категорияга бөлүнөт. Негизги айырмачылык - операциядан кийин таштанды салынуучу баштыкты жайгаштыруу.

Эки операция тең интенсивдүү жана узак убакытты талап кылат. Чечим чыгарардан мурун, ар кандай саламаттыкты сактоо адистеринен, анын ичинде дарыгерден, хирургдан жана энтеростомалдык терапевттен кеңеш алыңыз.

UC оорусун айыктырууга болбойт, бирок ичегини жана көтөн чучукту алып салуу UC белгилерин дарылайт. Бул операциялардын терс таасирлери менен кесепеттүү айыгып кеткенден кийин деле жашай берсеңиз болот. Ошондуктан, ооруканага барардан мурун өзүңүздүн даярдык сезип, өзүңүздүн тандооңуз жөнүндө кабардар болушуңуз керек.

Дарыгерге суроолор

Эгерде сиз операцияны UC дарылоосу деп эсептесеңиз, врачыңызга варианттар жана коркунучтар жөнүндө сүйлөшүңүз. Жолугушууга чейин суроолордун тизмесин жазып алыңыз. Жубайыңызды, үй-бүлөңүздүн мүчөсүн же досуңузду алып келип, жоопторуңузду эстеп, суроолорду бериңиз.

Төмөнкү суроолорду беришиңиз мүмкүн:

• Мен операцияга талапкерминби?
• Бул операция менин UC белгилериме кандай таасир этет?
• Бул операциянын коркунучтары кандай?
• Кыска жана узак мөөнөттүү оорулар кандай болушу мүмкүн?
• Мага хирургиянын кайсы түрү ылайыктуу?
• Мурда ушул процедураны жасаган хирург менен иштешкен белеңиз?
• Калыбына келтирүү кандай болот?
• Жашоомду өзгөртүүгө туура келеби?
• Бул операция менин күндөлүк жашоомо кандай таасир этет?